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成人侧脑室容量的CT测量

中国临床解剖学杂志 1990年第4期8卷 225-228页

作者：李敏陈昌富万人欣胡振民施建附属医院CT室南通226001 南通医学院解剖学教研室南通226001

运用CT技术对7例成人尸体和100例正常成人头进行CT扫描,对扫描后的尸体头颅再进行侧脑室型.将型的容量与运用CT部分容积分析法(PVA法)求出的侧脑室容量进行比较,经统计分析,结果表明二者间的差异无显著性,PVA法求出的20～50岁正常活体... 详细信息

运用CT技术对7例成人尸体和100例正常成人头进行CT扫描,对扫描后的尸体头颅再进行侧脑室型.将型的容量与运用CT部分容积分析法(PVA法)求出的侧脑室容量进行比较,经统计分析,结果表明二者间的差异无显著性,PVA法求出的20～50岁正常活体侧脑室容量平均为9.7ml.95％正常值范围为5.26～17.90ml.

关键词：侧脑室容量 CT

侧脑室内肿瘤的显微外科治疗（附29例病例报告）

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侧脑室内肿瘤的显微外科治疗（附29例病例报告）

作者：买买江·阿不力孜新疆医科大学

学位级别：硕士

目的:侧脑室内肿瘤最佳的手术入路目前仍有争议,本文总结了按肿瘤起源决定侧脑室内肿瘤手术治疗的策略和经验。方法:回顾性分析自2002年1月至2009年1月在我院接受手术治疗的29例侧脑室内肿瘤病人的临床资料。14例病人采用经皮层入路,15... 详细信息

目的:侧脑室内肿瘤最佳的手术入路目前仍有争议,本文总结了按肿瘤起源决定侧脑室内肿瘤手术治疗的策略和经验。方法:回顾性分析自2002年1月至2009年1月在我院接受手术治疗的29例侧脑室内肿瘤病人的临床资料。14例病人采用经皮层入路,15例病人采用经纵裂入路。结果:23例肿瘤全切除, 6例次全切除。86.20%病人病理证实良性和低级别胶质瘤。65.51%病人得到良好的恢复,20.67%病人留下轻微功能障碍。随访时间3个月～6年,平均2.3年,随访23例,失访5例,痊愈18例,复发3例,肢体偏瘫无好转1例,1例转移瘤患者于术后4个月死于原发肿瘤(肺癌)。结论:侧脑室内肿瘤病人准确选择手术入路可以得到良好的治疗效果。经纵裂胼胝体入路是较理想的手术入路,但对于肿瘤较大或肿瘤向脑实质延伸者或继发性脑室内肿瘤病人来说经皮层入路是较好的选择。肿瘤应争取全切,但不可强求全切,残留部分可进行放疗和/或化疗。

关键词：侧脑室肿瘤手术入路显微外科

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侧脑室星形细胞瘤的MRI诊断及鉴别诊断

中国临床医学影像杂志 2009年第5期20卷 305-308页

作者：罗艺孟晓梅钱银峰潘志立安徽医科大学第一附属医院磁共振室安徽合肥230022

目的：探讨侧脑室星形细胞瘤的MRI表现特点，着重观察侧脑室星形细胞瘤的发病部位、与侧脑室周围组织结构的关系，以此推测肿瘤的来源，对侧脑室内肿瘤进行鉴别诊断。方法：回顾性分析经手术病理证实的14例侧脑室星形细胞瘤，14例均行MR... 详细信息

