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基于光遗传学和化学遗传学技术的全身麻醉药物的细胞与神经环路机制研究进展

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徐州医科大学学报 2024年

作者：杨鑫张红星江苏省麻醉学重点实验室江苏省麻醉与镇痛应用技术重点实验室国家药品监督管理局麻醉精神药物研究与评价重点实验室

全身麻醉是保障患者安全度过临床手术和有创检查的重要医疗技术。根据给药途径的差异，全身麻醉可分为吸入全身麻醉、静脉全身麻醉和静吸复合麻醉三类。随着高度特异性靶向标记、观察和干预手段的不断进步，既往研究已经解析了全身麻醉... 详细信息

全身麻醉是保障患者安全度过临床手术和有创检查的重要医疗技术。根据给药途径的差异，全身麻醉可分为吸入全身麻醉、静脉全身麻醉和静吸复合麻醉三类。随着高度特异性靶向标记、观察和干预手段的不断进步，既往研究已经解析了全身麻醉药物在中枢神经系统中的部分作用机制。本文旨在全面回顾全身麻醉药物的发展历史，并以吸入全麻药七氟烷、异氟烷和静脉麻醉药丙泊酚为主要讨论对象，系统梳理基于光遗传学和化学遗传学技术研究发现的临床常用全身麻醉药物的脑内细胞与神经环路的作用靶点。此外，本文还展望了全身麻醉药物脑机制研究的未来方向，以期增进对全身麻醉药物作用脑机制的理解。

关键词：全身麻醉药物七氟烷异氟烷丙泊酚光遗传学化学遗传学神经环路

全身麻醉药物对小儿及幼年动物中枢神经系统影响的研究进展

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上海交通大学学报（医学版） 2010年第2期30卷 233-235页

作者：张箐箐王英伟上海交通大学医学院新华医院麻醉科上海200092

在使用全身麻醉药物后会出现长期甚至是永久性的神经系统损伤。全身麻醉药物可导致老年手术患者出现术后认知功能障碍已得到证实,但对小儿中枢神经系统是否有影响一直是人们关注的问题。该文就全身麻醉药物对小儿及幼年动物中枢神经系... 详细信息

在使用全身麻醉药物后会出现长期甚至是永久性的神经系统损伤。全身麻醉药物可导致老年手术患者出现术后认知功能障碍已得到证实,但对小儿中枢神经系统是否有影响一直是人们关注的问题。该文就全身麻醉药物对小儿及幼年动物中枢神经系统影响的研究进展作一综述。

关键词：全身麻醉药物发育中枢神经系统儿童

全身麻醉药物对发育大脑小胶质细胞影响的研究进展

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临床麻醉学杂志 2023年第9期39卷 978-982页

作者：郭莹张析哲梁晓东宋健楠李海波周琪内蒙古自治区赤峰市医院麻醉科 024000

近年来,全身麻醉药物对发育大脑的影响成为关注的焦点。全身麻醉药物可造成动物胎儿及幼崽随着生长发育出现短期及长期认知功能障碍,而临床中回顾性研究结果与动物实验结果尚不一致。因此,全身麻醉药物对发育大脑有无影响尚无统一定论... 详细信息

近年来,全身麻醉药物对发育大脑的影响成为关注的焦点。全身麻醉药物可造成动物胎儿及幼崽随着生长发育出现短期及长期认知功能障碍,而临床中回顾性研究结果与动物实验结果尚不一致。因此,全身麻醉药物对发育大脑有无影响尚无统一定论。小胶质细胞作为中枢神经系统免疫细胞在发育的不同阶段表现不同形态,执行不同的功能,在神经元损伤修复、神经炎症、神经网络构建等方面发挥重要作用。本文将常用全身麻醉药物包括吸入麻醉药、静脉麻醉药、阿片类药物等对发育大脑小胶质细胞的影响机制做一综述。

关键词：全身麻醉药物小胶质细胞发育大脑认知功能障碍神经炎症

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全身麻醉药物对睡眠影响的研究进展

临床麻醉学杂志 2022年第2期38卷 199-202页

作者：邓达玲赵帅陈向东华中科技大学同济医学院附属协和医院麻醉科武汉市430022

全身麻醉和睡眠状态均表现为意识的可逆性丧失,对外界刺激反应性下降,并在行为学和脑电图等方面具有一定的相似性。全身麻醉过程和睡眠状态的产生可能共享部分分子靶点和神经环路。全身麻醉药物可通过改变睡眠结构、影响昼夜节律和调控... 详细信息

全身麻醉和睡眠状态均表现为意识的可逆性丧失,对外界刺激反应性下降,并在行为学和脑电图等方面具有一定的相似性。全身麻醉过程和睡眠状态的产生可能共享部分分子靶点和神经环路。全身麻醉药物可通过改变睡眠结构、影响昼夜节律和调控睡眠-觉醒环路等机制对睡眠产生“双面性”和“多维度”的影响。全身麻醉和睡眠机制至今尚未阐明。全文将从全身麻醉作用机制、睡眠机制以及全身麻醉药物对睡眠的影响进行综述。

