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极低出生体重儿低甲状腺素血症发生情况及其对生后早期喂养和体重增长的影响

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中华围产医学杂志 2021年第8期24卷 614-621页

作者：茹喜芳张冰冯琪王颖桑田李珊北京大学第一医院儿科 100034 郑州市第一人民医院儿科 450000

目的探讨极低出生体重儿(very low birth weight infant,VLBWI)低甲状腺素血症发生情况、危险因素及其对早期喂养和体重增长的影响。方法回顾性纳入2017年1月至2018年12月北京大学第一医院新生儿重症监护病房收治的164例VLBWI,根据胎龄... 详细信息

目的探讨极低出生体重儿(very low birth weight infant,VLBWI)低甲状腺素血症发生情况、危险因素及其对早期喂养和体重增长的影响。方法回顾性纳入2017年1月至2018年12月北京大学第一医院新生儿重症监护病房收治的164例VLBWI,根据胎龄分为体重增长的差异。采用两独立样本/配对t检验、秩和检验、χ^(2)检验和logistic回归进行统计学分析。结果164例VLBWI胎龄(29.7±2.0)周,出生体重(1210±210)g,超低出生体重儿27例(16.5%)。首次甲状腺功能检测日龄为(10.7±3.1)d,低甲状腺素血症发生率为45.1%(74/164),其中轻度71例,重度3例。胎龄≥30周组低甲状腺素血症发生率较高[55.7%(44/79)与35.5%(30/85),χ^(2)=6.883,P=0.009],且3例重度低甲状腺素血症全部出现在胎龄≥30周组。胎龄(OR=1.413,95%CI:1.044~1.912,P=0.025)和男婴(OR=2.082,95%CI:1.047~4.143,P=0.037)是首次检测诊断低甲状腺素血症的危险因素。首次检测甲状腺素正常者,第2次检测时低甲状腺素血症发生率为47.6%(39/82),胎龄≥30周组发生率高于胎龄体重增长量,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论VLBWI低甲状腺素血症发生率较高,生后应进行2次甲状腺功能检测以发现延迟出现的低甲状腺素血症。甲状腺素水平及是否治疗对生后早期喂养及体重增长未造成明显影响。

关键词：婴儿,极低出生体重甲状腺功能减退症肠道营养体重增长

母乳成分与纯母乳喂养婴儿体重增长速率的关系

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中国当代儿科杂志 2016年第10期18卷 943-946页

作者：黄丽丽熊菲杨凡四川大学华西第二医院儿科/出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室四川成都610041

目的探讨母乳成分对纯母乳喂养婴儿体重生长速率的影响。方法选取定期进行儿童保健的138例纯母乳喂养足月单胎婴儿及其乳母作为研究对象。在定期儿童保健时间点进行婴儿体重、身长及头围的测量,采用Z积分计算生长速度,并根据ΔZ积分将... 详细信息

目的探讨母乳成分对纯母乳喂养婴儿体重生长速率的影响。方法选取定期进行儿童保健的138例纯母乳喂养足月单胎婴儿及其乳母作为研究对象。在定期儿童保健时间点进行婴儿体重、身长及头围的测量,采用Z积分计算生长速度,并根据ΔZ积分将研究对象分为生长不良组(ΔZ积分≤-0.67)、生长速度低下组(-0.67体重ΔZ积分显著低于正常对照组(P体重增长速率,乳母应均衡膳食,提高成熟乳质量以维持婴儿良好的体格生长速率。

关键词：母乳成分母乳喂养体重增长婴儿

北京市儿童青少年体重增长与收缩压变化性别差异纵向研究

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中国学校卫生 2021年第5期42卷 652-655页

作者：段军伟李子昂赵瑞兰李莉赵芳芳李梦龙书文奴比娅·阿马尔江加吾兰·祖农肖惠迪胡翼飞北京市顺义区疾病预防控制中心学校卫生科 101300 首都医科大学公共卫生学院儿少卫生与妇幼保健学系

目的探索北京市学龄儿童青少年体重增长与收缩压变化的性别差异,为控制体重和血压的快速增长提供依据。方法基于北京市顺义区2009—2018年中小学生体检资料,经匹配个人信息后形成70 288人具有完整体重、收缩压的纵向数据库,计算年龄别... 详细信息

