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多巴酚丁胺注射液联合亚胺培南治疗先天性心脏病合并肺炎患儿的临床研究

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中国临床药理学杂志 2020年第13期36卷 1790-1793页

作者：邢凯慧王琦杨辉郑君海南省妇女儿童医学中心儿科海南海口570206

目的观察多巴酚丁胺注射液和亚胺培南联合用药治疗先天性心脏病合并肺炎患儿的临床疗效,并分析其对患者心肺功能的影响。方法将80例先天性心脏病合并肺炎患儿随机分为试验组和对照组,各40例。2组均给予常规治疗,对照组在常规治疗的基础... 详细信息

目的观察多巴酚丁胺注射液和亚胺培南联合用药治疗先天性心脏病合并肺炎患儿的临床疗效,并分析其对患者心肺功能的影响。方法将80例先天性心脏病合并肺炎患儿随机分为试验组和对照组,各40例。2组均给予常规治疗,对照组在常规治疗的基础上给予亚胺培南15 mg·kg^-1,q6 h,静脉滴注。试验组在对照组的基础上给予多巴酚丁胺5μg·kg^-1·min^-1,用5%葡萄糖液稀释后,静脉滴注,每天1次。2组均治疗10 d。观察2组患者治疗前后左心室射血分数(LVEF)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)和动脉血氧分压(PaO2)的变化;同时对患者治疗前后最大呼气中段流量(MMF)、最大吸气压(PImax)、最大呼气压(PEmax)和呼气峰值流速(PEF)进行检测;监测患者治疗前后C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α);比较2组患儿治疗期间相关药物不良反应发生情况。结果治疗后,试验组与对照组的LVEF水平分别为(47.10±6.31)%,(40.21±6.43)%;PaCO2水平分别为(58.92±5.62),(67.64±6.72)mmHg;PaO2水平分别为(86.23±7.57),(81.60±8.81)mmHg;MMF水平分别为(1.37±0.32),(1.13±0.27)L·s^-1;PImax水平分别为(78.71±1.90)%,(71.76±2.19)%;PEmax水平分别为(45.65±2.46)%,(41.81±2.25)%;PEF水平分别为(1.79±0.49),(1.51±0.37)L·s^-1,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论亚胺培南和多巴酚丁胺注射液联合治疗先天性心脏病合并肺炎患儿能更有效改善患者临床症状,患儿心肺功能恢复效果好。

关键词：亚胺培南多巴酚丁胺先天性心脏病合并肺炎心肺功能

米力农治疗儿童先天性心脏病合并肺炎的临床分析

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中国医药指南 2012年第17期10卷 192-193页

作者：朱光照新余市人民医院儿内科江西新余338000

目的研究米力农治疗儿童先天性心脏病合并肺炎的临床效果。方法选取2007年6月至2011年12月来我院儿科治疗的患有先天性心脏病合并肺炎的患儿48例为研究对象,随机分为两组,米力农组在综合治疗的基础上加0.5μg/(kg min)的米力农治疗,对... 详细信息

目的研究米力农治疗儿童先天性心脏病合并肺炎的临床效果。方法选取2007年6月至2011年12月来我院儿科治疗的患有先天性心脏病合并肺炎的患儿48例为研究对象,随机分为两组,米力农组在综合治疗的基础上加0.5μg/(kg min)的米力农治疗,对照组在综合治疗的基础上加多巴酚丁胺10μg/(kg min)治疗。两组均采用静脉滴注24h持续给药,连续5d。观察两组的心功能的变化和临床疗效。结果经比较,米力农组治有效率高达95.8%,多巴酚丁胺组有效率为70.8%,临床疗效比较有统计学差异。(P=0.006)结论维持剂量的米力农治疗儿童先天性心脏病合并肺炎是一种安全、可靠、快速的治疗方法。

关键词：米力农先天性心脏病合并肺炎多巴酚丁胺

护理干预对小儿先天性心脏病合并肺炎治疗效果的影响

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贵州医药 2019年第11期43卷 1835-1837页

作者：寇艳马科张瑞珍延安大学附属医院儿科陕西延安716000 府谷县人民医院儿科陕西府谷719400

目的分析护理干预对小儿先天性心脏病合并肺炎治疗效果的影响。方法选取我院收治的小儿先天性心脏病合并肺炎患儿150例作为研究对象,随机分为对照组和研究组,各75例。两组患儿均由同一位主治医师按照患儿个体情况及参照相关指南治疗,对... 详细信息

