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儿科重症监护室意外伤害儿童父母真实体验的质性研究

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解放军护理杂志 2021年第12期38卷 49-52页

作者：邵鹏胡少华安徽医科大学第一附属医院儿科重症监护室合肥210031 安徽医科大学第一附属医院护理部

目的了解意外伤害儿童在儿科重症监护室(pediatric intensive care unit,PICU)期间父母的真实体验,明确患儿父母现存的问题和需求。方法采用现象学研究方法,对安徽省某医院PICU住院的12名意外伤害儿童的父母进行半结构访谈,采用Colaizz... 详细信息

目的了解意外伤害儿童在儿科重症监护室(pediatric intensive care unit,PICU)期间父母的真实体验,明确患儿父母现存的问题和需求。方法采用现象学研究方法,对安徽省某医院PICU住院的12名意外伤害儿童的父母进行半结构访谈,采用Colaizzi分析法对资料进行分析。结果PICU意外伤害儿童父母真实体验共归纳提炼出4个主题:复杂的心理体验;陡增的家庭负担;渴望就医环境改善;期望获取患儿身心健康信息。结论医护人员应重视PICU意外伤害儿童父母复杂的心理和需求,制定早期、专业、多元化的干预方案,以降低其不良心理体验,更好地参与患儿治疗。

关键词：儿科重症监护室意外伤害儿童父母真实体验质性研究

我国6月-5岁儿童父母疫苗接种偏好分析 ——基于离散选择实验

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我国6月-5岁儿童父母疫苗接种偏好分析 ...

作者：巩田田山东大学

学位级别：硕士

研究背景目前,接种疫苗依然是预防和控制传染病传播的有效手段之一,在降低罹患疾病和发生严重并发症风险、减轻疾病负担、提高健康效用等方面有极其重要的作用。对儿童实行常规疫苗接种能够有效保障其健康,6月-5岁更是儿童疫苗接种的关... 详细信息

