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PDE_5抑制剂治疗保留神经的根治性前列腺切除术后继发勃起功能障碍(ED)

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中国男科学杂志 2008年第11期22卷 72-72页

作者：王建龙北京医院泌尿外科 100730

Padma-Nathan H进行了一项研究大多数根治性前列腺切除术（RRP）后发生ED的病人接受了PDE，抑制剂的治疗，药物似乎对患者产生了不同的功效。到目前为止，仅有普通ED病人的PDE，抑制剂对比研究，而无根治性前列腺切除术后ED病人使用PDE... 详细信息

Padma-Nathan H进行了一项研究大多数根治性前列腺切除术（RRP）后发生ED的病人接受了PDE，抑制剂的治疗，药物似乎对患者产生了不同的功效。到目前为止，仅有普通ED病人的PDE，抑制剂对比研究，而无根治性前列腺切除术后ED病人使用PDE5抑制剂对比研究。相对于西地那非，

关键词：根治性前列腺切除术 PDE5抑制剂勃起功能障碍术后继发保留神经治疗前列腺切除术后 ED病

子宫颈癌保留神经广泛全宫切除术与传统广泛全宫切除术的比较性研究

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中国医学工程 2013年第3期21卷 78-78,81页

作者：彭海兰邓姗姗广东省高州市人民医院妇二科广东茂名525200

目的探讨治疗宫颈癌保留神经广泛全宫切除术(NSRH)对比传统广泛性子宫切除术(RH)的优点,并对宫颈癌保留神经广泛全宫切除术的效果进行评估。方法选择我院2011年1月-2012年6月接受宫颈癌广泛子宫切除手术患者50例,分为两组,每组25例,观... 详细信息

目的探讨治疗宫颈癌保留神经广泛全宫切除术(NSRH)对比传统广泛性子宫切除术(RH)的优点,并对宫颈癌保留神经广泛全宫切除术的效果进行评估。方法选择我院2011年1月-2012年6月接受宫颈癌广泛子宫切除手术患者50例,分为两组,每组25例,观察组使用宫颈癌保留神经广泛全宫切除术,对照组使用传统广泛性子宫切除手术。通过对两组患者手术时间、术中出血情况、术后住院时间和围手术期并发症情况进行对比,对术后膀胱的功能效果进行评估。结果经过对两组患者各方面的对比和分析,发现观察组患者情况明显好于对照组患者,差异都有统计学意义(P神经功能有明显的效果,具有可行性。

关键词：宫颈癌保留神经广泛全宫切除术

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前列腺癌的保留神经根治术

国际泌尿系统杂志 1993年第1期 48-48页

作者：贾刚田

始于骨盆神经丛的神经经前列腺侧后方至尿道膜部侧方,进而通过尿道膜部达阴茎海绵体。这些神经在前列腺部难以用肉眼识别,与动静脉一起形成神经血管束,因此,如以该神经血管束为指标,手术时则可保留阴茎海绵体神经。 Walsh等行前列腺癌... 详细信息

始于骨盆神经丛的神经经前列腺侧后方至尿道膜部侧方,进而通过尿道膜部达阴茎海绵体。这些神经在前列腺部难以用肉眼识别,与动静脉一起形成神经血管束,因此,如以该神经血管束为指标,手术时则可保留阴茎海绵体神经。 Walsh等行前列腺癌全切术并观察了术后勃起状态,发现解剖学所见与临床结果一致。即保留神经血管束可防止全切后出现的勃起功能不全。把在前列腺全切术时保留血管束的术式称之为神经保留术。该术式首先切断膀胱部尿道,保留神经血管束并剥离前列腺。因必须先处置易出血的前列腺静脉丛,故对熟练

关键词：保留神经血管束术式勃起功能前列腺癌根治术

5型磷酸二酯抑制剂对行保留神经的前列腺根治术后患者勃起功能障碍的治疗

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中国男科学杂志 2008年第9期22卷 55-55页

作者：李勇建成都市第一人民医院泌尿外科 610000

Padma-Nathan H进行了一项研究，对行耻骨后前列腺根治术所引起的勃起功能障碍的患者的治疗方案进行分析。大多数行耻骨后前列腺根治术所引起的勃起功能障碍的患者，临床治疗中大多使用5型磷酸二酯抑制剂，其效果在不同患者中各不相同。

关键词：前列腺根治术磷酸二酯抑制剂勃起功能障碍治疗方案术后患者保留神经临床治疗耻骨后

在保留神经的广泛全子宫切除术中电刺激盆腔脏器神经

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国外医学（妇产科学分册） 2006年第2期33卷 148-148页