目的分析护理干预对小儿先天性心脏病合并肺炎治疗效果的影响。方法选取我院收治的小儿先天性心脏病合并肺炎患儿150例作为研究对象,随机分为对照组和研究组,各75例。两组患儿均由同一位主治医师按照患儿个体情况及参照相关指南治疗,对照组以常规健康宣教及用药指导,观察组患儿在此基础上再予以护理干预,两组患儿均治疗观察4周。比较两组患儿主要临床症状及体征(心率、呼吸困难、肺部啰音)改善时间,比较两组患儿治疗前后呼吸功能(呼吸频率、用力肺活量、1 s用力肺活量)改变情况,完成治疗后比较两组患儿临床总有效率,统计遵医尊护率。结果治疗4周后两组患儿用力肺活量及1 s用力肺活量均较治疗前有明显升高,且研究组高于对照组患儿,呼吸频率均较治疗前下降(P先天性心脏病合并肺炎患儿遵医尊护率,提升临床症状及体征改善效率,提高患儿呼吸功能,初见患儿治疗疗效,具有较高的临床价值。

关键词：先天性心脏病合并肺炎护理干预临床症状及体征肺功能临床疗效

婴幼儿先天性心脏病合并重症肺炎急诊手术体外循环管理

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中国社区医师（医学专业） 2013年第5期15卷 159-159页

作者：王文华河南郑州市儿童医院 450053

目的:探讨婴幼儿先天性心脏病合并重症肺炎急诊手术体外循环(CPB)管理。方法:收治先天性心脏病合并重症肺炎患者52例,男32例,女20例,年龄2～36个月,体重3.1～12kg,室间隔缺损(VSD)21例,VSD合并房间隔缺损11例,VSD合并动脉导管未闭(PDA)3... 详细信息

目的:探讨婴幼儿先天性心脏病合并重症肺炎急诊手术体外循环(CPB)管理。方法:收治先天性心脏病合并重症肺炎患者52例,男32例,女20例,年龄2～36个月,体重3.1～12kg,室间隔缺损(VSD)21例,VSD合并房间隔缺损11例,VSD合并动脉导管未闭(PDA)3例,严重肺动脉狭窄合并PDA、房间隔缺损1例。余为单种VSD,病例中合并肺高压40例,均行急诊手术。术中PDA直接结扎后再建立体外循环,5例采用正中切口,47例采用左侧卧位小切口,浅低温,高流量,进口膜肺及改良超滤技术。结果:术中心肌阻断平均40分钟,辅助时间平均40分钟,随时监测血气,电解质,并及时调整,开放主动脉后心脏自动复跳,全组病例顺利脱机,回外科监护室后死亡两例。结论:婴幼儿先天性心脏病合并重症肺炎患儿CPB转流中,应注意心肌及肺的保护、酸碱平衡、电解质紊乱的纠正,进口膜肺及超滤的应用。

关键词：先天性心脏病合并肺炎体外循环管理

青海省先天性心脏病患儿RDW与肺炎危重程度的相关性研究

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中国妇幼健康研究 2023年第10期34卷 14-19页

作者：曲雪赵生奎王美英王昆戚继荣青海大学研究生院青海西宁810000 青海省妇女儿童医院青海西宁810000 青海省红十字会青海西宁810000 南京医科大学附属儿童医院江苏南京210008

目的探讨青海省儿童先天性心脏病(CHD)患者中红细胞分布宽度(RDW)与肺炎危重程度的相关性,以及评估RDW对病情危重程度的预测价值。方法回顾性分析2021年1月至2022年8月在青海省妇女儿童医院接受治疗的79例CHD合并肺炎患儿的临床资料,根... 详细信息

