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口腔医学 2022年第3期42卷 241-243,270页

作者：王帅李珍冯靳秋上海市口腔医院儿童口腔科上海200001 上海市颅颌面发育与疾病重点实验室上海200001 上海市奉贤区牙病防治所上海201499

目的探讨新型修复方式全瓷预成冠对乳磨牙大面积缺损的临床疗效。方法选择大面积缺损的乳磨牙120颗,将其随机分成A、B、C 3组。A组选用复合树脂修复,B组选用全瓷预成冠修复,C组选用金属预成冠修复。比较3组患牙6个月、12个月的修复成... 详细信息

目的探讨新型修复方式全瓷预成冠对乳磨牙大面积缺损的临床疗效。方法选择大面积缺损的乳磨牙120颗,将其随机分成A、B、C 3组。A组选用复合树脂修复,B组选用全瓷预成冠修复,C组选用金属预成冠修复。比较3组患牙6个月、12个月的修复成功率。结果 A、B、C 3组间6个月修复成功率无统计学意义(P>0.05);B、C两组12个月修复成功率均明显高于A组(P全瓷预成冠和金属预成冠对乳磨牙大面积缺损的修复效果显著,远期修复成功率高于复合树脂修复,且能被患儿及家长接受,在临床值得广泛推广。

关键词：复合树脂全瓷预成冠金属预成冠乳磨牙大面积缺损

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数字化技术在乳牙全瓷预成冠修复教学中的应用

数字化技术在乳牙全瓷预成冠修复教学中的应用

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2023年中华口腔医学会口腔医学教育专业委员会第18次口腔医学教育学术年会

作者：蒋文翔方林仙吕丽华施琼玲吴志芳浙江大学医学院附属口腔医院浙江大学医学院附属儿童医院

目的:采用数字化技术辅助乳牙全瓷冠修复的教学,并对教学效果进行评价。方法:选取30名未经过乳牙全瓷预成冠系统培训的儿童口腔科医生,将其随机分为实验组和对照组,每组15人。对照组采用常规教学,即理论培训、示范教学和实操训练。实验... 详细信息

目的:采用数字化技术辅助乳牙全瓷冠修复的教学,并对教学效果进行评价。方法:选取30名未经过乳牙全瓷预成冠系统培训的儿童口腔科医生,将其随机分为实验组和对照组,每组15人。对照组采用常规教学,即理论培训、示范教学和实操训练。实验组采用数字化辅助教学,即在常规教学的基础上,利用3ShapeTRIOS口腔扫描仪和exocadDentalCAD3.0软件建立牙齿预备前后的数字化模型,可视化和量化地分析牙体预备情况。经过一周培训后,两组分别在标准牙列模型上进行上颌乳中切牙全瓷预成冠的牙体预备,收集预备体并编号。通过口腔扫描仪获得预备前、预备后和戴入预成冠后的数字化模型,在DentalCAD 3.0软件中进行测量,按照预备要求对牙备量、牙备外形和戴牙效果三个方面进行评分。对两组的牙备情况进行统计描述,采用Wilcoxon秩和检验比较两组间各项成绩及总成绩的差异。结果:上颌乳中切牙全瓷预成冠的唇面、近远中面的颈1/3和邻面的刃状边缘容易预备不足,切端容易预备过度。数字化辅助教学组的各项成绩及总成绩显著高于传统教学组(p全瓷预成冠牙体预备的教学效果,并且能量化地评估学员牙体预备的完成质量。

关键词：儿童口腔医学全瓷预成冠牙体预备数字化印模技术

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乳磨牙牙髓切断术后预成冠修复的疗效评价

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华西口腔医学杂志 2024年第05期 652-659页

作者：邓舒曼牛姗姗高奇张莉陈志晓刘梦深圳市儿童医院口腔科深圳市龙华区人民医院口腔科深圳市第二人民医院口腔病区

目的探讨金属预成冠（PMC）与全瓷预成冠（ZC）在儿童乳磨牙龋损中的修复疗效以及对牙周健康的影响，分析其可能的影响因素。方法本研究采用队列研究方法，收集2021年10月—2021年12月于深圳市儿童医院口腔科就诊的3～8岁患儿，下颌... 详细信息

