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免疫组织化学广谱细胞角蛋白与维多利亚蓝联合双重染色在评估结直肠癌pT3和pT4a分期中的应用价值

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中华病理学杂志 2023年第10期52卷 1034-1036页

作者：解立武王晶步鹏山西省肿瘤医院病理科太原030013

目的:探讨使用免疫组织化学广谱细胞角蛋白(CKpan)与维多利亚蓝联合双重染色(简称联合双染)在评估结直肠癌腹膜弹力纤维网侵犯(elastic fiber lamina invasion,ELI)的可行性,评估结直肠癌ELI和临床病理预后因素之间的关系,为结直肠癌术... 详细信息

目的:探讨使用免疫组织化学广谱细胞角蛋白(CKpan)与维多利亚蓝联合双重染色(简称联合双染)在评估结直肠癌腹膜弹力纤维网侵犯(elastic fiber lamina invasion,ELI)的可行性,评估结直肠癌ELI和临床病理预后因素之间的关系,为结直肠癌术后患者提供一个更准确的病理分期标志物。方法:收集2012-2019年山西省肿瘤医院手术切除结直肠癌标本104例,术前影像学和术中手术医师考虑cT4a期,而术后病理诊断为pT3期。另外选取25例pT4aN1M0病例作为对照。对于前者,选取肿瘤细胞距离浆膜表面最近的蜡块,做联合双染。检测ELI的阳性率并分为3组:ELI(+)组、ELI(-)组、弹力纤维网未着色组,进行统计学分析。结果:联合双染的ELI(+)检出率为51.9%(54/104)。弹力纤维网未着色组16例、ELI(-)组34例和ELI(+)组54例之间,在淋巴管血管受侵、浆膜表面回缩超过5 mm伴纤维化、肌肉层向黏膜面抬升超过5 mm、淋巴结转移、5年无病生存率和5年总生存率之间差异有统计学意义( P0.05)。多因素分析显示淋巴结转移、淋巴管血管侵犯、ELI(+)、浆膜表面回缩伴纤维化超过5 mm、肌肉层向黏膜面抬升超过5 mm是影响结直肠癌患者术后转归的独立危险因素。结论:联合双染用于判断结直肠癌是否有ELI,为评估结直肠癌患者pT3和pT4a分期提供了一个简单有效的方法,建议在常规工作中开展。

关键词：山西省肿瘤医院肌肉层手术医师无病生存率弹力纤维免疫组织化学结直肠癌双重染色

免疫组织化学及^(14)C尿素呼气试验法联合检测新疆地区幽门螺杆菌感染情况及相关因素分析

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中华病理学杂志 2022年第7期51卷 656-658页

作者：周众冯雪杨雷房新志徐康宁李万暾杨怡楠时云飞新疆医科大学附属中医医院病理科乌鲁木齐830002 新疆医科大学附属中医医院检验科乌鲁木齐830002 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所北京市肿瘤防治研究办公室恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所病理科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

目的比较检测幽门螺杆菌(Hp)感染时^(14)C尿素呼气试验(^(14)C-UBT)法和胃镜病理活检组织的免疫组织化学(IHC)法差异,同时统计新疆地区Hp感染率并分析相关因素。方法纳入行IHC和^(14)C-UBT法检测Hp感染患者共5747例;筛选其中"同时"(两... 详细信息

目的比较检测幽门螺杆菌(Hp)感染时^(14)C尿素呼气试验(^(14)C-UBT)法和胃镜病理活检组织的免疫组织化学(IHC)法差异,同时统计新疆地区Hp感染率并分析相关因素。方法纳入行IHC和^(14)C-UBT法检测Hp感染患者共5747例;筛选其中"同时"(两种检测间隔组织IHC染色及^(14)C-UBT差异;联合两种方法统计5747例患者Hp感染总体阳性率,统计学分析与常见临床病理因素的相关性。结果同时行^(14)C-UBT及IHC检测病例中^(14)C-UBT检测灵敏度为94.9%,IHC检测灵敏度65.1%,差异有统计学意义(P<0.01)。联合两种检测方法统计,5747例患者Hp感染总阳性率48.6%。不同性别、年龄组、民族及地域差异均有统计学意义(均P<0.01);性别、年龄完全匹配的汉/维病例(555对)阳性率分别为41.4%及73.3%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论^(14)C-UBT法灵敏度显著高于IHC法,但也存在漏诊,联合应用有助于提高Hp感染检出率。新疆Hp总感染率高于既往报道,民族差异是最主要因素,防控重点为维吾尔族群众尤其是年轻人。