关键词：全身麻醉药物全身麻醉睡眠麻醉机制睡眠机制睡眠-觉醒环路

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全身麻醉药物的脑电特征研究进展

临床麻醉学杂志 2021年第3期37卷 317-320页

作者：杨宛凝韩如泉首都医科大学附属北京天坛医院麻醉科 100070

全身麻醉药物可通过抑制中枢神经系统,引起意识、感觉和反射的可逆性消失。近年来,全身麻醉药物的分子水平机制多有研究报道,但是全身麻醉作用机制、意识产生与消失的原理、意识水平的监测方法依然是目前尚未解决的问题[1]。

关键词：全身麻醉药物中枢神经系统脑电特征尚未解决的问题可逆性监测方法研究进展消失

全身麻醉药物对术后认知功能的影响及可能机制的研究进展

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生理科学进展 2017年第4期48卷 279-282页

作者：郑腾马涛高灿徐州医科大学江苏省麻醉学重点实验室江苏省麻醉与镇痛应用技术重点实验室徐州221004

术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)是一种常见的术后并发症,好发于老年人。但其发病机制至今未能完全阐明,因此临床上缺少针对性的防治措施。近几年研究发现,麻醉药物是引起患者认知功能下降的重要原因之一... 详细信息

术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)是一种常见的术后并发症,好发于老年人。但其发病机制至今未能完全阐明,因此临床上缺少针对性的防治措施。近几年研究发现,麻醉药物是引起患者认知功能下降的重要原因之一。本文就全身麻醉药物对术后认知功能的影响及发生认知功能障碍的可能机制作论述,以期为POCD的防治提供新思路。

关键词：术后认知功能障碍(POCD) 全身麻醉药物

全身麻醉药物影响术后认知功能障碍的可能机制

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国际麻醉学与复苏杂志 2014年第5期35卷 462-464,472页

作者：刘景景杨峰李玉兰兰州大学第一医院麻醉科 730000

背景研究证实全身麻醉药物对认知功能具有一定的影响，其确切机制目前尚无定论。目的综述全身麻醉药物影响术后认知功能的各种可能机制及进展。内容全身麻醉药物可能通过影响神经递质及受体、突触可塑性、微管相关蛋白以及细胞凋亡机制... 详细信息

背景研究证实全身麻醉药物对认知功能具有一定的影响，其确切机制目前尚无定论。目的综述全身麻醉药物影响术后认知功能的各种可能机制及进展。内容全身麻醉药物可能通过影响神经递质及受体、突触可塑性、微管相关蛋白以及细胞凋亡机制对认知功能产生作用。趋向探讨全身麻醉药物影响认知功能的机制，为预防和治疗术后认知功能障碍（postoperative cognitive dysfunction，POCD）探索可能方法。

关键词：全身麻醉药物术后认知功能障碍 1亏氨基丁酸A型受体突触可塑性 Tau蛋白细胞凋亡

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全身麻醉药物与阿尔采末病

麻醉与监护论坛 2007年第4期14卷 250-254页

作者：薛庆生武晓文于布为上海文通大学医学院附属瑞医院麻醉科上海200025

随着接受麻醉的老年患者和阿尔采末病患者人数的增加，全身麻醉药物与阿尔采末病之间的关系日益受到医学和社会的关注。研究发现慢性术后认知功能障碍类似阿尔采末病，部分吸入麻醉药参与了阿尔采末病的病理机制。全麻原理、慢性术后认... 详细信息

随着接受麻醉的老年患者和阿尔采末病患者人数的增加，全身麻醉药物与阿尔采末病之间的关系日益受到医学和社会的关注。研究发现慢性术后认知功能障碍类似阿尔采末病，部分吸入麻醉药参与了阿尔采末病的病理机制。全麻原理、慢性术后认知功能障碍和阿尔采末病在对突触可塑性影响方面存在内在的联系。因此全身麻醉药物与阿尔采末病关系的研究也成为了麻醉学研究的热点之一。

关键词：全身麻醉药物阿尔采末病术后认知功能障碍

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全身麻醉药物在脓毒症围术期的抗炎作用

临床与病理杂志 2020年第10期40卷 2764-2768页

作者：袁星星李宏琴(综述) 曹丽君(审校) 中南大学湘雅二医院麻醉科长沙410011 北京大学深圳医院麻醉科广东深圳518000

脓毒症与机体多系统、多器官病理生理密切相关,其可致机体免疫功能紊乱,影响内环境的稳定性。脓毒症患者的麻醉风险极高。大量研究显示全身麻醉药物具有免疫调节作用,其中潜在的抗炎作用有助于减轻脓毒症引发的全身炎症反应,对脓毒症患... 详细信息

脓毒症与机体多系统、多器官病理生理密切相关,其可致机体免疫功能紊乱,影响内环境的稳定性。脓毒症患者的麻醉风险极高。大量研究显示全身麻醉药物具有免疫调节作用,其中潜在的抗炎作用有助于减轻脓毒症引发的全身炎症反应,对脓毒症患者预后具有积极意义。因此,深入研究全身麻醉药物的抗炎作用对脓毒症患者围术期用药具有重要指导意义。

关键词：全身麻醉药物围术期脓毒症抗炎