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帕博利珠单抗致重度免疫相关性血小板减少1例

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中国乡村医药 2024年第15期31卷 41-42页

作者：王雅芸孙霞燕金晶薛灵杰董清鲍引娟吴桥梁浙江嘉善县第一人民医院药剂科 314100 浙江嘉善县第一人民医院肿瘤内科 314100

免疫检查点抑制剂(ICI)正逐渐用于恶性肿瘤治疗,然而和其他抗肿瘤药物一样,ICI同样会导致各种不良反应。帕博利珠单抗是一种IgG 4单克隆抗体,可与T细胞上的程序性细胞死亡受体-1(PD-1)结合,激活免疫系统杀伤肿瘤细胞^([1]),用于治疗晚... 详细信息

免疫检查点抑制剂(ICI)正逐渐用于恶性肿瘤治疗,然而和其他抗肿瘤药物一样,ICI同样会导致各种不良反应。帕博利珠单抗是一种IgG 4单克隆抗体,可与T细胞上的程序性细胞死亡受体-1(PD-1)结合,激活免疫系统杀伤肿瘤细胞^([1]),用于治疗晚期黑色素瘤、转移性头颈鳞状细胞癌及胃食管癌等。与其他ICI类似的是,帕博利珠单抗在治疗癌症的同时,也会影响机体正常细胞,从而诱发免疫相关不良反应(irAE)。笔者收治帕博利珠单抗治疗食管恶性肿瘤后引起重度免疫相关性血小板减少患者1例,现分享诊治过程如下。

关键词：帕博利珠单抗免疫相关性血小板减少食管癌关联性评价不良反应

大语言模型为药品不良反应报告者生成反馈信息的探究

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临床药物治疗杂志 2024年第10期22卷 38-42页

作者：张志玲李强闫盈盈何娜吴紫阳林阳张晓乐翟所迪首都医科大学附属北京安贞医院药事部北京大学第三医院药学部北京药盾公益基金会苏州大学附属第一医院药剂科北京大学医学部药物评价中心

目的应用大语言模型（LLM）为药品不良反应（ADR）自发报告者提供信息反馈，促进安全用药并提升报告者的参与度，进一步完善ADR自发报告平台。方法结合提示语策略和药品说明书信息，使用3种不同的LLM（通义千问2.5、Kimi、智谱清言）... 详细信息

目的应用大语言模型（LLM）为药品不良反应（ADR）自发报告者提供信息反馈，促进安全用药并提升报告者的参与度，进一步完善ADR自发报告平台。方法结合提示语策略和药品说明书信息，使用3种不同的LLM（通义千问2.5、Kimi、智谱清言）针对10例自发的ADR报告生成反馈信息（包括关联性评价、需补充信息及安全用药建议）。将LLM生成的关联性评价结果与3位临床药师的评价结果进行比较，并使用DISCERN、C-PMART-P评价LLM反馈信息的整体质量及可理解性。结果 9例不良反应的人机评价结果一致，只有1例人机评价结果不一致。DISCERN评分显示，通义千问2.5、Kimi、智谱清言生成的反馈信息质量评分中位数均为5分；C-PMART-P评分显示，通义千问2.5、Kimi、智谱清言生成的反馈信息平均可理解性评分分别为74.9%、71.5%、72.6%，表明生成材料的整体质量和可理解性良好。结论 LLM在ADR关联性评价中表现出较高的准确性，同时能生成质量良好且易于理解的反馈信息，为指导安全用药、提升报告者体验及完善ADR自发报告系统提供了新方法。

关键词：大语言模型药品不良反应自发报告关联性评价安全用药

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中国药物应用与监测 2020年第5期17卷 352-352页

案例分析栏目主要刊登关于典型病例的用药选择、药品不良反应个案、药物滥用误用等对临床合理用药具有借鉴意义的稿件。在病例临床资料中,应包括患者基本信息、既往病史、临床检查与诊断、治疗情况、处理与预后等。讨论部分应参考2018... 详细信息

