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论大病保险回归基本医疗保险的历史必然性

社会保障评论 2024年第2期8卷 74-88页

作者：李珍武汉大学政治与公共管理学院

2009年内生于新农合的高额费用保障政策,于2012年演变为与基本医保分离的城乡居民大病保险制度(下称大病保险)。尽管目标和资金来源与基本医保相同,却交由商业保险公司承办,并最终将大病保险定位于与职工相互保险相对应的补充层次,形成... 详细信息

2009年内生于新农合的高额费用保障政策,于2012年演变为与基本医保分离的城乡居民大病保险制度(下称大病保险)。尽管目标和资金来源与基本医保相同,却交由商业保险公司承办,并最终将大病保险定位于与职工相互保险相对应的补充层次,形成了“同一筹资两个制度层次”的结构。本文分析了将居民基本医保一分为二的大病保险在理论逻辑和实践中不可解的困境,指出大病保险在公平和效率两方面都会产生损失,与社会保险的价值观及大病保险制度安排的愿望相悖。本文指出“有限政府、有效市场”在医疗保险领域的局限性,认为现阶段内生于基本医保制度的高额费用保障政策是必要的,但基于公平统一、高效医保的要求,大病保险回归基本医保制度是理论逻辑和历史的必然。

关键词：城乡居民基本医保大病保险大病医疗保障政策公平医保费率制以支定收

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重庆市城乡医保整合促进公平的成效及思考

中国医疗保险 2017年第4期 27-30页

作者：周平重庆市人力资源和社会保障局重庆401147

重庆市坚持"公平、效率、统筹"理念,自2009年实施城乡居民医保制度整合以来,注重身份公平、区域公平和服务公平,逐步在全市范围建立起统一的城乡居民医保制度,实现了参保覆盖范围逐步扩大、医保待遇稳步提高、基金抗风险能力得到进一步... 详细信息

重庆市坚持"公平、效率、统筹"理念,自2009年实施城乡居民医保制度整合以来,注重身份公平、区域公平和服务公平,逐步在全市范围建立起统一的城乡居民医保制度,实现了参保覆盖范围逐步扩大、医保待遇稳步提高、基金抗风险能力得到进一步增强、管理效能和公共服务均等化得到有效提升等整体性成效。推动医疗保障更加公平、管理服务更加规范、医疗资源利用更加有效,促进了全民医疗保障体系持续健康发展。

关键词：城乡居民医保整合公平医保效率

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析医保城乡统筹与公平的内在联系

中国医疗保险 2012年第4期 14-16页

作者：陈仰东大连理工大学大连116015

现行城乡分设分管的医保存在诸多不一样,折射出公民医保权益的不公平;推进城乡统筹,可以整合成统一的居民基本医保制度,达到机会平等;可以建立城乡一体化的医保管理服务体系,提供均等化服务;可以将医保基金和其他公共资源更多向农村倾斜... 详细信息

现行城乡分设分管的医保存在诸多不一样,折射出公民医保权益的不公平;推进城乡统筹,可以整合成统一的居民基本医保制度,达到机会平等;可以建立城乡一体化的医保管理服务体系,提供均等化服务;可以将医保基金和其他公共资源更多向农村倾斜,提高农民医保待遇和医保服务的公平感;城乡统筹要以科学发展观为指导,以尊重客观规律为前提,不能搞"免费式"、"利益均占式"的所谓公平医保。

关键词：医疗保险城乡统筹公平医保

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三大体系撑起居民医疗“保障伞” 004

三大体系撑起居民医疗“保障伞”

兰州日报

作者：刘晓芳

近日，《兰州市“十四五”全民医疗保障规划》正式印发实施。规划期为2021年至2025年，主要阐明“十四五”时期我市医疗保障事业发展的总体思路、主要任务和保障措施。《规划》从三个层面提出未来五年的工作目标：第一个层面是总体目标... 详细信息

近日，《兰州市“十四五”全民医疗保障规划》正式印发实施。规划期为2021年至2025年，主要阐明“十四五”时期我市医疗保障事业发展的总体思路、主要任务和保障措施。《规划》从三个层面提出未来五年的工作目标：第一个层面是总体目标。到2025年，全市医疗保障制度更加成熟定?

