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全脊柱内镜下腰椎间盘切除术后症状性椎间盘假性囊肿的临床特点及治疗策略

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中国脊柱脊髓杂志 2023年第3期33卷 285-288页

作者：白忠旭赵文奎郑州市第二人民医院骨科 450006 北京大学第三医院疼痛科北京市100191

全脊柱内镜下腰椎间盘切除术(full-endoscopic lumbar discectomy,FELD)是近几年比较流行的腰椎间盘突出症微创手术方法[1、2],减压区域术后症状性椎间盘假性囊肿(postoperative discal pseudocyst,PDP)形成是罕见的FELD并发症,该并发症... 详细信息

全脊柱内镜下腰椎间盘切除术(full-endoscopic lumbar discectomy,FELD)是近几年比较流行的腰椎间盘突出症微创手术方法[1、2],减压区域术后症状性椎间盘假性囊肿(postoperative discal pseudocyst,PDP)形成是罕见的FELD并发症,该并发症由Young等[3]于2009年首次报道.目前,报道PDP的中外文献较少,对PDP发病机制、病程和治疗方法的研究报道罕见.临床上症状性PDP出现时间约为术后1个月,其临床症状与腰椎间盘突出症状相似;大部分PDP患者无症状或症状较轻,通过保守治疗症状均能缓解[4.5].少量PDP患者经各种保守治疗后症状不能缓解,且症状呈快速进行性加重趋势[5-8].我们对2015年~2020年间的PDP患者进行回顾性调查分析,以明确PDP的临床特征、形成机制和治疗策略.

关键词：腰椎间盘切除术假性囊肿进行性加重脊柱内镜症状性术后症状腰椎间盘突出症无症状

超声内镜诊治合并假性囊肿的沟槽状胰腺炎1例

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中华消化内镜杂志 2022年第8期39卷 658-659页

作者：李笑柴宁莉令狐恩强解放军总医院第一医学中心消化内科医学部北京100853

沟槽状胰腺炎是一种特殊类型的胰腺炎,临床报道较少。本文报道了1例以间断性上腹痛为主要临床表现、合并假性囊肿的沟槽状胰腺炎病例的超声内镜诊治过程,旨在为该类疾病的临床诊疗提供参考。

关键词：胰腺炎沟槽状胰腺炎假性囊肿超声内镜

慢性胰腺炎合并急性梗阻性化脓性胰管炎致假性囊肿感染1例

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中华消化内镜杂志 2022年第6期39卷 496-497页

作者：刘畅吕婵李兴佳郝立校纪晓丹陈萌李涛龚彪上海中医药大学附属曙光医院消化内科上海201203

急性梗阻性化脓性胰管炎在临床上十分罕见,本文报道1例慢性胰腺炎合并急性梗阻性化脓性胰管炎,并在此基础上继发假性囊肿感染的病例,分析了假性囊肿感染的原因,并探讨了内镜治疗及抗感染治疗的策略与挑战。

关键词：胰腺炎,慢性急性梗阻性化脓性胰管炎假性囊肿

胰腺假性囊肿手术方式应根据囊肿具体位置制定

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基因组学与应用生物学 2019年第3期38卷 1341-1347页

作者：李戈马莎英重庆市急救医疗中心(重庆市第四人民医院) 重庆400014 璧山区人民医院重庆402760

为筛选胰腺假性囊肿的手术方法,本研究选取胰腺假性囊肿患者73例,观察各患者手术治疗效果。73例患者中,行囊肿十二指肠吻合术者13例(A组),行囊肿胃吻合术者29例(B组),行囊肿空肠吻合术者19例(C组),行胰腺囊肿切除术者12例(D组)。研究发... 详细信息

