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作者：江长达湖北中医学院

学位级别：硕士

偏头痛是神经系统疾病中的一种常见病,多发病,其确切发病机制尚未明了,在祖国医学中属“头风”、“头痛”、“偏头风”等范畴。目前治疗该病的西药种类繁多,均存在一定的副作用。中医药治疗本病积累了丰富的经验,有自己独特的优势。偏... 详细信息

偏头痛是神经系统疾病中的一种常见病,多发病,其确切发病机制尚未明了,在祖国医学中属“头风”、“头痛”、“偏头风”等范畴。目前治疗该病的西药种类繁多,均存在一定的副作用。中医药治疗本病积累了丰富的经验,有自己独特的优势。偏头痛反复发作,迁延难愈,传统汤剂在服用,携带方面存在不足,因此,研制快速有效易于服用的剂型显得尤为必要。本病证在临床上多因风阳上扰,络脉不和所致,依平肝熄风,和络止痛治法制成复方川芎胶囊,用于治疗偏头痛(风阳上扰,络脉不和证),并与镇脑宁胶囊相对照。观察临床疗效,评价其安全性,进而探讨其作用机理,为临床推广打下基础。方法 1.临床资料全部资料系2004年2月～2004年12月湖北中医院神经内科门诊及住院患者,共60例,随机分成治疗组和对照组,其中治疗组40例,对照组20例,两组在年龄,性别,病程,头痛程度等症状的分布基本均衡,经统计学检验,无显著性差异(P>0.05),具有可比性。 2.药物用法治疗组:复方川芎胶囊(由川芎、钩藤、生地、白芍、丹参、炙全蝎、地龙、僵蚕、白芷、炙甘草等组成),每次3粒,一日3次。对照组:镇脑宁胶囊(由中国通化东宝药业股份有限公司生产),每次4粒,一日3次。疗程均为一个月。两组患者治疗期间均停服其他治疗头痛的药物及可能影响结果的药物。 3.疗效及安全性观测观察两组患者治疗的头痛强度,持续时间,发作频率,伴随症状,血液流变学,心电图,肝肾功能等变化,并比较两组的治疗效果。 4.统计方法计数资料用X检验,计量资料用t检验及秩和检验,等级资料用Ridit检验。结果 1.疾病综合疗效评定两组比较治疗组治愈11例,显效8例,有效16例,无效5例,治愈率和显效率之和为47.5%,总有效率为87.5%;对照组治愈4例,显效5例,有效7例,无效4例,治愈率和显效率之和为45.0%,总有效率为80.0%,经Ridit检验,两组无显著性差异(P>0.05)。 2.中医证候疗效比较治疗组治愈8例,显效9例,有效20例,无效3例,治愈率和显效率之和为42.5%,总有效率为92.5%;对照组治愈4例,显效5例,有效5例,无效6例,治愈率和显效率之和为45.0%,总有效率为70.0%,经Ridit检验,两组无显著性差异(P>0.05)。 3.止痛效果分析治疗组治愈9例,显效8例,有效17例,无效6例,治愈率和显效率之和为42.5%,总有效率为85.0%;对照组治愈4例,显效4例,有效6例,无效6例,治愈率和显效率之和为40.0%,总有效率为70.0%,经Ridit检验,两组无显著性差异(P>0.05)。 4.头痛持续时间改善治疗组分别在7天、14天、21天、30天、60天头痛持续时间改善与对照组相比较无显著性差异(P>0.05)。 5.头痛频率改善治疗组分别在30天、60头痛发作频率改善改善与对照组相比较均无显著性差异(P>0.05)。 6.止痛时间分析治疗组在由直观模拟标尺法(VAS)制定的止痛起效时间和止痛消失时间与对照组相比较均无显著性差异(P>0.05)。 7.神经精神症状改善治疗组在眩晕、心烦、不安、口苦症状的改善与对照湖北中医学院研究生毕业论文组相比较无显著性差异(P>0.05),对于恶心症状的改善与对照组相比较有显著 ,吐差异(P(0.05)。 8。血液流变学疗效分析治疗组在全血比粘度高切、全血比粘度低切、血浆比粘度、红细胞压积的改善,治疗后与治疗前相比较无显著性差异,与对照组治疗后相比较也无显著性差异(P>0.05)。 9.安全性评价治疗组和对照组在临床试验期间均未出现不良反应及毒副作用,治疗前和治疗后一般情况,血尿便常规、肝肾功能、心电图在治疗前后均未出现与药物治疗相关的异常改变。结论: 复方川芍胶囊以川芍、钩藤为君药,有平肝熄风,活血行气止痛之功。生地、白芍合而养血敛阴,柔肝缓急止痛。丹参活血和络。炙全蝎、地龙、僵蚕,有熄风解痉,搜风通络止痛的作用。以上共为臣药。佐白芷引经止痛,炙甘草调和诸药缓急止痛。诸药合用,发挥平肝熄风、和络止痛的作用。从临床综合疗效,中医证候疗效、止痛疗效以及头痛持续时间的改善,头痛的频率改善,VAS止痛时间的比较,血液流变学的变化等方面的统计分析来看, 复方川芍胶囊治疗偏头痛效果较好,与疗效确切的镇脑宁相仿。从不良事件、不良反应、重要器官功能实验室检查结果的前后对比分析来看,复方川芍胶囊用于偏头痛未见明显不良反应及毒副作用。总之,复方川芍胶囊治疗偏头痛(风阳上扰,络脉不和证)疗效较好,安全可靠,可临床推广应用。主题词:偏头痛/中药疗法头痛/治疗中成药/治疗应用 @复方川芍胶囊/镇脑宁胶囊

