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全身运动质量评估联合Dubowitz神经学检查在窒息早产儿神经发育评估中的应用

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中国儿童保健杂志 2020年第4期28卷 443-446页

作者：马艳艳申飞飞李海英索桂海吴尤佳亳州市人民医院安徽亳州236800 南通大学附属医院江苏南通226000

目的分析全身运动质量评估(GMs)联合Dubowitz神经学检查在窒息早产儿神经发育评估中的应用价值。方法选取2017年2月-2018年3月在南通大学附属医院新生儿病房治疗的60例窒息早产儿为研究对象,根据2012年早产儿脑损伤专家共识将研究对象... 详细信息

目的分析全身运动质量评估(GMs)联合Dubowitz神经学检查在窒息早产儿神经发育评估中的应用价值。方法选取2017年2月-2018年3月在南通大学附属医院新生儿病房治疗的60例窒息早产儿为研究对象,根据2012年早产儿脑损伤专家共识将研究对象分为脑损伤组(n=28)、非脑损伤组(n=32),分别于生后7 d内(至少2次)、纠正胎龄满40周行Dubowitz神经学检查,在足月前阶段、扭动运动阶段以及不安运动阶段行GMs的初筛和复筛,在纠正胎龄3个月、6个月及12个月时行婴幼儿智能发育量表测定(CDCC)。分析GMs联合Dubowitz神经学检查在窒息早产儿脑损伤中的早期诊断价值及与CDCC的相关性。结果1)GMs联合Dubowitz神经学检查预测窒息早产儿脑损伤的灵敏度为96.43%,特异度为84.38%。2)GMs联合Dubowitz对早产儿脑损伤的筛查阳性率与纠正胎龄满3个月、6个月、12个月时CDCC(PDI、MDI)评分均具有正相关性(r=0.71、0.66;0.67、0.59;0.73、0.71),其中与12个月CDCC相关性最强。结论GMs联合Dubowitz神经学检查可作为窒息早产儿脑损伤早期诊断的有效手段。

关键词：全身运动质量评估 Dubowitz神经学检查窒息早产儿脑损伤

全身运动质量评估联合颅脑超声对脑损伤高危儿运动发育结局的预测价值

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现代生物医学进展 2023年第6期23卷 1179-1184,1159页

作者：刘训洲李会君万雪媛徐艳王军徐州医科大学附属医院新生儿科江苏徐州221000

目的:研究全身运动(GMs)质量评估和颅脑超声(CUS)在脑损伤高危儿运动发育结局中的预测价值。方法:选取2019年10月至2021年6月入住徐州医科大学附属医院新生儿重症监护室(NICU)具有脑损伤高危因素的早产儿605例,建立随访档案。入院24h、3... 详细信息

目的:研究全身运动(GMs)质量评估和颅脑超声(CUS)在脑损伤高危儿运动发育结局中的预测价值。方法:选取2019年10月至2021年6月入住徐州医科大学附属医院新生儿重症监护室(NICU)具有脑损伤高危因素的早产儿605例,建立随访档案。入院24h、3d、7d内各做一次CUS检查,异常者每周复查1次直至出院,记录最异常结果。矫正胎龄36~40周行扭动运动GMs质量评估,矫正3~6月龄行不安运动GMs质量评估。矫正12月龄通过Gesell发育量表和小儿脑瘫诊断分型标准明确运动发育结局,分析GMs质量评估、CUS对不良运动发育结局和脑瘫的预测效度。结果:最终获得完整随访资料的脑损伤高危儿为536例,随访至12月龄的运动发育结局为运动发育正常424例,运动发育迟缓105例,脑瘫7例。扭动运动GMs质量评估对运动发育结局预测的敏感性为56.25%、特异性为82.78%;不安运动GMs质量评估对运动发育结局预测的敏感性为73.21%、特异性为98.82%;CUS对运动发育结局预测的敏感性为54.46%、特异性为94.34%。扭动运动GMs质量评估联合CUS对运动发育结局预测的敏感性为81.25%、特异性为81.13%;不安运动GMs质量评估联合CUS对运动发育结局预测的敏感性为84.82%、特异性为96.46%。GMs质量评估和CUS对脑瘫预测的敏感性和阴性预测值均为100.00%;联合应用GMs质量评估和CUS可明显提高对不良运动结局的敏感性及阳性预测值。结论:CUS对脑损伤高危儿的不良运动发育结局尤其是脑瘫具有良好的预测价值,GMs质量评估联合CUS可明显提升对脑损伤高危儿不良运动发育结局的早期预测价值。

