检索结果-南通市图书馆

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

CLOVES综合征1例

中华皮肤科杂志 2023年第3期56卷 259-261页

作者：唐金玲李珂瑶罗勇奇蒋艳玲周斌湖南省儿童医院皮肤科长沙410000

患儿男,4岁3个月,因躯干紫红斑、青色包块伴双足畸形4年3个月于2020年8月4日入院。出生时左髂部及右腰外侧见2处皮肤红斑伴皮肤肥厚,右侧颜面部肿胀,右耳肿大,双足异常;7月龄时在外院就诊,考虑“巨趾症”,予双足多趾、巨趾修复术。

关键词：紫红斑皮肤红斑皮肤肥厚髂部足畸形修复术巨趾症综合征

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

由周围室至中央室髋关节镜修复髋臼盂唇损伤

中国矫形外科杂志 2023年第20期31卷 1890-1894页

作者：陈守勃叶景芳何立江王文怀巫海鹏郑煜晖福建医科大学附属第二医院骨科福建泉州362000 泉州医学高等专科学校护理学院福建泉州362000

[目的]介绍由周围室至中央室髋关节镜治疗髋臼盂唇损伤的手术技术和初步临床结果。[方法]患者全麻后平卧于牵引架上,患肢屈髋10°,外展25°,内旋位,C形臂X线机透视辅助下在髋部前、外侧方做体表标志。自前外侧入路插入钝头关节镜鞘套内... 详细信息

[目的]介绍由周围室至中央室髋关节镜治疗髋臼盂唇损伤的手术技术和初步临床结果。[方法]患者全麻后平卧于牵引架上,患肢屈髋10°,外展25°,内旋位,C形臂X线机透视辅助下在髋部前、外侧方做体表标志。自前外侧入路插入钝头关节镜鞘套内芯,可感觉触及一坚韧组织,将鞘套内芯左右分离组织后拔出,将关节镜从前外侧入路置入,看见关节镜镜头位于髋关节囊前方。从前方入路插入等离子刀头,分离前方关节囊外组织,显露髋关节囊前方及前外侧。“Y”形切开髋关节囊前侧、外侧。将关节镜插入关节内,观察外侧间室。牵引患肢,显露并探查中央间室。探查盂唇损伤情况,并缝合修复盂唇。[结果]所有患者均顺利完成手术,术中均未出现严重并发症。随访24~96个月,与术前相比,末次随访时,患者疼痛VAS评分[(6.7±1.2),(2.1±0.7),P术。[结论]由周围室至中央室髋关节镜治疗髋臼盂唇损伤的技术可行,缩短了术中牵引时间,初步临床效果满意。

关键词：髋臼盂唇损伤髋关节镜周围室中央室修复术

经导管二尖瓣缘对缘修复术围术期管理专家共识

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华急诊医学杂志 2024年第2期33卷 155-161页

作者：经导管二尖瓣缘对缘修复术围术期管理专家共识组王建安宋剑平程继芳贾盈盈俞斌姜声波温春杰郑琳琳胡婧妮朱齐丰不详浙江大学医学院附属第二医院

二尖瓣反流(mitral regurgitation,MR)是老年人发病率最高的心脏瓣膜病,其发病率随年龄增加而增高,65岁以上人群严重MR发病率高达19.1%,预计到2025年我国需干预治疗的MR患者达750万[1]。MR急性发作时,左心房压力急剧升高,未扩张的左心... 详细信息

二尖瓣反流(mitral regurgitation,MR)是老年人发病率最高的心脏瓣膜病,其发病率随年龄增加而增高,65岁以上人群严重MR发病率高达19.1%,预计到2025年我国需干预治疗的MR患者达750万[1]。MR急性发作时,左心房压力急剧升高,未扩张的左心室泵出的大部分血液因此向后进入左心房,导致心输出量急剧减少,严重者可并发急性心肌梗死、乳头肌断裂、心源性休克等不良结局,通常需要早期手术干预[2]。外科手术是目前治疗重度MR的主要方式[3],但超过2/3的患者由于高龄、并发症等因素无法进行,5年内病死率高达50%[4]。经导管二尖瓣缘对缘修复术(transcatheter mitral edge-to-edge repair,TEER)通过夹合反流性二尖瓣的前瓣和后瓣,改善心力衰竭或手术风险过高患者二尖瓣反流的症状,为重度MR和MR急性发作提供了一种新的治疗选择,其已获得广泛应用及指南推荐[5,6,7]。截至2021年,全球应用超过15万例,其中股静脉入路为最常见的手术入路[4],但由于二尖瓣反流机制与解剖结构复杂,术中极易出现通路部位血肿、心包积液、夹子脱落、二尖瓣狭窄等意外事件,仍需多学科团队通力协作以确保患者安全。伴随TEER快速发展,目前已发布TEER医疗临床路径、超声心动图、心脏康复等多部共识,尚缺乏规范的TEER围术期管理相关的证据指导临床实践[8,9,10],为促进TEER围术期科学管理,现邀请相关学科专家基于目前的循证医学证据和管理经验,共同编写了《经导管二尖瓣缘对缘修复术围术期管理专家共识》。

