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全冠牙体预备后局部龈沟菌群的变化

中国微生态学杂志 2003年第5期15卷 267-268页

作者：张筱薇高宁宋凤宇张强深圳市第二人民医院口腔中心广东深圳518035 四川大学华西口腔医院修复科深圳市人民医院口腔中心

目的 :定量观察临床全冠修复患者牙体预备完成 1w内 ,其龈沟菌丛的变化。方法 :选择 14颗需进行全冠修复的第一磨牙作为研究对象 ,以同颌同名牙作为研究对照 ,分别采集牙体预备前、预备后 72h及 1w时 ,预备牙和同颌同名牙龈沟菌丛的标... 详细信息

目的 :定量观察临床全冠修复患者牙体预备完成 1w内 ,其龈沟菌丛的变化。方法 :选择 14颗需进行全冠修复的第一磨牙作为研究对象 ,以同颌同名牙作为研究对照 ,分别采集牙体预备前、预备后 72h及 1w时 ,预备牙和同颌同名牙龈沟菌丛的标本。经细菌接种、厌氧培养、生化鉴定 ,进行可培养菌计量。比较同一时期预备牙龈沟菌丛与同颌同名牙龈沟菌丛间 ,以及不同时期预备牙龈沟菌丛间可培养菌量的变化。结果 :(1)牙体预备后 1w内 ,预备牙龈沟菌丛中多数细菌菌量接近或超过预备前水平 ,差异无显著性 (P>0 .0 5 ) ,但以放线菌为主的 G+性杆菌增多明显。(2 )同一时期以放线菌为主要的 G+杆菌和奈瑟菌的菌量在预备牙龈沟菌丛和同颌同名牙龈沟菌丛间差异有显著性 (P牙体预备后 ,预备牙龈沟菌丛的自然变化过程 ,与天然牙菌斑形成过程相似 ,其龈沟菌丛菌量和菌种随时间的延长而增多。 (2 )预备牙龈沟菌丛和同颌同名牙龈沟菌丛间以放线菌为主的 G+杆菌和奈瑟菌差异有显著性 (P<0 .0 5 )。

关键词：全冠牙体预备龈沟菌群口腔微生态牙龈沟菌

不同制备深度全冠牙体预备后对牙髓-牙本质复合体反应的影响

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江苏医药 2018年第11期44卷 1347-1349页

作者：柯云艳张立港应丽珍张彬陈学鹏绍兴市中医院口腔科浙江312000 浙江大学附属口腔医院口腔科

目的探讨不同制备深度全冠牙体预备后对牙髓-牙本质复合体反应的影响。方法选取因正畸而拟行拔除第一前磨牙的患者12例,共计40颗牙齿,根据牙体制备深度随机分为三组:A组15颗牙齿,颊面和颚面的制备深度均以1.0mm为准,牙合面设置为2.0mm;B... 详细信息

目的探讨不同制备深度全冠牙体预备后对牙髓-牙本质复合体反应的影响。方法选取因正畸而拟行拔除第一前磨牙的患者12例,共计40颗牙齿,根据牙体制备深度随机分为三组:A组15颗牙齿,颊面和颚面的制备深度均以1.0mm为准,牙合面设置为2.0mm;B组15颗牙齿,颊面和颚面的制备深度均以2.0mm为准,牙合面设置为3.0mm;C组10颗牙齿,不制备牙体,作为对照。术后直接测定三组牙齿剩余牙本质厚度,并于术后1、3、6周观察出现牙髓组织炎性反应情况。结果 C组患者剩余牙本质厚度均>2.5mm。A组剩余牙本质厚度在2.0～2.5mm的牙齿颗数多于B组,而剩余牙本质厚度<2.0mm的牙齿颗数少于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、3、6周,不同剩余牙本质厚度的牙齿出现牙髓组织炎性反应颗数差异有统计学意义(P<0.05)。结论制备深度越小,剩余牙本质厚度越大,所带来的牙髓组织炎性反应越低。

关键词：全冠牙体预备牙髓牙本质炎性反应

MS Coat脱敏剂对牙体预备后基牙牙本质敏感症疗效的研究

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MS Coat脱敏剂对牙体预备后基牙牙本质敏感症疗效的研究

作者：凌晨四川大学

学位级别：硕士

在行固定修复的活髓基牙的牙体预备过程中，因为切割较多的牙体组织而造成牙本质小管暴露，并且由于暂时修复体的边缘微漏和由此导致的细菌因素等影响，显著的增加了术后牙本质过敏的可能性，患者常常可能出现牙本质过敏之症状。为了避... 详细信息

