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慢性光化性皮炎95例临床、光试验和光斑贴试验结果分析

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皮肤性病诊疗学杂志 2017年第1期24卷 27-31页

作者：陈荃张美蓉梁慕兰王立新黄茂芳李振洁龚业青朱慧兰广州市皮肤病防治所广东广州510095

目的:了解慢性光化性皮炎的临床特点,检测慢性光化性皮炎的致病光谱和光接触性变应原。方法:收集我所近七年诊断为"慢性光化性皮炎"并完成光生物学试验的患者,共95例。进行长波紫外线(UVA)、中波紫外线(UVB)的最小红斑量(MED)测定以及... 详细信息

目的:了解慢性光化性皮炎的临床特点,检测慢性光化性皮炎的致病光谱和光接触性变应原。方法:收集我所近七年诊断为"慢性光化性皮炎"并完成光生物学试验的患者,共95例。进行长波紫外线(UVA)、中波紫外线(UVB)的最小红斑量(MED)测定以及光斑贴试验。结果:患者中男60例,女35例;平均年龄53.04岁;全部为Ⅳ型皮肤。皮损主要分布于光暴露部位。光试验结果:UVA-MED 87例(91.58%)低于正常值,UVB-MED 53例(55.79%)低于正常值,两者均异常为51例(53.68%)。光斑贴试验中阳性反应59例(62.11%)。主要的光变应原为盐酸氯丙嗪(41.05%)、盐酸异丙嗪(21.05%)、硫双对氯酚(18.95%)、香料混合物(9.47%)和秘鲁香脂(9.47%)。结论:临床表现和光生物学试验是诊断慢性光化性皮炎的重要依据。

关键词：慢性光化性皮炎光试验光斑贴试验最小红斑量光变应原

慢性光线性皮炎20例的临床及光试验结果分析

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实用医院临床杂志 2009年第4期6卷 75-76页

作者：李乐平段西凌宋林红陆洁成都市第九人民医院皮肤科四川成都610015 四川省人民医院皮肤病性病研究所四川成都610072 四川省人民医院病理科四川成都610072

目的探讨慢性光线性皮炎（CAD）的临床特点及作用光谱。方法回顾性分析20例CAD患者临床资料及光试验结果。结果20例CAD患者,男女之比为5.67∶1;中位年龄61岁;集中于春夏季发病,50%的发病或加重与日晒有关;皮损主要发生于暴露部位,表现... 详细信息

目的探讨慢性光线性皮炎（CAD）的临床特点及作用光谱。方法回顾性分析20例CAD患者临床资料及光试验结果。结果20例CAD患者,男女之比为5.67∶1;中位年龄61岁;集中于春夏季发病,50%的发病或加重与日晒有关;皮损主要发生于暴露部位,表现为红斑、丘疹、浸润肥厚性斑块;病理示慢性湿疹样皮炎。光试验：16例患者长波紫外线最小红斑量（UVA-MED）降低,范围6.46～35.98 J/cm2;10例患者中波紫外线最小红斑量（UVB-MED）降低,范围9～53.48 mJ/cm2;8例患者单一UVA-MED降低,2例患者单一UVB-MED降低。结论光试验是诊断CAD的主要依据,CAD的作用光谱有待于更大样本量的研究。

关键词：慢性光线性皮炎光变态反应光试验

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光试验在红斑狼疮中的运用:15年经验

国外医学（皮肤性病学分册） 2002年第4期28卷 259-259页

作者：陈崑

许多红斑狼疮(LE)患者有光敏感性,由于研究的方法不同,临床报道的LE患者光敏感性的发生率不同。从1965年开始,人们逐渐运用光激发试验来评估LE患者的光敏感性。作者对405例LE患者的光试验结果进行了分析评价。

关键词：光试验红斑狼疮临床应用

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多形性日光疹的临床类型和光试验研究

中华皮肤科杂志 1994年第4期27卷 206-207页

作者：廖康煌王漪夏毓清上海医科大学皮肤病学研究所邮政编码2000400 上海医科大学基础医学系物理学教研组

对３１１例多形性日光疹（ＰＭＬＥ）患者的研究可将其分为丘疱疹型、小丘疹型、大丘疹形、红斑水肿型和混合型等五个临床亚型。分别测定其对ＵＶＡ和ＵＶＢ的最小红斑量（ＭＥＤ），双变量相关分析示在ＰＭＬＥ及其五个亚型中缺乏正常... 详细信息