关键词：偏头痛/中药疗法头痛/治疗中成药/治疗应用 @复方川芎胶囊/镇脑宁胶囊

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羚芎胶囊治疗偏头痛（风阳上扰，络脉不和证）的临床观察

羚芎胶囊治疗偏头痛（风阳上扰，络脉不和证）的临床观察

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作者：黄宏烨湖北中医学院

学位级别：硕士

偏头痛是神经系统疾病中的一种常见病，多发病，其确切发病机制尚未明了，普遍认为是一种神经血管性头痛，皮层扩散性抑制与先兆的产生有关，在祖国医学中属“头风”“头痛”“偏头风”等范畴。目前治疗该病的西药种类繁多，均存在一定... 详细信息

偏头痛是神经系统疾病中的一种常见病，多发病，其确切发病机制尚未明了，普遍认为是一种神经血管性头痛，皮层扩散性抑制与先兆的产生有关，在祖国医学中属“头风”“头痛”“偏头风”等范畴。目前治疗该病的西药种类繁多，均存在一定的副作用，新的曲普坦类药又价格昂贵，中医药治疗本病疗效显著，无毒副作用，尤在伴随症状的改善上明显优于西医。但偏头痛发作较急，迁延难愈，常需长期用药，传统汤剂存在不足，因此，研制快速有效易于服用的剂型显得尤为必要。我们认为本病多因风阳上扰，络脉不和所致，依平肝熄风，和络止痛原则研制羚芎胶囊，用于偏头痛的治疗并观察其疗效。方法：采用随机、单盲对照的方法，治疗组61例，对照组20例。治疗组药物用羚芎胶囊，对照组用镇脑宁胶囊。治疗方法：治疗组服用羚芎胶囊，每次3粒，一日3次;对照组用镇脑宁胶囊，每次4粒，一日3次。疗程均为一个月，观察头痛强度，持续时间，发作频率，伴随症状，血液流变学，心电图，肝肾功能等的变化，并比较两组的治疗效果。结果：(1)偏头痛综合疗效评定：治疗组总有效率为86.9％(治愈26.2％，显效19.7％);对照组总有效率为80％(治愈20％，显效25％)。两组比较无统计学意义(P=0.632)。(2)中医证侯疗效评定：治疗组总有效率为85.2％(治愈16.4％，显效24.6％);对照组总有效率为70％(治愈20％，显效25％)。两组比较无统计学意义(P=0.749)。(3)VAS止痛起效时间和消失时间两组比较均无统计学意义。(4)血液流变学检测五项比较两组间无统计学意义。(5)安全性检测：经安全性检测，观察患者血尿便常规、心电图、肝肾功能及不良反应，显示该药无任何毒副作用，使用安全，疗效可靠。结论：从临床综合疗效、中医证侯疗效、止痛疗效等方面的统计分析来看，羚芎胶囊治疗偏头痛效果较好，与镇脑宁相仿。从不良事件、不良反应、重要器官功能实验室检查结果的前后对比分析来看，羚芎胶囊用于偏头痛安全可靠，无任何毒副作用。