为筛选胰腺假性囊肿的手术方法,本研究选取胰腺假性囊肿患者73例,观察各患者手术治疗效果。73例患者中,行囊肿十二指肠吻合术者13例(A组),行囊肿胃吻合术者29例(B组),行囊肿空肠吻合术者19例(C组),行胰腺囊肿切除术者12例(D组)。研究发现,各组间术后复发率、吻合口瘘发生率、吻合口出血发生率、住院时间和治疗费用差异不显著(p>0.05);各组术后72 h丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)和尿素氮(BUN)均较术前显著升高(p0.05)。研究表明,可根据胰腺假性囊肿具体位置制定合理的手术方案,取得较好的治疗效果,不同手术方式有其适应条件,不应盲目推崇某种手术方式。

关键词：胰腺假性囊肿手术方案临床效果

经皮内窥镜下腰椎间盘切除术后并发假性囊肿3例报道

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中国脊柱脊髓杂志 2019年第5期29卷 475-480页

作者：吴环宇张明彦刘向阳沈雄杰常磊刘斌彭帅湖南师范大学第一附属医院湖南省人民医院脊柱外科

经皮内窥镜下腰椎间盘切除术(percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD)是目前国内比较流行的治疗单纯腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的微创术式[1])。关于PELD的并发症,文献多集中在脑脊液漏、神经损伤、术后髓... 详细信息

经皮内窥镜下腰椎间盘切除术(percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD)是目前国内比较流行的治疗单纯腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的微创术式[1])。关于PELD的并发症,文献多集中在脑脊液漏、神经损伤、术后髓核再突出等。而Young等[2]于2009年首次报道了一种罕见的PELD术后并发症:术后症状性椎间盘假性囊肿(post-discectomy discal pseudocyst,PDP)。

关键词：腰椎间盘切除术术后并发症假性囊肿内窥镜 endoscopic 腰椎间盘突出症 2009年 disc

超声内镜引导经胃内引流术治疗胰腺假性囊肿误吸的预防

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中国内镜杂志 2017年第3期23卷 91-93页

作者：梁运啸郑琴芳覃柳农兵梁列新潘咏广西壮族自治区人民医院消化内科广西南宁530021

目的探讨如何预防在超声内镜(EUS)引导下经胃内治疗胰腺假性囊肿引起的误吸。方法对该院所做的EUS引导下经胃内引流胰腺假性囊肿的资料进行回顾性分析。结果 16例胰腺假性囊肿患者,经EUS引导胃内穿刺放置内支架引流成功16例,穿刺引流操... 详细信息

目的探讨如何预防在超声内镜(EUS)引导下经胃内治疗胰腺假性囊肿引起的误吸。方法对该院所做的EUS引导下经胃内引流胰腺假性囊肿的资料进行回顾性分析。结果 16例胰腺假性囊肿患者,经EUS引导胃内穿刺放置内支架引流成功16例,穿刺引流操作成功率为100.0%。囊肿完全吸收16例,治愈率100.0%。穿刺后囊液反流导致误吸2例,发生率为12.5%。3例患者通过内镜拔出引流支架,另外13例患者支架自行脱落排出。结论头高脚低位、精细操作及食管套管可以防止EUS穿刺后胰腺假性囊肿囊液误吸入气管。

关键词：超声内镜假性囊肿误吸食管套管

急性胰腺炎的影像术语:胰腺假性囊肿与胰腺包裹性坏死(二)

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放射学实践 2019年第11期34卷 1207-1211页

作者：肖波张小明徐海波武汉大学中南医院医学影像科武汉430071 川北医学院附属医院放射科四川省医学影像重点实验室四川637000

急性胰腺炎(AP)是一种具有挑战性的消化系统急腹症。病程早期可出现全身炎症反应综合征和呼吸、循环、泌尿系统的器官功能衰竭,此阶段主要依靠临床和实验室检查来指导相关治疗,影像学检查起补充作用。但本病一旦进入后期阶段(主要是中... 详细信息