关键词：全身运动质量评估颅脑超声运动发育结局预测价值脑损伤高危儿

全身运动质量评估与婴儿运动表现测试评分在高危儿应用中的一致性分析

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重庆医学 2023年第1期52卷 11-14页

作者：周梅何莎莎张先红杨章菊范娟重庆医科大学附属儿童医院新生儿科/国家儿童健康与疾病临床医学研究中心/儿童发育疾病研究教育部重点实验室/儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地/儿科学重庆市重点实验室 400014

目的分析全身运动质量(GMs)评估和婴儿运动表现测试(TIMP)在高危儿应用中的一致性。方法回顾性分析2020年1月至2021年6月在该院随访的高危儿,选择在同一天就诊时间内完成GMs评估和TIMP的研究对象共246例,分析两种方法的一致性。结果GMs... 详细信息

目的分析全身运动质量(GMs)评估和婴儿运动表现测试(TIMP)在高危儿应用中的一致性。方法回顾性分析2020年1月至2021年6月在该院随访的高危儿,选择在同一天就诊时间内完成GMs评估和TIMP的研究对象共246例,分析两种方法的一致性。结果GMs扭动运动阶段评估为异常的比例明显高于TIMP评为异常的比例(P运动阶段评估为异常的比例明显低于TIMP评为异常的比例(P运动和不安运动阶段评估为异常组的TIMP评分Z值明显低于正常组(P运动、不安运动阶段评估与TIMP一致性一般(Kappa=0.302、0.229,P评估与TIMP有一定相关性,联合应用可更全面评估高危儿脑损伤风险。

关键词：高危儿全身运动质量评估婴儿运动表现测试

全身运动质量评估技术嵌入在舟山地区高危儿早期筛查中的应用效果

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护士进修杂志 2022年第8期37卷 727-729页

作者：余霞浙江省舟山市妇女儿童医院浙江舟山316000

目的探讨将全身运动质量评估(GMs)技术嵌入在舟山地区高危儿早期筛查中的应用效果。方法将2018年1-12月出生入围属舟山妇幼保健院管辖区域的二县二区(普陀区、定海区、嵊泗县和岱山县)的874例高危儿作为对照组,采用常规高危儿随访模式;2... 详细信息

目的探讨将全身运动质量评估(GMs)技术嵌入在舟山地区高危儿早期筛查中的应用效果。方法将2018年1-12月出生入围属舟山妇幼保健院管辖区域的二县二区(普陀区、定海区、嵊泗县和岱山县)的874例高危儿作为对照组,采用常规高危儿随访模式;2020年1-12月出生入围属舟山妇幼保健院管辖区域的二县二区(普陀区、定海区、嵊泗县和岱山县)的948例高危儿作为观察组,在对照组基础上嵌入GMs超早期技术。对2组高危儿的转诊率和早筛异检率进行比较。结果观察组高危儿转诊率和早筛异检率明显优于对照组(P<0.05)。结论将GMs技术嵌入在舟山地区高危儿早期筛查中,可提高高危儿的转诊率和早筛异检率,为可疑的发育障碍患儿制定合理的康复干预计划赢得最佳的黄金干预时间。