目的：探讨侧脑室星形细胞瘤的MRI表现特点，着重观察侧脑室星形细胞瘤的发病部位、与侧脑室周围组织结构的关系，以此推测肿瘤的来源，对侧脑室内肿瘤进行鉴别诊断。方法：回顾性分析经手术病理证实的14例侧脑室星形细胞瘤，14例均行MRI平扫与增强。其中男8例，女6例。年龄13-62岁，平均26岁。结果：毛细胞型星形细胞瘤1例（1／14），星形细胞瘤Ⅱ级7例（7／14）、Ⅲ级4例（4／14）、Ⅳ级2例（2／14）。11例肿瘤MRI表现与手术所见相符：2例位于透明隔，3例位于室间孔区，2例与胼胝体分界不清，4例与丘脑组织分界不清。结论：脑室的星形细胞瘤来源于脑室旁结构，常表现有室旁脑实质同时受累或胼胝体增厚。根据侧脑室星形细胞瘤的发病部位、与侧脑室周围组织结构的关系，结合发病年龄，肿瘤的囊变坏死、出血、瘤周水肿、占位效应及造影剂增强后的表现，可提高肿瘤的诊断及分级准确性。

关键词：星形细胞瘤侧脑室磁共振成像

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侧脑室脉络丛囊肿11例临床分析

中国综合临床 2004年第1期20卷 41-42页

作者：耿素民于春江张亚卓马振宇刘丕楠张玉祺首都医科大学北京市神经外科研究所北京100050

目的　探讨侧脑室脉络丛囊肿的发病机理、临床表现、诊断及其治疗。方法　对 11例侧脑室脉络丛囊肿临床资料进行回顾分析。结果　 11例均经手术和病理证实。临床表现主要为头痛、恶心呕吐、癫、视物模糊和单侧肢体无力等。CT表现为侧... 详细信息

目的　探讨侧脑室脉络丛囊肿的发病机理、临床表现、诊断及其治疗。方法　对 11例侧脑室脉络丛囊肿临床资料进行回顾分析。结果　 11例均经手术和病理证实。临床表现主要为头痛、恶心呕吐、癫、视物模糊和单侧肢体无力等。CT表现为侧脑室局限性扩张 ,囊性病变与脑脊液密度相似 ,钙化脉络丛受压移位 ;MRI可见囊壁。 11例分别采用开颅或内镜下囊肿显微手术切除、囊肿脑室交通术进行治疗。随访 9例 ,疗效满意。结论　侧脑室脉络丛囊肿诊断主要根据临床表现、神经放射学和病理学检查 ,手术治疗是主要有效的治疗方法。

关键词：脉络丛囊肿侧脑室神经上皮样囊肿外科手术

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侧脑室副神经节瘤一例并文献复习

首都医科大学学报 2011年第6期32卷 854-856页

作者：王艳东谢坚马国佛王江飞北京市怀柔区第一医院神经外科北京101400 首都医科大学附属北京天坛医院神经外科北京100050

副神经节瘤是发生在副神经节的一种具有神经内分泌功能的少见肿瘤,分布与副神经节分布相当[1]。文献报道[2]中枢神经系统副神经节瘤多起源于颈静脉孔、颈动脉体、迷走神经。颅内原发性副神经节瘤罕见,通常由鼓室球瘤蔓延至颅内,仅见于... 详细信息

副神经节瘤是发生在副神经节的一种具有神经内分泌功能的少见肿瘤,分布与副神经节分布相当[1]。文献报道[2]中枢神经系统副神经节瘤多起源于颈静脉孔、颈动脉体、迷走神经。颅内原发性副神经节瘤罕见,通常由鼓室球瘤蔓延至颅内,仅见于鞍区、桥小脑脚、松果体区等部位。

关键词：副神经节瘤文献复习侧脑室神经内分泌功能颅内原发性中枢神经系统少见肿瘤颈静脉孔

侧脑室注射CART对T2DM大鼠胰岛素调节作用及机制初步研究

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侧脑室注射CART对T2DM大鼠胰岛素调节作用及机制初步研究

作者：李聃丹第三军医大学

学位级别：硕士

1.背景与目的 2型糖尿病是一种代谢性疾病，病理过程是由胰岛素抵抗为主伴胰岛素相对不足逐渐发展成为胰岛素分泌缺陷为主伴胰岛素抵抗，以至于人体不能有效利用胰岛素，使患者体内的胰岛素处于一种相对缺乏状态;典型症状是“三多一少... 详细信息