研究背景目前,接种疫苗依然是预防和控制传染病传播的有效手段之一,在降低罹患疾病和发生严重并发症风险、减轻疾病负担、提高健康效用等方面有极其重要的作用。对儿童实行常规疫苗接种能够有效保障其健康,6月-5岁更是儿童疫苗接种的关键时期。我国的免疫规划内疫苗全部实行免费接种,并实现了高接种率;非免疫规划疫苗作为自费自愿选择接种的疫苗,也是国家预防接种策略的重要组成部分,但其接种率并不如人意。加之近些年出现儿童父母延迟接种甚至拒绝接种的情况,了解儿童父母的疫苗接种偏好将有助于解决以上问题,提高疫苗接种率。研究目的本研究利用离散选择实验,通过大样本的调查旨在定量测量我国6月-5岁儿童父母的疫苗接种偏好,分析影响其疫苗接种的主要因素,为政府部门制定策略和企业决策提供依据,以提高我国的疫苗接种率;同时,从多个角度比较分析各模型的优劣,为离散选择模型的评价和选择提供借鉴。研究方法本研究采用多阶段抽样,根据地理位置和经济发展水平抽取10个省份（山东、上海、云南、广东、甘肃、重庆、吉林、北京、河南和江西）,每省各抽取省会城市和非省会城市的1个区和1个县,调查在社区卫生服务中心/站正在接种疫苗的儿童父母共计598人。本研究收集受试者的社会人口学特征信息,并采用离散选择实验的方法,研究儿童父母的疫苗接种偏好。其中,离散选择实验部分主要包括三部分。首先,通过回顾离散选择实验应用于疫苗偏好的文献、访谈从事疫苗接种的工作人员和开展焦点小组讨论,最终确定纳入本研究的疫苗属性及水平,六个疫苗属性分别是:价格、保护率、严重不良事件发生率、所预防疾病的严重程度、保护期和疫苗来源。其次,本研究利用Ngene软件,采用目前应用较广的高效设计（D-efficient design）,共产生60个选项集,每个选项集含2个疫苗方案。为减轻受试者填写负担,提高数据质量,60个选项集被平均分配到6个版本中,每个版本中包含10个选项集。为控制问卷质量,检验受试者对离散选择实验问题的理解程度,将第2个选项集重复纳入作为第9个选项集,最终每一版本问卷共包含11个选项集。在结果分析时,重复纳入的问题即第9个选项集不纳入离散选择实验回归分析。最后,在STATA软件中完成数据的处理和分析。其中,社会人口学数据进行描述性分析,并采用卡方检验和t检验检验通过和未通过一致性检验的受试者是否有差异;离散选择实验数据采用条件Logit模型、混合Logit模型和潜在类别模型进行分析,得出各疫苗属性对儿童父母疫苗选择的影响及各属性的相对重要程度。在各模型回归系数的基础上,进一步探究偏好异质性,并从多个角度比较分析各模型的优劣。研究结果本研究完成全国10个省/直辖市共计598名6月-5岁儿童父母的问卷调查,580份有效样本纳入了最终分析。在纳入的样本中,被调查者平均年龄为31.22岁,儿童平均年龄为2.03岁,大多数为儿童母亲（81.7%）,超过一半的儿童父母居住在城市、拥有大学及以上学历。离散选择实验的偏好回归结果显示,儿童父母对疫苗接种整体上持积极态度。纳入本研究的6个属性中,除了疾病严重程度以外,其他5个属性对儿童父母的疫苗接种偏好均有显著性影响。在疫苗接种时,他们更偏好保护率高,严重不良事件发生率低,保护期长,价格低的国产疫苗;但不受疫苗所预防疾病的影响。在所有有统计学意义的因素中,对儿童父母疫苗接种偏好影响最大的两个属性是保护率-95%（β=1.254,P＜0.001）和严重不良事件发生率-低（β=1.004,P＜0.001）;相较于进口疫苗,他们更偏好国产疫苗;疫苗的保护年限和价格影响较小。偏好异质性方面,相较于拥有大学及以上学历或者孩子健康状况良好以上的父母,学历低一些的以及孩子健康不佳的父母更偏好为孩子接种疫苗;在疫苗安全性和疫苗来源方面,大学及以上学历的父母更看重严重不良事件发生率低的疫苗以及对国产疫苗的偏好或者低价格的偏好要小于学历较低的父母。模型拟合的结果显示,相比于条件logit模型,能处理偏好异质性的更灵活模型均更优,本研究的数据更适用于混合logit模型。结论与建议本研究选取了全国10个省/直辖市,利用离散选择实验定量分析了我国6月-5岁儿童父母的疫苗接种偏好,并评价了常用的离散选择模型对本研究数据的拟合优劣。本研究主要结论包括:（1）整体上,儿童父母对疫苗接种依然持有积极态度,有较强的接种意愿;（2）在纳入的有统计学意义的属性中,疫苗的保护率和严重不良事件发生率对儿童父母来说是影响疫苗接种偏好最大的两个属性,而且二者相差微乎其微;（3）疫苗来源是影响儿童父母疫苗接种偏好的一个重要属性;（4）疫苗的保护年限对儿童父母疫苗接种偏好的影响具有统计学意义,疫苗的价格对偏好的影响最小;（5）儿童父母的疫苗接种偏好因人而异;（6）在本研究所利用的几种模型中,综合来看,混合logit模型更适

关键词：离散选择实验儿童父母疫苗偏好

意外伤害儿童父母创伤后成长现状及影响因素研究

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意外伤害儿童父母创伤后成长现状及影响因素研究

作者：王丽敏苏州大学

学位级别：硕士

研究目的:(1)描述意外伤害儿童父母创伤后成长现状。(2)探讨意外伤害儿童父母创伤后成长影响因素。研究方法:本研究采用量性研究和质性研究相结合的方法探讨意外伤害儿童父母创伤后成长现状及其影响因素,共有两部分:1.意外伤害患儿父母... 详细信息