目的探讨金属预成冠（PMC）与全瓷预成冠（ZC）在儿童乳磨牙龋损中的修复疗效以及对牙周健康的影响，分析其可能的影响因素。方法本研究采用队列研究方法，收集2021年10月—2021年12月于深圳市儿童医院口腔科就诊的3～8岁患儿，下颌第一乳磨牙因龋损行牙髓切断术后进行PMC、ZC修复，共192例，包括PMC组96例（96颗龋齿），ZC组96例（96颗龋齿），分别于治疗后3个月、1年和2年进行临床检查，观察PMC组和ZC组的临床修复效果以及牙周状况，记录修复体是否完整、牙龈指数（GI）、探诊出血指数（BI）、菌斑指数（PLI）和世界牙科联盟（FDI）修复体各项性能评价指标。结果 PMC组与ZC组在修复后3个月、1年、2年的牙周健康指标差异无统计学意义（P>0.05）；经修复3个月、1年、2年后，PMC组GI、BI、PLI高于ZC组，差异有统计学意义（P0.05）。不同性别患儿在2组修复后，GI、BI、PLI差异均无统计学意义（P>0.05）。不同性别患儿在PMC修复后的FDI修复体各项性能评分差异无统计学意义（P>0.05）；在ZC修复后的FDI修复体各项性能评分中，女童评分高于男童，差异有统计学意义（P0.05）。结论 PMC与ZC可为乳磨牙龋损患儿提供较理想的修复手段。两种预成冠修复后的牙周健康状况趋于稳定，乳牙ZC组牙周健康状况优于PMC。患儿的年龄越大，PMC组牙周状况越好。

关键词：金属预成冠全瓷预成冠牙龈指数探诊出血指数菌斑指数

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树脂充填与预成冠修复技术在乳牙大面积龋损应用中的对比研究

树脂充填与预成冠修复技术在乳牙大面积龋损应用中的对比研究

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作者：王军辉第四军医大学

学位级别：硕士

目前,我国儿童龋病高发,且多为广泛及晚期龋。乳牙患龋后,不仅影响口腔功能,而且可能对颌面部生长发育产生影响,甚至造成患儿身心发育异常等。乳牙大面积龋损后,临床采用的修复方式主要为复合树脂及玻璃离子充填,但玻璃离子易溶于水、... 详细信息

目前,我国儿童龋病高发,且多为广泛及晚期龋。乳牙患龋后,不仅影响口腔功能,而且可能对颌面部生长发育产生影响,甚至造成患儿身心发育异常等。乳牙大面积龋损后,临床采用的修复方式主要为复合树脂及玻璃离子充填,但玻璃离子易溶于水、树脂固化后收缩等易产生继发龋,将可能影响最终修复效果。随着材料学的发展,可供选择的乳牙修复材料日益增多,预成冠修复技术逐渐应用于乳牙修复,其应用情况虽有报道,但详细情况尚不完全明了。本课题拟通过临床回访及实验研究,对乳前牙复合树脂充填、透明树脂冠、贴面预成冠及全瓷预成冠修复;乳磨牙复合树脂充填、金属预成冠及全瓷预成冠修复进行全方位评价,旨在为临床医生修复乳牙时选择适宜修复方式提供参考。研究内容:1.树脂充填与预成冠修复的临床疗效回顾性研究2.儿童口腔医生及患儿监护人对乳牙修复方式认知及接受情况调查3.树脂充填及预成冠修复的抗压强度及疲劳强度研究4.树脂充填及预成冠修复的微渗漏研究方法:1.采用回顾性研究,对2011-2014年来我院儿童口腔科全身麻醉下进行龋病治疗的3-6岁重度婴幼儿龋(S-ECC)患儿调取其全麻存档病例,电话预约,通知患儿及监护人回访,由儿童口腔科两名医生统一进行回访复查。2.以陕西、山东、黑龙江三地口腔医院为调查点,在学术会议期间向儿童口腔医生发放问卷,并在会议结束前收回,对乳牙龋损常规治疗后修复方式的选择进行问卷调查,主要涉及的修复方式有复合树脂充填、透明树脂冠修复、金属预成冠修复及全瓷预成冠修复;同时对2013-2014年在本研究第一部分中进行全麻术后回访评估的患儿家长发放问卷,在其了解不同修复方式优缺点的基础上,根据患儿使用情况,选择出他们认为的最佳修复方式。3.收集因根尖周病变无法治疗及乳牙滞留而拔除的乳切牙及乳磨牙各70颗,要求牙根吸收不超过全长2/3,分为乳切牙及乳磨牙组。乳切牙实验组随机分为复合树脂充填组、贴面预成冠(pssc)修复组和全瓷预成冠修复组;乳磨牙实验组随机分为复合树脂充填组、金属预成冠(pmc)修复组和全瓷预成冠修复组,每组均为10颗牙齿,对照组牙齿不作处理,每组5颗牙齿。分别进行抗压强度及疲劳强度测试。4.收集新鲜拔除的乳切牙及乳磨牙各20颗,要求同前。乳切牙组随机分为复合树脂充填自酸蚀粘结组、贴面预成冠修复玻璃离子水门汀(gic)粘固组、全瓷预成冠修复玻璃离子水门汀(gic)粘固组及全瓷预成冠修复biocem粘固组;乳磨牙组分为复合树脂充填自酸蚀粘结组、金属预成冠修复玻璃离子水门汀(gic)粘固组和全瓷预成冠修复玻璃离子水门汀(gic)粘固组及全瓷预成冠修复biocem粘固组,每组均为5颗牙齿。进行微渗漏实验研究。结果:1.对全身麻醉下318名患儿的3669颗经治牙进行回访,结果显示无论乳前牙或乳磨牙,间接牙髓治疗和根管治疗后短期内(6个月),冠修复和复合树脂充填治疗成功率相同;随着观察时间延长(1年),冠修复组治疗成功率显著高于复合树脂充填组(p冠修复后失败原因主要为预成冠脱落或预成冠选择不适所导致的边缘适应相差等。2.医生调查表结果显示:相比于复合树脂充填,儿童口腔医生更倾向于选择预成冠修复;不同种类预成冠之间更倾向于选择全瓷预成冠,但选择修复方式差异无统计学意义(p>0.05)。如果忽略技术敏感性、费用等因素,仅就治疗后疗效进行比较,认为全瓷预成冠为最优修复方式的人数明显多于透明树脂冠、金属预成冠,差异具有统计学意义(p全瓷预成冠修复,其次为透明树脂冠及金属预成冠修复。乳前牙常规治疗后选择修复方式时,家长主要考虑因素依次为美观、牙龈刺激性及修复体脱落情况等;乳磨牙常规治疗后选择修复方式时,家长主要考虑因素为牙龈刺激性及继发龋,其次为咀嚼功能恢复及美观因素。3.抗压强度及疲劳强度测试结果显示:离体牙预备后复合树脂充填,其抗压强度及疲劳强度较正常牙齿明显降低,差异有统计学意义(P预成冠、金属预成冠及全瓷预成冠修复可对剩余牙体组织起到保护作用,表现为疲劳强度及抗压强度均较正常牙齿增加,差异有统计学意义(P全瓷预成冠疲劳强度优于金属预成冠和贴面预成冠。4.微渗漏实验结果显示:同复合树脂充填自酸蚀粘结相比,预成冠修复后牙体组织的微渗漏程度减轻,差异有统计学意义(P全瓷预成冠修复BioCem粘固微渗漏程度明显小于全瓷预成冠修复玻璃离子水门汀粘固,差异有统计学意义(P全瓷预成冠修复玻璃离子水门汀粘固微渗漏程度虽小于金属预成冠及贴面预成冠修复玻璃离子水门汀粘固,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:1.对于乳牙大面积龋损,目前临床常用的修复方式中,预成冠修复远期疗效优于复合树脂充

