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中国肺移植供肺获取与保护技术规范(2019版)

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中华移植杂志（电子版） 2019年第2期13卷 87-90页

作者：无陈静瑜刘东毛文君叶书高刘峰中华医学会器官移植学分会无锡市人民医院

自2016年我国设立人体器官转运绿色通道后,供肺转运过程得到保障。随着供肺保存技术的进步,供肺可耐受冷缺血时间也显著延长。目前,肺移植供者质控的难点在于如何降低由于供肺维护不当造成的弃用率以及如何有效解决供者来源性感染。同时... 详细信息

自2016年我国设立人体器官转运绿色通道后,供肺转运过程得到保障。随着供肺保存技术的进步,供肺可耐受冷缺血时间也显著延长。目前,肺移植供者质控的难点在于如何降低由于供肺维护不当造成的弃用率以及如何有效解决供者来源性感染。同时,各捐献医院对器官的维护经验与技术水平参差不齐。为进一步规范肺移植供肺获取与保护技术,中华医学会器官移植学分会组织肺移植专家,总结国内外相关研究最新进展,并结合国际指南和临床实践,针对肺移植供肺选择、获取和保护,制订中国肺移植供肺获取与保护技术规范(2019版)。

关键词：肺移植供肺选择供肺获取供肺保护技术规范标准

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猪供肺获取技术的训练与评估

器官移植 2017年第5期8卷 344-348页

作者：王哲 Chen Manying 林慧庆田丰叶波 Liu Mingyao 西安交通大学第一附属医院胸外科 710082 加拿大多伦多大学总医院胸外科研究实验室武汉大学人民医院胸外科第四军医大学唐都医院胸腔外科上海交通大学附属胸科医院

目的探讨猪供肺获取手术的技术训练方法与评估指标。方法总结15只猪供肺获取手术的手术技巧,评估手术时间、灌注前的客观评价指标、灌注后的大体观、术中操作失误及频率等。结果 15只猪供肺获取手术均顺利完成。从切皮到肺灌洗开始平均... 详细信息

目的探讨猪供肺获取手术的技术训练方法与评估指标。方法总结15只猪供肺获取手术的手术技巧,评估手术时间、灌注前的客观评价指标、灌注后的大体观、术中操作失误及频率等。结果 15只猪供肺获取手术均顺利完成。从切皮到肺灌洗开始平均时间为22.6 min。灌注前供肺的氧合指数为(501±68)mm Hg,潮气量为(404±100)mL(15 mm Hg压力支持下),静止顺应性为(29±4)mL/cm H_2O,随着操作次数增加,氧合指数和潮气量有所改善。供肺灌注后大部分肺膨胀良好。手术出现多种操作失误,包括解剖操作性失误、肺动脉插管相关失误、步骤性失误等,随着操作次数增加,失误频率明显减少。结论经过一定量的猪肺获取手术的训练,术中步骤性失误明显减少,肺质量也会有改善趋势。氧合指数等客观指标和供肺大体观可评估手术技术水平。

关键词：肺移植猪供肺获取动物手术肺灌洗静止顺应性气道压力潮气量氧合指数

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国际标准化脑死亡供肺获取的护理配合

全科护理 2015年第3期13卷 236-237页

作者：刘筱凌徐海英盛玲南京医科大学附属无锡人民医院

[目的]总结国际标准化脑死亡供体肺获取手术的护理配合经验。[方法]对3例机械通气维持的志愿捐献者经脑死亡评估和供体器官功能评估后,行国际标准化供肺获取术。[结果]3例供体成功完成心、肺、肝、肾、角膜的获取,所获取供肺被成功植入... 详细信息

[目的]总结国际标准化脑死亡供体肺获取手术的护理配合经验。[方法]对3例机械通气维持的志愿捐献者经脑死亡评估和供体器官功能评估后,行国际标准化供肺获取术。[结果]3例供体成功完成心、肺、肝、肾、角膜的获取,所获取供肺被成功植入受体。[结论]脑死亡供体肺获取的成功,为今后我国脑死亡供体按国际标准化多脏器获取积累经验。而充分的术前准备、术中娴熟的手术配合和合理的供肺保存是手术成功的保证。

关键词：国际标准化脑死亡供肺获取护理

国际标准化心脑死亡供肺评估及获取的护理配合

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护理学杂志 2015年第4期30卷 55-57页

作者：徐海英刘筱凌毛文君陈静瑜南京医科大学附属无锡市人民医院手术室南京医科大学附属无锡市人民医院胸外科

目的总结心脑死亡器官捐赠供肺评估及获取的护理配合经验。方法回顾总结19例供肺获取手术的护理配合,包括供肺的评估及选择、供肺切取术的物品准备、供肺切取的配合等。结果 19例经评估7例因感染、氧合差弃用;12例供肺按照国际标准化程... 详细信息

目的总结心脑死亡器官捐赠供肺评估及获取的护理配合经验。方法回顾总结19例供肺获取手术的护理配合,包括供肺的评估及选择、供肺切取术的物品准备、供肺切取的配合等。结果 19例经评估7例因感染、氧合差弃用;12例供肺按照国际标准化程序顺利获取转运至医院,完成10例双肺移植和2例右侧单肺移植,受者手术顺利。结论完善的术前用物准备、充分的术前供肺评估,熟练、准确的术中配合是供肺获取和移植成功的重要保障。

关键词：肺移植脑死亡心脏死亡供肺获取护理配合

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中国肺移植供体标准及获取转运指南

器官移植 2018年第5期9卷 325-333页

作者：中华医学会器官移植学分会国家肺移植质量管理与控制中心陈静瑜(执笔) 毛文君(执笔) 刘东(执笔) 赵晋(执笔) 丁浩(执笔) 马千里(执笔) 不详南京医科大学附属无锡市人民医院胸外科暨肺移植中心江苏无锡214023 中日医院

2015年我国供肺利用率仅约5%。从器官获取组织(OPO)进行供肺协调、初步评估和维护,到供肺获取直至最后经民航、高速公路、高铁转运完成肺移植,每一环节都相当艰难。许多初评合格的供肺,由于缺乏有效的维护而无法用于移植。因此,我们组... 详细信息

2015年我国供肺利用率仅约5%。从器官获取组织(OPO)进行供肺协调、初步评估和维护,到供肺获取直至最后经民航、高速公路、高铁转运完成肺移植,每一环节都相当艰难。许多初评合格的供肺,由于缺乏有效的维护而无法用于移植。因此,我们组织专家制订我国肺移植供体标准及获取转运指南,从我国肺移植供肺捐献的分类、供肺选择标准、供肺维护策略、供肺获取流程、供肺转运流程等方面,总结我国肺移植的临床实践经验,希望能为肺移植相关临床科室提供工作指引。

关键词：肺移植供肺维护供肺获取供肺转运心脏死亡器官捐献(DCD)供体脑死亡器官捐献(DBD)供体脑-心双死亡器官捐献(DBCD)供体