案例分析栏目主要刊登关于典型病例的用药选择、药品不良反应个案、药物滥用误用等对临床合理用药具有借鉴意义的稿件。在病例临床资料中,应包括患者基本信息、既往病史、临床检查与诊断、治疗情况、处理与预后等。讨论部分应参考2018年以后的相关文献对药品与不良反应的关联性评价与分析、不良反应发生机制、防范措施、用药注意事项、个体化用药及对临床的警示意义等进行深入分析。案例分析类文章均需提供尽量详细的中英文摘要。

关键词：既往病史药物滥用个体化用药关联性评价药品不良反应用药注意事项临床资料案例分析

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中国药物应用与监测 2020年第3期17卷 198-198页

关键词：既往病史药物滥用个体化用药关联性评价药品不良反应用药注意事项临床资料案例分析

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中国药物应用与监测 2020年第1期17卷 44-44页

案例分析栏目主要刊登关于典型病例的用药选择、药品不良反应个案、药物滥用误用等对临床合理用药具有借鉴意义的稿件。在病例临床资料中,应包括患者基本信息、既往病史、临床检查与诊断、治疗情况、处理与预后等。讨论部分应参考2017... 详细信息

案例分析栏目主要刊登关于典型病例的用药选择、药品不良反应个案、药物滥用误用等对临床合理用药具有借鉴意义的稿件。在病例临床资料中,应包括患者基本信息、既往病史、临床检查与诊断、治疗情况、处理与预后等。讨论部分应参考2017年以后的相关文献对药品与不良反应的关联性评价与分析、不良反应发生机制、防范措施、用药注意事项、个体化用药及对临床的警示意义等进行深入分析。案例分析类文章均需提供尽量详细的中英文摘要。

关键词：既往病史个体化用药药物滥用关联性评价药品不良反应用药注意事项临床资料案例分析

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中国药物应用与监测 2020年第6期17卷 411-411页

案例分析栏目主要刊登关于典型病例的用药选择、药品不良反应个案、药物滥用误用等对临床合理用药具有借鉴意义的稿件。在病例临床资料中,应包括患者基本信息、既往病史、临床检查与诊断、治疗情况、处理与预后等。讨论部分应参考2019... 详细信息

案例分析栏目主要刊登关于典型病例的用药选择、药品不良反应个案、药物滥用误用等对临床合理用药具有借鉴意义的稿件。在病例临床资料中,应包括患者基本信息、既往病史、临床检查与诊断、治疗情况、处理与预后等。讨论部分应参考2019年以后的相关文献对药品与不良反应的关联性评价与分析、不良反应发生机制、防范措施、用药注意事项、个体化用药及对临|床的警示意义等进行深入分析。案例分析类文章均需提供尽量详细的中英文摘要。

关键词：既往病史药物滥用个体化用药关联性评价药品不良反应用药注意事项临床资料案例分析

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中国药物应用与监测 2022年第4期19卷 225-225页

案例分析栏目主要刊登关于典型病例的用药选择、药品不良反应个案、药物滥用误用等对临床合理用药具有借鉴意义的稿件。在病例临床资料中,应包括患者基本信息、既往病史、临床检查与诊断、治疗情况、处理与预后等。讨论部分应参考2019年以后的相关文献对药品与不良反应的关联性评价与分析、不良反应发生机制、防范措施、用药注意事项、个体化用药及对临床的警示意义等进行深入分析。案例分析类文章均需提供尽量详细的中英文摘要。

关键词：既往病史药物滥用个体化用药关联性评价药品不良反应用药注意事项临床资料案例分析

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中国药物应用与监测 2022年第1期19卷 54-54页

案例分析栏目主要刊登关于典型病例的用药选择、药品不良反应个案、药物滥用误用等对临床合理用药具有借鉴意义的稿件。在病例临床资料中,应包括患者基本信息、既往病史、临床检查与诊断、治疗情况、处理与预后等。讨论部分应参考2019年以后的相关文献对药品与不良反应的关联性评价与分析、不良反应发生机制、防范措施、用药注意事项、个体化用药及对临床的警示意义等进行深入分析。案例分析类文章均需提供尽量详细的中英文摘要。

关键词：既往病史药物滥用个体化用药关联性评价药品不良反应用药注意事项临床资料案例分析

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中国药物应用与监测 2020年第2期17卷 115-115页

关键词：既往病史药物滥用个体化用药关联性评价药品不良反应用药注意事项临床资料案例分析