在行固定修复的活髓基牙的牙体预备过程中，因为切割较多的牙体组织而造成牙本质小管暴露，并且由于暂时修复体的边缘微漏和由此导致的细菌因素等影响，显著的增加了术后牙本质过敏的可能性，患者常常可能出现牙本质过敏之症状。为了避免上述併发情况的发生，愈来愈多的口腔修复医师开始采用在基牙牙体预备后或在修复体的粘固前，于牙本质表面涂布脱敏剂的方法，以封闭牙本质小管，从而降低基牙牙本质的敏感度。 MS Coat齿科脱敏剂是日进齿科材料公司(SUN MEDICAL CO.LTD)新近推出的产品，它对于由牙齿磨耗、外伤、楔状缺损等引起的牙本质过敏症已被证实疗效确切，并且操作简便。但是，MS Coat脱敏剂对活髓基牙的全冠牙体预备造成的敏感症是否能具有良好的脱敏效果，但是否会影响全冠修复体的固位，目前国内在这方面的研究报道还极少。【目的】本课题旨在探讨MS Coat脱敏剂对全冠牙体预备造成的基牙敏感症的疗效以及对全冠修复体固位的影响，评价其对活髓基牙全冠牙体预备后脱敏的实用性，为其临床应用提供参考依据。

关键词：牙本质过敏脱敏剂全冠牙体预备粘接剪切强度

三维教学评估软件的结果反馈作用对口腔医学专业学生牙体预备学习效果的影响

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中华医学教育杂志 2015年第1期35卷 112-114页

作者：刘星纲孟丹田彬首都医科大学附属北京口腔医院修复科 100050

本文比较了在口腔修复学教学中,借助口腔仿真教学系统（CLINSIM）中的三维教学评估软件评价与教师口头点评2种教学反馈方式对于学生学习牙体预备效果的影响.其方法是将18名实习生采用蛇形排列法分为实验组和对照组,每人分别完成2次全冠... 详细信息

本文比较了在口腔修复学教学中,借助口腔仿真教学系统（CLINSIM）中的三维教学评估软件评价与教师口头点评2种教学反馈方式对于学生学习牙体预备效果的影响.其方法是将18名实习生采用蛇形排列法分为实验组和对照组,每人分别完成2次全冠牙体预备.第一次完成后,对两组学生分别采用不同反馈方法进行点评,学生完成自评问卷;之后完成第二次牙体预备,2名教师对预备结果采用盲法评分.结果显示,与传统的口头点评方法相比较,借助CLINSIM系统点评方法能够有效提高学生牙体预备的成绩.

关键词：全冠牙体预备口腔修复学教学数字化仿真评估系统反馈

修复体导向牙体预备技术在研究生实习教学中的初步应用研究

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修复体导向牙体预备技术在研究生实习教学中的初步应用研究

Hybrid Coat对牙本质小管封闭作用的实验研究

2016年全国口腔医学教育学术年会

作者：刘星纲刘利霞魏永杰

经典教科书中的牙体预备标准是建立在标准、量化的切割量值上的,便于教学。但对于国人常见的前牙轻度扭转等畸形适用性不佳,可致实习医师牙体预备不良,修复效果劣化。本研究尝试将"修复体导向牙体预备技术"的理念应用于临床教学入科培训... 详细信息

经典教科书中的牙体预备标准是建立在标准、量化的切割量值上的,便于教学。但对于国人常见的前牙轻度扭转等畸形适用性不佳,可致实习医师牙体预备不良,修复效果劣化。本研究尝试将"修复体导向牙体预备技术"的理念应用于临床教学入科培训中,其核心是让实习医师建立起修复体反向推导确定牙体切割量的理念,并对效果进行初步评估,描述学生体外牙体预备的成绩曲线并进行分析。方法是12名研究生在读实习医师在进行20分钟的理论培训后,在个性化模型上进行10次限时牙体预备,备牙每天不得超过一次,由两名教师独立评分。对每次评分进行描述性统计分析,初步评价实习医师掌握这种备牙标准的学习曲线。结果显示实习医师的平均分由6.35分升至8.25分,提升了接近2分,按照评分标准,基本达到临床较为熟练的程度;标准差也逐渐缩小至0.33。可得出结论,经过十次备牙训练,实习医师基本掌握了"修复体导向牙体预备技术"的牙体预备标准,为今后临床能力的培养与教学风险的控制奠定良好基础。

关键词：修复体导向牙体预备技术全冠牙体预备口腔修复学教学教学风险控制

来源： cnki会议评论

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Hybrid Coat对牙本质小管封闭作用的实验研究

作者：马琰新疆医科大学

学位级别：硕士

目的:本研究旨在通过扫描式电子显微镜（scanning electron microscopy,SEM）观察,了解不同脱敏剂:格鲁玛脱敏剂（Gluma）,“劲润”牙本质保护膜（Hybrid Coat）,对模拟活髓基牙牙体预备后牙本质小管形态的实验用牙本质块的涂布效果,通... 详细信息

