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全瓷高嵌体在后牙根管治疗后牙体修复中的应用

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第1期 104-108页

作者：刘延芬大名县人民医院河北邯郸056900

对采用高嵌体修复的根管治疗后的牙齿进行长期临床评价。方法选择2012年7月至2017年6月期间于我院就诊,已经进行过完善根管治疗,口内检查及X线片检查无症状,并最终选择高嵌体或全冠进行修复的患牙,并根据修复方式分为高嵌体组与全冠对... 详细信息

对采用高嵌体修复的根管治疗后的牙齿进行长期临床评价。方法选择2012年7月至2017年6月期间于我院就诊,已经进行过完善根管治疗,口内检查及X线片检查无症状,并最终选择高嵌体或全冠进行修复的患牙,并根据修复方式分为高嵌体组与全冠对照组,根据改良美国公共卫生服务标准(USPHS)对患牙及修复体进行评价,评价内容包括生物学参数如牙周情况、继发龋,功能性参数如修复体完整性、边缘适合性及邻接关系。结果本研究结果显示,高嵌体的各项评价内容评价为A者均能达到90%以上,且其各项长期临床表现评价与全冠近似甚至优于全冠,牙周情况、邻接关系的临床表现评价结果明显优于全冠,两组数据间的差异有统计学意义。结论高嵌体用于根管治疗后的后牙修复可以取得良好的长期修复效果。从长期临床表现来看,高嵌体的各项临床表现与全冠近似,牙周情况及邻接关系方面甚至明显优于全冠。

关键词：根管治疗高嵌体全冠牙体修复

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成人恒牙全冠预备体肩台周径的测量与分析

中华口腔医学杂志 2023年第5期58卷 422-426页

作者：吴为良甘训涛李博超章艳华廖悦梅林婉婷刘晓强陈江福建医科大学口腔医学院·附属口腔医院口腔种植科、福建省口腔疾病研究重点实验室、福建省口腔生物材料工程技术研究中心、福建省高校口腔医学重点实验室、福建医科大学口腔医学研究院、福建医科大学口腔颅颌面研究中心福州350002 福建医科大学口腔医学院福州350002 北京大学口腔医学院·口腔医院修复科、国家口腔医学中心、国家口腔疾病临床医学研究中心、口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心、口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

目的基于口内扫描数据测量和分析成人恒牙全冠预备体肩台周径,为口腔临床提供牙体解剖学数据。方法选择2021年3月至2022年6月间送至福州市维尔德义齿加工厂进行义齿制作的840颗全冠预备体口内扫描数据,除第三磨牙外,分为上下颌14个牙位... 详细信息

目的基于口内扫描数据测量和分析成人恒牙全冠预备体肩台周径,为口腔临床提供牙体解剖学数据。方法选择2021年3月至2022年6月间送至福州市维尔德义齿加工厂进行义齿制作的840颗全冠预备体口内扫描数据,除第三磨牙外,分为上下颌14个牙位(同颌同名牙归入相同牙位,每个牙位全冠预备体男女各30颗),使用图像测量软件测量全冠预备体肩台周径。分析各牙位肩台周径的性别差异,并根据各牙位数据均值进行分组,使每组最大和最小值与整组均值的差值≤±1.00 mm。分析各组肩台周径的差异及同组肩台周径的性别差异。结果双因素方差分析显示,性别对全冠预备体肩台周径无影响(F=0.55,P=1.457),牙位对全冠预备体肩台周径有显著影响(F=273.15,P全冠预备体肩台周径均值分为5组,1组包括上颌侧切牙、下颌中切牙、下颌侧切牙,肩台周径为(16.62±2.21)mm;2组包括上颌中切牙、上颌尖牙、下颌尖牙、下颌第一前磨牙、下颌第二前磨牙,肩台周径为(20.78±2.48)mm;3组包括上颌第一前磨牙、上颌第二前磨牙,肩台周径为(22.09±2.72)mm;4组包括上颌第一磨牙、上颌第二磨牙、下颌第一磨牙,肩台周径为(30.21±2.67)mm,5组仅有下颌第二磨牙,肩台周径为(31.34±3.18)mm;5组肩台周径两两比较差异均有统计学意义(P全冠预备体肩台周径各不相同,相同牙位全冠预备体肩台周径无性别差异,14个牙位可根据肩台周径长度大致分为5组,可为后续研究提供分组依据。

