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基于网络药理学和分子对接探讨清热化湿抗毒方治疗COVID-19的物质基础和作用机制

中药材 2021年第3期44卷 756-766页

作者：李林田鑫王兴韦祖猛黄卫清刘良徛徐丽丽江西中医药大学附属医院江西南昌330006 江西中医药大学江西南昌330006

目的:探寻国医大师伍炳彩所拟清热化湿抗毒方治疗新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的潜在效应物质基础及可能的分子机制,为新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的中医药治疗及科研提供参考。方法:借助TCMSP、Batman等数据库检索清热化湿抗毒方的中药... 详细信息

目的:探寻国医大师伍炳彩所拟清热化湿抗毒方治疗新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的潜在效应物质基础及可能的分子机制,为新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的中医药治疗及科研提供参考。方法:借助TCMSP、Batman等数据库检索清热化湿抗毒方的中药化学成分和作用靶点。通过GeneCards、OMIM和GEO数据库筛选出COVID-19的疾病靶点。使用Cytoscape软件构建“药物-成分-靶点-疾病”网络和潜在靶点的相互作用关系,通过Metascape富集分析预测核心模块和作用机制,并用主要成分与ACE2进行分子对接。结果:挖掘出清热化湿抗毒方中202种化学成分、301个药物靶点,COVID-19相关疾病靶点360个,二者交集靶点64个,组方中主要化学成分9个,关键靶点涉及PTGS2、NOS2、PPARG、MAPK14、NOS3、RELA等,预测到3个核心模块,核心术语主要包括感染性疾病、免疫性疾病和通路、免疫和炎症通路。GO富集分析共得到条目196个,主要涉及细胞因子介导的信号通路、对氧化应激的反应、凋亡信号通路、蛋白质定位建立的调控、活性氧代谢过程等。KEGG通路富集筛选出147条信号通路,包括糖尿病并发症中的AGE-RAGE信号通路、弓形虫病、细胞凋亡、MAPK信号通路、阿米巴病、HIF-1信号通路和RIG-I样信号通路,分子对接发现木犀草素、槲皮素、黄芩素、山柰酚、刺槐素、汉黄芩素、柚皮素7种化学成分与ACE2具有较好的结合性,且槲皮素、黄芩素、山柰酚与ACE2结合得更为稳定。结论:清热化湿抗毒方具有多成分、多靶点、多通路作用COVID-19的作用。

关键词：清热化湿抗毒方网络药理学分子对接新型冠状病毒肺炎免疫和炎症反应 HIF-1信号通路 RIG-Ⅰ样信号通路

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腹壁穿刺拉钩的三孔法与传统四孔法腹腔镜胆囊切除术的临床对比

腹壁穿刺拉钩的三孔法与传统四孔法腹腔镜胆囊切除术的临床对比

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作者：李巧明河北医科大学

学位级别：硕士

目的:通过比较辅助腹壁穿刺拉钩的三孔法与四孔法腹腔镜胆囊切除术(LC)在普通型和复杂型LC术中的处理效果,为临床合理选择术式,提高临床预后提供参考依据。方法:连续选择2015年01月至12月入武安市第一人民医院行LC手术患者共60例,分组... 详细信息