目的:本研究旨在通过扫描式电子显微镜（scanning electron microscopy,SEM）观察,了解不同脱敏剂:格鲁玛脱敏剂（Gluma）,“劲润”牙本质保护膜（Hybrid Coat）,对模拟活髓基牙牙体预备后牙本质小管形态的实验用牙本质块的涂布效果,通过体外实验研究评价“劲润”牙本质保护膜对牙本质小管封闭的影响,进一步证实“劲润”牙本质保护膜在对活髓基牙牙体预备后脱敏中的作用,为其临床应用提供参考依据。方法:收集因正畸需要而拔除的+20颗完好离体前磨牙,为便于观察区分,将两个分界线处用金刚砂针磨出印记。合面以中央沟做分界线将牙合面分为颊尖与舌尖,以颊尖三角嵴为界,将颊尖又分为两斜面,这样将每一样本分为A、B、C三组,分别为A组:空白对照组、B组:格鲁玛组、C组:“劲润”牙本质保护膜组。高速涡轮手机冷水降温下,按烤瓷全冠牙体制备要求进行常规制备,用金刚砂针磨除离体牙牙合面釉质,暴露牙本质,截去牙根。在样本底部进行样本序号的标记。将预备后的离体牙置于超声波清洗机中,用生理盐水震荡10分钟,去除牙本质小管中的碎屑。A组不作任何处理;B组涂布格鲁玛脱敏剂;C组涂布“劲润”牙本质保护膜。在扫描电镜下观察牙合面牙本质小管口封闭情况,获取图像由Image-Pro Plus6.0图像分析软件测量牙本质小管平均直径、密度和相对面积,并对结果进行统计分析。结果:牙本质小管口的平均直径三组间比较总体有统计学差异,F=14.841,P=0.000。格鲁玛组牙本质小管口的平均直径明显低于空白对照组,P=0.000。“劲润”组牙本质小管口平均直径明显低于空白对照组,P=0.007。“劲润”组牙本质小管口平均直径明显低于格鲁玛组,P=0.034。牙本质小管的密度三组比较总体有统计学差异,F=154.71,P=0.000。格鲁玛组牙本质小管的密度明显低于空白对照组,P=0.000。“劲润”组牙本质小管的密度明显低于空白对照组,P=0.000。“劲润”组牙本质小管口密度明显低于格鲁玛组,P=0.004。牙本质小管的相对面积三组比较总体有统计学差异,F=122.98,P=0.000。格鲁玛组牙本质小管的相对面积明显低于空白对照组,P=0.000。“劲润”组牙本质小管的相对面积明显低于空白对照组,P=0.007。“劲润”组和格鲁玛组牙本质小管的相对面积无差异,P=0.659。结论:本实验在牙本质块表面涂布“劲润”牙本质保护膜和格鲁玛脱敏剂后,通过扫描式电子显微镜观察,在牙本质小管口的密度和平均直径两项指标中,“劲润”牙本质保护膜组明显低于格鲁玛脱敏剂组（P＜0.05）,而在减小牙本质小管口的相对面积方面两组的差异无统计学意义。表明“劲润”牙本质保护膜在减小牙本质小管的密度和平均直径方面的作用优于格鲁玛脱敏剂,推断“劲润”牙本质保护膜可以通过封闭牙本质小管,达到对活髓基牙牙体预备后脱敏的作用,为其临床应用提供可参考的实验依据。

关键词： “劲润”牙本质保护膜牙本质过敏牙本质小管全冠牙体预备扫描电镜

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三种牙本质脱敏剂对粘接剂粘接强度的影响

三种牙本质脱敏剂对粘接剂粘接强度的影响

作者：徐飞中南大学

学位级别：硕士

临床上行全冠修复时,为了预备出修复体的空间以及取得共同就位道,必须切割牙体组织,导致牙本质暴露,而且修复过程中暂时冠或修复体的质量不佳,边缘不密合等,均可造成术后敏感。根据流体动力学说,机械封闭暴露的牙本质小管,可以防止牙本... 详细信息