关键词：围术期管理二尖瓣狭窄心源性休克二尖瓣反流经导管心脏康复后瓣修复术

Early mortality and safety after transcatheter aortic valve replacement using the SAPIEN 3 in nonagenarians

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

Journal of Geriatric Cardiology 2018年第6期15卷 387-393页

作者： Eiji Ichimoto Adam Arnofsky Michael Wilderman Richard Goldweit Joseph De Gregorio Department of Invasive Cardiology Englewood Hospital and Medical Center Englewood N J United States Department of Cardiothoracic Surgery Englewood Hospital and Medical Center Englewood N J United States Department of Vascular Surgery Englewood Hospital and Medical Center Englewood N J United States Department of Interventional Cardiology Englewood Hospital and Medical Center Englewood NJ United States

BackgroundTranscatheter 大动脉的阀门代替(TAVR ) 与严重大动脉的狭窄为许多老病人被执行了(作为) 。智慧 3 是最近的汽球可扩充的修复术之一。试图用在 97 个连续病人全部的 nonagenarians.MethodsA 的 SAPIEN 3 在 TAVR 以后调查早... 详细信息

BackgroundTranscatheter 大动脉的阀门代替(TAVR ) 与严重大动脉的狭窄为许多老病人被执行了(作为) 。智慧 3 是最近的汽球可扩充的修复术之一。试图用在 97 个连续病人全部的 nonagenarians.MethodsA 的 SAPIEN 3 在 TAVR 以后调查早临床的结果的这研究经历了 TAVR 为象在 2015 年 12 月和 2016 年 12 月之间严重。这些，用 SAPIEN 3 经历了 TAVR 的 85 个连续病人被包括。根据年龄，病人们被分类直到 90 年组织的年龄(17 个病人) 或年龄 < 90 年组(68 个病人) 。包括所有原因死亡和在 30 天的早安全的合成端点的临床的结果是在年龄 90 年组的胸的外科医生分数的 evaluated.ResultsThe 社会比年龄高< 90 年组( 12.3 慳敧愠??敲楧湯污猠慣敬愠摮?湩瀠牡楴畣慬?映牯搠晩敦敲瑮氠湡?獵?祴数?渠敥?潭敲爠獥慥'??畯?景琠敨洠獯?楷敤祬搠獩牴扩瑵摥氠湡?獵?祴数?敷敲猠汥'陶?潴愠慮祬敺?湩汣摵湩?湩牴摯'讚硴城嬊Ｎ蹡P慲獳慬摮?獡眠汥?獡椠瑮潲畤散?湡?慮畴慲?桳畲汢湡?匠楯?慰瑲捩敬猠穩?猠楯?牯慧楮?慭瑴牥愠摮漠桴?

关键词：大动脉安全死亡阀门回归分析年龄修复术端点

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

关节镜辅助小切口修复陈旧性胸大肌撕裂

中国矫形外科杂志 2023年第22期31卷 2083-2086页

作者：王俊良齐玮王海生胡文山范新欢刘玉杰解放军总医院海南医院骨科海南三亚572000 解放军总医院第四医学中心北京100853

[目的]介绍关节镜辅助下小切口修复胸大肌撕裂伤的手术方法与初步临床效果。[方法] 2020年3月—2022年8月对4例陈旧性胸大肌肱骨端止点撕裂患者行上述手术治疗。术前采用超声和核磁共振检查,准确显示损伤位置。关节镜下探查寻找损伤断端... 详细信息

[目的]介绍关节镜辅助下小切口修复胸大肌撕裂伤的手术方法与初步临床效果。[方法] 2020年3月—2022年8月对4例陈旧性胸大肌肱骨端止点撕裂患者行上述手术治疗。术前采用超声和核磁共振检查,准确显示损伤位置。关节镜下探查寻找损伤断端,用缝合钩镜下锁边缝合胸大肌肌腱残端,牵拉缝线松解清理损伤周围瘢痕组织,松解胸大肌断端。于胸大肌三角肌间隙行小切口,于胸大肌肱骨侧的止点钻孔,用Footprint锚钉将肌腱缝线固定于肱骨肱二头肌腱沟外侧缘。[结果] 4例患者均顺利完成手术,无神经血管损伤,无感染等并发症发生。术后随访10~14个月,平均随访(11.8±1.5)个月,末次随访患者无疼痛,肩关节外展、内收、内外旋转活动范围正常,胸大肌功能及外观改善。术后6个月重返体育运动,胸大肌肌力5级。参照Bak评价标准4例患者均达到优。术后MRI显示胸大肌形态正常。[结论]术前MRI与肌骨超声检查有助于显示胸大肌损伤回缩位置及质量,关节镜辅助小切口修复陈旧性胸大肌撕裂技术可行、微创,初步临床效果满意。

