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扩张及支架植入治疗食管癌术后吻合口良性狭窄的疗效分析

扩张及支架植入治疗食管癌术后吻合口良性狭窄的疗效分析

引用

作者：姚晶晶新疆医科大学

学位级别：硕士

目的:运用胃镜或透视下行食管球囊扩张(Esophageal balloon dilation,EBD)、全覆盖自膨胀金属支架(Fully covered self-expanding metal stent,FCSEMS)或二者联合治疗食管癌术后吻合口良性狭窄,分析三种治疗方式有效性和术后并发症情况... 详细信息

目的:运用胃镜或透视下行食管球囊扩张(Esophageal balloon dilation,EBD)、全覆盖自膨胀金属支架(Fully covered self-expanding metal stent,FCSEMS)或二者联合治疗食管癌术后吻合口良性狭窄,分析三种治疗方式有效性和术后并发症情况,为食管癌术后吻合口良性狭窄治疗方式的选择提供理论依据。方法:收集新疆医科大学第一附属医院2013年1月至2019年4月收治的81例食管癌术后狭窄患者,所有患者均行胃镜检查诊断为食管癌术后吻合口良性狭窄,并行球囊扩张术、支架植入术及二者联合其中一种方式治疗。结果:支架植入组24例,球囊扩张组39例,球囊扩张联合支架植入组18例,三组在年龄、性别、民族、食管狭窄位置、术后狭窄时间之间差异均无统计学意义(P>0.05)。吞咽困难评分为4分时,初次治疗后联合治疗组比其他两组吞咽困难评分及症状改善情况、初次治疗的疗效有统计学意义(P0.05);吞咽困难评分为3分时,初次治疗后、6个月时三组之间吞咽困难评分及症状改善情况、治疗的疗效无统计学意义(P>0.05);三种治疗方案出现并发症的情况无统计学意义(P>0.05);球囊扩张联合支架植入治疗次数少于另外两组(P支架植入治疗,吞咽困难改善情况明显,疗效好。2吞咽困难4分者,随着治疗次数的增加,三种治疗方式在6个月时疗效、吞咽困难改善情况上无明显差异。3吞咽困难3分者,三种治疗方式在疗效、症状改善情况上无明显差异。4观察6个月时三组之间疗效、吞咽困难改善情况相同,但球囊扩张联合支架植入治疗次数明显少于另外两组。5三种治疗方式在并发症发生情况上相同。

关键词：食管球囊扩张全覆盖自膨胀金属支架食管癌术后吻合口良性狭窄

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