关键词：下颌第二磨牙上颌侧切牙第三磨牙预备体全冠上颌第一磨牙牙位上颌中切牙

钛合金全冠选择性激光熔化成形工艺及变形实验

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中国组织工程研究 2023年第7期27卷 1012-1016页

作者：王书祥伍权周小淞况现桃贵州师范大学机械与电气工程学院贵州省贵阳市550025

背景:全冠形状多变、大小不一,被用于牙齿的修复,对这一类薄壁零件通常要求精度高、质量轻、壁厚薄,但是成形中易发生形变而降低工件精度。目的:探究不同能量密度对钛合金全冠变形的影响规律,得出钛合金全冠成形的最佳工艺参数组合。方... 详细信息

背景:全冠形状多变、大小不一,被用于牙齿的修复,对这一类薄壁零件通常要求精度高、质量轻、壁厚薄,但是成形中易发生形变而降低工件精度。目的:探究不同能量密度对钛合金全冠变形的影响规律,得出钛合金全冠成形的最佳工艺参数组合。方法:采用选择性激光熔化成形Ti-6Al-4V钛合金全冠,研究能量密度(77.38,48.15,32.83,71.76,46.97,61.51,68.18,85.71,55.56 J/mm;)对变形的影响,对工艺参数进行优化,并将参数优化后打印的零件进行热处理。结果与结论:变形实验表明,合理的工艺参数组合能够减小成形件变形程度,当激光功率、扫描速度、扫描间距分别为180 W、800 mm/s、0.11 mm时,68.18 J/mm;能量密度下成形的单侧固定悬臂梁变形量平均值为1.594 mm,均小于其他能量密度下悬臂梁的变形量。在该优化组合工艺参数下,成形件热处理后的变形量平均值为0.355 mm,粗糙度平均值为8.306μm,硬度平均值为345 HV,符合行业标椎。该实验结果为成形高质量薄壁件提供实验数据和理论基础。

关键词：选择性激光熔化 Ti-6Al-4V钛合金全冠成形工艺参数变形全冠

CAD/CAM高嵌体与全冠修复上颌前磨牙的抗折性能研究

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口腔医学研究 2023年第8期39卷 727-731页

作者：吴洁达云萌张钊袁硕马晓平河北医科大学口腔医学院·口腔医院修复科河北省口腔医学重点实验室河北省口腔疾病临床医学研究中心河北石家庄050017 河北省眼科医院口腔修复科河北邢台054000 河北医科大学口腔医院技工中心河北石家庄050017

目的:比较不同缺损类型的上颌前磨牙分别行高嵌体与全冠修复后的抗折强度。方法:收集大小形态相似的64颗离体上颌第一前磨牙,随机分为4组(n=16),分别制备成以下缺损类型:A牙合面缺损1/3组,B牙合面缺损1/2组,C邻牙合面缺损1/3组,D邻牙合... 详细信息

目的:比较不同缺损类型的上颌前磨牙分别行高嵌体与全冠修复后的抗折强度。方法:收集大小形态相似的64颗离体上颌第一前磨牙,随机分为4组(n=16),分别制备成以下缺损类型:A牙合面缺损1/3组,B牙合面缺损1/2组,C邻牙合面缺损1/3组,D邻牙合面缺损1/2组。各组按照修复方式不同再分成两个亚组(n=8),A1-D1组行IPS e.max CAD高嵌体修复,A2-D2组行IPS e.max CAD全冠修复。在万能力学测试机上测试各组抗折力,记录折断力值、折断模式并进行统计学分析。结果:高嵌体与全冠抗折力最大值均出现在A组,分别为(1203±148)N和(985±103)N。高嵌体修复组中A1组和B1组抗折强度明显高于C1组和D1组(P全冠修复组中A2组和B2组抗折强度明显高于C2组和D2组(P全冠(P0.05)。结论:前磨牙缺损洞型会对修复强度产生影响,牙合面缺损及邻牙合缺损前磨牙行高嵌体修复较全冠抗折强度更高,可优先选择使用。