目的:通过比较辅助腹壁穿刺拉钩的三孔法与四孔法腹腔镜胆囊切除术(LC)在普通型和复杂型LC术中的处理效果,为临床合理选择术式,提高临床预后提供参考依据。方法:连续选择2015年01月至12月入武安市第一人民医院行LC手术患者共60例,分组原则为胆囊结石、胆囊息肉、慢性胆囊炎等普通LC病例实行随机数字法分组,有上腹部手术史、原发性腹膜炎、合并肝硬化、萎缩性胆囊炎的复杂LC病例实行随机数字法分组。最终三孔组和四孔组各30例,两组的基线资料(包括性别、年龄、病程、体质量指数、普通型和复杂型LC术式比例、合并高血压、糖尿病和心脏病比例、血清谷丙转氨酶、肌酐、总胆红素和白蛋白水平)具有可比性。手术由同一治疗小组根据标准医学流程完成。观察指标包括手术成功率和并发症发生率;平均手术时间、术中及术后出血量、引流量、胃肠功能恢复时间和术后住院时间;术后6h、12h和24h的疼痛程度(VAS值);24 h恶心、呕吐评级和乏力积分;术前及术后3d、7d免疫和炎症反应包括CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞和CD4+/CD8+百分比,血清CRP、IL-6、TNF-α和皮质醇(Cor)水平,免疫球蛋白A(IgA)、IgG和IgM水平;随访1个月,比较腹壁美容满意度评分;健康状况评价包括胃肠疾病生存质量指数(GIQLI)和健康相关生存质量量表SF-36。采用SPSS20.0软件进行统计分析,计量资料以均数±标准差表示,组间比较采用独立样本t检验,不同时间点数据比较采用整体重复测量的方差分析;计数资料以例数或(%)表示,组间比较用(校正)χ2检验,等级资料采用非参数秩和检验;P0.05)。两组平均手术时间、术中及术后出血量和引流量比较均无差异(P>0.05),但三孔组胃肠功能恢复时间和术后住院时间明显缩短,差异有统计学意义(P免疫和炎症反应各项指标水平比较均无差异(P>0.05)。三孔组的腹壁美容满意度评分明显高于四孔组,差异均有统计学意义(P<0.05)。三孔组的GIQLI和SF-36评分均明显高于四孔组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:辅助腹壁穿刺拉钩的三孔法在普通型和复杂型LC术中较传统四孔法在减轻创伤和疼痛,满足患者腹壁美容的要求,促进术后康复方面获益更多,值得推广应用。

关键词：腹腔镜胆囊切除术三孔法并发症疼痛免疫和炎症反应

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基于网络药理学探讨金叶拜毒颗粒抗新冠病毒的作用机制

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中国民族民间医药 2021年第3期30卷 19-27页

作者：彭双凤田鑫王兴廖金花徐丽丽李林江西中医药大学江西南昌330006 江西中医药大学附属医院江西南昌330006

目的:运用网络药理学分析金叶拜毒颗粒抗新型冠状病毒的有效成分、靶点和通路,探讨其抗新型冠状病毒的机制,为中医药治疗新型冠状病毒肺炎(COVID-2019)提供参考。方法:通过TCMSP、PubMed、Swiss Target Prediction等数据库及相关文献中... 详细信息

目的:运用网络药理学分析金叶拜毒颗粒抗新型冠状病毒的有效成分、靶点和通路,探讨其抗新型冠状病毒的机制,为中医药治疗新型冠状病毒肺炎(COVID-2019)提供参考。方法:通过TCMSP、PubMed、Swiss Target Prediction等数据库及相关文献中筛选金叶拜毒颗粒方中中药的化学成分和作用靶点;通过Genecards、OMIMS数据库筛选出新型冠状病毒的疾病靶点;使用Cytoscape3.7.2软件构建“药物-成分-靶点-疾病”网络和潜在靶点的相互作用关系,使用String数据库和Cytoscape3.7.2软件绘制蛋白相互作用网络;通过Matescape富集分析预测核心模块和作用机制。结果:挖掘出金叶拜毒颗粒中化合物46个,465个药物靶点,COVID-19相关疾病靶点465个,二者交集靶点71个,组方中主要化学成分23个,关键靶点涉及GAPDH、ALB、TNF、TP53、MAPK3、IL6、MAPK1、CASP3、MAPK8、FOS等,预测到4个核心板块。GO富集分析共得到1665个条目,KEGG通路富集筛选出条149信号通路。结论:金叶拜毒颗粒具有多成分、多靶点、多通路作用于新型冠状病毒。

关键词：金叶拜毒颗粒网络药理学新型冠状病毒肺炎免疫和炎症反应

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