关键词：修复方式复合树脂充填透明树脂冠贴面预成冠金属预成冠全瓷预成冠疲劳强度抗压强度微渗漏

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乳牙不同修复方式微渗漏体外实验研究

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临床口腔医学杂志 2022年第10期38卷 579-583页

作者：王军辉张百泽陈宇江汪璐璐王小竞军事口腔医学国家重点实验室国家口腔临床医学研究中心陕西省口腔疾病临床医学研究中心第四军医大学口腔医院儿童口腔科陕西西安710032

目的:探讨离体乳牙预备后不同修复方式微渗漏差异。方法:将20颗乳前牙及20颗乳磨牙均随机分为两组,各组中又随机分为4组即树脂充填组、贴面预成冠(金属预成冠)修复组、全瓷预成冠修复玻璃离子水门汀粘固组及全瓷预成冠修复BioCem树脂粘... 详细信息

目的:探讨离体乳牙预备后不同修复方式微渗漏差异。方法:将20颗乳前牙及20颗乳磨牙均随机分为两组,各组中又随机分为4组即树脂充填组、贴面预成冠(金属预成冠)修复组、全瓷预成冠修复玻璃离子水门汀粘固组及全瓷预成冠修复BioCem树脂粘固组,测定样本微渗漏程度。结果:与复合树脂充填相比,预成冠修复后微渗漏降低(P全瓷预成冠修复玻璃离子水门汀粘固微渗漏低于贴面预成冠(金属预成冠)修复(P>0.05);全瓷预成冠修复BioCem粘固微渗漏要明显低于全瓷预成冠修复玻璃离子水门汀粘固(P预备修复后,冠修复微渗漏程度明显低于充填术,且BioCem树脂粘固的全瓷预成冠微渗漏最小,临床上值得推广及应用。

关键词：离体牙不同修复方式微渗漏树脂充填全瓷预成冠

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