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光学相干断层成像在颈内动脉系统中的应用进展

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中国卒中杂志 2018年第4期13卷 377-383页

作者：刘锐李敏朱武生殷勤刘新峰南京军区南京总医院神经内科南京210002

颈内动脉系统供应脑的前循环。颈内动脉粥样硬化、颈动脉血管炎以及颈内动脉夹层等病变均会导致血管腔狭窄、斑块破裂及继发血栓的形成,继而引起缺血性脑血管病。本文介绍颈动脉系统光学相干断层成像(optical coherence tomography,OCT... 详细信息

颈内动脉系统供应脑的前循环。颈内动脉粥样硬化、颈动脉血管炎以及颈内动脉夹层等病变均会导致血管腔狭窄、斑块破裂及继发血栓的形成,继而引起缺血性脑血管病。本文介绍颈动脉系统光学相干断层成像(optical coherence tomography,OCT)成像方法、OCT对颈动脉病变的评价方法以及在颈动脉支架置入过程中的应用,并对OCT技术在颈动脉系统中的应用优劣势和前景进行展望。

关键词：脑梗死颈动脉光学相干断层成像

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光学相干断层成像检验技术

刑事技术 2015年第5期40卷 409-416页

作者：张宁黎智辉许小京公安部物证鉴定中心北京100038

光学相干断层成像技术(optical coherence tomography,OCT)是一种新型的利用生物组织散射光相干原理的光学成像技术,具有无损、断层成像、高分辨率、易小型化等特点。它的原理类似于超声成像,不同之处是它利用的是光,而不是声音。OCT技... 详细信息

光学相干断层成像技术(optical coherence tomography,OCT)是一种新型的利用生物组织散射光相干原理的光学成像技术,具有无损、断层成像、高分辨率、易小型化等特点。它的原理类似于超声成像,不同之处是它利用的是光,而不是声音。OCT技术最早和最成熟的应用是在医学成像领域,随着技术的进一步发展,它逐渐在非生物医学领域也开始出现相关研究。在法庭科学领域,物证检验技术正朝着低损、快速、高精度的方向发展。光学影像检验技术是最重要的物证检验手段之一,其在物证的快速搜索、发现、提取和分析方面具有独特优势。OCT技术以其三维高分辨断层成像能力,拓展现有的物证检验手段和能力,得到越来越多法庭科学研究者们的关注,显示出广阔的应用前景。本文介绍了OCT技术的概念、原理、技术手段和类别,综述了利用OCT技术进行法庭科学研究的报道,列举了OCT技术在指纹显现增强、假币鉴别、油画鉴定、纹身鉴别、血斑分析、死亡时间推断、枪弹检验等方面的应用。相信其在物证检验实践中将显示出重要的作用。

关键词：法庭科学刑事影像技术光学相干断层成像

光学相干断层成像指导冠状动脉支架内再狭窄介入治疗进展

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中国介入心脏病学杂志 2023年第5期31卷 356-361页

作者：韩燕袁晓航高磊中国人民解放军总医院第一医学中心心血管内科北京100853 解放军医学院北京100853

尽管经皮冠状动脉介入治疗技术几经革新,然而由于冠心病患者人口基数大,适行介入治疗的病变复杂性增加,接受冠状动脉介入治疗患者中仍有5%~10%发生支架内再狭窄(ISR)。ISR由多种因素驱动,形成机制复杂且较原位病变预后更差,是目前临床... 详细信息

尽管经皮冠状动脉介入治疗技术几经革新,然而由于冠心病患者人口基数大,适行介入治疗的病变复杂性增加,接受冠状动脉介入治疗患者中仍有5%~10%发生支架内再狭窄(ISR)。ISR由多种因素驱动,形成机制复杂且较原位病变预后更差,是目前临床面临的一大挑战。光学相干断层成像(OCT)具有极高的轴向分辨率及接近离体病理水平的解剖成像优势,对ISR致病因素的检出识别能力近似甚至优于血管内超声,在评估新生内膜组织特征、指导针对性个体化介入治疗方面价值显著。2018年欧洲血运重建指南和欧洲冠状动脉腔内影像专家共识均推荐OCT作为指导ISR诊治的重要手段,近年来多种腔内影像技术指导介入治疗的策略被相继提出,各具特点。因此,本文对OCT在识别ISR原因方面的潜在价值作一综述,介绍近年来OCT指导ISR介入治疗研究结果和相关治疗流程。

关键词：支架内再狭窄光学相干断层成像新生内膜新生动脉粥样硬化介入治疗

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冠状动脉内光学相干断层成像技术的临床应用

中国循环杂志 2011年第1期26卷 72-73页

作者：王天杰赵杰杨跃进中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京市100037

冠状动脉(冠脉)内光学相干断层成像(OCT)技术是一种通过光纤成像导丝进行的冠脉内有创检查,具有较高分辨率和良好的组织相关性,经过近十年的发展,在冠心病的诊断和治疗中正发挥着越来越重要的作用,本文将对目前冠脉内OCT技术的原理、临... 详细信息