1.背景与目的 2型糖尿病是一种代谢性疾病，病理过程是由胰岛素抵抗为主伴胰岛素相对不足逐渐发展成为胰岛素分泌缺陷为主伴胰岛素抵抗，以至于人体不能有效利用胰岛素，使患者体内的胰岛素处于一种相对缺乏状态;典型症状是“三多一少”，即多尿、多食、多饮及消瘦;主要特征是慢性血葡萄糖水平增高;主要原因是胰岛素作用缺陷和/或胰岛素分泌紊乱;长期的高血糖水平对胰岛β细胞产生毒性作用，继发引起脂代谢紊乱，影响心脏、肾脏、肝脏及神经等功能，导致心脑血管并发症、糖尿病肾病、糖尿病肝病、神经病变以及周围血管病变等多种并发症。因此促进胰岛素分泌，降低血糖水平成为治疗2型糖尿病的重要策略。可卡因-苯丙胺转录调节肽(cocaine and amphetamine regulated transcript，CART)是一种重要的内源性神经肽，广泛分布在大脑和胃肠系统中，参与调节食物摄入量、体重、感知觉、中枢神经、自主神经系统以及内分泌等多种生理功能。研究表明人类CART基因定位于染色体5q13–14，此区域已证明是一个肥胖易感位点，这一发现进一步证明CART参与了进食调节及在人类肥胖症中参与了能量平衡的作用。人类CART基因突变使得其代谢率降低，发生2型糖尿病的几率更高。在CART基因敲除小鼠体内发现其β细胞形态有所改变，葡萄糖刺激胰岛素分泌(GSIS)功能受到抑制，体重明显增加，胰岛功能减退，提示CART可能具有维持正常胰岛功能的作用。CART除了在胰腺内分泌细胞表达外，同时在胰腺神经纤维和胰腺神经节胞体中也有广泛表达。大鼠胰腺组织中的副交感神经能刺激胰岛素分泌，因此CART在胰腺副交感神经中的表达提示CART不仅能调节胰岛内分泌细胞功能，还参与调节副交感神经调控的胰岛功能。CART作为一种新型的内源性神经肽，具有活性高、毒副作用低和耐受性好等优点，因其具有控制胰岛功能，调节胰岛素分泌的特点成为治疗2型糖尿病的热点研究药物。侧脑室(LV)周围连接着各种重要核团，是脑脊液循环的重要枢纽，在临床应用和动物试验中将侧脑室给药作为常用给药途径。因此我们在本课题中选择侧脑室给药作为给药途径，注射CART后研究其对胰腺组织中胰岛素的调节作用，并对机制进行了初步研究。 2.研究内容 2.1第一部分：侧脑室注射CART对2型糖尿病大鼠血中TC、TG、HDLC、LDLC和HbA1C含量影响 2.2第二部分：侧脑室注射CART对2型糖尿病大鼠FBG、空腹胰岛素、血糖药时曲线下面积(AUC)、血清胰岛素药时曲线下面积以及组织胰岛素影响 2.3第三部分：侧脑室注射CART对2型糖尿病大鼠胰腺组织INS mRNA影响 2.4第四部分：大鼠胰腺组织中CART和INS定位及侧脑室注射CART干预前后对胰腺组织中CART和INS表达影响 2.5第五部分：CART对2型糖尿病大鼠胰岛INS-1细胞胰岛素分泌的影响 3.方法 3.1动物分组和建立2型糖尿病大鼠模型将健康SD雄性大鼠禁食12小时后，剪尾取血并测定FBG小于10mmol/L者，按照随机数字法分成6组：⑴正常组;⑵正常/LV注射ACSF组;⑶正常/LV注射CART组;⑷2型糖尿病组;⑸2型糖尿病/LV注射ACSF组;⑹2型糖尿病/LV注射CART组。将糖尿病组、糖尿病/LV注射ACSF组和糖尿病/LV注射CART组大鼠使用高糖高脂饲料喂食4周，禁食12小时后，以40mg/kg链脲佐菌素(Streptozotocin, STZ)进行腹腔注射，用于建立2型糖尿病大鼠模型。72小时后采用剪尾取血测定其FBG大于16.7mmol/L者，即为2型糖尿病造模成功。 3.2侧脑室注射ACSF/CART及血液中TC、TG、HDLC、LDLC和HbA1C含量检测在确定造模成功24小时后，将空腹的正常/LV注射ACSF组、正常/LV注射CART组、糖尿病/LV注射ACSF组和糖尿病/LV注射CART组分别麻醉后，使用脑定位仪并结合大鼠脑图谱对侧脑室进行定位、开孔，分别注入0.2nmol ACSF/CART。24小时后采用腹主动脉取血，测定其TC、TG、HDLC、LDLC和HbA1C含量。 3.3观察侧脑室注射CART干预前后对各组大鼠口服葡萄糖耐量试验(OGTT)，血糖值和胰岛素药时曲线下面积的影响采用OGTT法检测CART干预前后FBG、空腹胰岛素、血糖值AUC和血清胰岛素AUC含量，并比较各组之间血糖值和胰岛素药时曲线下面积变化。 3.4观察侧脑室注射CART干预前后对大鼠胰腺组织中胰岛素的影响采用ELISA法测定使用CART干预前后大鼠胰腺组织中胰岛素含量。 3.5观察侧脑室注射CART干预前后对大鼠胰腺组织中INS mRNA影响采用荧光定量PCR观察各组大鼠在CART干预前后胰腺组织中INS mRNA表达变化 3.6观察大鼠胰腺组织中CAR