关键词：尿素呼气试验幽门螺杆菌感染胃镜病理临床病理因素总感染率 IHC 免疫组织化学联合检测

免疫组织化学法检测非小细胞肺癌表皮生长因子受体突变

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中南大学学报（医学版） 2021年第1期46卷 11-17页

作者：于雪梅毛蕊琪刘敏付丽梅时丽芳李新军滨州市人民医院病理科滨州市人民医院心内科山东滨州256610

目的:采用免疫组织化学(immunohistochemistry,IHC)检测非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)常见的表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)突变,并对IHC检测的敏感性、特异性和成本-效益进行评估。方法:应用PCR和IHC检测208例NSCLC患者的EGFR突变情况。用全自动免疫染色仪检测两种针对最常见突变的特异性抗体,即EGFR外显子19的缺失突变(19del突变)抗体(克隆号SP111)和外显子21的L858R突变抗体(克隆号SP125)。同时构建成本-效益模型进行最优检测方案分析。结果:以IHC 1+为阳性阈值,与PCR检测相比较,IHC检测的总体敏感性和特异性分别为81.7%(95%CI:72.4%~89.0%)和94.7%(95%CI:92.6%~99.5%);SP111抗体检测EGFR 19del突变的敏感性为65.9%(95%CI:49.4%~79.9%),特异性为98.8%(95%CI:95.7%~99.9%);SP125抗体检测EGFR L858R突变的敏感性为94.2%(95%CI:84.1%~98.8%),特异性为99.4%(95%CI:96.5%~100%)。在本研究的患者群体中,当IHC和PCR的成本比达到1?3或差距更大时,优先使用IHC检测EGFR突变是合理的。结论:IHC检测NSCLC常见的EGFR突变具有良好的特异性和较好的敏感性。在中国人群中,当IHC和PCR的成本比为1?3或差距更大时,优先采用IHC方法检测EGFR突变是经济有效的。

关键词：表皮生长因子受体免疫组织化学肺癌敏感性特异性

免疫组织化学结合分子病理分型对子宫内膜癌鉴别诊断及预后风险评估的意义

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中华病理学杂志 2021年第9期50卷 1078-1082页

作者：王敏华惠培 Department of Pathology Yale University School of MedicineNew Haven 06520-802USA

传统上的子宫内膜癌分型是基于病理组织学形态。然而,高级别子宫内膜癌的各亚型在组织学上存在重叠,经常需要借助免疫组织化学辅助诊断。癌症基因组图谱将子宫内膜癌分成4个分子亚型,这种分型与临床风险和预后相关。本文重点讨论免疫组... 详细信息

传统上的子宫内膜癌分型是基于病理组织学形态。然而,高级别子宫内膜癌的各亚型在组织学上存在重叠,经常需要借助免疫组织化学辅助诊断。癌症基因组图谱将子宫内膜癌分成4个分子亚型,这种分型与临床风险和预后相关。本文重点讨论免疫组织化学在高级别子宫内膜癌组织学诊断中的应用以及相关分子分型的最新进展。

关键词：组织学诊断免疫组织化学子宫内膜癌分子亚型临床风险病理组织学辅助诊断癌症基因组图谱

免疫组织化学检测条件对PD-L1(22C3)染色结果的影响

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中华病理学杂志 2020年第11期49卷 1108-1113页

作者：骆新兰罗陆侨何娇廖集琴刘超刘艳辉李智广东省人民医院病理医学部病理科广东省医学科学院广州510080

目的摸索程序性死亡配体1(PD-L1,22C3)浓缩抗体最佳处理条件(抗原修复时间、抗体稀释度、抗体孵育时间),稳定PD-L1检测质量,建立PD-L1实验室内部检测体系。方法以PD-L1(22C3)标准检测试剂盒的检测条件、染色结果作为参照,评分标准参照D... 详细信息

