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儿童牙科畏惧症发生原因调查分析

口腔医学研究 2019年第2期35卷 185-188页

作者：刘万颖戴丽娜重庆医科大学附属口腔医院儿童口腔科重庆400017 口腔疾病与生物医学重庆市重点实验室重庆401147 重庆市高校市级口腔生物医学工程重点实验室重庆401147

目的:通过对引起儿童牙科畏惧症(children’s dental fear,CDF)发生的可能影响因素进行问卷调查,探讨导致CDF发生的原因,以期为预防和治疗CDF提供一定帮助。方法:随机选取2018年2月～2018年4月于重庆医科大学附属口腔医院儿童口腔科就诊... 详细信息

目的:通过对引起儿童牙科畏惧症(children’s dental fear,CDF)发生的可能影响因素进行问卷调查,探讨导致CDF发生的原因,以期为预防和治疗CDF提供一定帮助。方法:随机选取2018年2月～2018年4月于重庆医科大学附属口腔医院儿童口腔科就诊的3～12岁患者110例,由患儿家长根据实际情况填写调查问卷,并采用Frankl行为分级法评估各调查对象的牙科畏惧程度,调查结果进行χ2检验。结果:本调查中儿童牙科畏惧症的发生率为58.2%,其中高度畏惧发生率为18.2%。经卡方检验,儿童牙科畏惧症组与非畏惧症组患儿在年龄与不良牙科就诊经历2个调查因素上有统计学意义(P儿童牙科畏惧症的发生与年龄和是否有不良牙科就诊经历等因素相关。

关键词：儿童牙科畏惧症发生原因问卷调查

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儿童牙科畏惧症影响因素及全麻干预研究

儿童牙科畏惧症影响因素及全麻干预研究

作者：刘冰第四军医大学

学位级别：硕士

如何让抗拒看牙的儿童顺利接受治疗是口腔科医生一直面临的难题[1]。儿童在口腔治疗过程中表现出来的恐惧、哭闹、挣扎等，是因为他们有了牙科畏惧症(DentalFear, DF)[2]。儿童牙科畏惧症(Children’s Dental Fear)是儿童在看牙时表现... 详细信息