关键词：胸大肌腱损伤关节镜术小切口修复术

后盆脏器联合骶尾骨切除术治疗骶前复发直肠癌1例

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华普通外科杂志 2022年第12期37卷 941-942页

作者：王安琪卞策钱明朱鴷高京海张剑周海洋上海长征医院肛肠外科上海200003 上海长征医院骨肿瘤科上海200003 上海长征医院整形外科上海200003 上海长征医院妇产科上海200003

本例患者为中年女性,诊断为复发直肠癌侵犯骶前及子宫,转化治疗后行后盆脏器联合骶尾骨切除术,切缘阴性。术后2个月行臀大肌肌皮瓣转移修复术,皮瓣愈合良好。

关键词：切缘阴性骶尾骨转化治疗修复术臀大肌肌皮瓣尾骨切除术直肠癌中年女性

维持性血液透析患者后期自体动静脉内瘘功能不良／失功修复术后通畅率观察

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医学杂志 2017年第15期97卷 1175-1178页

作者：周敏卢方平清华大学第一附属医院肾内科北京100016

目的观察后期自体动静脉内瘘功能不良／失功修复术后3年的内瘘通畅率。方法前瞻性观察清华大学第一附属医院肾内科2012年3月至2013年3月后期自体动静脉内瘘功能不良／失功后再次行内瘘手术的维持性血液透析患者136例，按手术方式不同分... 详细信息

目的观察后期自体动静脉内瘘功能不良／失功修复术后3年的内瘘通畅率。方法前瞻性观察清华大学第一附属医院肾内科2012年3月至2013年3月后期自体动静脉内瘘功能不良／失功后再次行内瘘手术的维持性血液透析患者136例，按手术方式不同分为静脉内膜增生物剥离的内瘘修复术组（A组，46例），非内膜增生物剥离的内瘘修复术组（B组，38例），重新建立动静脉内瘘术组（C组，52例）。采用生存分析计算3组患者手术后12、24、36个月的内瘘通畅率，并绘制内瘘生存曲线。结果3组患者基线临床特征比较差异均无统计学意义（均P〉0．05）。各组的通畅率：A组内瘘通畅率12个月88．6％、24个月77．6％，36个月57．2％；B组内瘘通畅率12个月89．3％，24个月74．5％，36个月55．1％，C组内瘘通畅率12个月88．1％，24个月76．8％，36个月59．0％。各组在不同时间点内瘘通畅率比较差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论后期自体动静脉内瘘功能不良／失功修复术后通畅率较高，3种手术方式术后内瘘通畅率无明显差异。

关键词：血液透析动静脉瘘修复术静脉内膜增生物

Transcatheter Valve-in-Valve implantation after late migration of balloon expandable Sapien- XT prosthesis in a severe pure aortic regurgitation case

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

Journal of Geriatric Cardiology 2017年第12期14卷 763-765页

作者： Emmanouil Chourdakis Ioanna Koniari George Hahalis Nicholas Kounis Karl Eugen Hauptmann Krankenhaus der Barmherzigen Briider Trier Germany Department of InterventionalElectriphysiology Royal Brompton Hospital London United Kingdom Cardiology Department Patras University Hospital Rio Patras Greece

A 76-year old female, was admitted in our cardiac surgery clinic to perform surgical aortic valve replacement due to a severe aortic regurgitation with symptoms of congestive heart failure. Her past medical history in... 详细信息

关键词：大动脉修复术移植智慧培植盒子外科充血

超声心动图引导经股静脉二尖瓣缘对缘修复术1例

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

临床超声医学杂志 2022年第5期24卷 398-400页

作者：魏薪魏家富冯沅唐红陈茂梁玉佳四川大学华西医院心内科国家老年疾病临床医学研究中心成都市610041

患者男,84岁,因“心累、气促8年多,加重3个月余”入院。既往有冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压病、2型糖尿病、心房颤动、慢性阻塞性肺疾病等病史。经胸超声心动图(TTE)及经食管超声心动图(TEE)检查:二尖瓣后瓣部分腱索断裂,P2区脱垂... 详细信息

患者男,84岁,因“心累、气促8年多,加重3个月余”入院。既往有冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压病、2型糖尿病、心房颤动、慢性阻塞性肺疾病等病史。经胸超声心动图(TTE)及经食管超声心动图(TEE)检查:二尖瓣后瓣部分腱索断裂,P2区脱垂伴重度二尖瓣反流(MR),采用近端等速表面积法测量二尖瓣有效反流口面积(EROA)为0.72 cm2,反流容积为105 ml,肺静脉内可见收缩期逆向血流.

关键词：二尖瓣反流冠状动脉粥样硬化性心脏病后瓣慢性阻塞性肺疾病腱索断裂心房颤动修复术 2型糖尿病