急性胰腺炎(AP)是一种具有挑战性的消化系统急腹症。病程早期可出现全身炎症反应综合征和呼吸、循环、泌尿系统的器官功能衰竭,此阶段主要依靠临床和实验室检查来指导相关治疗,影像学检查起补充作用。但本病一旦进入后期阶段(主要是中度重症和重症胰腺炎),患者通常会伴发一系列局部并发症,此时影像学检查(主要为超声、CT和MRI)将发挥不可替代的作用。2012年亚特兰大修订版分类和国际共识就急性胰腺炎的各种局部并发症进行了重新命名,其目的在于规范相关术语和不同学科之间、不同机构之间的学术交流。但是,我们发现日常影像学诊疗报告和国内学术交流中依然存在不少的术语误用或不准确的地方,尤其是误用“假性囊肿(Pseudocyst)”一词。这可能与对假性囊肿和包裹性坏死(WON)CT/MRI鉴别诊断的认识不足有关,故而笔者在本文中着重介绍两者的异同点以及在书写影像学报告中容易出错的地方,皆在规范胰腺炎相关影像术语、促进学科间学术交流。

关键词：急性胰腺炎 CT 磁共振成像新亚特兰大分类假性囊肿包裹性坏死

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重症急性胰腺炎并发假性囊肿的护理效果分析

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第5期 0079-0082页

作者：郭文婧山西白求恩医院肝胆外科山西太原030000

为了深入研究对重症急性胰腺炎并发假性囊肿患者实施护理干预后,患者炎症改善情况、满意率和生活质量。方法:选取我院2021-03-2022-03间收治的重症急性胰腺炎并发假性囊肿患者共74例,研究组给予护理干预,参照组给予常规护理。对比两组... 详细信息

为了深入研究对重症急性胰腺炎并发假性囊肿患者实施护理干预后,患者炎症改善情况、满意率和生活质量。方法:选取我院2021-03-2022-03间收治的重症急性胰腺炎并发假性囊肿患者共74例,研究组给予护理干预,参照组给予常规护理。对比两组炎症改善情况、满意率和生活质量。结果:干预后,研究组PCT、TNF-α、IL-8等炎性因子水平显著低于参照组;满意率方面,研究组满意率显著较高;生活质量方面,干预后,研究组躯体功能、社会功能、物质生活、心理功能等生活质量显著优于参照组;差异具有统计学意义,(P<0.05)。结论:护理干预可有效改善患者炎症改善情况、满意率和生活质量,故方案值得推广。

关键词：重症急性胰腺炎假性囊肿护理效果

多种CT评分对早期重症急性胰腺炎患者假性囊肿形成的预测价值比较

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四川大学学报（医学版） 2013年第6期44卷 970-973页

作者：金涛林子琦薛平黄子星李铮艳杨晓楠郭佳夏庆四川大学华西医院中西医结合科成都610041 四川大学华西医院放射科成都610041

目的探讨多种CT评分对早期重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)患者假性囊肿(pancreatic pseudocyst,PPC)形成的预测价值。方法回顾性分析我院2007年10月至2009年12月收治的SAP患者162例的临床资料和CT表现,并进行相关CT评分... 详细信息

目的探讨多种CT评分对早期重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)患者假性囊肿(pancreatic pseudocyst,PPC)形成的预测价值。方法回顾性分析我院2007年10月至2009年12月收治的SAP患者162例的临床资料和CT表现,并进行相关CT评分,包括CT严重指数(CTSI)、改良CT严重指数(MCTSI)和CT胰外炎症评分(EPIC)。运用ROC曲线比较分析各项CT评分对PPC形成的预测价值。结果所有SAP患者中共观察到48例形成PPC(29.6%),PPC组的CTSI、MCTSI、EPIC和腹水发生率均高于未形成PPC组。在各项CT评分中,EPIC评分预测PPC形成的准确性较好〔ROC曲线下面积(AUC)为0.914〕,优于CTSI评分(AUC为0.674)和MCTSI(AUC为0.72)。结论各项CT评分中,EPIC评分预测SAP患者PPC形成的准确性优于传统的CTSI和MCTSI。

关键词：重症急性胰腺炎假性囊肿 CT评分 EPIC