对３１１例多形性日光疹（ＰＭＬＥ）患者的研究可将其分为丘疱疹型、小丘疹型、大丘疹形、红斑水肿型和混合型等五个临床亚型。分别测定其对ＵＶＡ和ＵＶＢ的最小红斑量（ＭＥＤ），双变量相关分析示在ＰＭＬＥ及其五个亚型中缺乏正常对照组中存在的正性相关关系。小丘疹型中对ＵＶＡ和ＵＶＢ的ＭＥＤ值以及在红斑水肿型中对ＵＶＢ的ＭＥＤ值均见显著减低。表明ＰＭＬＥ各亚型的临床特征和作用光谱不尽相同，可能还包含着几组发病机制不同的光敏性皮肤病。

关键词：多形性日光疹光试验光照性皮炎

窄谱中波紫外线治疗慢性光线性皮炎的方案及影响因素分析

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中华皮肤科杂志 2017年第8期50卷 571-574页

作者：马莉胡跃徐昱严淑贤廖康煌复旦大学附属华山医院皮肤科上海200040

目的探讨窄谱中波紫外线（NB-UVB）光疗法治疗慢性光线性皮炎（CAD）的方案及影响治疗实施的相关因素。方法对2008年1月至2015年6月间在复旦大学附属华山医院皮肤科接受NB-UVB光疗的CAD患者的人口学资料、光生物学测试结果、治疗参数... 详细信息

目的探讨窄谱中波紫外线（NB-UVB）光疗法治疗慢性光线性皮炎（CAD）的方案及影响治疗实施的相关因素。方法对2008年1月至2015年6月间在复旦大学附属华山医院皮肤科接受NB-UVB光疗的CAD患者的人口学资料、光生物学测试结果、治疗参数和临床反应进行回顾性分析。采用SAS9.3软件对完成与未完成NB-UVB光疗者的临床资料通过t检验或χ2检验进行比较。结果共79例CAD患者接受NB-UVB光疗，均为Fitzpatrick Ⅳ型皮肤，其中61例（77%）完成治疗，18例（23%）因无法耐受而退出。完成治疗者中，NB-UVB起始照射剂量为（0.08 ± 0.01） J/cm2，终点照射剂量为（0.32 ± 0.08） J/cm2，累积照射量为（5.9 ± 2.5） J，治疗次数为（28 ± 8）次。52例（85%）在照射剂量达到0.30 J/cm2时皮损基本清除。19例患者在光疗结束后再次进行光试验，其中16例对UVA敏感的患者中6例UVA-MED恢复正常，6例明显改善；16例对UVB敏感的患者中11例UVB-MED恢复正常，3例明显改善。单因素分析显示，患者性别、年龄、病程、长波紫外线（UVA）敏感度、UVB敏感度以及光斑贴试验和斑贴试验结果在完成治疗和未完成治疗患者之间比较，差异均无统计学意义（P 〉 0.05）。结论于春季开始、起始剂量为0.08 J/cm2、终点剂量为0.30 J/cm2、疗程28次左右是适合CAD患者的NB-UVB光脱敏方案，可有效降低患者对UVA和UVB的敏感性。不同性别、年龄、病程以及光敏感程度的CAD患者均可尝试用NB-UVB光疗法治疗。

关键词：皮炎, 光变态反应紫外线疗法中波紫外线光试验光斑贴试验

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单侧睾丸附睾非霍奇金淋巴瘤MRI表现一例

临床放射学杂志 2012年第12期31卷 1808-1809页

作者：陈忠陈泽文王晓波广东省江门市新会区人民医院(南方医科大学附属新会医院)放射科 529100 广东省江门市新会区人民医院(南方医科大学附属新会医院)超声科 529100