临床上行全冠修复时,为了预备出修复体的空间以及取得共同就位道,必须切割牙体组织,导致牙本质暴露,而且修复过程中暂时冠或修复体的质量不佳,边缘不密合等,均可造成术后敏感。根据流体动力学说,机械封闭暴露的牙本质小管,可以防止牙本质敏感及保护牙髓。因此,众多的脱敏产品应运而生,大量的临床实践证明该方法行之有效。然而,涂布牙本质脱敏剂是否会影响粘接剂的粘接强度,目前的报道较少。 [目的] 本课题旨在观察涂布脱敏剂后牙本质小管的微观形貌特征,研究脱敏剂对粘接剂粘接剪切强度的影响,为临床上选用脱敏剂和粘接剂提供实验依据。 [方法] 用金刚砂车针均匀磨除离体牙牙合面釉质,暴露牙本质。按不同分组分别涂布Hybrid Coat、Prime＆Bond NT、脱敏牙膏,再用扫描电镜观察牙本质小管的微观形貌特征。分别用玻璃离子水门汀（GIC）、聚羧锌酸水门汀（PCC）、树脂粘接剂（RC）,将钻铬合金粘接接头粘接到经脱敏剂处理的牙本质表面,在万能试验机上测试样本的粘接剪切强度。 [结果] 1.扫描电镜观察：Hybrid Coat、Prime＆Bond NT几乎能封闭所有的牙本质小管口,而脱敏牙膏涂布后有少量牙本质小管口开放,小管中均可见沉积物。 2.剪切实验：Hybrid Coat能增加GIC的粘接剪切强度,而对PCC、RC的粘接剪切强度没有显著影响;Prime＆Bond NT显著降低了PCC的粘接剪切强度,而对GIC、RC没有显著影响;高露洁专效抗敏牙膏可以增加PCC、RC的粘接剪切强度,而对GIC没有显著影响;本实验选用的三种粘接剂中,GIC的粘接剪切强度最低,RC的粘接剪切强度最高。 [结论] 1. Hybrid Coat、Prime＆Bond NT、脱敏牙膏均可以封闭牙本质小管。 2.临床上用GIC粘接钴铬合金修复体,宜选用Hybrid Coat脱敏处理;用PCC粘接钻铬合金修复体,应避免与Prime＆Bond NT配伍;用RC、PCC粘接钻铬合金修复体,宜选用高露洁专效抗敏牙膏脱敏处理。

关键词：全冠牙体预备牙本质脱敏剂粘接剂粘接剪切强度

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口腔修复学——冠桥

中国医学文摘（口腔医学） 2007年第5期22卷 261-264页

直接法与间接法分瓣桩核冠修复磨牙的临床观察，Gluma脱敏剂治疗活髓牙全冠牙体预备后敏感症的临床疗效和扫描电镜观察，两种桩核在前牙修复中的临床观察，三种冠边缘设计对龈沟液中内毒素含量的影响，基于松动牙作基牙的固定桥力学模... 详细信息

直接法与间接法分瓣桩核冠修复磨牙的临床观察，Gluma脱敏剂治疗活髓牙全冠牙体预备后敏感症的临床疗效和扫描电镜观察，两种桩核在前牙修复中的临床观察，三种冠边缘设计对龈沟液中内毒素含量的影响，基于松动牙作基牙的固定桥力学模型的建立与分析,下颌磨牙半切术后不同固定修复设计的临床疗效观察,

关键词：口腔修复学桩核冠修复磨牙半切术冠桥临床观察扫描电镜观察全冠牙体预备边缘设计

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虚拟教学系统在全冠修复实验教学中的应用

科教文汇 2021年第20期 103-106页

作者：周会王宇恒吕林虎周亚西南医科大学附属口腔医院修复科四川泸州646000

目的:将实时虚拟口腔教学系统(CDS)应用于全冠修复牙体预备的实验教学,以期调动学生的学习积极性,提升实践操作技能水平。方法:将80名口腔医学院2016级本科生随机分为4组,每组20人,应用实时虚拟口腔教学系统(CDS-100)对其进行全冠修复... 详细信息

目的:将实时虚拟口腔教学系统(CDS)应用于全冠修复牙体预备的实验教学,以期调动学生的学习积极性,提升实践操作技能水平。方法:将80名口腔医学院2016级本科生随机分为4组,每组20人,应用实时虚拟口腔教学系统(CDS-100)对其进行全冠修复牙体预备的实验教学,用CDS-100对学生操作过程和结果进行分数评估,课后进行问卷调查,以评估教学效果。使用SPSS 20.0统计分析软件对数据进行统计学分析。结果:80名学生均完成了全冠预备的数字化教学与问卷调查,学习兴趣浓厚,认为实时虚拟口腔教学系统有助于提高临床操作技能。结论:实时虚拟口腔教学系统得到了学生的高度认可,调动了学生的学习兴趣,提升了学生的全冠牙体预备操作技能水平。

关键词： CDS 口腔修复学全冠牙体预备教学实践临床操作技能口腔医学教育