冠状动脉(冠脉)内光学相干断层成像(OCT)技术是一种通过光纤成像导丝进行的冠脉内有创检查,具有较高分辨率和良好的组织相关性,经过近十年的发展,在冠心病的诊断和治疗中正发挥着越来越重要的作用,本文将对目前冠脉内OCT技术的原理、临床应用和存在的问题进行阐述。

关键词：冠心病经皮冠状动脉介入治疗光学相干断层成像

应用光学相干断层成像术测量正常人视网膜神经纤维层厚度

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中华眼科杂志 2000年第5期36卷 362-365,I020页

作者：刘杏凌运兰骆荣江葛坚周文炳郑小平中山医科大学中山眼科中心广州广州510060

目的评价光学相干断层成像术（ｏｐｔｉｃａｌｃｏｈｅｒｅｎｃｅｔｏｍｏｇｒｄｐｈｙ，ＯＣＴ）在正常人视网膜神经纤维层（ｒｅｔｉｎａｌｎｅｒｖｅｆｉｂｅｒｌａｙｅｒ，ＲＮＦＬ）厚度测量中的星夜价值及其测量重复... 详细信息

目的评价光学相干断层成像术（ｏｐｔｉｃａｌｃｏｈｅｒｅｎｃｅｔｏｍｏｇｒｄｐｈｙ，ＯＣＴ）在正常人视网膜神经纤维层（ｒｅｔｉｎａｌｎｅｒｖｅｆｉｂｅｒｌａｙｅｒ，ＲＮＦＬ）厚度测量中的星夜价值及其测量重复性，探讨正常人各年龄组之间ＲＮＦＬ厚度是否存在差异。方法用ＯＣＴ对１５２例（１５２只眼）正常人进行以视乳头中点为中尽，直径为３．４６ｍｍ圆周的ＲＮＦＬ厚度测量，将检查者按１０岁为一个

关键词：光学相干断层成像视网膜神经纤维层厚度

视网膜复位术后非屈光性视物变形患者的黄斑光学相干断层成像术检查

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中国实用眼科杂志 2004年第7期22卷 497-500页

作者：张国明曾键赵铁英吴德正高汝龙暨南大学医学院深圳眼科中心深圳518001 中山大学中山眼科中心

目的　应用光学相干断层成像术 (opticalcoherencetomography ,OCT)研究巩膜扣带术后非屈光性视物变形患者的黄斑复位情况 ,探讨视物变形的原因和预后。方法　选择 82例 ( 82眼 )原发性裂孔性视网膜脱离患者 ,均经巩膜扣带术获得视网膜... 详细信息

目的　应用光学相干断层成像术 (opticalcoherencetomography ,OCT)研究巩膜扣带术后非屈光性视物变形患者的黄斑复位情况 ,探讨视物变形的原因和预后。方法　选择 82例 ( 82眼 )原发性裂孔性视网膜脱离患者 ,均经巩膜扣带术获得视网膜解剖复位但主诉视物变形 ,验光后无法矫正 ,利用OCT对黄斑区进行经中心凹水平和垂直线形扫描。结果　OCT检查患眼黄斑区有神经上皮下积液、神经上皮水肿、神经上皮变薄、黄斑前膜、黄斑下膜和黄斑区视网膜下出血 6种异常表现。其中 ,神经上皮下积液共 67眼 ( 82 % ) ,脱离高度平均为 ( 12 1± 10 1 3 6) μm ,脱离范围从 2 46μm到整个扫描区神经上皮下积液 ;神经上皮水肿共 11眼 ,中心凹处神经上皮厚度平均为 ( 3 64± 5 8) μm ;神经上皮变薄共 9眼 ,中心凹处神经上皮厚度平均 ( 92± 13 84) μm。结论　OCT不仅能够精确的检测巩膜扣带术后黄斑复位情况 ,解释非屈光性视物变形的原因 ,而且能够对术后黄斑进行定量测定和随访。

关键词：巩膜扣带术光学相干断层成像黄斑病变视物变形

ResNet对更年期泌尿生殖系统综合症光学相干断层成像图像的识别

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激光杂志 2021年第4期42卷 96-99页

作者：张晓彤孙铭阳王浩然吕沛桐宋凯文张天瑜吉林大学仪器与电气工程学院长春130026

计算机的软硬件发展使得深度学习广泛地应用于生活的各方面,尤其是图像识别分类领域。在医学领域,更年期泌尿生殖系统综合症已经严重影响着妇女的健康和性功能方面的生活质量,目前通过光学相干断层成像(OCT)系统可以得到实时光学活检图... 详细信息

计算机的软硬件发展使得深度学习广泛地应用于生活的各方面,尤其是图像识别分类领域。在医学领域,更年期泌尿生殖系统综合症已经严重影响着妇女的健康和性功能方面的生活质量,目前通过光学相干断层成像(OCT)系统可以得到实时光学活检图像,研究运用深度学习算法可以更高效地完成患者和健康人群的图像识别,使用新型内窥镜OCT在体内对妇女阴道成像,分别以Inception-v3,VGG16,ResNet50三个网络模型结构用于健康人、患者和正在接受治疗患者的数据集,通过对比数据得到ResNet50在不影响精度下收敛迅速,消耗时间更短,因此选择ResNet50进行识别更为合适。