关键词：高嵌体全冠上颌前磨牙抗折强度

磨牙根管治疗后牙合贴面与全冠修复的临床疗效对比

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磨牙根管治疗后牙合贴面与全冠修复的临床疗效对比

作者：刘芸芸宁夏医科大学

学位级别：硕士

目的选择牙合贴面和全冠两种方式修复根管治疗后的磨牙,分析两者的临床疗效是否有差异,包括不同的牙合贴面边缘预备形式对临床效果的影响,以期为临床磨牙根管治疗后修复方式的选择提供理论依据。方法根据纳入排除标准,选择2021年6月至2... 详细信息

目的选择牙合贴面和全冠两种方式修复根管治疗后的磨牙,分析两者的临床疗效是否有差异,包括不同的牙合贴面边缘预备形式对临床效果的影响,以期为临床磨牙根管治疗后修复方式的选择提供理论依据。方法根据纳入排除标准,选择2021年6月至2022年8月在宁夏回族自治区人民医院口腔科就诊的、已完善根管治疗的60例成年患者(男性28例,女性32例),共60个修复体(全冠30个,牙合贴面30个)。其中牙合贴面组根据预备形式分为经典型(15个)和部分包绕型(15个),全冠组均采取龈下肩台预备形式。所有患者均随诊观察6个月,使用改良美国公共卫生署(United States Public Health Service,USPHS)评价系统、牙龈指数(GI)、龈沟出血指数(SBI)、软垢指数(DI-S)、患者《满意度表》,评价两组修复体的短期临床效果,以及边缘预备形式对牙合贴面临床效果的影响。采用SPSS26.0对所有测量数据进行统计学分析:牙龈指数、龈沟出血指数、软垢指数数据使用秩和检验;评价指标及患者满意度情况行卡方检验。以α=0.05为检验水准,P全冠组。牙龈指数(GI):牙合贴面组[1.00(1.00,2.00)]全冠组[1.50(1.00,2.00)],差异具有统计学意义(P全冠组[1.50(1.00,2.00)],差异具有统计学意义(P0.05)。2.牙合贴面经典型与包绕型两组间的牙龈指数(GI)、龈沟出血指数(SBI)、软垢指数(DI-S)、USPHS以及患者满意度均不具有统计学意义(P>0.05)。结论根管治疗后的磨牙采用牙合贴面和全冠修复均能取得良好的临床效果,且牙合贴面微创的牙体预备方式能够最大程度保留剩余健康牙体组织,临床上可以选择使用,但长期临床效果还需进一步临床试验去验证。

关键词：牙合贴面全冠微创根管治疗

磨牙根管治疗后髓腔固位冠与全冠修复的临床效果分析

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磨牙根管治疗后髓腔固位冠与全冠修复的临床效果分析

作者：杨丽丽宁夏医科大学

学位级别：硕士

目的观察比较髓腔固位冠与全冠修复根管治疗后磨牙牙体缺损患者的临床效果差异。方法研究对象为我科收治的自2021年6月至2022年9月就诊的67例磨牙牙体缺损患者,在接受完善的根管治疗术后,根据随机数字表法分为髓腔固位冠组(33例)和全冠... 详细信息