目的摸索程序性死亡配体1(PD-L1,22C3)浓缩抗体最佳处理条件(抗原修复时间、抗体稀释度、抗体孵育时间),稳定PD-L1检测质量,建立PD-L1实验室内部检测体系。方法以PD-L1(22C3)标准检测试剂盒的检测条件、染色结果作为参照,评分标准参照Dako公司PD-L1 IHC 22C3 pharmDX标准检测试剂盒的判读标准,采用Dako公司PD-L1(22C3)浓缩抗体及EnVision Flex+/HRP检测试剂盒与PD-L1(22C3)标准检测试剂盒,检测15例肺癌、5例扁桃体及5例胎盘组织在8种不同处理条件下(B1~B8)的免疫组织化学染色结果,并比对其与PD-L1(22C3)标准检测试剂盒(A组)检测结果的一致性。结果8组不同的处理条件,B1组除弥漫强阳性表达及阴性病例(共3例)阳性肿瘤细胞的百分比与A组接近外,其余病例阳性肿瘤细胞百分比略低于A组;B7组有2例肿瘤细胞的阳性百分比明显高于A组,超出阈值范围,其余病例阳性肿瘤细胞的百分比略高于A组,但在阈值范围内;B8组结果与A组结果最接近;B2~B6组阳性肿瘤细胞的百分比均有不同程度的降低,但在阈值范围。结论PD-L1(22C3)检测条件与检测结果密切相关,为达到理想的检测效果同时节约成本,以B8组的检测条件最为合适[用Dako公司pH6.0抗原修复液在Dako PT Link 97℃修复40 min;22C3(1∶100)室温孵育60 min;EnVision Flex+Linker室温孵育30 min;EnVision/HRP室温孵育30 min;二氨基联苯胺显色5 min]。

关键词：免疫组织化学实验室技术和方法染色与标记 PD-L1

免疫组织化学及特殊染色技术在法医损伤病理学鉴定中的应用

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法医学杂志 2021年第5期37卷 666-672页

作者：陈学士褚俊杨利军王涛陶陆阳苏州大学法医学系(司法鉴定中心) 江苏苏州215021 苏州市公安局刑事警察支队江苏苏州215131

在法医损伤病理学实践中,免疫组织化学及特殊染色技术有助于损伤时间推断和损伤并发症的鉴定,甚至在一些特殊案例(如蛇咬伤、利用胰岛素杀人)的鉴定中也起到重要作用。本文基于文献报道的法医学实践案例,综述免疫组织化学及特殊染色技... 详细信息

在法医损伤病理学实践中,免疫组织化学及特殊染色技术有助于损伤时间推断和损伤并发症的鉴定,甚至在一些特殊案例(如蛇咬伤、利用胰岛素杀人)的鉴定中也起到重要作用。本文基于文献报道的法医学实践案例,综述免疫组织化学及特殊染色技术在法医损伤病理学实践中的应用及价值。

关键词：法医病理学损伤和创伤免疫组织化学特殊染色损伤时间推断并发症综述

免疫组织化学、荧光原位杂交及RNA原位杂交检测PD-L1的一致性比较

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中华病理学杂志 2020年第11期49卷 1183-1186页

作者：夏莉花濮晓红付尧魏瑾樊祥山南京大学医学院附属鼓楼医院高淳人民医院分院病理科 211300 南京大学医学院附属鼓楼医院病理科 210008

目的比较免疫组织化学(IHC)、DNA荧光原位杂交(FISH)及RNA原位杂交不同检测方法检测程序性死亡配体1(PD-L1)之间的一致性。方法收集南京大学医学院附属鼓楼医院病理科2014—2018年诊断为EB病毒相关性胃癌(EBVaGC)59例,EB病毒阳性弥漫性... 详细信息

目的比较免疫组织化学(IHC)、DNA荧光原位杂交(FISH)及RNA原位杂交不同检测方法检测程序性死亡配体1(PD-L1)之间的一致性。方法收集南京大学医学院附属鼓楼医院病理科2014—2018年诊断为EB病毒相关性胃癌(EBVaGC)59例,EB病毒阳性弥漫性大B细胞淋巴瘤(EBV+DLBCL)27例和三阴性乳腺癌(TNBC)30例。分别运用IHC、FISH及RNA原位杂交(RNAscope)检测PD-L1的状态。结果所有样本均成功进行上述3种方法学检测,59例EBVaGC中PD-L1 IHC阳性率为84.7%(50/59),FISH阳性率为10.2%(6/59),RNAscope显示81.4%(48/59)为高表达;27例EBV+DLBCL中PD-L1 IHC阳性率为74.1%(20/27),FISH阳性率为7.4%(2/27),RNAscope显示66.7%(18/27)为高表达;30例TNBC中PD-L1 IHC阳性率为66.7%(20/30),FISH阳性率为16.7%(5/30),RNAscope显示81.5%(22/30)为高表达。检测结果相关性分析显示:IHC与RNAscope相关性为0.759(P<0.01),IHC和FISH相关性为0.759(P=0.040),FISH与RNAscope相关性为0.077(P=0.031)。结论PD-L1不同检测方法中,RNAscope与IHC检测一致性较强,FISH与IHC和RNAscope的一致性均较差,单纯依靠IHC诊断PD-L1状态存在误诊的可能,利用RNAscope技术可以检测其mRNA的表达水平。RNAscope是一种评价PD-L1状态的相对准确和客观的方法。