关键词：高危儿神经运动发育全身运动质量评估发育障碍护理

全身运动质量评估对高危新生儿脑瘫发生的早期预测效果

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2022年第11期 0311-0314页

作者：陆文娟安徽医科大学附属巢湖医院新生儿科安徽巢湖238000

分析全身运动质量评估对高危新生儿脑瘫发生的早期预测的效果。方法选择我院在2018年4月-2019年4月中收治的新生儿脑瘫患者20例将其列为观察组,设置同阶段的健康新生儿20例,将其列为对照组。比较两组新生儿的全省运动质量评估。结果 ... 详细信息

分析全身运动质量评估对高危新生儿脑瘫发生的早期预测的效果。方法选择我院在2018年4月-2019年4月中收治的新生儿脑瘫患者20例将其列为观察组,设置同阶段的健康新生儿20例,将其列为对照组。比较两组新生儿的全省运动质量评估。结果观察组患者的PR(5%)明显高于对照组(60%),同时观察组患者的CS(40%)和F-(0%)指标明显低于对照组55%、10%,数据对比差异明显,均有统计学差异,P全身运动质量评是一种便捷无创的新生儿脑瘫预测机制,能够对新生儿的脑瘫发生情况进行预测,进而及时治疗,因此值得在临床中进行推广应用。

关键词：全身运动质量评估新生儿脑瘫

全身运动质量评估在脑损伤高危新生儿脑发育随访中的应用

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浙江临床医学 2022年第1期24卷 72-74页

作者：毛旭洁赵益伟阮旦青鲍瑜丽汪军杨红温州医科大学附属乐清医院 325600 复旦大学附属儿科医院上海201102

目的探讨全身运动质量评估(GMA)在脑损伤高危新生儿(高危儿)脑发育随访中的应用.方法纳入脑损伤高危儿248例,分别在扭动运动阶段(周龄34~45周)、不安运动阶段(足月后9~20周)行GMA,纠正12个月龄时行Gesell评估、临床检查、诊断以确定发... 详细信息

目的探讨全身运动质量评估(GMA)在脑损伤高危新生儿(高危儿)脑发育随访中的应用.方法纳入脑损伤高危儿248例,分别在扭动运动阶段(周龄34~45周)、不安运动阶段(足月后9~20周)行GMA,纠正12个月龄时行Gesell评估、临床检查、诊断以确定发育结局.分析GMA的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值.结果248例高危儿的运动发育结局:脑瘫6例(2.42%),运动发育迟缓11例(4.44%),运动发育正常231例(93.15%).对运动发育异常预测:扭动运动结合不安运动预测不良运动发育结局(运动发育迟缓和脑瘫)的特异度为99.57%,敏感度为94.12%,阴性预测值99.57%,阳性预测值94.12%;扭动运动结合不安运动预测脑瘫发育结局的特异度为99.57%,敏感度为100%,阴性预测值99.57%,阳性预测值85.71%.结论高危儿GMA异常与纠正12个月龄的神经发育较差相关.GMA在预测高危儿运动发育结局中具有高度灵敏度和特异性,可在超早期识别出发育异常婴儿,为早期干预提供依据.

关键词：全身运动质量评估 Gessll量表高危儿运动发育结局预测效度

全身运动质量评估技术在高危儿神经运动发育中的应用

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现代实用医学 2022年第1期34卷 80-82页

作者：余霞王海燕陈剑威姚贤儿胡妙君鲍莉芳舟山市妇女儿童医院浙江省舟山316000

目的探讨全身运动质量评估技术(GMs)在高危儿神经运动发育中的应用。方法选取147例高危儿进行GMs评估。随访至6、12月龄,根据Peabody运动发育量表(PDMS-2)、Gesell发育量表评定发育结局,并与GMs评估结果比较。结果 GMs评估结果与PDMS-2... 详细信息

目的探讨全身运动质量评估技术(GMs)在高危儿神经运动发育中的应用。方法选取147例高危儿进行GMs评估。随访至6、12月龄,根据Peabody运动发育量表(PDMS-2)、Gesell发育量表评定发育结局,并与GMs评估结果比较。结果 GMs评估结果与PDMS-2一致性分析Kappa值为0.768,与Gesell一致性分析Kappa值为0.789。GMs扭动运动阶段评估对神经发育异常的预测效度敏感性为68.42%,特异性为73.33%,阳性预测值为35.14%,阴性预测值为91.67%;不安运动阶段评估预测效度敏感性为65.22%,特异性为80.39%,阳性预测值为60.00%,阴性预测值为83.67%。GMs量表扭动运动阶段评估特异性和阳性预测值均低于不安运动阶段评估预测值(均P评估可有效预测高危儿神经运动发育结局。