研究目的:(1)描述意外伤害儿童父母创伤后成长现状。(2)探讨意外伤害儿童父母创伤后成长影响因素。研究方法:本研究采用量性研究和质性研究相结合的方法探讨意外伤害儿童父母创伤后成长现状及其影响因素,共有两部分:1.意外伤害患儿父母创伤后成长的量性研究:采用问卷调查法对2018年6月—2018年9月入住苏州大学附属儿童医院的意外伤害儿童父亲或母亲进行便利抽样调查,采用汪际修订的创伤后成长评定量表调查意外伤害儿童父母创伤后成长水平,采用研究者自行设计的一般资料调查表、姜乾金编制的领悟社会支持量表对创伤后成长因素进行测量。通过描述性分析、单因素分析、相关性分析和多元线性回归分析对意外伤害儿童父母创伤后成长影响因素进行分析。2.意外伤害患儿父母创伤后成长的质性研究:2018年11月至2019年1月采用目的抽样方法,结合前期量性研究结果,选择创伤成长水平中等以上的患儿父母为访谈对象,进行半结构访谈,深入了解意外伤害患儿父母创伤后成长的体验并挖掘影响因素。研究结果:1.意外伤害患儿父母创伤成长总得分为(58.42±23.17)。5个维度中,从高到低依次为人生感悟(3.45±1.14),个人力量增强(3.26±1.05),新的可能性(2.78±1.15),与他人关系(2.70±1.23),自我转变(2.41±1.29)。2.以创伤后成长总分为因变量,以相关分析和单因素分析有统计学意义的指标(患儿父母的职业、工作状况是否改变、文化程度、居住地、家庭月收入、收入是否能满足支出、创伤经历、性格类型、医疗费用来源、家庭支持、朋友支持、其他支持)为自变量,进行多重线性回归分析。结果显示家庭支持、朋友支持、其他支持3个变量进入模型。解释了意外伤害患儿父母创伤后成长总变异的98.3%。3.意外伤害患儿父母创伤后成长体验主要包括:负性情绪体验(身心反应过重、对未来的不确定感);体验成长(人生感悟、个人力量增强、与他人关系的改善)。研究结论:意外伤害儿童父母创伤后成长水平接近中等,家庭支持、朋友支持、其他支持是意外伤害儿童父母创伤后成长的影响因素,能够正向预测患儿父母的创伤后成长。

关键词：意外伤害儿童父母创伤后成长

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破坏性行为儿童父母的正向管教技能训练研究

破坏性行为儿童父母的正向管教技能训练研究

作者：夏若瑶南京理工大学

学位级别：硕士

近年来,父母教育不当,父母只养不教等话题逐渐成为热点,这无疑会对儿童的行为造成一定的影响。目前,我国对儿童破坏性行为的纠正,基本停留在改变儿童本身层面,而忽视了父母的教育方式对儿童行为的影响。基于此,本文通过社工介入服务,探... 详细信息

近年来,父母教育不当,父母只养不教等话题逐渐成为热点,这无疑会对儿童的行为造成一定的影响。目前,我国对儿童破坏性行为的纠正,基本停留在改变儿童本身层面,而忽视了父母的教育方式对儿童行为的影响。基于此,本文通过社工介入服务,探讨正向管教技能训练对于改变父母教养方式,从而矫正治疗儿童破坏性行为的可行性和有效性,旨在改善家庭内部环境,提高有破坏性行为儿童的归属感,促进家庭成员之间的良性沟通。本文以N市某小学的一名有破坏性行为的三年级学生及其家长为研究对象,开展了正向管教技能训练为主的社会工作介入。通过参与式观察和深度家访了解T的破坏性行为,分析其问题产生的主要原因。介入过程包括五个方面,帮助T的父母认识正向管教、学会使用正确的教育方式、理性看待T的破坏性行为、改善家庭内的沟通,使T获得自我价值感和归属感,矫正行为问题。通过对个案干预的效果进行分析显示,正向管教技能训练使父母获得正确理性的教养方式,进而达到矫正儿童破坏性行为的效果,使儿童获得归属感,同时这一干预手段的效果全面且长久。本研究认为,社会工作嵌入儿童成长的过程,帮助破坏性行为儿童父母改善教育方式的介入服务具有必要性、可行性和创新性;正向管教技能训练作为一种干预手段对治疗儿童破坏性行为具有良好的效果;最后,本研究为社工介入家庭教养与儿童行为治疗提供了新的实务样本,对于行为治疗领域的社工实践具有一定的借鉴和参考价值。

关键词：儿童破坏性行为正向管教儿童父母

儿童电视广告策略研究 ——基于6-12岁儿童父母对儿童电视广告的态度分析

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儿童电视广告策略研究 ——基于6-12岁儿童父母对儿童电视广告的...