作者：鹿欣

目前早期宫颈癌多行保留神经的广泛全子宫切除术,尽管该手术有利于膀胱功能恢复,但许多患者术后仍有不同程度的排尿障碍.为确定传统的保留神经广泛全子宫切除术中行电刺激盆腔脏器神经并监测膀胱收缩,是否有助于术后膀胱功能恢复,选择... 详细信息

目前早期宫颈癌多行保留神经的广泛全子宫切除术,尽管该手术有利于膀胱功能恢复,但许多患者术后仍有不同程度的排尿障碍.为确定传统的保留神经广泛全子宫切除术中行电刺激盆腔脏器神经并监测膀胱收缩,是否有助于术后膀胱功能恢复,选择Ⅰ b及Ⅱa期宫颈癌患者17例,平均年龄49(27～70)岁.患者均行传统的保留神经的广泛全子宫切除术,其中8例术后接受辅助化疗,1例接受放疗.术中因电刺激时间增加30 min,平均手术时间为272 min.首先行盆腔淋巴清扫,在处理主韧带时,仅分离并钳夹主韧带的血管部分,并在输尿管下分离和识别下腔神经.另外:在切断宫底韧带时注意不要损伤盆腔神经丛,按常规处理膀胱子宫韧带的前支.术中生理盐水100 mL充盈膀胱后,用双极电刺激盆腔脏器神经的根部、膀胱子宫韧带后鞘和韧带背侧.膀胱内压力增加至少增加3 cm H2O.子宫切除之后,再次电刺激盆腔脏器神经根部.术后3个月随访,通过尿动力学检查评价其膀胱功能.如果逼尿肌压力＜15 cm H2O,残余尿＞100 mL被认为有膀胱功能障碍.

关键词：广泛全子宫切除术保留神经盆腔脏器电刺激术中膀胱功能恢复早期宫颈癌癌患者排尿障碍不同程度

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腹腔镜下保留神经宫颈癌根治术的疗效分析

常州实用医学 2014年第6期30卷 358-361页

作者：窦舒兰施如霞常州市第二人民医院妇科江苏常州213003

目的探讨腹腔镜下保留神经的宫颈癌根治术（LNSRH）治疗早期宫颈癌的可行性、安全性。方法对接受腹腔镜下行保留神经的广泛子宫切除术和腹腔镜下广泛子宫切除术（LRH）治疗的FIGO分期为LA1～ⅡA期宫颈癌患者的临床资料进行回顾性分析。... 详细信息

目的探讨腹腔镜下保留神经的宫颈癌根治术（LNSRH）治疗早期宫颈癌的可行性、安全性。方法对接受腹腔镜下行保留神经的广泛子宫切除术和腹腔镜下广泛子宫切除术（LRH）治疗的FIGO分期为LA1～ⅡA期宫颈癌患者的临床资料进行回顾性分析。比较两组术后膀胱和直肠功能的恢复情况以及手术时间、术中出血量及手术切除范围等。结果所有手术均在腹腔镜下完成，无1例中转开腹。LNSRH和LRH两组患者术中出血量、淋巴结清扫数目、阴道和宫旁切除长度及术后排气时间上无明显差异；LNSRH组平均手术时间较LRH组长，两组比较差异有统计学意义；LNSRH组术后第10天测量残余尿量〈50ml为47．2％，LRH组为22．2％，两组比较差异有统计学意义。结论腹腔镜下保留盆腔自主神经的广泛子宫切除术具有可行性和安全性，与传统根治性手术比较，可有利于术后膀胱功能的恢复，有效改善患者的生活质量。

关键词：腹腔镜保留神经宫颈癌根治术疗效

空军军医大学唐都医院李维新副教授团队完成世界首例保留神经功能的脊柱巨大肿瘤切除暨3D打印腰骶联合置换术

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医学争鸣 2019年第4期 2-2页

"我现在可以自己走路了。"2019年6月24日,术后7个月来到空军军医大学唐都医院复查的朱女士满脸洋溢着笑容,向医生展示自己腰椎的恢复状况。这标志着2018年10月18日空军军医大学唐都医院神经外科李维新团队为该名腰紙部椎管内巨大肿瘤的... 详细信息