关键词：图像识别光学相干断层成像更年期泌尿生殖系统综合症 ResNet50

光学相干断层成像指导血管内冲击波钙化碎裂术治疗冠状动脉重度钙化病变的有效性和安全性

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中国临床医学 2023年第4期30卷 572-578页

作者：鲍骏顾鑫施晶晶苏衡王锡惠吴学明高长征过云峰叶飞王晓彦江南大学附属医院心内科无锡214000 南京市第一医院心内科南京210006

目的探讨在光学相干断层成像(optical coherence tomography,OCT)指导下,冲击波钙化碎裂术(intravascular lithotripsy,IVL)治疗冠状动脉重度钙化病变的有效性和安全性。方法选择2022年8月至2023年3月江南大学附属医院收治的20例冠状动... 详细信息

目的探讨在光学相干断层成像(optical coherence tomography,OCT)指导下,冲击波钙化碎裂术(intravascular lithotripsy,IVL)治疗冠状动脉重度钙化病变的有效性和安全性。方法选择2022年8月至2023年3月江南大学附属医院收治的20例冠状动脉重度钙化患者,在OCT指导下应用冠状动脉内冲击波导管对钙化病变进行预处理,随后植入药物洗脱支架(drug-eluting stent,DES)。比较IVL治疗前、IVL治疗后、支架植入后OCT相关参数,包括钙化病变的长度、角度和厚度,最小管腔面积、最小管腔直径、支架膨胀系数、钙化断裂数、支架膨胀率、斑块光衰指数(index of plaque attenuation,IPA)、虚拟血流储备分数(virtual fractional flow reserve,VFR)等。记录患者围手术期发生的主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACEs)。结果20例患者中,男性12例、女性8例;平均年龄(65.3±9.69)岁。与IVL前相比,最严重钙化病变处的最小管腔直径在IVL后显著扩大[(2.45±0.37)mm vs(2.64±0.33)mm,P0.8。所有患者围手术期未发生MACEs。结论OCT指导下,采用IVL预处理重度冠状动脉钙化病变并植入支架是安全有效的。

关键词：冠状动脉钙化冲击波治疗光学相干断层成像

光学相干断层成像指导准分子激光联合药物涂层球囊治疗复发性支架内再狭窄的初步研究

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中国介入心脏病学杂志 2023年第8期31卷 579-584页

作者：王宁远冯欢欢王威赖图雅辛倩郭军陈韬汪奇高磊中国人民解放军总医院第六医学中心心血管病医学部北京100048 中国人民解放军总医院第一医学中心急诊科内蒙古自治区鄂尔多斯市乌审旗蒙医综合医院

目的观察准分子激光冠状动脉斑块消蚀术(ELCA)联合药物涂层球囊(DCB)治疗复发性支架内再狭窄(R-ISR)的安全性和有效性。方法回顾性分析2021年9月至2022年9月在中国人民解放军总医院第六医学中心心血管医学部行光学相干断层成像(OCT)辅助... 详细信息

目的观察准分子激光冠状动脉斑块消蚀术(ELCA)联合药物涂层球囊(DCB)治疗复发性支架内再狭窄(R-ISR)的安全性和有效性。方法回顾性分析2021年9月至2022年9月在中国人民解放军总医院第六医学中心心血管医学部行光学相干断层成像(OCT)辅助下ELCA联合DCB治疗的R-ISR患者9例,导丝通过病变后应用OCT评估病变特征,ELCA治疗后选择DCB处理,随后再次行OCT检查评估。观察手术成功率及并发症发生情况,随访有无主要不良心血管事件(MACE)发生。结果纳入9例患者共9处靶病变,平均年龄(64.6±12.8)岁,男8例(8/9)。所有患者均选用1.4 mm激光消蚀导管,均成功完成手术。术后未发生冠状动脉穿孔、严重夹层、冠状动脉慢血流或无复流等。随访6个月未发生MACE。1例(1/9)存在支架膨胀不全,9例(9/9)均合并新生内膜增殖,其中6例(6/9)表现为均质性,1例(1/9)为分层性,2例(2/9)为异质性,未发现钙化斑块或支架贴壁不良。术后新生内膜面积[(1.58±0.67)mm2比(3.00±1.07)mm2,P=0.002]、新生内膜负荷[(25.10±8.60)%比(58.50±19.00)%,P<0.001]均显著低于术前,差异均有统计学意义。术后最小管腔直径[(2.13±0.23)mm比(1.36±0.29)mm,P<0.001]、最小管腔面积[(4.70±0.98)mm2比(2.08±0.93)mm2,P<0.001]均显著高于术前,差异均有统计学意义。结论初步研究表明OCT指导ELCA联合DCB治疗R-ISR安全、有效。

关键词：复发性支架内再狭窄光学相干断层成像准分子激光冠状动脉斑块消蚀术药物涂层球囊