如何让抗拒看牙的儿童顺利接受治疗是口腔科医生一直面临的难题[1]。儿童在口腔治疗过程中表现出来的恐惧、哭闹、挣扎等，是因为他们有了牙科畏惧症(DentalFear, DF)[2]。儿童牙科畏惧症(Children’s Dental Fear)是儿童在看牙时表现出的负面情绪以及躲避治疗的行为[3]。由于儿童身心发育的不完善性及对未知的恐惧性，牙科畏惧症在儿童患者身上发生率很高。相关文献报道显示，儿童牙科畏惧症的发病率可达到70%以上[4]。以往的研究虽然对儿童牙科畏惧症相关因素有了些了解，但是结合中国的计划生育国情和养育特点没有文献进行分析，本研究结合中国儿童养育特色进一步探讨儿童牙科畏惧症相关影响因素。对于有轻度牙科畏惧症的患儿，可以通过“告知-示范-操作”等行为管理方式或者药物镇静达到理想效果。但对于抗拒治疗及牙齿龋坏较多的儿童，传统的按压强制治疗对儿童身心健康造成许多不良影响[5]。对于不能配合治疗的儿童，欧美发达国家早在50多年前就开始采用全麻下的口腔治疗[6]，不仅大大降低对患儿身心的负面影响，而且能提高诊疗的质量和效率[7]。我国全麻下儿童口腔治疗才刚刚起步，对于治疗的特点及麻醉安全性等相关报道极少。本文对我院麻醉科开展的日间全麻下儿童口腔治疗病例进行研究，探讨全麻患儿的基本情况、安全有效性及随访结果等，为临床更好地开展日间全麻下的儿童口腔治疗提供依据。第一部分儿童牙科畏惧症影响因素分析目的：研究儿童牙科畏惧症的相关影响因素。方法：选择2012年1月至2013年1月在第四军医大学儿童口腔科门诊就诊的患儿为调查对象。根据儿童的实际心理特点及中国的计划生育国情改良设计儿童牙科畏惧症相关因素调查表。Venham临床焦虑及合作行为级别评定量表评分0级儿童设为对照组(NDF组);1级儿童为试验组(DF组)。由患儿家长根据实际情况填写调查表。其中试验组完成76例调查表，对照组完成69例调查表，将各个相关因素进行统计学分析并比较。结果： 1.两组在男女性别构成、年龄上均无统计学差异(P>0.1)。 2.调查表中共涉及28个项目，经卡方检验，两组在发育水平、母亲受教育程度、养育方式、分娩方式、是否为独生子女、儿童气质类型、父母管理类型上有统计学差异性(P儿童，牙科畏惧症发生率无性别的差异。 2.儿童牙科畏惧症较易发生在身体发育较差、母亲教育程度低、主要由祖父母养育、分娩方式为剖腹产、属于独生子女、气质类型属于抑郁型、父母放任溺爱的儿童身上，而儿童的气质类型是其中最主要的影响因素。第二部分全麻干预对儿童牙科畏惧症的影响目的：通过对全麻下口腔治疗儿童的资料分析，总结患儿基本情况、治疗内容、麻醉后并发症及随访结果，分析日间全麻干预对儿童牙科畏惧症的影响。方法：选择2011年6月至2012年6月在第四军医大学儿童口腔科全麻治疗间接受治疗的患儿为研究对象。纳入标准：家属知情同意，ASAI级，无全麻禁忌症。收集资料包括：患儿性别、年龄、全麻前Venham分级、龋坏牙数、治疗内容、治疗时间、麻醉后并发症、随访结果等。全麻前由经治医生进行Venham临床焦虑及合作行为级别评分。麻醉方法采用静吸复合全麻。治疗内容包括龋齿充填术、活髓切断术、间接盖髓术、根管治疗术、拔牙术、预成冠修复术及预防性治疗等。全麻下一次性完成所有治疗。治疗结束后拔管进入复苏室观察，达到离院标准后离院。离院后24小时进行随访，对患儿的不良情况进行详细记录。62个月后进行复查，记录随访结果。结果： 1.基本情况：共收集244例接受全麻下口腔治疗的病例，为不合作儿童，Venham分级均为3级以上。患儿年龄1732个月，平均年龄49.91个月。其中男120例，平均年龄51.90个月;女124例，平均年龄47.89个月。 2.治疗内容：龋齿充填术占30.09%，间接盖髓术占10.57%，活髓切断术占3.57%，根管治疗术占25.17%，预成冠修复术占11%，拔牙术占2.12%，窝沟封闭术占17.48%。 3.麻醉后并发症：5例患儿拔管后出现恶心呕吐。所有病例均顺利完成治疗，离院标准评分达到13分以上。离院后24h进行电话随访，无一例出现麻醉后并发症。 4.随访结果：复查时，除2例年龄儿童外，其余均可配合检查治疗。Venham分级与全麻前进行比较，有统计学差异(P=0.03)。所有患儿无一例出现新发龋，3例患儿出现前牙充填物脱落，2例出现预成冠脱落。充填物及预成冠保存率可达到97.95%。结论： 1.经分析表明，全麻下口腔治疗的患儿年龄主要集中在4岁。 2.日间门诊全麻

关键词：儿童牙科畏惧症日间全麻儿童口腔治疗

学龄期儿童牙科畏惧症的现况调查与相关因素分析

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中国急救医学 2016年第Z1期36卷 -页

作者：李红梅李萍候敏姚德文新疆医科大学护理学院新疆乌鲁木齐830001 新疆乌鲁木齐市口腔医院新疆乌鲁木齐830001

儿童牙科畏惧症是儿童在看牙时表现出的负面情绪以及躲避治疗的行为.它对儿童牙病的诊断和治疗有较大影响,甚至会有相当一部分人的病症会延续到成人期.牙科恐惧症在临床很常见,其发病率较高,给医患双方带来多方面危害.本研究围绕儿童牙... 详细信息

儿童牙科畏惧症是儿童在看牙时表现出的负面情绪以及躲避治疗的行为.它对儿童牙病的诊断和治疗有较大影响,甚至会有相当一部分人的病症会延续到成人期.牙科恐惧症在临床很常见,其发病率较高,给医患双方带来多方面危害.本研究围绕儿童牙科畏惧症,采用改良的儿童畏惧调查表一牙科分量表与儿童牙科畏惧症相关因素调查问卷对口腔门诊1148名学龄期儿童进行调查,评估儿童牙科畏惧水平,并探讨引起牙科恐惧的相关因素.