"我现在可以自己走路了。"2019年6月24日,术后7个月来到空军军医大学唐都医院复查的朱女士满脸洋溢着笑容,向医生展示自己腰椎的恢复状况。这标志着2018年10月18日空军军医大学唐都医院神经外科李维新团队为该名腰紙部椎管内巨大肿瘤的患者进行的保留神经功能的脊柱巨大肿瘤切除暨3D打印腰低联合置换术取得圆满成功。经文献查新显示,该术式为世界首例。35岁的朱女士因腰骶部及双下肢疼痛2个月,跛行1个月在外院行局部占位切除及病理诊

关键词：唐都医院置换术保留神经军医大学肿瘤切除李维新

腹腔镜下保留盆腔自主神经广泛性子宫切除术对盆底功能的影响

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第三军医大学学报 2017年第7期39卷 691-695页

作者：赵娜曹莉莉方露雪徐惠成第三军医大学西南医院妇产科重庆400038

目的分析比较腹腔镜下保留盆腔自主神经广泛性子宫切除术(laparoscopic nervesparing radical hysterectomy,LNSRH)及传统腹腔镜下广泛性子宫切除术(laparoscopic radical hysterectomy,LRH)两种术式宫颈癌患者术后盆底功能恢复情况,探讨LNSRH对患者盆底功能的影响。方法收集2012-2014年FIGO临床分期为Ⅰb1~Ⅱa2期、于我院接受LNSRH(观察组,n=138)和LRH(对照组,n=138)的宫颈癌患者的临床资料,进行回顾性队列研究,比较两组患者的手术时间、术中出血量、淋巴结切除数目、阴道壁切除长度、住院时间和并发症情况,观察两种手术对患者术后膀胱、直肠及生活质量的影响。结果患者均顺利完成手术,两组患者的手术时间、术中出血量、淋巴结切除数目、阴道壁切除长度、死亡率及复发率比较差异均无统计学意义(P>0.05);与LRH组比较,LNSRH组术后住院时间、肛门排气时间及排便时间均缩短,术后泌尿系统并发症(34.8%vs 71.0%)及消化系统并发症(21.7%vs 49.3%)均减少,差异有统计学意义(P15 d,差异有统计学意义(P<0.05);LNSRH组术后尿失禁生活质量问卷(incontinence quality of life questionnaire,I-QOL)及盆底障碍影响简易问卷7(pelvic floor impact questionnaire 7,PFIQ-7)评分均优于LRH组(P<0.05)。结论 LNSRH作为早期宫颈癌手术治疗方式,可保护患者术后膀胱、直肠等盆底器官功能,并在一定程度上提高患者术后生活质量。

关键词：腹腔镜保留神经广泛性子宫切除术宫颈癌盆底功能

腹腔镜下保留盆腔自主神经的广泛子宫切除术治疗早期宫颈癌临床价值探讨

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中国实用妇科与产科杂志 2013年第8期29卷 645-648页

作者：陈龙张盛苗张萍青岛市市立医院妇科山东青岛266011

目的探讨腹腔镜下保留盆腔自主神经的广泛子宫切除术(laparoscopic nerve-sparing radical hysterectomy,LNSRH)治疗早期宫颈癌的临床价值。方法选取2009年8月至2012年12月于青岛市市立医院,因子宫颈癌行腹腔镜下广泛子宫切除术的患者,... 详细信息

目的探讨腹腔镜下保留盆腔自主神经的广泛子宫切除术(laparoscopic nerve-sparing radical hysterectomy,LNSRH)治疗早期宫颈癌的临床价值。方法选取2009年8月至2012年12月于青岛市市立医院,因子宫颈癌行腹腔镜下广泛子宫切除术的患者,采用随机数字表法将其分为两组,其中保留神经组(A组)21例,行腹腔镜下盆腔淋巴清扫(laparoscopic pelvic lymphadenectomy,LPL)+保留盆腔自主神经的广泛子宫切除术(LNSRH),对照组(B组)23例,行腹腔镜下盆腔淋巴清扫(LPL)+子宫广泛切除术(laparoscopic radical hysterectomy,LRH)。比较两组手术时间、术中出血量、手术范围及术后患者膀胱、直肠功能恢复情况。结果 A组20例成功手术,1例因术中处理子宫深静脉及膀胱静脉分支出血损伤神经组织改行LPL+LRH。4例Ⅱa期患者选择性保留病灶对侧盆腔神经,余成功保留双侧神经。A组手术时间较B组延长[(348.25±19.34)min、(273.04±28.87)min],差异有统计学意义(P0.05)。结论 LPL+LNSRH作为早期宫颈癌手术治疗方法对改善术后患者尿潴留及肠道功能近期效果良好,远期疗效有待进一步观察。

关键词：腹腔镜广泛子宫切除术保留神经宫颈癌