作者：周琴江西师范大学

学位级别：硕士

中国是世界人口最多的国家,也是世界儿童最多的国家。儿童消费市场潜力大,加之儿童产品多是易耗品,往往需要重复购买,因此中国的儿童消费市场需求巨大。同时,在儿童产品的决策购买过程中,父母的意见占主导地位,他们影响着家庭的大部分... 详细信息

中国是世界人口最多的国家,也是世界儿童最多的国家。儿童消费市场潜力大,加之儿童产品多是易耗品,往往需要重复购买,因此中国的儿童消费市场需求巨大。同时,在儿童产品的决策购买过程中,父母的意见占主导地位,他们影响着家庭的大部分开销。了解父母对儿童电视广告的态度,做出父母普遍喜欢的儿童电视广告,在现实层面上可以为广告主、媒介、广告公司、受众之间的利益分配提供参考依据,在理论上可以拓宽儿童电视广告相关理论的研究领域。本研究以问卷调查为基础定量研究,结合文献分析、个案引证分析等方法研究。首先通过对6-12岁儿童父母对儿童电视广告态度的进行调查分析,探索6-12岁儿童父母对儿童电视广告态度的认知、情感、和行为趋向性水平是否与父母的年龄、家庭所在地、受教育程度有关。得出以下结论:①父母对儿童电视广告主观上倾向于偶尔看看;②父母对儿童电视广告半信半疑,对儿童电视广告与企业产品的关联度认知保持中立态度;③儿童父母对儿童电视广告的情感度保持中等水平;④儿童父母最喜欢儿童电视广告由大人小孩共同演示,他们最喜欢儿童电视广告的故事情节;⑤父母看过儿童电视广告后的购买行为趋向性趋向于偶尔会购买;⑥年龄、家庭所在地、受教育程度在儿童电视广告态度的认知、情感、行为趋向性上存在着一定的相关。其次,针对父母对儿童电视广告的态度的调查研究结论,文章从关注度、认知层面的可信度、情感层面的美誉度三个方面对儿童电视广告的有效传播提出了相应的对策。儿童电视广告的关注度的提高可以从以下方面着手:①电视栏目赞助,如品牌性专题新闻节目的资助及搭乘传播,娱乐节目的赞助及参与节目内容的组合和开发;②影视剧植入,如通过对白植入、情节植入、形象植入方式来提高儿童电视广告的关注度。儿童电视广告的可信度的提高可以从以下方面着手:①增强明星与名人代言的可信度;②注重传达者的公正性;③选择独特的USP;④消除消费者的顾虑。儿童电视广告的美誉度的提高可以通过对人、对社会、对自然的人文关怀来展现。通过感性、理性诉求方式来体现人类的亲情、友情、爱情,思乡恋家情怀,怀旧情绪等。

关键词：儿童父母儿童电视广告态度传播策略

社会支持和应对方式对孤独症儿童父母创伤后成长的影响

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重庆医学 2017年第10期46卷 1375-1377页

作者：王慧明孙娟郑州市中医院儿科河南郑州453000 新乡医学院护理学院河南新乡453003

目的探讨社会支持和应对方式对孤独症儿童父母创伤后成长的影响。方法采用简易应对方式问卷形式,对88例孤独症患儿及其父母进行调查,用4种表(一般情况调查表、儿童孤独症评定量表、创伤后成长量表和社会支持评定量表),统计评定患儿的异... 详细信息