目的观察比较髓腔固位冠与全冠修复根管治疗后磨牙牙体缺损患者的临床效果差异。方法研究对象为我科收治的自2021年6月至2022年9月就诊的67例磨牙牙体缺损患者,在接受完善的根管治疗术后,根据随机数字表法分为髓腔固位冠组(33例)和全冠组(34例)。其中,髓腔固位冠组依照边缘预备形式的差异,分成对接型(17例)和90°肩台型(16例)。在修复完成后6个月,依照改良的美国公众健康服务标准(USPHS),评估修复体的完整性、牙体组织折裂程度、边缘密合度、松动脱落情况、是否存在食物嵌塞以及继发龋等指标,并对比两种边缘形式的髓腔固位冠和全冠的修复指标、成功率、满意度以及牙周情况,分析其修复效果的差异。结果1、修复后6个月随访,对接型髓腔固位冠出现1例修复体松动脱落,评级为B,成功率为94.1%,患者咬合功能满意度降为94.1%,其余各项指标满意度均为100%。90°肩台型均表现为A级,成功率为100%,患者各项指标满意度均为100%。髓腔固位冠组总体的成功率为97.0%。全冠组出现1例边缘轻度不密合,探诊边缘卡探针,但是探针无法探入,评级为B;1例食物嵌塞,评级为B,全冠成功率为94.1%,1例患者自觉牙冠相比邻牙稍突,患者表示不满意,修复体外形及舒适性满意度均降为97.1%,其余各项指标满意度为100%。3组修复体均未出现C级。两种边缘形式的髓腔固位冠及髓腔固位冠与全冠在修复体的各评价指标、成功率及满意度方面均无统计学差异,P>0.05。2、在各组牙周情况的分析中,治疗前,不同组间患者的探针深度(PD)和龈沟出血指数(SBI)和牙龈指数(GI)差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后6个月随访时,不同组间比较时PD差异均无统计学意义(P>0.05);髓腔固位冠对接型和90°肩台型间SBI和GI比较,差异也无统计学差异(P>0.05);髓腔固位冠组患者治疗后的SBI和GI低于全冠组[1.00(1.00,2.00)vs.1.00(0.75,2.00);1.00(1.00,2.00)vs.1.00(0.75,2.00)],差异有统计学意义,(P全冠相近,可作为磨牙根管治疗后牙体缺损的一种更微创的修复方法。2、髓腔固位冠边缘位于龈上,对于牙周组织刺激小,有利于牙周组织的健康。3、对接型和90°肩台型髓腔固位冠短期内均可取得良好的修复效果,但长期效果有待进一步验证。

关键词：根管治疗磨牙髓腔固位冠全冠边缘形式

基于逆向工程研究不同牙体预备形态对全冠三维适合性的影响

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华西口腔医学杂志 2015年第5期33卷 470-473页

作者：夏媛谭发兵王璐吴树洪重庆医科大学附属口腔医院修复科重庆401147 重庆医科大学口腔疾病与生物医学重庆市重点实验室重庆401147 重庆医科大学附属口腔医院修复工艺科重庆400015

目的基于逆向工程研究不同牙体预备形态对计算机辅助设计与制作(CAD/CAM)全冠三维适合性的影响。方法扫描左上颌第一磨牙牙预备体并在NX Imageware 13.2软件中构建5种不同形态的牙预备体,将每种牙预备体导入exocad软件中分别制作8个树... 详细信息

目的基于逆向工程研究不同牙体预备形态对计算机辅助设计与制作(CAD/CAM)全冠三维适合性的影响。方法扫描左上颌第一磨牙牙预备体并在NX Imageware 13.2软件中构建5种不同形态的牙预备体,将每种牙预备体导入exocad软件中分别制作8个树脂内冠。最后扫描树脂内冠粘接面,在Geomagic Qualify 12软件中进行适合性的三维分析。结果 3D偏差色谱图显示,深凹面形肩台组各区域偏移较小且大小均一;其余组各区域偏移相差较大,尤其是线角尖锐区域。深凹面形肩台、135°肩台、羽状肩台、直角翘边肩台、尖锐牙尖形态组的三维偏移值分别为(16.88±2.83)、(26.88±3.61)、(53.56±4.30)、(51.38±4.46)、(47.19±4.62)μm。深凹面形肩台组的适合性优于135°肩台组,差异有统计学意义(P0.05)。结论计算机三维分析法是一种研究冠适合性的较好方法;推荐临床制备线角圆钝、深凹面形肩台的牙预备体;避免制备羽状、直角翘边边缘以及线角尖锐形态的牙预备体。