关键词：弥漫性大B细胞淋巴瘤医院病理科不同检测方法荧光原位杂交 RNA原位杂交 EB病毒 IHC 免疫组织化学

免疫组织化学方法检测皮损组织中C3d,C4d,IgG,IgG4及CD123表达在诊断自身免疫性皮肤病中的应用价值

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中南大学学报（医学版） 2019年第8期44卷 878-884页

作者：邓敏周星雨张静李亚萍中南大学湘雅二医院皮肤科

目的:探讨免疫组织化学方法检测皮损组织中C3d,C4d,IgG,IgG4及CD123表达在诊断自身免疫性皮肤病中的应用价值。方法:采用免疫组织化学方法检测27例红斑狼疮(其中8例盘状红斑狼疮、4例亚急性皮肤型红斑狼疮、15例系统性红斑狼疮)、15例... 详细信息

目的:探讨免疫组织化学方法检测皮损组织中C3d,C4d,IgG,IgG4及CD123表达在诊断自身免疫性皮肤病中的应用价值。方法:采用免疫组织化学方法检测27例红斑狼疮(其中8例盘状红斑狼疮、4例亚急性皮肤型红斑狼疮、15例系统性红斑狼疮)、15例皮肌炎、15例大疱性类天疱疮、15例天疱疮皮损组织石蜡切片中的C3d,C4d,IgG,IgG4及CD123表达情况;比较免疫组织化学染色与直接免疫荧光检测在红斑狼疮、大疱性类天疱疮、天疱疮皮损组织中上述5种抗体的阳性率。结果:红斑狼疮组皮损基底膜带的C3d,C4d阳性率分别为85.2%,51.9%,皮肌炎组C3d,C4d阳性率分别为40%,0;红斑狼疮组皮损组织中C3d,C4d表达水平均明显高于皮肌炎组(P组织中CD123蛋白的表达水平显著高于皮肌炎组(P免疫组织化学检测皮损组织中的C3d,C4d在红斑狼疮、大疱性类天疱疮和天疱疮中有重要的诊断价值,在某些情况下可能作为替代直接免疫荧光的诊断工具。CD123表达对于红斑狼疮的鉴别诊断有一定的临床意义,IgG4和IgG对于天疱疮有辅助诊断意义。

关键词： C3d C4d IgG IgG4 CD123 免疫组织化学自身免疫性皮肤病

免疫组织化学法检测子宫颈组织p16蛋白表达的石蜡切片厚度探讨

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浙江大学学报（医学版） 2018年第4期47卷 362-366页

作者：陈志强米贤军陈昂段立锋代新珍邓文同南方医科大学附属中山市博爱医院病理科广东中山528400

目的:探讨免疫组织化学法检测子宫颈组织中p16蛋白表达时的石蜡切片厚度。方法:收集2014年1月至2018年3月中山市博爱医院病理检查结果为慢性宫颈炎(150例)、低级别鳞状上皮内病变(LSIL,126例)、高级别鳞状上皮内病变(HSIL,96例)及宫颈癌... 详细信息

目的:探讨免疫组织化学法检测子宫颈组织中p16蛋白表达时的石蜡切片厚度。方法:收集2014年1月至2018年3月中山市博爱医院病理检查结果为慢性宫颈炎(150例)、低级别鳞状上皮内病变(LSIL,126例)、高级别鳞状上皮内病变(HSIL,96例)及宫颈癌(78例)患者的子宫颈组织标本进行p16免疫组织化学染色,并采用条件Logistic回归分析石蜡切片厚度为2. 0、3. 0、4. 0、5. 0、6. 0μm的标本p16蛋白表达的差异。结果:随着切片厚度增加,病变部位所在细胞核p16蛋白染色逐渐加深。慢性宫颈炎和宫颈癌患者标本不同切片厚度的p16蛋白阳性率差异无统计学意义(χ~2=7. 817和1. 332,均P> 0. 05);而LSIL和HSIL患者标本不同切片厚度的p16蛋白阳性率差异有统计学意义(χ~2=17. 688和10. 182,P 免疫组织化学法行子宫颈组织p16蛋白检测推荐的标本切片厚度为3. 0～5. 0μm。

关键词：宫颈肿瘤/病理学宫颈肿瘤/诊断癌,鳞状细胞/病理学免疫组织化学基因,p16 石蜡包埋显微切片术