关键词：偏头痛/中药疗法头痛/治疗中成药/治疗应用 @羚(?)胶囊/镇脑宁胶囊

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麻黄附子细辛汤合桂枝茯苓丸治疗偏头痛疗效观察

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中国误诊学杂志 2012年第8期12卷 1835-1836页

作者：李树君贾东强河北省邢台县中医院 054000 河北省新河县中医院 054000

目的观察麻黄附子细辛汤合桂枝茯苓丸治疗偏头痛的疗效评价。方法将64例偏头痛患者按随机方法分治疗组和对照组各32例。治疗组采用麻黄附子细辛汤合桂枝茯苓丸加减治疗。对照组采用盐酸氟桂利嗪胶囊10mg,2次/d,奈普生0.2g,3次/d,两组均... 详细信息

目的观察麻黄附子细辛汤合桂枝茯苓丸治疗偏头痛的疗效评价。方法将64例偏头痛患者按随机方法分治疗组和对照组各32例。治疗组采用麻黄附子细辛汤合桂枝茯苓丸加减治疗。对照组采用盐酸氟桂利嗪胶囊10mg,2次/d,奈普生0.2g,3次/d,两组均15d为1个疗程。1个疗程后观察疗效。结果治疗组有效率87.5%,对照组有效率62.5%,两组比较差异有统计学意义(P偏头痛疗效可靠,具有较好的临床价值。

关键词：偏头痛/中药疗法桂枝茯苓丸/治疗应用麻黄碱/治疗应用附子/治疗应用细辛/治疗应用

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养血清脑颗粒治疗偏头痛疗效观察

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中国误诊学杂志 2003年第10期3卷 1533-1534页

作者：李光勤孔德明重庆医科大学附属第一医院种经内科 400016

偏头痛是一类常见的头痛类型,其发病率为6%～17%,多见于青中年女性.大多数的偏头痛患者在头痛时靠应用止痛药来缓解头痛,而许多止痛药均存在不同程度的副反应,长期服用者更明显.养血清脑颗粒是一种主要治疗头痛的中药制剂,其安全性较止... 详细信息

偏头痛是一类常见的头痛类型,其发病率为6%～17%,多见于青中年女性.大多数的偏头痛患者在头痛时靠应用止痛药来缓解头痛,而许多止痛药均存在不同程度的副反应,长期服用者更明显.养血清脑颗粒是一种主要治疗头痛的中药制剂,其安全性较止痛西药高,但报道较少.现将我们2001-07-01～2001-10-01符合1988年国际头痛协会诊断标准的偏头痛30例治疗观察结果报道如下.

关键词：偏头痛/中药疗法

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平肝通络汤治疗偏头痛30例

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中医药导报 1997年第4期3卷 6-8页

作者：刘祖贻周慎湖南省中医药研究院

通过对实验组（平肝通络汤加味）３０例和对照组（晕痛定片）１５例偏头痛患者治疗观察，显示，实验组近期疗效和随访疗效优于对照组，差异有非常显著性（Ｐ＜０．０１），且可改善患者脑部血流及血管功能异常状态

关键词：偏头痛/中药疗法平肝通络

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天芎止痛汤治疗偏头痛48例报道

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甘肃中医 2004年第10期17卷 14-15页

作者：蒲陶菊西北师范大学校医院甘肃兰州730070

偏头痛临床较常见,属于反复发作性血管神经性病变.发作时症状严重,患者较为痛苦,西医无特效药,笔者临证应用自拟天芎止痛汤治疗此病患者48例,取得较为理想的效果,现总结报道如下.

