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关注脊柱关节炎的关节外表现

中华内科杂志 2011年第11期50卷 910-913页

作者：邓小虎黄烽解放军总医院风湿科北京100853

脊柱关节炎（SpA）是一组慢性炎症性风湿性疾病，具有特定的病理生理、临床、影像学和遗传学特征，主要包括强直性脊柱炎（AS）、反应性关节炎（ReA）、

关键词：脊柱关节炎关节外表现强直性脊柱炎反应性关节炎风湿性疾病遗传学特征病理生理炎症性

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重视强直性脊柱炎关节外表现的诊治

中华风湿病学杂志 2012年第9期16卷 577-579页

作者：陈进伟中南大学湘雅二医院风湿免疫科长沙410011

强直性脊柱炎（ankylosingspondylitis，AS）是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱等中轴关节，也可出现外周关节受累和关节外表现。长期以来，诊断AS主要依据脊柱关节表现，治疗上也大都关注脊柱关节病变而忽视了关节外表现... 详细信息

强直性脊柱炎（ankylosingspondylitis，AS）是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱等中轴关节，也可出现外周关节受累和关节外表现。长期以来，诊断AS主要依据脊柱关节表现，治疗上也大都关注脊柱关节病变而忽视了关节外表现。事实上，

关键词：强直性脊柱炎关节外表现慢性炎症性疾病诊治脊柱关节病变骶髂关节关节受累关节表现

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探讨分析强直性脊柱炎关节外表现的临床特点

探讨分析强直性脊柱炎关节外表现的临床特点

作者：王革宁夏医科大学

学位级别：硕士

目的：探讨分析强直性脊柱炎关节外表现的临床特点，并寻找伴关节外受累的AS患者的临床表现及相关实验室检查与不伴关节外表现的AS患者有何不同，以加深对AS关节外表现的理解，引起临床医师对AS关节外表现的重视。方法：收集2008年5月至... 详细信息

目的：探讨分析强直性脊柱炎关节外表现的临床特点，并寻找伴关节外受累的AS患者的临床表现及相关实验室检查与不伴关节外表现的AS患者有何不同，以加深对AS关节外表现的理解，引起临床医师对AS关节外表现的重视。方法：收集2008年5月至2011年3月宁夏医科大学总医院风湿免疫科收治的、诊断明确且病例资料完整的AS患者267例，并根据关节外系统的受累情况，分为单纯AS组、伴心血管系统受累组、伴眼受累组、伴肾脏受累组、伴肺脏受累组及伴神经肌肉受累组，对各伴关节外系统受累组与不伴关节外受累组的临床特点及相关实验室检查特点进行对比分析。结果：（1）单纯AS组与心血管受累组的比较：两组的平均发病年龄、外周关节受累情况及各实验室指标无明显统计学差异;而不伴关节外系统受累组男女比例、HLA-B27阳性率均显著高于伴心血管受累组。（2）单纯AS组与眼受累组的比较：伴眼受累组HLA-B27阳性率显著高于不伴关节外系统受累组;而两组的发病年龄、性别比例、外周关节受累情况及各实验室指标的比较均无明显统计学差异。（3）单纯AS组与肾脏受累组的比较：伴肾脏受累组的CRP、IgA水平显著高于不伴关节外系统受累组;两组的发病年龄、男女比例、HLA-B27阳性者比例、外周关节受累例数、余实验室检查指标均无统计学差异。（4）单纯AS组与肺受累组的比较：伴肺脏受累组AS患者的发病年龄、HLA-B27阳性率、外周关节受累例数均显著高于不伴关节外系统受累组;而两组的男女比例、实验室检查指标无统计学差异。（5）单纯AS组与伴神经肌肉受累组的比较：两组的发病年龄、性别、HLA-B27分布、外周关节受累例数、各实验室指标之间均无统计学差异。结论：①相对于单纯AS患者，女性可能更容易发生心血管系统的受累。②急性前葡萄膜炎可能是一组与HLA-B27相关的独立的炎症性疾病。③病程越长，其肺脏受累的风险越高。伴肺脏受累者可能更容易发生外周关节累及。④肾脏为AS最常侵犯的脏器，血IgA及CRP水平升高，提示患者处于疾病活动期。⑤AS伴神经系统受累的临床特点实验室检查与单纯AS患者相比无明显差异。

关键词：强直性脊柱炎关节外表现临床特点

200例强直性脊柱炎关节外表现临床特征分析

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200例强直性脊柱炎关节外表现临床特征分析

作者：郝晋英中南大学

学位级别：硕士

目的探讨强直性脊柱炎（AS）患者关节外表现的临床特征,提高以关节外表现为主的AS的诊断水平。方法回顾性归纳总结2007-2011年间在湘雅二医院住院的200例强直性脊柱炎患者关节及关节外表现的临床资料,进行统计分析。结... 详细信息

