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FAST评分评价非酒精性脂肪肝保肝治疗疗效

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FAST评分评价非酒精性脂肪肝保肝治疗疗效

作者：谢勇赣南医学院

学位级别：硕士

目的:通过比较NAFLD患者经保肝治疗的肝功、血脂变化,比较不同FAST评分NASH风险组的疗效差异,比较FAST评分与肝脏弹性检测(Fibro Scan)对于NAFLD患者保肝治疗疗效的预测作用。方法:用回顾性研究的方法收集2022年1月-2022年12月就诊于赣... 详细信息

目的:通过比较NAFLD患者经保肝治疗的肝功、血脂变化,比较不同FAST评分NASH风险组的疗效差异,比较FAST评分与肝脏弹性检测(Fibro Scan)对于NAFLD患者保肝治疗疗效的预测作用。方法:用回顾性研究的方法收集2022年1月-2022年12月就诊于赣南医学院第一附属医院门诊诊断为NAFLD经过水飞蓟宾治疗4周的患者共50例,比较经水飞蓟宾保肝治疗4周后的肝功、血脂变化;将患者的Fibro Scan结果、AST带入FAST评分计算公式,根据患者FAST评分的不同分为NASH低危险组(FAST评分≤0.35)与NASH中高危险组(FAST评分>0.35),比较不同FAST评分NASH风险组经保肝治疗的肝功、血脂变化情况;分别按NAFLD患者经保肝治疗的肝功、血脂变化分组,比较FAST评分与Fibro Scan检测结果(LSM、CAP)对NAFLD患者短期保肝治疗疗效的预测作用。结果:***患者经短期保肝治疗前后的比较,ALT、AST较治疗前降低,差异具有统计学意义(P治疗前后的差异不具有统计学意义(P>0.05)。2.分别比较按FAST评分分组的NASH低危险组与中高危险组经自身治疗前后肝功能、血脂指标变化,低危险组治疗前后肝功能(ALT、AST、GGT)、血脂(TC、TG、HDL)等指标差异不具有统计学意义(P>0.05);中高危险组治疗后ALT、AST、TC较治疗前降低,差异具有统计学意义(P0.05)。***评分与NAFLD经保肝治疗的疗效(肝功变化)具有相关性(OR=2.912,95%CI 1.398-6.067,P保肝治疗的疗效(肝功变化)具有相关性(OR=0.457,95%CI 0.243-0.862,P保肝治疗的疗效(肝功变化)不具有相关性(P>0.05);FAST评分对NAFLD经短期保肝治疗的疗效(肝功变化)有一定的预测价值(AUC=0.67);Fibro Scan检测结果(LSM、CAP)、FAST评分值与NAFLD经保肝治疗的疗效(血脂变化)不具有相关性(P>0.05)。结论:1.水飞蓟宾能改善NAFLD患者肝功,FAST评分NASH危险程度的分组对NAFLD保肝治疗的预后有一定的评估作用。***评分比FibroScan对NAFLD保肝治疗的短期疗效更有预测作用。

关键词：非酒精性脂肪肝保肝治疗 FAST评分 FibroScan

延续性护理在老年慢性乙肝患者保肝治疗中的应用效果分析

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第6期 106-108页

作者：姜彩华赵蓓青岛市第六人民医院山东青岛266000

探究延续性护理在老年慢性乙肝患者保肝治疗中的应用效果。方法:以2021年1-12月收治的100例患者进行研究,随机均分成甲、乙两组,行常规护理与延续性护理,对比效果。结果:乙组自护能力总评分(94.61±4.28)分,相较于甲组的(75.39±4.36)... 详细信息

探究延续性护理在老年慢性乙肝患者保肝治疗中的应用效果。方法:以2021年1-12月收治的100例患者进行研究,随机均分成甲、乙两组,行常规护理与延续性护理,对比效果。结果:乙组自护能力总评分(94.61±4.28)分,相较于甲组的(75.39±4.36)分显著更高(P治疗效果,值得推广。

关键词：延续性护理慢性乙肝保肝治疗

舒肝宁联合常规保肝治疗慢性病毒性肝炎的临床效果

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第9期 70-73页

作者：郭龙江翼城县人民医院山西临汾043500

分析舒肝宁联合常规保肝治疗慢性病毒性肝炎的临床效果。方法选取本院2018年04月-2020年04月间88例慢性病毒性肝炎患者作为观察对象,采用等量电脑随机分组法,分为参照组(行常规保肝治疗)和研究组(加以舒肝宁治疗),各44例,比较应用效果... 详细信息