关键词：全冠计算机辅助设计与制作三维适合性逆向工程三维分析

开髓方式与全冠修复对上颌中切牙应力分布影响的三维有限元分析

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华西口腔医学杂志 2019年第6期37卷 642-647页

作者：刘子嫣赵凌杨丽媛高旭山东省口腔组织再生重点实验室山东大学口腔医学院·口腔医院修复科济南250012

目的采用三维有限元分析法分析不同开髓方式及全冠修复对上颌中切牙牙体组织应力分布的影响。方法采用锥形束CT扫描上颌中切牙构建上颌中切牙三维实体模型,根据开髓方式的不同及是否行全瓷冠修复建立4组实验模型:传统开髓树脂充填(A)组... 详细信息

目的采用三维有限元分析法分析不同开髓方式及全冠修复对上颌中切牙牙体组织应力分布的影响。方法采用锥形束CT扫描上颌中切牙构建上颌中切牙三维实体模型,根据开髓方式的不同及是否行全瓷冠修复建立4组实验模型:传统开髓树脂充填(A)组、传统开髓后全瓷冠修复(B)组、微创开髓树脂充填(C)组和微创开髓后全瓷冠修复(D)组。于舌侧切1/3与中1/3交界处施加大小为100 N、与牙体长轴呈45°方向的力,对所建立的牙体组织有限元模型中最大主应力、von Mises应力和改良von Mises应力进行分析。结果1)应力峰值:A组的最大主应力、von Mises应力和改良von Mises应力的应力峰值均表现为最大,除了D组的von Mises应力峰值略低于C组外,C组的最大主应力及改良von Mises应力的应力峰值均表现为最低,D组的最大主应力及改良von Mises应力的应力峰值均低于A组和B组。2)应力分布:相比于A组,C组牙颈部区域的应力集中程度较低,且应力集中的区域较小;在牙根牙本质处,C组的应力分布与A组相比更为均匀,应力分散至根尖更多区域;冠修复后,B组和D组在牙根区域的应力分布未见明显差异;B组应力分布状态与A组相比未见明显改变;D组相比于C组应力分布状态未见明显改变。结论从生物力学角度考虑,上颌中切牙开髓尽量采取微创开髓方式;传统开髓后建议行冠修复,微创开髓后冠修复未见明显优势。

关键词：开髓方式微创开髓三维有限元全冠

IPS-Empress 2热压铸陶瓷全冠的临床应用体会

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华西口腔医学杂志 2007年第1期25卷 70-72页

作者：王爱军何小明刘莉霞张朝标张敏沈倍勇深圳市第二人民医院口腔中心广东深圳518035 深圳市康泰健牙科器材有限公司广东深圳518054

目的探讨IPS-Empress 2热压铸陶瓷全冠的修复效果。方法对70例患者的198颗牙进行IPS-Empress 2热压铸陶瓷全冠修复,修复后1周及每半年复诊1次,对其临床效果进行评价。结果经过3～38个月的随访,全冠修复的198颗牙中,3颗牙发生饰面瓷崩瓷,... 详细信息

目的探讨IPS-Empress 2热压铸陶瓷全冠的修复效果。方法对70例患者的198颗牙进行IPS-Empress 2热压铸陶瓷全冠修复,修复后1周及每半年复诊1次,对其临床效果进行评价。结果经过3～38个月的随访,全冠修复的198颗牙中,3颗牙发生饰面瓷崩瓷,2颗牙因基牙冠折致全冠脱落,2颗牙的牙龈出现红肿,3颗牙发生牙髓炎或根尖周炎,3颗牙的全冠色泽变暗。余185颗牙修复效果满意,满意率为93.4%。结论IPS-Empress 2热压铸陶瓷冠具有美观、生物相容性好、制作相对简单的优点,但同时也具有强度不够高、遮色效果差的缺点。

关键词：全冠 IPS—Empress系统牙科陶瓷