目的探索北京市学龄儿童青少年体重增长与收缩压变化的性别差异,为控制体重和血压的快速增长提供依据。方法基于北京市顺义区2009—2018年中小学生体检资料,经匹配个人信息后形成70 288人具有完整体重、收缩压的纵向数据库,计算年龄别体重、收缩压及其增长速度,与以体重增速高峰年龄(PWA)为基点的收缩压增长速度,采用混合效应线性模型分析增速的性别差异。结果男、女生体重、收缩压均随年龄增长而升高,各年龄段男生体重、收缩压均高于女生。混合效应线性模型结果显示,体重和收缩压增长速度存在性别年龄交互作用(β值分别为-0.35,-0.40,P值均体重、收缩压增长速度具有性别差异。年龄别增长速度曲线显示,男生分别于12和13岁达到体重增速高峰和收缩压增速高峰,比女生晚1年和3年,但增长速度高峰均高于女生。收缩压调整PWA后的增长速度曲线显示,PWA出现前2年,男、女生发生增速高峰,在PWA出现次高峰,在PWA后显著下降且男生收缩压增长速度始终高于女生。结论北京学龄儿童青少年体重与收缩压增长速度和规律存在性别差异,并且收缩压变化与体重增加密切相关。

关键词：体重增长血压性别因素线性模型儿童青少年

探讨母乳强化剂对低出生体重早产儿胃肠功能及体重增长的影响

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黑龙江医药 2023年第3期36卷 670-672页

作者：李瑶瑶赖碧云高安市妇幼保健计划生育服务中心新生儿科江西高安330800

目的:探讨在低出生体重早产儿采取母乳强化剂的应用效果。方法:采用随机数字表法将本院2020年1月至2022年11月收治的78例低出生体重早产儿进行分组。对照组(39例)采用普通喂养,观察组(39例)在此基础上加用母乳强化剂,两组均持续干预3个... 详细信息

目的:探讨在低出生体重早产儿采取母乳强化剂的应用效果。方法:采用随机数字表法将本院2020年1月至2022年11月收治的78例低出生体重早产儿进行分组。对照组(39例)采用普通喂养,观察组(39例)在此基础上加用母乳强化剂,两组均持续干预3个月。比较两组营养状况、胃肠功能、喂养不耐受情况发生率、生长发育情况和神经发育行为情况。结果:观察组干预后钙(Ca)、白蛋白(AIb)、碱性磷酸酶(AKP)以及前白蛋白(PA)均高于对照组(P体重均优于对照组(P体重早产儿经母乳强化剂干预后,可促进早产儿营养状况改善,加快胃肠功能恢复,有效预防喂养不耐受发生,有助于早产儿体重增长,促进其神经行为发育。

关键词：低出生体重早产儿母乳强化剂胃肠功能体重增长神经发育行为

早产儿住院期间体重增长速度情况及影响因素分析

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早产儿住院期间体重增长速度情况及影响因素分析

作者：宋伟鸿郑州大学

学位级别：硕士

目的研究早产儿住院期间体重增长速度情况及影响因素分析。方法回顾性分析2019年12月至2020年12月在郑州大学第五附属医院新生儿重症监护室进行救治的早产儿。收集患儿及孕母一般资料,围产期胎儿宫内情况及孕母宫内情况,孕母并发症,早... 详细信息