分析舒肝宁联合常规保肝治疗慢性病毒性肝炎的临床效果。方法选取本院2018年04月-2020年04月间88例慢性病毒性肝炎患者作为观察对象,采用等量电脑随机分组法,分为参照组(行常规保肝治疗)和研究组(加以舒肝宁治疗),各44例,比较应用效果。结果研究组治疗总有效率高于参照组(P0.05),生活质量评分高于参照组(P治疗效果更好,调节肝功能指标,改善肝功能,安全性、可行性高,治疗效率高,具有推广价值。

关键词：舒肝宁保肝治疗慢性病毒性肝炎总有效率肝功能不良反应生活质量

双歧杆菌三联活菌散联合常规保肝治疗对乙肝肝硬化患者的疗效观察

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中国实用医刊 2022年第21期49卷 101-104页

作者：赵文涛贾盼王亚商丘市第四人民医院感染科，商丘　476100

目的:研究双歧杆菌三联活菌散联合常规保肝治疗对乙肝肝硬化患者的临床效果。方法:抽取2020年6月至2021年6月商丘市第四人民医院收治的乙肝肝硬化患者40例，随机分为单一组和联合组，每组20例。单一组采用常规保肝治疗，联合组在单一组... 详细信息

目的:研究双歧杆菌三联活菌散联合常规保肝治疗对乙肝肝硬化患者的临床效果。方法:抽取2020年6月至2021年6月商丘市第四人民医院收治的乙肝肝硬化患者40例，随机分为单一组和联合组，每组20例。单一组采用常规保肝治疗，联合组在单一组基础上联合双歧杆菌三联活菌散治疗。比较两组肠道菌群情况(双歧杆菌、肠球菌、乳酸杆菌、拟杆菌)、血清因子[白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)、内毒素(FT)]水平、肝纤维化指标[透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)]、肝功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TB)]及不良反应发生率。结果:治疗后，联合组双歧杆菌、肠球菌、乳酸杆菌、拟杆菌菌落数量多于单一组( P治疗后，联合组IL-1β、TNF-α、PCT、ET水平低于单一组( P治疗后，联合组HA、LN、Ⅳ-C水平低于单一组( P治疗后，联合组ALT、AST、TB水平低于单一组( P0.05)。结论:双歧杆菌三联活菌散联合保肝治疗乙肝肝硬化能改善患者肠道微生态环境，纠正肠道菌群失调，并能有效抑制机体炎症，抑制肝纤维化，促进患者肝功能改善。

关键词：乙形肝炎肝硬化双歧杆菌三联活菌散保肝治疗

SWE观察儿童急性淋巴细胞白血病化疗后药物性肝损伤的保肝治疗效果

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医学影像学杂志 2023年第6期33卷 1040-1043页

作者：李雪娇何文姬郭俊梅樊伟昆明医科大学附属儿童医院超声科云南昆明650228 昆明医科大学附属儿童医院心功能科云南昆明650228

目的探讨实时剪切波弹性成像(SWE)在儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)化疗后药物性肝损伤(DILI)保肝治疗过程中的应用价值。方法选取ALL化疗后确诊为药物性肝损伤患儿100例,按严重程度分1~3级(轻、中、重度)三个亚组。对照组为50例健康儿童... 详细信息

目的探讨实时剪切波弹性成像(SWE)在儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)化疗后药物性肝损伤(DILI)保肝治疗过程中的应用价值。方法选取ALL化疗后确诊为药物性肝损伤患儿100例,按严重程度分1~3级(轻、中、重度)三个亚组。对照组为50例健康儿童。应用SWE技术对DILI治疗前后及对照组进行检查,获取弹性模量平均值(Emean值),同时记录肝功能指标。对比观察Emean值及肝功能指标在DILI治疗过程的变化情况。结果ALL化疗后DILI肝实质Emean值与肝功能指标治疗前与对照组、治疗前后比较,差异均有统计学意义(P治疗过程中的肝硬度变化,监测治疗效果。

关键词：急性淋巴细胞性白血病化疗后肝损伤保肝治疗应用价值超声检查剪切波弹性成像

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慢性乙型肝炎的保肝治疗

山东医药 2011年第7期51卷 104-105页

作者：梁铁军山东大学附属省立医院济南250021

抗病毒治疗在慢性乙肝的治疗方面占据非常重要的位置,但其减轻肝脏炎症、降低转氨酶及胆红素水平作用并不理想;部分患者甚至出现耐药变异以及复发。而保肝治疗不仅有抗炎作用,且部分药物有一定的抗肝纤维化作用。现简要介绍临床常用保... 详细信息