关键词：学龄期儿童相关因素儿童牙科畏惧症

6～12岁儿童牙科畏惧症相关因素的logistic回归分析

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牙体牙髓牙周病学杂志 2010年第4期20卷 223-226页

作者：朱婷张耀国吴友农刘素君喻荣彬沈家平南京医科大学口腔医学院江苏南京210029 南京医科大学口腔医学研究所南京医科大学附属口腔医院江苏南京210029 南京医科大学公共卫生学院江苏南京210029

目的:探讨儿童牙科畏惧症(dental fear,DF)的相关因素。方法:采用临床焦虑和合作行为级别评定量表对420例6～12岁儿童牙病患儿进行调查、统计分析。治疗前问卷式调查、填表,治疗后由经治医师记录患儿DF发生情况,收到有效问卷402份,并对... 详细信息

目的:探讨儿童牙科畏惧症(dental fear,DF)的相关因素。方法:采用临床焦虑和合作行为级别评定量表对420例6～12岁儿童牙病患儿进行调查、统计分析。治疗前问卷式调查、填表,治疗后由经治医师记录患儿DF发生情况,收到有效问卷402份,并对结果进行logistic。结果:DF发生率49.5%。单因素分析显示是否有不良牙科经历、诊前精神状态、家长是否畏惧等因素与6～12岁儿童DF的发生显著相关。多因素logistic回归分析显示是否有不良牙科经历、诊前精神状态、家长是否畏惧等因素显著影响6～12岁儿童DF的发生。结论:是否有不良牙科经历、诊前精神状态、家长是否畏惧是影响6～12岁儿童DF发生的主要因素。

关键词：儿童牙科畏惧症相关因素 logistic回归

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儿童牙科畏惧症临床治疗研究进展

中国实用口腔科杂志 2017年第5期10卷 313-316,320页

作者：王一珠吕岩李晓光郭斌中国人民解放军总医院口腔医学中心北京100853

儿童牙科畏惧症(CDF)主要是因儿童恐惧疼痛、恐惧未知、恐惧机体可能受到伤害等因素导致的焦虑症状。CDF会对患儿就诊乃至身心健康产生长期不利影响。因此,有效缓解CDF是保证患儿口腔治疗疗效,促进其健康成长的必要条件。治疗CDF的方法... 详细信息

儿童牙科畏惧症(CDF)主要是因儿童恐惧疼痛、恐惧未知、恐惧机体可能受到伤害等因素导致的焦虑症状。CDF会对患儿就诊乃至身心健康产生长期不利影响。因此,有效缓解CDF是保证患儿口腔治疗疗效,促进其健康成长的必要条件。治疗CDF的方法主要分为行为诱导、音乐疗法、笑气镇静、全身麻醉以及束缚等,但口腔医生较难对CDF进行客观评估并选择个性化治疗方案。文章就CDF病因、有效评价方法及分级、不同治疗方法的优缺点和适用条件做一综述,以期为儿童口腔医生理清治疗思路,正确评估、诊断、干预和治疗CDF提供依据。

关键词：儿童牙科畏惧症评估治疗

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儿童牙科畏惧症临床治疗中音乐疗法应用研究

中国实用口腔科杂志 2017年第5期10卷 274-278页

作者：王一珠李锐常平吕岩李晓光温丽梁乙然袁一方郭斌中国人民解放军总医院口腔医学中心北京100853

目的探讨音乐疗法缓解儿童牙科畏惧症(CDF)的适用范围和疗效。方法选择2015年12月至2016年9月在中国人民解放军总医院儿童口腔科就诊的需行根管治疗患儿作为研究对象。筛选其中经儿童畏惧调查-牙科分量表(CFSS-DS)确定具有CDF的4~10岁患... 详细信息