目的研究早产儿住院期间体重增长速度情况及影响因素分析。方法回顾性分析2019年12月至2020年12月在郑州大学第五附属医院新生儿重症监护室进行救治的早产儿。收集患儿及孕母一般资料,围产期胎儿宫内情况及孕母宫内情况,孕母并发症,早产儿儿住院期间营养及支持治疗,早产儿并发疾病。分析早产儿住院期间体重增长速度的情况及影响因素分析。并对其相关因素进行多元线性回归分析。结果1、本回顾性分析共有133例早产儿符合纳入及排除标准。其中男婴81例(60.90%),女婴52例(39.10%);单胎89例(66.92%),多胎44例(33.08%);分娩方式:顺产67例(50.38%),剖宫产66例(49.62%);住院时间范围7-96天,住院时间中位数23(13-38)d。体重增长速度范围中位数10.94(7.99-13.52)g/kg.d。胎龄对体重增长速度影响:体重增长依次16.44(15.08-17.28)g/kg.d、13.80(13.04-15.50)g/kg.d、11.25(10.00-12.38)g/kg.d、10.11(7.97-12.21)g/kg.d、7.40(6.44-9.74)g/kg.d。早产儿胎龄越小,住院期间体重增长速度越快,P体重对体重增长速度影响:出生体重2500g的早产儿住院期间体重增长速度依次15.39(14.97-17.17)g/kg.d、11.27(8.27-13.52)g/kg.d、7.40(6.21-8.06)g/kg.d。早产儿出生体重越小,住院期间体重增长速度越大,P体重增长速度比较[14.89(11.32-15.28)g/kg.d VS 10.66(7.92-13.15)g/kg.d,P=0.016],差异有统计学意义。2、早产儿中发生胎儿宫内窘迫组与无胎儿宫内窘迫组住院期间体重增长速度相比要快(Z=-3.170,P=0.002)。3、孕母发生胎膜早破比未发生胎膜早破对早产儿生后住院期间体重增长速度较快(Z=-2.076,P=0.0379),有统计学差异。发生胎膜早剥比未发生胎膜早剥对早产儿生后住院期间体重增长速度较快(Z=-2.165,P=0.0304),有统计学差异。4、孕母高血压组比无高血压组早产儿住院体重增长速度快(Z=-4.025,P体重增长速度比不使用肠外静脉营养快(Z=-3.767,P=0.013)。早产儿住院期间PS的使用体重增长速度比不使用PS快(Z=-2.262,P=0.024)。6、住院期间体重增长与出生体重之间存在强的负相关性(r=-0.6892,P体重下降百分比存在弱的负相关性(r=-0.3846,P体重增长速度快(Z=-2.366,P=0.018)。PDA组比无PDA组住院期间体重增长速度慢(Z=1.970,P=0.049)。新生儿黄疸组比无新生儿黄疸组体重增长速度慢(Z=4.637,P体重增长速度快(Z=-3.223,P=0.001)。8、出生体重大的比出生体重小的体重增长速度慢(Coef=-0.404,95%CI:-0.645～-0.162,t=-3.310,P=0.001)。胎龄大的比胎龄小的体重增长速度慢(Coef=-3.112,95%CI:-4.527～-1.698,t=-4.360,P体重增长速度的不利因素(Coef=-2.901,95%CI:-4.164～-1.638,t=-4.550,P体重、胎龄、PDA、生理性体重下降百分比可以预测影响住院期间体重增长速度。结论早产儿的胎龄、出生体重与早产儿儿在住院期间体重增长速度负相关。出生后PDA的诊断是早产儿在住院期间体重增长速度不利影响因素。我们可以对诊断PDA的早产儿,制定其专属营养策略,优化其住院期间生长发育。

关键词：早产儿体重增长影响因素

妊娠期糖尿病患者孕期体重增长情况与妊娠结局的相关性分析

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妇儿健康导刊 2022年第10期1卷 95-97,111页

作者：陈玫玫北京爱育华妇儿医院产科北京100176

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者孕期体重增长情况与妊娠结局的相关性。方法选取2020年8月至2021年8月在北京爱育华妇儿医院妇产科分娩的98例GDM患者,按其孕期体重增长是否大于9.0 kg分为体重增加过多组(n=50,体重增加>9.0 kg)和体重增... 详细信息

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者孕期体重增长情况与妊娠结局的相关性。方法选取2020年8月至2021年8月在北京爱育华妇儿医院妇产科分娩的98例GDM患者,按其孕期体重增长是否大于9.0 kg分为体重增加过多组(n=50,体重增加>9.0 kg)和体重增加适宜组(n=48,体重增加≤9.0 kg)。比较分析两组孕妇的分娩情况和不良妊娠结局,并分析孕妇体重增长与不良妊娠结局的相关性。结果体重增加过多组孕妇剖宫产率、产程停滞、阴道助产率均高于体重增加适宜组(P0.05)。体重增加过多组孕妇发生先兆子痫、巨大儿、新生儿窒息率均高于体重增加适宜组(P体重增加过多组羊水过多、胎儿窘迫发生率与体重增加适宜组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。GDM患者孕期体重增加与先兆子痫、巨大儿、新生儿窒息发生率呈正相关(r=0.212、0.372、0.523,P体重增长情况将增加先兆子痫、巨大儿、新生儿窒息等不良妊娠结局的发生率,临床进行科学的饮食管理和有效的体重控制十分必要。

关键词：妊娠期糖尿病体重增长妊娠结局相关性分析

观察孕前体重指数与孕期体重增长情况对分娩方式、妊娠结局的影响

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2022年第6期 0004-0006页

作者：杨铃重庆市沙坪坝区妇幼保健院重庆400030

探究分析不同程度的孕前体重指数(BMI)、孕期体重增长程度(GWG)对产妇分娩方式、母婴妊娠结局的影响。方法:回顾2019年5月~2022年5月在我院分娩261例产妇。按照BMI分为3组(A1、B1、C1),分别为低体重39例、正常体重170例和超重52例。按照... 详细信息