抗病毒治疗在慢性乙肝的治疗方面占据非常重要的位置,但其减轻肝脏炎症、降低转氨酶及胆红素水平作用并不理想;部分患者甚至出现耐药变异以及复发。而保肝治疗不仅有抗炎作用,且部分药物有一定的抗肝纤维化作用。现简要介绍临床常用保肝药物的功效。

关键词：保肝治疗慢性乙型肝炎抗肝纤维化作用保肝药物抗病毒治疗胆红素水平慢性乙肝肝脏炎症

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保肝治疗:共识与争议

肝脏 2010年第3期15卷 202-203页

作者：缪晓辉第二军医大学长征医院上海200003

国内使用的保肝药物大体可以分为以下几类:(1)抑制过强免疫应答和控制各种炎症反应过程,在多个环节上减轻炎症损害;(2)结合体内代谢产物和外源性化学物质,增强肝脏解毒功能;(3)提供肝脏细胞膜性结构成分,以利于肝细胞修复;(4)针对细胞... 详细信息

国内使用的保肝药物大体可以分为以下几类:(1)抑制过强免疫应答和控制各种炎症反应过程,在多个环节上减轻炎症损害;(2)结合体内代谢产物和外源性化学物质,增强肝脏解毒功能;(3)提供肝脏细胞膜性结构成分,以利于肝细胞修复;(4)针对细胞凋亡机制以减轻凋亡发生;(5)各种刺激因子促进肝脏细胞再生和修复;(6)提供肝细胞代谢所需要的能量物质以减轻肝脏负担;(7)补充肝脏合成代谢物质以部分替代肝脏功能;(8)改善肝脏微循环,纠正肝脏缺血缺氧状态,以利肝细胞修复和功能发挥;(9)以血浆和白蛋白为主的机械人工肝疗法,既是一种替代疗法,也是广义的'保肝'.

关键词：保肝治疗细胞凋亡机制外源性化学物质改善肝脏微循环肝脏细胞人工肝疗法炎症反应过程体内代谢产物

枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合常规保肝治疗急性肝损伤的疗效及卫生经济学评价

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中国医药导刊 2019年第1期21卷 30-33页

作者：陈耀明施杨利周柳柳上海市第十人民医院崇明分院消化科上海202157

目的:探讨枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合常规保肝治疗急性肝损伤的疗效及成本-效益情况。方法:将2015年1月至2017年12月我院消化内科收治的280例急性肝损伤患者按照随机数字表分为联合组(140例)和对照组(140例)。对照组给予常规保肝护... 详细信息

目的:探讨枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合常规保肝治疗急性肝损伤的疗效及成本-效益情况。方法:将2015年1月至2017年12月我院消化内科收治的280例急性肝损伤患者按照随机数字表分为联合组(140例)和对照组(140例)。对照组给予常规保肝护肝治疗,包括B族维生素、保肝类药物,联合组在此基础上给予微生态制剂枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊口服。两组疗程均为4周,定期复查肝功能。评估两组患者的临床疗效,比较两组患者的肝功能改善情况、不良反应及成本-效益。结果:治疗后,联合组总有效率为92.1%,高于对照组总有效率78.6%(P治疗4周后,两组患者血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)均较治疗前降低,联合组低于对照组(P保肝治疗急性肝损伤,通过纠正失调的肠道菌群状态从而更好地改善临床症状,促进肝功能恢复,减轻药物不良反应,且经济及社会效益高。

关键词：急性肝损伤枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊保肝治疗卫生经济学评价

对40例肺结核合并慢性肝炎患者进行抗结核联合保肝治疗的效果分析

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当代医药论丛 2020年第4期18卷 32-33页

作者：常廷宣古蔺县疾病预防控制中心门诊部四川古蔺646500

目的:探讨对40例肺结核合并慢性肝炎患者进行抗结核联合保肝治疗的临床效果。方法:将2016年1月至2017年12月期间古蔺县疾病预防控制中心门诊部收治的40例肺结核合并慢性肝炎患者作为研究对象。对这40例患者均进行抗结核联合保肝治疗。然... 详细信息

目的:探讨对40例肺结核合并慢性肝炎患者进行抗结核联合保肝治疗的临床效果。方法:将2016年1月至2017年12月期间古蔺县疾病预防控制中心门诊部收治的40例肺结核合并慢性肝炎患者作为研究对象。对这40例患者均进行抗结核联合保肝治疗。然后,观察这些患者的治疗效果。结果:治疗后,这40例患者治疗的总有效率为95%。结论:对肺结核合并慢性肝炎患者进行抗结核联合保肝治疗的效果显著,可有效地促进其结核病灶的吸收,减轻其肝损害的程度。

关键词：肺结核慢性肝炎抗结核治疗保肝治疗