关键词：全身运动质量评估高危儿神经运动发育结局随访

全身运动质量评估和0-1岁神经运动20项检查预测高危儿运动发育情况的一致性比较

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中华物理医学与康复杂志 2020年第6期42卷 550-551页

作者：高淑芝董琰王丽娟付洪涛河北省唐山市妇幼保健院小儿神经内科唐山063017 河北省唐山市妇幼保健院新生儿科唐山063017

随着围产医学和新生儿救治技术发展,高危儿存活率显著提高,然而存活的高危儿仍面临运动、认知、语言受损等高风险,高危儿预后、特别是神经预后关系其生存质量。根据大脑早期发育阶段可塑性原理,早期干预可降低高危儿伤残发生率,因此针... 详细信息

随着围产医学和新生儿救治技术发展,高危儿存活率显著提高,然而存活的高危儿仍面临运动、认知、语言受损等高风险,高危儿预后、特别是神经预后关系其生存质量。根据大脑早期发育阶段可塑性原理,早期干预可降低高危儿伤残发生率,因此针对神经发育的评估及监测愈来愈受到重视。目前用于早期预测神经发育结局的方法很多,但评估角度、适用年龄均不尽相同,包括全身运动质量评估(general movement assessment,GMs)技术、影像学诊断工具头颅MRI以及一些神经行为功能评估等。

关键词：高危儿全身运动质量评估头颅MRI 神经行为功能围产医学神经运动早期发育阶段早期预测

全身运动质量评估结合Vojta 7项姿势反射对高危儿脑性瘫痪的预测研究

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重庆医学 2016年第30期45卷 4233-4236页

作者：杜菲刘依竞刘玥秦菁金罗晓曦肖农重庆医科大学附属儿童医院康复科/儿童发育疾病研究教育部重点实验室/儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地/儿科学重庆市重点实验室/认知发育与学习记忆障碍转化医学重庆市重点实验室重庆400014

目的研究全身运动(GMs)质量评估和Vojta姿势反射检查评估高危儿脑性瘫痪(CP)的一致性。方法以2012年2月至2014年11月于该院康复科就诊并随访至1岁的310例高危新生儿为研究对象,收集基本信息,GMs评估、Vojta姿势检查及粗大运动发育量表结... 详细信息

目的研究全身运动(GMs)质量评估和Vojta姿势反射检查评估高危儿脑性瘫痪(CP)的一致性。方法以2012年2月至2014年11月于该院康复科就诊并随访至1岁的310例高危新生儿为研究对象,收集基本信息,GMs评估、Vojta姿势检查及粗大运动发育量表结果,随访至患儿1岁,使用SPSS13.0进行统计学分析。结果 (1)GMs评估中110例表现为不安运动缺乏(F-),8例表现为痉挛-同步性(CS)全身运动。GMs评估对高危儿CP预测的效度:灵敏度87.27%,特异度89.00%,阳性预测值81.35%,阳性似然比2.40,阴性似然比0.04。(2)Vojta姿势反射检查阴性131例,阳性179例,其中轻度异常者132例,中度异常者77例,重度异常者32例。Vojta姿势反射检查对高危儿CP预测的效度:灵敏度98.18%,特异度33.50%,阳性预测值44.81%,阳性似然比2.93,阴性似然比0.447。(3)两种检查方法预测CP的阳性率比较,差异有统计学意义(P评估及Vojta姿势反射检查一致性不理想,GMs评估优于Vojta姿势反射检查。

关键词：全身运动质量评估 Vojta姿势反射高危儿脑性瘫痪一致性