患者男，74岁。发现左侧阴囊肿物4个月，逐渐增大并呈渐进性疼痛，间有向左下腹放射。体检：左阴囊部扪及一大小约10cm×7．0cm×5．0cm肿物，表面光滑，质硬，触痛（＋），左侧睾丸触诊欠清，抬举试验及透光试验均为阴性。

关键词：非霍奇金淋巴瘤 MRI表现睾丸附睾单侧阴囊肿物表面光滑光试验渐进性

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新型光测试仪在慢性光化性皮炎中的应用研究

新型光测试仪在慢性光化性皮炎中的应用研究

作者：谷盈上海交通大学

学位级别：硕士

目的:慢性光化性皮炎(Chronic actinic dermatitis,CAD)是一组好发于中老年男性以慢性光敏感为特征的病谱性疾病。过去对它的光敏性研究主要通过单色仪或日光模拟器完成。国际上的研究表明对于大多数CAD患者,长波紫外线(UVA)及中波紫外... 详细信息

目的:慢性光化性皮炎(Chronic actinic dermatitis,CAD)是一组好发于中老年男性以慢性光敏感为特征的病谱性疾病。过去对它的光敏性研究主要通过单色仪或日光模拟器完成。国际上的研究表明对于大多数CAD患者,长波紫外线(UVA)及中波紫外线(UVB)的最小红斑量(MED)均有明显减少,大约有15%-25%的CAD患者光试验表现为单一的UVA或者UVB受累,少部分患者甚至伴有可见光受累。但由于单色仪体积大、价格昂贵,需要专业人员维护,日光模拟器不能检测可见光等限制了它的应用。本研究将新研制的便携式光测试(由LED测试仪和已上市的Durham测试仪组成)用于上海地区CAD患者的光试验,进一步明确上海地区CAD患者的致病光谱;并收集CAD患者,并在不同药物治疗前后行光试验,以比较疗效差异。方法:1、收集健康志愿者36例,运用Durham测试仪(311nm)和LED测试仪(365nm、410nm、460nm)进行光试验,并观察记录24小时的红斑反应。2、收集CAD患者64例,选取下背部左右部位,使用Durham测试仪(311nm)和LED测试仪(365nm、410nm、460nm)对患者进行光试验,观察24小时红斑反应,记录结果。并详细记录患者临床资料。3、收集其中重型CAD患者(外用糖皮质激素软膏和(或)口服抗组胺药病情无法控制的病例)15例,分别随机给予羟氯喹和反应停治疗,其中7例进入外用糖皮质激素和/或钙调神经磷酸酶抑制剂联合口服羟氯喹组(以下简称羟氯喹组),8例进入外用糖皮质激素和/或钙调神经磷酸酶抑制剂联合口服反应停组(以下简称反应停组)。随访3月后,对治疗后患者再次行光试验及临床评估。为尽可能减少口服药物以外的影响,所有入组病例在治疗前后外用药物剂量、剂型均保持一致(面部外用0.03%他克莫司一天两次,面部以外皮疹外用氯霉素倍他米松乳膏一天两次)。结果:64例CAD患者中,男54例,女10例,男女之比5.4:1;年龄261岁,平均年龄62岁;病程10年,平均8.5年。运用新型光测试仪分别测定CAD组与正常对照组的UVA-MED、UVB-MED、可见光-MED结果显示:在给予的UVA照射剂量光照射剂量光受累见于极少数CAD患者,因此需要更大样本量的验证。对于UVA-MED,反应停组8例重型CAD患者治疗前后光试验的比较中有7例明显改善,优于其在羟氯喹组,差别有统计学意义;而对于治疗前后UVB-MED,反应停组及羟氯喹组各有3例UVB-MED改善,但两组间其差别无统计学意义。结论:本研究将新型光测试仪首次用于CAD患者的光试验,得以辅助对CAD的诊断及疗效评估,因其操作性强、输出功率高且能针对可见光波段进行检测而具有不同于日光模拟器等以往检测手段的独特优势;通过对CAD患者的光敏研究,了解上海地区CAD可能的作用光谱,并总结重型CAD患者中使用反应停组对于光敏感改善的疗效优于羟氯喹组。而进一步更大样本量的验证工作也在继续。

关键词：新型光测试仪光试验 CAD 羟氯喹反应停