关键词：医疗保障制度兰州市医保基金公平医保医药服务医保事业多层次医疗保障长期护理保险制度基金监管市级统筹基本医疗保障商业健康保险三大体系

来源： cnki报纸评论

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我国医疗保障制度转型研究

保险研究 2013年第8期 107-117页

作者：仇雨临黄国武中国人民大学劳动人事学院北京100872

虽然我国基本实现了全民医保,但是制度上存在三维分立、重复参保、衔接不畅等问题,医疗卫生服务中存在的城乡差异、地区差异、人群差异等非公平性问题,基金面临人口老龄化和持续待遇提升带来的潜在风险问题等,使我国医疗保障亟需进一步... 详细信息

虽然我国基本实现了全民医保,但是制度上存在三维分立、重复参保、衔接不畅等问题,医疗卫生服务中存在的城乡差异、地区差异、人群差异等非公平性问题,基金面临人口老龄化和持续待遇提升带来的潜在风险问题等,使我国医疗保障亟需进一步的转型发展。转型的方向是:构建城乡统筹、制度和管理统一、信息向上集中、服务向下传递、科学筹资和公平的医疗保障系统。同时促进"医卫"、"医药"、"医保"合理分离,重塑信任和理性的医患关系,从根本上解决"看病难"、"看病贵"的问题。

关键词：医疗保障制度公平医保制度优化

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编读互动

中国医疗保险 2010年第6期 71-72页

用公平视角对待城乡制度整合拜读了《医保关系转移接续的困境与对策——基于公平的视角》(2010年第4期《观察思考》,作者:浙江大学公共管理学院教授何文炯)一文,颇有共鸣。文中提出医保关系转移接续新政实施面临区域矛盾、城乡矛盾及制... 详细信息

用公平视角对待城乡制度整合拜读了《医保关系转移接续的困境与对策——基于公平的视角》(2010年第4期《观察思考》,作者:浙江大学公共管理学院教授何文炯)一文,颇有共鸣。文中提出医保关系转移接续新政实施面临区域矛盾、城乡矛盾及制度矛盾等困境。本人认为,这些困境背后隐含的更深刻的问题是,如何正确看待全民医保及其公平性的实现。

关键词：医保患者公平性转移接续参保者全民医保公平医保编读互动

城乡医保基本公共服务均等化路径研究——基于对部分城乡居民医保整合地区的调研与思考

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中国医疗保险 2017年第1期 5-8页

作者：韩志奎河南省医疗工伤生育保险协会郑州450000

基本公共服务均等化的首义是全体公民享有基本公共服务的机会均等。实现公共服务均等化需要城乡协调发展的制度和体制作保障,城乡居民医保先行整合地区的实践表明,实现城乡居民医保制度和管理一体化是城乡医保公共服务均等化的前提条件。

关键词：城乡居民医保整合基本公共服务均等化便捷医保效率医保公平医保

我省发布医保事业发展“十四五”规划 004

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浙江日报

作者：郑文

本报讯（记者郑文）近日，省发改委、省医保局联合发布了《浙江省医疗保障事业发展“十四五”规划》（下称《规划》），这是我省第一个医疗保障专项规划，也是在全国率先出台的“十四五”医疗保障事业发展规划，对推动“十四五”时... 详细信息

本报讯（记者郑文）近日，省发改委、省医保局联合发布了《浙江省医疗保障事业发展“十四五”规划》（下称《规划》），这是我省第一个医疗保障专项规划，也是在全国率先出台的“十四五”医疗保障事业发展规划，对推动“十四五”时期我省医保事业高质量发展、建设惠及全省人

关键词：医保事业医疗保障公平医保

来源： cnki报纸评论

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