目的探讨社会支持和应对方式对孤独症儿童父母创伤后成长的影响。方法采用简易应对方式问卷形式,对88例孤独症患儿及其父母进行调查,用4种表(一般情况调查表、儿童孤独症评定量表、创伤后成长量表和社会支持评定量表),统计评定患儿的异常程度和患儿父母创伤后成长总分,并对其行单因素和多因素分析。结果孤独症儿童父母创伤后成长处于中等水平,总分为(60.94±16.87)分,社会支持总分(38.75±5.70)分,积极应对和消极应对分别为(2.00±1.87)分和(1.21±0.33)分;患儿父母创伤后成长与社会支持总分(r=0.642,P儿童父母创伤后成长的主要影响因素(R2=0.492)。结论护理人员加强对孤独症儿童父母亲的心理干预和疏导,是患儿父母创伤后尽快成长的有效方法。

关键词：社会支持创伤后成长孤独症儿童父母

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流动儿童父母儿童保健认知现状分析

中国公共卫生 2006年第7期22卷 868-869页

作者：张建端贾桂珍杨森焙陈开明张静华中科技大学同济医学院儿少卫生与妇幼保健学系武汉430030 湖北省武汉市江岸区妇幼保健所

我国目前约有8 000万到1.2亿流动人口,其中流动儿童占20%～30%[1].流动人口流动性大,文化和经济水平较低,保健意识薄弱,儿童作为脆弱人群其保健问题更显突出[2].为了解流动儿童保健服务现状,提高父母的儿童保健意识,发挥其在儿童健康促... 详细信息

我国目前约有8 000万到1.2亿流动人口,其中流动儿童占20%～30%[1].流动人口流动性大,文化和经济水平较低,保健意识薄弱,儿童作为脆弱人群其保健问题更显突出[2].为了解流动儿童保健服务现状,提高父母的儿童保健意识,发挥其在儿童健康促进中的积极作用,课题组于2004年4月～5月对武汉市0～7岁流动儿童保健现状及其父母的儿童保健知识、态度和行为(KAP)现状进行了调查.

关键词：儿童保健认知现状儿童父母保健意识流动人口流动儿童人口流动经济水平保健问题脆弱人群

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儿童父母对计划免疫知识了解的调查

广西预防医学 2002年第2期8卷 100-101页

作者：尹桂芳黄丹王柳宁韦春凌广西柳州市人民医院 545001

目的调查儿童父母对计划免疫知识了解的情况 ,为做好儿童健康教育提供依据。方法在计划免疫日抽查儿童父母 ,按设计的10个计划免疫有关问题进行问卷调查 ,然后进行分析。结果调查对象的计划免疫知识平均分是6.64分 (6分为及格 )。结论... 详细信息

目的调查儿童父母对计划免疫知识了解的情况 ,为做好儿童健康教育提供依据。方法在计划免疫日抽查儿童父母 ,按设计的10个计划免疫有关问题进行问卷调查 ,然后进行分析。结果调查对象的计划免疫知识平均分是6.64分 (6分为及格 )。结论应加强对流动人口及文化程度低者计划免疫健康教育的宣传力度。

关键词：儿童父母计划免疫知识调查

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自助小组对患癌儿童父母的作用

家庭医学（上半月） 1989年第3期7卷 36-37页

作者：秦建同江西临川县人民医院

众所周知,生命受威胁及慢性病的不断恶化,都会导致患者及其亲人产生心理和社会问题。然而,对于不谙世事的患癌儿童来说,由于对癌症一无所知,很可能会身患恶疾心不惊,照样象健康儿童似的能吃则吃、想睡便睡、痛时哭泣、乐时欢笑……将各... 详细信息

众所周知,生命受威胁及慢性病的不断恶化,都会导致患者及其亲人产生心理和社会问题。然而,对于不谙世事的患癌儿童来说,由于对癌症一无所知,很可能会身患恶疾心不惊,照样象健康儿童似的能吃则吃、想睡便睡、痛时哭泣、乐时欢笑……将各种社会心理问题全部'转嫁'给父母们,使他们承受着'双重'心理压力。因此,从事患癌儿童和青少年社会心理工作的专家们认为。

关键词：儿童父母自助小组心理压力