目的探讨强直性脊柱炎（AS）患者关节外表现的临床特征,提高以关节外表现为主的AS的诊断水平。方法回顾性归纳总结2007-2011年间在湘雅二医院住院的200例强直性脊柱炎患者关节及关节外表现的临床资料,进行统计分析。结果（1）200例住院AS患者男性132例,平均年龄24.32±5.02;女性68例,平均年龄36.64±3.42;（2）伴有关节外表现的男性102例占51%,女性31例占15.5%;有关节外表现的AS患者平均病程（356.38±12.24月）较无关节外表现的（160.42±3.24月）长（P＜0.05）;（3）以腰背痛发病为主的男性患者98例占74.2%,女性患者44例占64.7%;（4）发热的20例占10%,合并血液系统受累148例占74%;（5）合并有眼色素膜炎的38例占19%,其中男性29例占76.31%,女性9例占23.69%,均伴有血小板的增加;（6）合并心血管病变42例占21%,其中主动脉瓣关闭不全3例占1.5%,二、三尖瓣反流7例占3.5%;（7）肺部病变20例占5%;（8）合并肾脏病变29例占14.5%,其中血尿4例;蛋白尿20例,其中5例行肾活检示工gA肾病;（9）合并神经系统受累8例占4%,均表现为肌无力、肌萎缩,行肌电图检查提示有周围神经源性损害;（10）胸椎压缩性骨折的3例占（1.5%）;（11）有关节外表现的AS患者ESR、 CRP、 PLT值均高于无关节外表现的AS患者（P＜0.05）,而HLA-B27无统计学差异（P＞0.05）。结论（1）有关节外表现的AS患者中,男性多于女性,与无关节外表现的AS患者相比,其病程更长,ESR、 CRP水平更高,PLT水平更高。（2）对以关节外表现为首发症状的AS患者,应加强多学科协作,做到早期诊断,以免漏诊。同时,临床治疗合并关节外表现AS患者应更加积极。（3）AS合并关节外系统病变的发病机制有待进一步明确。

关键词：强直性脊柱炎关节外表现临床特征诊断水平

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类风湿关节炎的关节外表现

中国社区医师 2002年第17期18卷 17-18页

作者：陈志营吉林大学中日联谊医院呼吸科 130031

类风湿关节炎是一种以累及周围关节为主的炎症性自身免疫病,主要表现为对称性、周围性多个关节慢性炎性病变.类风湿关节炎同时也是一种系统性疾病,除关节病变外,血管炎病变可累及胸膜、肺和心血管等全身多个器官,起一系列的关节外表现.... 详细信息

类风湿关节炎是一种以累及周围关节为主的炎症性自身免疫病,主要表现为对称性、周围性多个关节慢性炎性病变.类风湿关节炎同时也是一种系统性疾病,除关节病变外,血管炎病变可累及胸膜、肺和心血管等全身多个器官,起一系列的关节外表现.关节外病变的出现常预示疾病预后不良,现仅对类风湿关节炎的关节外表现作以归纳,以期引起临床工作者的重视.

关键词：类风湿关节炎关节外表现类风湿结节呼吸系统病变心脏病变

由病例分析看类风湿关节炎关节外表现的诊断与治疗

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中华全科医师杂志 2006年第3期5卷 184-185,157页

作者：徐东中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院风湿免疫科 100730

类风湿关节炎(rheumatoild arthritis,RA)是一种病因不明的全身性自身免疫性疾病,主要表现为对称性、慢性、进行性多关节炎,关节外表现也不少见.一般RA的关节病变只能致残,罕见致死,但关节外表现或其并发症则有致死的可能.全面了解RA的... 详细信息

类风湿关节炎(rheumatoild arthritis,RA)是一种病因不明的全身性自身免疫性疾病,主要表现为对称性、慢性、进行性多关节炎,关节外表现也不少见.一般RA的关节病变只能致残,罕见致死,但关节外表现或其并发症则有致死的可能.全面了解RA的关节外表现,才能尽量避免误诊,做到早期治疗,改善预后。

关键词：关节外表现类风湿关节炎早期治疗病例分析全身性自身免疫性疾病诊断病因不明多关节炎关节病变改善预后

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脊柱关节炎的关节外表现及其治疗方法

深圳中西医结合杂志 2014年第9期24卷 80-81页

作者：孙学国陕西省商南县医院陕西商南726300

目的:以强直性脊柱炎为例,探讨脊柱关节炎患者的关节外表现以及治疗方式。方法:选取2011年1月-2013年12月在我院治疗强直性脊柱炎的患者96例,将其中58例有关节外表现的患者作为试验组,另38例患无关节外表现患者作为对照组,对其临床资料... 详细信息

目的:以强直性脊柱炎为例,探讨脊柱关节炎患者的关节外表现以及治疗方式。方法:选取2011年1月-2013年12月在我院治疗强直性脊柱炎的患者96例,将其中58例有关节外表现的患者作为试验组,另38例患无关节外表现患者作为对照组,对其临床资料进行回顾性分析,比较两组患者在红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、血小板计数(PLT)以及人类白细胞抗原(HLA)-B27方面的差异。结果:两组患者在ESR、CRP、PLT方面比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:临床治疗中要注意脊柱关节炎的关节外表现,及早发现及早治疗,并根据患者不同的关节外表现给予不同的治疗方法,缓解患者的病痛,提高治疗效果。

关键词：脊柱关节炎关节外表现治疗方式