关键词：可卡因-苯丙胺转录调节肽(CART) 2型糖尿病侧脑室胰腺血糖总胆固醇甘油三酯胰岛素

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产前胎儿侧脑室扩张的临床意义及预后

中华围产医学杂志 2013年第3期16卷 142-147页

作者：常清贤熊丽裘毓雯陈翠华余艳红南方医科大学南方医院妇产科广州510515

目的探讨产前超声发现胎儿侧脑室扩张的临床意义及预后。方法研究对象为2007年8月至2010年8月因超声发现侧脑室扩张于南方医科大学南方医院妇产科遗传咨询门诊就诊的92例单胎妊娠孕妇，根据胎儿侧脑室宽度分为重度侧脑室扩张（≥15．0m... 详细信息

目的探讨产前超声发现胎儿侧脑室扩张的临床意义及预后。方法研究对象为2007年8月至2010年8月因超声发现侧脑室扩张于南方医科大学南方医院妇产科遗传咨询门诊就诊的92例单胎妊娠孕妇，根据胎儿侧脑室宽度分为重度侧脑室扩张（≥15．0mm，4例）和轻度侧脑室扩张（10．0～14．9mm，88例），轻度侧脑室扩张组又分为A组（10．0～12．0mm，50例）和B组（12．1～14．9mm，38例）。对相关临床资料进行回顾性分析，对宫内转归、新生儿出生后神经行为发育情况进行随访。统计方法采用7。检验（或Fisher精确概率法）、Bonfferoni方法校正、Mann-Whitney和Kruskal—Wallis检验。结果轻度侧脑室扩张的A和B组及重度侧脑室扩张组胎儿合并其他系统发育异常（非孤立性侧脑室扩张）的发生率分别为18．0％（9／50），65．8％（25／38）和3／4（X2=22．934，P=0．000），A、B两组比较差异有统计学意义（x2=20．798，P=0．000）；胎儿合并染色体异常的发生率分别为4．0％（2／50），7．9％（3／38）和0／4（X2=0．878，P=0．645）。4例重度侧脑室扩张病例均终止妊娠，轻度侧脑室扩张病例继续妊娠的63例胎儿中（A和B组分别为48例和15例），B组宫内转归较A组差（B组侧脑室扩张进展、稳定和缩小者分别为3、10和2例，A组分别为3、15和30例，z=-3．317，P=0．001），A组中非孤立性侧脑室扩张胎儿宫内预后较孤立性侧脑室扩张者差（z=-2．631，P=0．009）。顺利娩出的62例新生儿在生后14d进行新生儿神经行为发育情况评估，A、B两组≥35分比例分别为93．8％（45／48）和71．4％（10／14），差异有统计学意义（Fisher精确概率法，P=0．040）。婴儿出生后12个月（存活46例，A组35例，B组】1例）采用n1利婴幼儿发展量表（Bayleyscalesofinfantdevelopment，BSID）评估，评分显示A和B组运动发育指数差异有统计学意义（A组发育优秀、中等和低下者分别为8、26和1例，B组分别为1、7和3例，z=-2．203，P=0．043），但智力发育指数评分2组间差异无统计学意义。存活婴儿中20例行磁共振成像（magneticresonanceimaging，MRI）检查，45．0％（9例）侧脑室宽度缩小，50．0％（10例）侧脑室扩张持续存在，5．0％（1例）侧脑室扩张宽度增加。生后侧脑室扩张转归情况与BSID评分相关，侧脑室宽度缩小者较稳定和进展者预后好（P=0．033）。结论胎JLfi0脑室扩张宽度为10．0～12．0mm者预后较好。超声确诊的侧脑室扩张胎儿，建议进行相关病因学检查，必要时行MRI检查。对侧脑室轻度扩张胎儿应加强宫内及出生后随访。

