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多感觉刺激对脑损伤昏迷病人促醒康复疗效的Meta分析

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循证护理 2022年第13期8卷 1725-1729页

作者：陈盼邵秀芹全爽简小霞南昌大学第一附属医院江西330006

目的:通过Meta分析评价多感觉刺激护理措施与常规护理措施改善脑损伤昏迷病人意识障碍的临床疗效。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据库(WanFang Database)、维普(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Web of Science、E... 详细信息

目的:通过Meta分析评价多感觉刺激护理措施与常规护理措施改善脑损伤昏迷病人意识障碍的临床疗效。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据库(WanFang Database)、维普(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Web of Science、EBSCO host、Elsevier等数据库中关于多感觉刺激护理对昏迷病人促醒疗效的随机对照试验,检索时间从建库至2020年3月,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入13项研究,涉及病例937例。在格拉斯哥昏迷评分(GCS)、格拉斯哥结局评分(GOS)、清醒率、清醒时间方面,多感觉刺激护理对昏迷病人的促醒效果均优于常规护理,差异均有统计学意义(P促进病人清醒有良好效果,但尚需更多高质量的随机对照研究加以验证。

关键词：多感觉刺激护理脑损伤昏迷促醒 Meta分析

中医康复综合治疗促醒持续性植物状态患者1例

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中国民间疗法 2022年第6期30卷 95-97页

作者：李杰俊广东省江门市新会区中医院广东江门529100

该文分享了应用中医康复为主的综合治疗(包括中药、针灸、康复)促醒1例持续性植物状态患者的诊疗过程,期望为持续性植物状态的治疗提供新的思路和方法。

关键词：持续性植物状态中医康复中医综合疗法促醒

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针灸治疗对颅脑损伤昏迷病人促醒的临床研究

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第5期 61-64页

作者：刘翠翠吉林省电力医院吉林长春130000

探讨针灸治疗对颅脑损伤昏迷病人促醒的效果。方法于2020年1月-2022年1月期间在我院选取颅脑损伤昏迷患者分析病例,共80例,分为实施常规的西药治疗(对照组)与实施针灸治疗(观察组),2组均为n=40。比较两组效果。结果观察组总有效率高... 详细信息

探讨针灸治疗对颅脑损伤昏迷病人促醒的效果。方法于2020年1月-2022年1月期间在我院选取颅脑损伤昏迷患者分析病例,共80例,分为实施常规的西药治疗(对照组)与实施针灸治疗(观察组),2组均为n=40。比较两组效果。结果观察组总有效率高于对照组,术后7d患者的NSE 浓度低于对照组,生活质量高于对照组,神经功能好于对照组,医疗费用低于对照组,(p<0.05)。结论通过实施针灸治疗,可推广。

关键词：针灸治疗颅脑损伤昏迷病人促醒

正中神经电刺激对脑外伤后昏迷患者促醒作用的临床及机制研究

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中国康复医学杂志 2016年第11期31卷 1195-1199,1207页

作者：杨初燕王亮冯珍邵秀芹南昌大学第一附属医院江西330006

目的:探讨正中神经电刺激(median nerve electrical stimulation,MNS)对脑外伤(traumatic brain injury,TBI)后昏迷患者的促醒作用及可能机制。方法:将60例脑损伤后昏迷患者随机分为试验组(n=30)和对照组(n=30),两组均给予常规促醒治疗... 详细信息

目的:探讨正中神经电刺激(median nerve electrical stimulation,MNS)对脑外伤(traumatic brain injury,TBI)后昏迷患者的促醒作用及可能机制。方法:将60例脑损伤后昏迷患者随机分为试验组(n=30)和对照组(n=30),两组均给予常规促醒治疗,试验组在常规治疗的基础上加用MNS治疗。两组治疗前后均行格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma scale,GCS)和脑电图(electroencephalograph,EEG)及单光子发射计算机化断层显像(SPECT)检查。结果:治疗4W后试验组平均GCS评分明显优于对照组,差异有显著性意义(P促醒作用,其机制可能与病灶区脑血流灌注增加有关。