目的探讨音乐疗法缓解儿童牙科畏惧症(CDF)的适用范围和疗效。方法选择2015年12月至2016年9月在中国人民解放军总医院儿童口腔科就诊的需行根管治疗患儿作为研究对象。筛选其中经儿童畏惧调查-牙科分量表(CFSS-DS)确定具有CDF的4~10岁患儿128例,随机分为两组:音乐疗法组(64例)进行音乐辅助治疗和行为诱导,行为诱导组(64例)仅进行行为诱导。在初次治疗前、治疗中、治疗后及复诊前分别测量两组患儿心率、血压、血氧饱和度等生理指标,并在诊疗过程中采用Venham焦虑与合作行为量表评价患儿畏惧焦虑程度。结果音乐疗法组60例(93.75%)完成治疗,4例因畏惧无法缓解中止治疗;行为诱导组56例(87.50%)完成治疗,8例中止治疗。诊疗过程中,音乐疗法组患儿心率变化幅度显著小于行为诱导组(P畏惧紧张情绪,提高患儿口腔诊疗依从性,是一种有效、简便、易接受的行为管理辅助方法。

关键词：儿童牙科畏惧症音乐疗法行为诱导

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儿童牙科畏惧症的心理因素分析

中国实用医药 2010年第18期5卷 242-243页

作者：姚天成郭平驻马店市第二人民医院 463000

目的探讨影响儿童牙科畏惧症的心理因素。方法用中国儿童气质量表(CPTS)和Achenbach(CBCL)儿童行为量表对80例儿童牙科畏惧症患者(研究组)与80例正常儿童(对照组)进行测查,对所取的结果进行统计分析。结果儿童牙科畏惧症患儿在适应性、... 详细信息

目的探讨影响儿童牙科畏惧症的心理因素。方法用中国儿童气质量表(CPTS)和Achenbach(CBCL)儿童行为量表对80例儿童牙科畏惧症患者(研究组)与80例正常儿童(对照组)进行测查,对所取的结果进行统计分析。结果儿童牙科畏惧症患儿在适应性、心境、反应强度、持久性和反应阈因子上与正常儿童有显著性差异(P儿童有显著性差异(P儿童牙科畏惧症的发生与儿童本身的气质有关,且这类儿童较正常儿童存在较多的行为问题。心理沟通有助于降低牙科恐惧。

关键词：儿童牙科畏惧症儿童气质量表儿童行为量表心理因素

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儿童牙科畏惧症的调查分析

青岛医药卫生 2014年第6期46卷 455-456页

作者：陈玲苏州口腔医院苏州大学附属口腔医院儿童牙科江苏苏州215005

目的对不同因素导致儿童发生牙科畏惧症进行调查分析,为临床预防和降低儿童牙科畏惧症的发生提供参考。方法选取477例就诊患儿,诊疗前采用问卷调查的方式,由患儿家长填写问卷表,包括患儿的年龄、带养方式、家长对口腔治疗恐惧、既往牙... 详细信息

目的对不同因素导致儿童发生牙科畏惧症进行调查分析,为临床预防和降低儿童牙科畏惧症的发生提供参考。方法选取477例就诊患儿,诊疗前采用问卷调查的方式,由患儿家长填写问卷表,包括患儿的年龄、带养方式、家长对口腔治疗恐惧、既往牙科治疗史等;诊疗后由经治医生对患儿的牙科畏惧症情况进行评价。结果年龄、带养方式、以往不良牙科治疗经历以及家长对口腔治疗的恐惧程度是影响儿童牙科畏惧症发生的重要因素。结论儿童牙科畏惧症的发生有多种原因造成,需要通过患儿、家长、医护人员的共同努力来降低其发生率。

关键词：儿童牙科畏惧症儿童行为管理

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儿童牙科畏惧症的心理因素分析

中国实用医药 2010年第16期5卷 270-271页

作者：姚天成郭平驻马店市第二人民医院 463000

关键词：儿童牙科畏惧症儿童气质量表儿童行为量表心理因素