关键词：侧脑室扩张病理性超声检查产前预后

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侧脑室内注射蛙皮素对家兔出血性休克的影响

中国应用生理学杂志 1996年第4期12卷 332-335页

作者：王亚非张启荣余承高武汉冶金科技大学医学院湖北省十堰市卫生学校同济医科大学生理教研室

本实验观察到家兔出血性休克时的低血压能被侧脑室（ｉ．ｃ．ｖ．）内注射蛙皮素（ＢＢＳ）逆转。预先向ｉ．ｃ．ｖ．注射酚妥拉明或奈洛尔均可减弱ＢＢＳ的抗出血性休克效应，而预先用ｓａｒａｌａｓｉｎ或血管升压素拮抗剂对ＢＢＳ的... 详细信息

本实验观察到家兔出血性休克时的低血压能被侧脑室（ｉ．ｃ．ｖ．）内注射蛙皮素（ＢＢＳ）逆转。预先向ｉ．ｃ．ｖ．注射酚妥拉明或奈洛尔均可减弱ＢＢＳ的抗出血性休克效应，而预先用ｓａｒａｌａｓｉｎ或血管升压素拮抗剂对ＢＢＳ的该作用无明显影响。以上结果提示，脑内注射ＢＢＳ有明显的抗出血性休克作用，此作用可能是通过脑内肾上腺素能受体（α和β受体）介导的，而似与脑内血管紧张素Ⅱ和血管升压素的释放无关。

关键词：出血性休克休克病理蛙皮素侧脑室

侧脑室穿剌引流治疗结核性脑膜炎脑积水27例

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天津医药 2005年第3期33卷 184-185页

作者：孟伟民青海省第四人民医院急诊科 810000

脑积水是结核性脑膜炎的常见并发症之一,它常使原发病的症状加重,病死率增加。笔者对我科1999年4月—2001年4月住院的结核性脑膜炎并发脑积水的患者作一分析。1资料与方法1.1病例选择47例患者中,男31例,女16例,年龄14～36岁,中位年龄22... 详细信息

脑积水是结核性脑膜炎的常见并发症之一,它常使原发病的症状加重,病死率增加。笔者对我科1999年4月—2001年4月住院的结核性脑膜炎并发脑积水的患者作一分析。1资料与方法1.1病例选择47例患者中,男31例,女16例,年龄14～36岁,中位年龄22岁。其中中期37例,晚期10例。

关键词：结核性脑膜炎脑积水治疗侧脑室引流原发病常见并发症