关键词：脑外伤正中神经电刺激昏迷促醒

高频重复经颅磁刺激对重症颅脑损伤后意识障碍的促醒疗效

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中国康复医学杂志 2019年第12期34卷 1411-1417页

作者：沈龙彬欧阳辉杨承佑林珍萍牟志伟王红陈卓铭暨南大学附属第一医院康复医学科广东省广州市510630 广东省神经功能康复工程技术研究中心暨南大学附属第一医院神经外科

目的:探讨高频重复经颅磁刺激对重症颅脑损伤后意识障碍的促醒疗效。方法:2017年4月至2018年5月将我院康复科、神经外科56例重症颅脑损伤后持续植物状态(VS)/无反应觉醒综合征(UWS)意识障碍患者,根据随机数字表法分为对照组(n=28)和试验... 详细信息

目的:探讨高频重复经颅磁刺激对重症颅脑损伤后意识障碍的促醒疗效。方法:2017年4月至2018年5月将我院康复科、神经外科56例重症颅脑损伤后持续植物状态(VS)/无反应觉醒综合征(UWS)意识障碍患者,根据随机数字表法分为对照组(n=28)和试验组(n=28)。试验组按频率3Hz的rTMS治疗及常规康复治疗,对照组给假r TMS治疗及常规康复治疗,每天1次,每周5天,rTMS时间20min,共治疗20次。治疗前后采用格拉斯哥昏迷量表(GCS)、改良昏迷恢复量表(CRS-R)量表评估,脑电图(EEG)、上肢体感诱发电位(SSEP)神经电生理检查,评估患者能否从VS/UWS进入微弱意识状态(MCS)。结果:共55例患者完成试验。①治疗组GCS的评分较对照组有改善(P促醒有效。

关键词：重症颅脑损伤意识障碍高频重复经颅磁刺激康复促醒

脑死亡判定与可逆昏迷促醒技术体系的建立及推广应用

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中国科技成果 2022年第5期23卷 53-56页

作者：无宿英英王玉平张艳陈卫碧田飞林一聪赵国光叶红范琳琳刘刚黄荟瑾李小俚牛子康陈忠云崔黎黎首都医科大学宣武医院北京师范大学不详

以脑卒中、颅脑外伤和缺血缺氧性脑病为三大主要原因的昏迷(病死率37%~80%,残疾率为61%~68%),给个人、家庭和社会带来沉重负担.昏迷分为可逆和不可逆两种截然不同的结局.全球已有70多个国家推出不可逆昏迷(脑死亡)判定标准,并付诸临床实... 详细信息

以脑卒中、颅脑外伤和缺血缺氧性脑病为三大主要原因的昏迷(病死率37%~80%,残疾率为61%~68%),给个人、家庭和社会带来沉重负担.昏迷分为可逆和不可逆两种截然不同的结局.全球已有70多个国家推出不可逆昏迷(脑死亡)判定标准,并付诸临床实践,而中国在脑死亡判定标准的制定和推广方面仍为空白,如何创建适合中国国情的脑死亡判定标准和技术规范并推广应用,成为立项的原因之一;对可逆昏迷(苏醒)的预判是世界医学的难题,如何基于静息态脑电图(EEG)开发精准预判苏醒的功能脑网络技术,成为立项的原因之二;一旦预判可能苏醒,如何改进与早期昏迷相关的难治性颅内压增高、难治性癫痫持续状态和难治性中枢性低通气治疗方案,开发与长期昏迷相关的神经环路重建技术,成为立项的原因之三.由此,项目组开展了主题为"脑死亡判定与可逆昏迷促醒技术体系的建立及推广应用"的研究(图1).