目的探讨青海省儿童先天性心脏病(CHD)患者中红细胞分布宽度(RDW)与肺炎危重程度的相关性,以及评估RDW对病情危重程度的预测价值。方法回顾性分析2021年1月至2022年8月在青海省妇女儿童医院接受治疗的79例CHD合并肺炎患儿的临床资料,根据诊断结果将CHD合并肺炎患儿分为观察组(CHD合并重症肺炎)及对照组(CHD合并非重症肺炎);依据RDW变异系数(RDW-CV)分为RDW-CV正常组和RDW-CV升高组。分析各组间RDW-CV、白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、小儿危重病例评分(PCIS)、住院时间、死亡人数的差异;绘制受试者工作特征曲线(ROC),推测RDW对病情危重程度的判断价值。结果观察组的RDW-CV(t=3.725)、PCT(z=2.203)、CRP(z=2.812)、PCIS评分(t=3.669)、死亡人数(包括放弃治疗)(χ^(2)=6.067)较对照组明显增高,差异均有统计学意义(P0.05)。RDW-CV升高组的RDW-CV(t=11.002)、WBC(z=2.216)、PCT(z=2.232)及常居地海拔(t=4.732)明显高于RDW-CV正常组,差异均有统计学意义(P0.05)。RDW预测病情危重的曲线下面积(AUC)为0.646(95%CI:0.523~0.769),当截断值为16.15%时,敏感度为53.60%,特异度为87.00%。结论RDW与CHD合并肺炎儿童的病情危重程度、常居地海拔高度密切相关,对于病情危重程度的判断有较好的临床价值。

关键词：红细胞分布宽度青海省儿童先天性心脏病合并肺炎危重程度

血清BNP、CK-MB、H-FABP水平早期动态检测对先心病合并肺炎患儿病情评估的临床价值

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临床和实验医学杂志 2020年第3期19卷 282-286页

作者：薛炎王立新周帆石海燕罗建解放军总医院第三医学中心心血管外科北京100039 解放军总医院第三医学中心超声科北京100039

目的研究血清脑钠肽(BNP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及心肌型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)水平的早期动态检测在评估先天性心脏病(CHD)合并肺炎患儿病情中的作用。方法前瞻性选取解放军总医院第三医学中心2014年1月至2019年1月间收治的267例CH... 详细信息

目的研究血清脑钠肽(BNP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及心肌型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)水平的早期动态检测在评估先天性心脏病(CHD)合并肺炎患儿病情中的作用。方法前瞻性选取解放军总医院第三医学中心2014年1月至2019年1月间收治的267例CHD合并肺炎患儿纳为研究组,同时将同期收治80例单纯肺炎患儿纳为对照组。检测两组患儿血清BNP、CK-MB及H-FABP水平。并根据研究组患儿是否并发心力衰竭(HF),将其分为HF组与无HF(NHF)组;根据HF严重程度,将研究组并发HF患儿分为轻、中、重度组;根据研究组并发HF患儿治疗情况,将其分为治疗前与治疗后。分别比较不同分组患儿血清BNP、CK-MB及H-FABP水平。最后绘制ROC曲线,分析以上血清物质在诊断先CHD合并肺炎患儿病情中的价值。结果研究组患儿入组时血清BNP、CK-MB及HFABP水平均显著高于对照组(P合并肺炎患儿HF发生率为47.19%;HF组患儿BNP、CK-MB及H-FABP水平显著高于NHF组(P合并肺炎患儿心力衰竭中以BNP诊断效能最高[AUC=0.883,95%CI(0.838~0.919)],三者联合应用能有效提高诊断各物质单独应用的价值[AUC=0.949,95%CI(0.904~0.993)]。结论并发心衰的CHD合并肺炎患儿血清BNP、CK-MB及H-FABP浓度均明显高于无心衰者且随着心衰程度的加重,其血清BNP、CK-MB及H-FABP浓度均呈依次上升趋势绘制ROC曲线发现,各物质单独应用时,以BNP诊断HF的效能最高,而三者联合应用能有效提高CHD合并肺炎患儿并发HF的诊断价值。

关键词：先天性心脏病合并肺炎 BNP CK-MB H-FABP 病情严重程度评估价值

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小儿先心病合并肺炎所致心衰24例疗效观察

地方病通报 2009年第2期24卷 92-92页

作者：孔庆青蒋跃强新疆巴音郭楞蒙古自治州人民医院新疆库尔勒841000 新疆库尔勒市卫生局

2006年4月～2008年8月,巴州人民医院应用巯甲丙脯酸治疗24例左向右分流型的先天性心脏病合并肺炎所致心衰的患儿,疗效满意,现报告如下.

关键词：巯甲丙脯酸先天性心脏病合并肺炎心衰治疗