关键词：偏头痛/中药疗法天芎止痛汤治疗

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活血化瘀治疗偏头痛39例分析

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中国误诊学杂志 2007年第18期7卷 4360-4361页

作者：王军张玲沈开翠三峡大学第一临床医学院宜昌市中心人民医院湖北宜昌443003

近几年来,在门诊常以活血化瘀、通络祛风法进行临床辨证施治治疗偏头痛39例,疗效满意,报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男14例,女25例,年龄21～58(平均31)岁;病程:1 a以内8例,2～5 a16例,5 a以上15例,本组均以偏头痛为主诉呈搏动性... 详细信息

近几年来,在门诊常以活血化瘀、通络祛风法进行临床辨证施治治疗偏头痛39例,疗效满意,报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男14例,女25例,年龄21～58(平均31)岁;病程:1 a以内8例,2～5 a16例,5 a以上15例,本组均以偏头痛为主诉呈搏动性痛,常以一侧或两侧交替发作,或波及整个头部,尤为前额、眼眶甚痛.

关键词：偏头痛/中药疗法活血祛瘀

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养血清脑颗粒治疗偏头痛疗效观察

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中国误诊学杂志 2006年第2期6卷 260-261页

作者：赵胜利吴冬红高建玲中国化学工程第十一建设公司医院河南开封475002

笔者自2003-09～2005-03采用养血清脑颗粒治疗偏头痛35例,取得了较好的疗效,现总结如下.

关键词：偏头痛/中药疗法当归/治疗应用川芎/治疗应用

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红花通窍胶囊治疗偏头痛及对脑血流影响的临床研究

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中国误诊学杂志 2009年第18期9卷 4310-4311页

作者：张国栋赵新春河北省唐山市丰润区人民医院 064000

目的:探讨红花通窍胶囊治疗偏头痛的临床疗效。方法:将120例偏头痛患者随机分为两组,治疗组予红花通窍胶囊,对照组予西比灵。两组均服药1个月后,观察头痛发作次数和经颅多普勒(TCD)检查指标的改变情况,并进行对比。结果:治疗组在总有效... 详细信息

目的:探讨红花通窍胶囊治疗偏头痛的临床疗效。方法:将120例偏头痛患者随机分为两组,治疗组予红花通窍胶囊,对照组予西比灵。两组均服药1个月后,观察头痛发作次数和经颅多普勒(TCD)检查指标的改变情况,并进行对比。结果:治疗组在总有效率、头痛发作次数、颅内动脉平均血流速度等方面和对照组比较均有统计学差异。结论:红花通窍胶囊是治疗偏头痛的有效药物。

关键词：偏头痛/中药疗法胶囊脑/血液供给

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血府逐瘀汤加减治疗偏头痛的临床研究

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甘肃中医 2005年第7期18卷 11-12页

作者：汤湘江黄培新雒晓东广州中医药大学第二临床医学院广东广州510120

目的:评价中药复方血府逐瘀汤治疗偏头痛的临床疗效。方法:采用血府逐瘀汤结合辨证加减治疗偏头痛患者50例,并与西比灵和谷维素治疗的50例进行对照比较,观察患者在服药期内临床疗效,偏头痛的发作次数及持续时间,一年后偏头痛的复发率。... 详细信息

目的:评价中药复方血府逐瘀汤治疗偏头痛的临床疗效。方法:采用血府逐瘀汤结合辨证加减治疗偏头痛患者50例,并与西比灵和谷维素治疗的50例进行对照比较,观察患者在服药期内临床疗效,偏头痛的发作次数及持续时间,一年后偏头痛的复发率。结果:血府逐瘀汤组临床总有效率为92%,与对照组(70%)有显著性差异(P偏头痛有较好的临床疗效。

关键词：偏头痛/中药疗法血府逐瘀汤治疗

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