关键词：缺血缺氧性脑病颅内压增高脑死亡颅脑外伤促醒残疾率长期昏迷神经环路

重复经颅磁刺激联合高压氧对颅脑损伤后昏迷患者的促醒疗效观察

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当代医学 2022年第5期28卷 31-34页

作者：冯真真王德强王群郭萌刘夏滨州医学院附属医院康复医学科山东滨州256600

目的研究重复经颅磁刺激(rTMS)联合高压氧(HBO)对颅脑损伤后昏迷患者的促醒疗效。方法选取2019年1月至2020年8月于滨州医学院附属医院康复科住院的脑外伤后昏迷患者87例,按照随机数字表法分为对照组、HBO组及联合治疗组,每组29例。对照... 详细信息

目的研究重复经颅磁刺激(rTMS)联合高压氧(HBO)对颅脑损伤后昏迷患者的促醒疗效。方法选取2019年1月至2020年8月于滨州医学院附属医院康复科住院的脑外伤后昏迷患者87例,按照随机数字表法分为对照组、HBO组及联合治疗组,每组29例。对照组采用药物和常规康复治疗,HBO组在对照组基础上加用HBO治疗,联合治疗组在HBO组基础上加用rTMS治疗,比较3组治疗前及治疗1个月后格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分及改良国际昏迷恢复量表(CRS-R)评分。结果治疗前,3组GCS及CRS-R评分比较差异无统计学意义;治疗1个月后,HBO组及联合治疗组GCS及CRS-R评分均高于对照组,且联合治疗组高于HBO组,差异均有统计学意义(P促醒具有协同作用,二者联合能更好地改善患者的昏迷状态,提高康复疗效。

关键词：重复经颅磁刺激高压氧昏迷促醒

麝香四黄汤联合正中神经电刺激促醒痰热血瘀型脑外伤后昏迷患者的临床观察

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中医药学报 2022年第11期50卷 73-77页

作者：胡逸君张伦忠周虹张焕新隋云龙张臻山东中医药大学第一临床医学院山东济南250014 潍坊市中医院山东潍坊261041

目的:观察麝香四黄汤联合正中神经电刺激对于痰热血瘀型脑外伤后昏迷患者的促醒作用。方法:将潍坊市中医院脑病康复科2021年1月—2021年10月收治的60例辨证为痰热血瘀型的脑外伤昏迷患者采用随机数字表法分为两组,对照组和治疗组,每组3... 详细信息

目的:观察麝香四黄汤联合正中神经电刺激对于痰热血瘀型脑外伤后昏迷患者的促醒作用。方法:将潍坊市中医院脑病康复科2021年1月—2021年10月收治的60例辨证为痰热血瘀型的脑外伤昏迷患者采用随机数字表法分为两组,对照组和治疗组,每组30例。对照组患者使用常规促醒方法(多感官刺激,高压氧、运动康复、脑保护剂)加用2次/d正中神经电刺激治疗,治疗组患者采用常规促醒加用1剂/d麝香四黄汤,分2次鼻饲,并且加用2次/d正中神经电刺激治疗。以上治疗均以2周为1个疗程,共2个疗程。以治疗开始、治疗2周、治疗4周为观察节点,比较两组患者治疗前后的格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、脑电图(EEG)评分、白细胞介素-6(IL-6)水平,并在治疗结束两个月后比较两组患者格拉斯哥预后量表(GOS)评分。结果:与对照组相比,治疗组GCS、EEG、GOS评分明显增加,IL-6浓度明显降低,差异均有统计学意义(P促进痰热血瘀型脑外伤后昏迷患者意识障碍的恢复,并显著改善预后,且安全可靠。

关键词：麝香四黄汤正中神经电刺激痰热血瘀颅脑外伤促醒脑病康复

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中医鼻疗法对昏迷患者促醒治疗的研究进展

光明中医 2023年第6期38卷 1211-1212,F0003,F0004页

作者：王悦扬州市中医院急诊科江苏扬州225002

昏迷是临床常见的危重症之一,是患者持续性的意识丧失(植物状态)或者死亡的重要因素。因此昏迷的促醒治疗一直是国际研究的热点。中医鼻疗法长期用于急症治疗,具有生物利用度高、起效快、使用方便等特点,此文从中医鼻疗法的沿革、理论... 详细信息

昏迷是临床常见的危重症之一,是患者持续性的意识丧失(植物状态)或者死亡的重要因素。因此昏迷的促醒治疗一直是国际研究的热点。中医鼻疗法长期用于急症治疗,具有生物利用度高、起效快、使用方便等特点,此文从中医鼻疗法的沿革、理论基础及相关临床研究探讨中医鼻疗法对昏迷患者促醒治疗的优势。

关键词：中医鼻疗法促醒理论基础综述