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白细胞介素-6在初次人工关节置换术后的变化规律及意义

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中华关节外科杂志（电子版） 2012年第5期6卷 36-39页

作者：吴文明周勇刚辽宁医学院锦州121001 中国人民解放军总医院骨科北京100853

目的探讨人工关节置换前后血清炎性指标IL-6的变化规律,结合CRP、ESR变化规律进一步分析三者的变化异同,并为人工关节置换术后感染早期发现提供参考依据。方法选取2011年10月至2012年04月本组204例初次置换患者为研究对象,分别于术前、... 详细信息

目的探讨人工关节置换前后血清炎性指标IL-6的变化规律,结合CRP、ESR变化规律进一步分析三者的变化异同,并为人工关节置换术后感染早期发现提供参考依据。方法选取2011年10月至2012年04月本组204例初次置换患者为研究对象,分别于术前、术后1d、2d、3d及5d时对患者的血清IL-6,术前、术后1d、3d及5d时患者的血清CRP、ESR进行检测分析,并加以比较。结果测量数据显示,所有患者的血清IL-6、CRP、ESR水平均呈先升高后下降的趋势,其中血清IL-6在人工关节置换术后2d达到高峰,术后2d开始下降,5d下降到正常范围内,术后1、2及3d的IL-6均高于术前,有统计学差异(t1d=11.24,t2d=10.83,t3d=2.63,P0.05)。CRP在关节置换后2～3d达到高峰,随后回落,但第5天时未回落到术前水平。ESR在关节置换后4～5d达到高峰,随后回落,但5d时未回落到术前水平。结果 IL-6在人工关节置换术后患者中呈现一定变化规律,先迅速升高后快速下降,变化速度最快,恢复到正常值的速度也快,比CRP及ESR更敏感。结论 IL-6、CRP、ESR三者联合应用更能提高人工关节周围感染的早期诊断率。患者术前髋、膝关节血清IL-6有统计学差异,可能与关节的自身生理结构导致的关节炎机制不同或者髋、膝关节IL-6的受体表达方式不同有关。

关键词：白细胞介素6 关节成型置换感染

强直性脊柱炎非骨水泥型全髋关节置换术后中期随访

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临床外科杂志 2004年第9期12卷 555-556页

作者：段军李锋陈安民夏仁云华中科技大学同济医学院附属同济医院骨科武汉430030

目的　观察强直性脊柱炎非骨水泥型全髋关节置换术后中期的随访结果。方法　对3 7例 ( 5 2髋 )强直性脊柱炎非骨水泥型全髋关节置换术后患者进行了 2 4～ 172个月 (平均 69个月 )的随访。临床随访根据Harris的评分方法进行评分 ,X线随... 详细信息

目的　观察强直性脊柱炎非骨水泥型全髋关节置换术后中期的随访结果。方法　对3 7例 ( 5 2髋 )强直性脊柱炎非骨水泥型全髋关节置换术后患者进行了 2 4～ 172个月 (平均 69个月 )的随访。临床随访根据Harris的评分方法进行评分 ,X线随访根据Gruen等和DeLeeandCharnley分区法分别进行股骨柄和臼杯X线分析 ,根据Brooker等 0～ 4级分级法进行异位骨化分级。结果　患者髋关节屈伸、收展、内外旋总活动度由术前的平均 2 7°提高到术后平均 15 2°。术后无脱位、感染等并发症发生。Harris评分术前平均为 3 2分 ( 8～ 64分 ) ,术后平均为 82分 ( 64～ 96分 ) ,其中优3 8髋 ,良 8髋 ,可 6髋 ,优良率 88.5 %。X线片分析未见假体松动 ,11髋 ( 2 1.2 % )发生异位骨化。结论　非骨水泥型全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎髋关节病变 ,中期可取得满意的临床效果。

关键词：关节成型髋置换强直性脊柱炎随访研究

CD64指数在初次人工关节置换术中的变化规律及意义

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医学研究杂志 2014年第12期43卷 105-108页

作者：陈文良张雷黄益奖蔡春元林瑞新杨国敬浙江省瑞安市人民医院 325200

目的观察CD64指数在初次人工关节置换术中的变化规律,对比CRP、ESR及IL-6的变化规律,探讨其在诊断人工关节置换术后早期感染中的意义。方法接受初次人工关节置换的患者61例,分别在术前、术后1、3、5、7天对患者的CD64指数、CRP、ESR及I... 详细信息

目的观察CD64指数在初次人工关节置换术中的变化规律,对比CRP、ESR及IL-6的变化规律,探讨其在诊断人工关节置换术后早期感染中的意义。方法接受初次人工关节置换的患者61例,分别在术前、术后1、3、5、7天对患者的CD64指数、CRP、ESR及IL-6进行检测分析。结果测量数据结果提示所有患者的CD64指数、CRP、ESR及IL-6水平均呈先升高后下降的趋势,其中CD64指数术后3天达到高峰,其后开始明显下降,至术后第5天下降到正常范围,术后1、2、3天的CD64指数测定较术前差异均有统计学意义(t1=3.60,t2=4.53,t3=9.64,P0.05)。CRP及ESR在术后3天达到高峰,但在术后7天均未下降到正常。而IL-6在术后第1天达到最高峰,在术后第5天下降至正常。结论 CD64指数在初次人工关节置换术后有一定的变化规律,先迅速升高3天内可达高峰,然后快速下降,5天内基本恢复正常。这种变化可以为人工关节置换术后早期感染的诊断提供参考。

关键词： CD64 关节成型置换感染