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中华检验医学杂志 2007年第6期30卷 621-624页

作者：张文利沈定霞李星萍罗燕萍刘军王新玉施星海新疆乌鲁木齐市儿童医院检验科 830002 解放军总医院微生物科

目的了解呼吸道感染患儿产酸克雷伯菌超广谱β内酰胺酶(ESBLs)与 AmpC 酶的耐药表型和基因型。方法采用 API 及 VITEK32鉴定菌株;琼脂稀释法检测 MIC 值;CLSI 纸片确认实验检测 ESBLs,3-氨基苯酚硼酸(APB)纸片增强法检测 AmpC 酶;基因... 详细信息

目的了解呼吸道感染患儿产酸克雷伯菌超广谱β内酰胺酶(ESBLs)与 AmpC 酶的耐药表型和基因型。方法采用 API 及 VITEK32鉴定菌株;琼脂稀释法检测 MIC 值;CLSI 纸片确认实验检测 ESBLs,3-氨基苯酚硼酸(APB)纸片增强法检测 AmpC 酶;基因芯片技术检测 ESBLs 与 AmpC酶的基因型;并进行肠杆菌基因间共有重复序列(Enterobacterial repetitive intergenic consensus,ERIC)分型。结果 165株产酸克雷伯菌 ESBLs 阳性129株(78.2%),ESBLs 与 AmpC 酶同时阳性16株(9.7%),表型及基因型均未检出 AmpC 单独阳性株;CTX-M 型是其主要基因型(89/109),产 AmpC酶株的基因型仅见 DHA 型;ERIC 分型显示多数耐药产酸克雷伯菌具有相同的分子型。产酸克雷伯菌的产酶株及非产酶株对碳青霉烯类100%敏感,但产酶株(尤其是同时产 ESBLs 与 AmpC 酶)比非产酶株耐药率高,多重耐药性更常见。结论儿童患者中产酸克雷伯菌产 ESBLs 分离率较高;ESBLs与 AmpC 酶的耐药基因型分别主要是 CTX-M 型和 DHA 型。

关键词：克雷伯菌,产酸 β内酰胺酶类基因

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新生儿产酸克雷伯菌败血症7例临床特征及预防措施

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中华临床感染病杂志 2012年第1期5卷 42-43,23,后插1－后插2页

作者：楚艳焦彦张微许岩山东省日照市人民医院新生儿科 276800 山东省日照市人民医院检验科 276800

2007年7月,山东省日照市人民医院新生儿病房发生一起产酸克雷伯菌败血症小规模流行,患儿表现为寒战、高热、腹胀等,病情进展迅速,经医护人员全力救治,所有患儿痊愈出院.现对该起产酸克雷伯菌败血症暴发流行的临床资料进行分析.

关键词：克雷伯菌,产酸脓毒症婴儿,新生交叉感染

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肢体外伤感染患者致病菌及耐药性分析

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中国基层医药 2019年第19期26卷 2403-2406页

作者：钱吹吕存贤裘兴栋郑存汪浙江中医药大学附属温州中医院骨科 325100

目的分析肢体外伤感染患者致病菌的分布及耐药情况。方法选择浙江中医药大学附属温州中医院2013年1月至2017年12月收治肢体外伤感染患者624例为研究对象,对其细菌分布、药物敏感试验结果及耐药情况进行分析。结果624例患者共检出97种共... 详细信息

目的分析肢体外伤感染患者致病菌的分布及耐药情况。方法选择浙江中医药大学附属温州中医院2013年1月至2017年12月收治肢体外伤感染患者624例为研究对象,对其细菌分布、药物敏感试验结果及耐药情况进行分析。结果624例患者共检出97种共641株细菌,排名前十位细菌共412株,占64.27%;前十位细菌中占比最高的是铜绿假单胞菌,占12.01%(77/641),其次分别为金黄色葡萄球菌占11.23%(72/641),表皮葡萄球菌占10.14%(65/641),阴沟肠杆菌占10.14%(47/641),大肠埃球菌占5.15%(33/641),粪肠球菌占4.37%(28/641),鲍曼醋酸钙复合不动杆菌占3.74%(24/641),肺炎克雷伯菌占3.59%(23/641),厌氧菌占3.43%(22/641),产酸克雷伯菌占3.28%(21/641)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为18.97%,耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)检出率为74.05%,其中MRSA敏感程度>90%的抗菌药物为万古霉素、利奈唑胺以及复方磺胺甲噁唑,MRSE敏感程度>90%的抗菌药物为万古霉素、利奈唑胺、利福平以及替考拉宁;鲍曼醋酸钙复合不动杆菌耐药发生率为26.89%,铜绿假单胞菌对阿米卡星、头孢吡肟、头孢噻肟、头孢他啶、庆大霉素、亚胺培南、美罗培南、左氧氟沙星、哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦敏感性均>80%;阿米卡星和哌拉西林对产ESBL大肠埃希的敏感性>90%,阿米卡星、头孢吡肟、亚胺培南、美罗培南、左氧沙星、他唑巴坦对阴沟肠杆菌的敏感性>80%,阿米卡星、氨曲南、头孢吡肟、头孢他啶、亚胺培南、美罗培南、他唑巴坦、复方磺胺甲噁唑对产酸克雷伯菌的敏感性>80%。结论肢体外伤易感染的细菌种类多,其中粪肠杆菌的药物敏感性高于屎肠球菌;铜绿假单胞药物敏感性高;不动杆菌药物敏感性低。

关键词：四肢损伤机会致病菌感染假单胞菌,铜绿克雷伯菌,产酸抗甲氧西林金黄色葡萄球菌葡萄球菌,表皮微生物敏感性试验抗药性,细菌

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产超广谱β-内酰胺酶细菌的耐药性分析

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医学信息（中旬刊） 2010年第1期5卷 143-144页

作者：屈春燕姜红四川省成都市第七人民医院 610021

目的:探讨产ESBLs菌的发生率、耐药特点,为临床治疗提供参考。方法:采用微量肉汤稀释法对139株大肠埃希菌、64株肺炎克雷伯菌和17株产酸克雷伯菌做药敏试验,同时用纸片扩散法确证产ESBLs菌。结果:产ESBLs菌的检出率分别为:大肠埃希菌41.... 详细信息

目的:探讨产ESBLs菌的发生率、耐药特点,为临床治疗提供参考。方法:采用微量肉汤稀释法对139株大肠埃希菌、64株肺炎克雷伯菌和17株产酸克雷伯菌做药敏试验,同时用纸片扩散法确证产ESBLs菌。结果:产ESBLs菌的检出率分别为:大肠埃希菌41.7%(2007年)和46.8%(2008年);肺炎克雷伯菌25%(2007年)和52.3%(2008年);产酸克雷伯菌66.7%(2007年)和50%(2008年),产ESBLs菌耐药率普遍高于非产ESBLs菌(P菌十分必要,这对指导临床合理用药、有效控制感染的传播意义重大。

关键词： β-内酰胺酶类抗药性,微生物大肠埃希菌克雷伯菌,肺炎克雷伯菌,产酸

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