探究分析不同程度的孕前体重指数(BMI)、孕期体重增长程度(GWG)对产妇分娩方式、母婴妊娠结局的影响。方法:回顾2019年5月~2022年5月在我院分娩261例产妇。按照BMI分为3组(A1、B1、C1),分别为低体重39例、正常体重170例和超重52例。按照GWG增长程度分为(A2、B2、C2),分别代表增长过低38例、正常106例和过高117例。对比不同GWG、BMI组产妇的分娩方式和妊娠结局。结果:A1、B1及A2、B2组产妇剖宫产率、早产率、产后出血率、新生儿窒息率和巨大儿发生率均低于C1及C2组(P体重增长过多的产妇会增加剖宫产、产后出血几率,应控制孕前体重指数和孕期体重增长。

关键词：体重指数体重增长分娩方式妊娠结局

妊娠期总体重增长对B 超估测胎儿体重准确性的影响分析

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中国社区医师 2023年第13期39卷 92-94页

作者：吴玉环刘程燕成武县人民医院山东菏泽274200

目的:探讨妊娠期总体重增长对B超估测胎儿体重准确性的影响。方法:选取2020年2月—2021年2月在成武县人民医院行产前检查以及分娩的180例产妇作为研究对象,根据总体重增加情况分为增加过少组、正常组、增加过多组。三组均行B超检查,观... 详细信息

目的:探讨妊娠期总体重增长对B超估测胎儿体重准确性的影响。方法:选取2020年2月—2021年2月在成武县人民医院行产前检查以及分娩的180例产妇作为研究对象,根据总体重增加情况分为增加过少组、正常组、增加过多组。三组均行B超检查,观察三组B超估测胎儿标准体重的误差结果、准确性,巨大儿估测准确性,并根据B超估测胎儿标准体重准确性,将180例产妇分为准确组与不准确组,分析B超估测胎儿标准体重准确性对母婴结局的影响。结果:增加过少组B超估测胎儿标准体重的实际误差低于正常组与增加过多组,正常组实际误差低于增加过多组,差异有统计学意义(P体重的绝对误差低于正常组和增加过多组,差异有统计学意义(P0.05);三组B超估测胎儿标准体重的相对误差比较,差异无统计学意义(P>0.05)。三组B超估测胎儿标准体重的不准确率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。三组B超估测巨大儿灵敏度及特异度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。准确组和不准确组不良母婴结局总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:妊娠期总体重增加影响B超估测胎儿标准体重的实际误差,但不影响B超估测巨大儿的灵敏度和特异度,且B超结果准确与否,不影响母婴结局。

关键词：妊娠期体重增长 B超

脐静动脉置管对极低出生体重儿体重增长、并发症、足量喂养及住院时间的影响

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中国计划生育学杂志 2022年第12期30卷 2848-2851页

作者：杨小庆赵旭晶山西省运城市中心医院 044000

目的:探讨脐静脉联合脐动脉置管对极低出生体重儿体重增长、并发症、足量喂养及住院时间的影响。方法:回顾性分析2020年1月-2022年1月本院收治的106例极低出生体重儿临床资料,根据置管方法的不同分为对照组和观察组各53例,对照组采用脐... 详细信息

目的:探讨脐静脉联合脐动脉置管对极低出生体重儿体重增长、并发症、足量喂养及住院时间的影响。方法:回顾性分析2020年1月-2022年1月本院收治的106例极低出生体重儿临床资料,根据置管方法的不同分为对照组和观察组各53例,对照组采用脐静脉置管,观察组采用脐静脉置管联合脐动脉置管,比较两组穿刺成功率、非计划性拔管率、导管感染率、导管留置时间、达到足量喂养时间、住院时间长短、体重增长情况及并发症发生率。结果:两组穿刺成功率、非计划性拔管率及导管感染率无差异(P>0.05)。观察组达到足量喂养时间(9.3±2.8d)、住院时间(33.0±6.5d)均短于对照组(15.5±4.1d、39.4±8.2d)(P0.05),观察组置管7 d、14 d、21 d及28 d后体重增长幅度为(25.3±5.8g、34.3±8.3g、40.4±9.4g、46.6±12.4g)均高于对照组(17.7±3.8g、20.1±6.1g、21.7±8.2 g、30.5±10.7g)(均P0.05)。结论:对极低出生体重儿应用脐静脉联合脐动脉置,可缩短足量喂养时间和住院时间,促进体重增长。

关键词：极低出生体重儿脐静脉置管脐动脉置管体重增长并发症