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关注帕金森病患者的体重减轻

中华神经科杂志 2018年第7期51卷 481-485页

作者：王涛熊念华中科技大学同济医学院附属协和医院神经内科武汉430022

帕金森病的非运动症状对患者的生活质量影响巨大，近年来日渐受到重视。体重减轻也是帕金森病常见的非运动症状之一，与其他运动和非运动症状之间存在密切的相互作用。体重减轻贯穿帕金森病全程，可以作为预警症状先于运动症状出现；也... 详细信息

帕金森病的非运动症状对患者的生活质量影响巨大，近年来日渐受到重视。体重减轻也是帕金森病常见的非运动症状之一，与其他运动和非运动症状之间存在密切的相互作用。体重减轻贯穿帕金森病全程，可以作为预警症状先于运动症状出现；也可以作为危险因素引起营养不良、骨折、感染等并发症，还可以增加异动症风险。另一方面，加强体重相关的能量平衡调控则有望修饰神经变性进程。因此，体重减轻的监测与管理对帕金森病的发生发展具有重要意义。尽管体重减轻很早就被观察到，但长期以来未得到应有的重视。我们对帕金森病体重减轻的现象学及其机制作简要回顾，旨在提高对帕金森病体重变化的关注。

关键词：帕金森病体重减轻能量代谢体重管理

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胃癌患者术前体重减轻对预后影响的临床研究

中华外科杂志 2014年第6期52卷 409-414页

作者：崔景利梁寒邓靖宇丁学伟潘源王晓娜王宝贵吴亮亮蒋楠天津医科大学肿瘤医院胃部肿瘤科国家肿瘤临床医学研究中心天津市“肿瘤防治”重点实验室 300060

目的探讨术前体重减轻对胃癌患者生存预后的影响.方法回顾性分析2003年1月至2007年12月收治的672例胃癌手术患者的临床病理资料,根据体重减轻百分比将所有患者分为：无体重减轻组（0％）、轻度体重减轻组（＜10％）和重度体重减轻组（... 详细信息

目的探讨术前体重减轻对胃癌患者生存预后的影响.方法回顾性分析2003年1月至2007年12月收治的672例胃癌手术患者的临床病理资料,根据体重减轻百分比将所有患者分为：无体重减轻组（0％）、轻度体重减轻组（＜10％）和重度体重减轻组（≥10％）.比较三组患者的临床病理特点,分析体重减轻对预后的影响,采用Kaplan-Meier法计算生存率,单因素多因素分析均采用Cox回归模型.结果本组672例胃癌患者中,无体重减轻组275例（40.7％）,轻度体重减轻组294例（43.8％）,重度体重减轻组103例（15.3％）.三组患者在肿瘤大小（F =4.386）、肿瘤部位（x2=15.864）、浸润深度（x2=22.245）、淋巴结转移数（x2=23.803）、手术方式（x2=18.423）、清扫范围（x2 =8.172）、手术根治度（x2=15.650）间比较差异有统计学意义（均P＜0.05）.患者中无体重减轻组、轻度体重减轻组和重度体重减轻组患者5年生存率分别为45.9％、37.7％和28.0％,三组之间差异有统计学意义（x2 =20.148,P ＜0.05）.年龄（95％ CI：0.480 ～0.744,P=0.000）、术前体重减轻（95％CI：0.371～0.687,P=0.000）、浸润深度（95％CI：0.289～0.564,P=0.000）、淋巴结转移（95％CI：0.451 ～0.783,P=0.000）、清扫范围（95％CI：0.647 ～0.990,P=0.000）、根治度（95％ CI：0.291～0.486,P=0.000）、辅助化疗（95％CI：0.511 ～0.846,P=0.000）与本组胃癌患者预后相关.多因素分析结果示年龄（HR=1.618,95％CI：1.298 ～2.016,P=0.000）、术前体重减轻（HR=1.258,95％CI：1.077 ～1.469,P=0.004）、浸润深度（HR=1.810,95％CI：1.287 ～2.545,P=0.000）、淋巴结转移数目（HR=1.555,95％CI：1.413 ～1.172,P=0.000）是该组患者的独立的预后因素.结论术前体重减轻10％以上者预后差,术前体重减轻可能是胃癌患者的一个独立预后因素.

关键词：胃肿瘤病理学,临床体重减轻预后

多巴胺D2受体基因敲除导致体重减轻以及棕色脂肪PRDM16、UCP1、FAS和ACC的表达变化

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中国临床解剖学杂志 2019年第3期37卷 278-281,286页

作者：张毅敏连辉付升旗宋海岩毛康新乡医学院基础医学院河南省医用组织再生重点实验室河南省分子诊断与医学检验技术协同创新中心新乡医学院三全学院河南新乡453003

目的以多巴胺D2受体基因敲除(D2KO)小鼠为动物模型,研究D2KO小鼠体重减轻后,棕色脂肪组织(brown adipose tissue,BAT)重量,白色脂肪重量,BAT中含PR结构域蛋白16(PRD1-BF1-RIZ1 homologous domain containing 16,PRDM16)、解偶联蛋白1(uncoupling protein 1,UCP1)、脂肪酸合酶(fatty acid synthase,FAS)以及乙酰辅酶A羧化酶(acetyl Coenzyme A carboxylase,ACC)的mRNA和蛋白表达变化,以期为肥胖机制研究提供线索。方法 8周龄野生型小鼠组(wild type,WT)和D2KO小鼠组各10只。分别称量各小鼠体重及其白色脂肪、棕色脂肪重量。Real-time quantitative RT-PCR方法检测棕色脂肪中PRDM16、UCP1、FAS、ACC的m RNA表达水平,Western blotting方法检测棕色脂肪中PRDM16、UCP1、FAS、ACC的蛋白表达水平。结果 WT组动物体重为(23.78±0.54)g,D2KO组动物体重为(20.54±1.15)g,P体重减轻与棕色脂肪中的PRDM16、UCP1、FAS以及ACC存在一定关联。

关键词： D2受体敲除体重减轻棕色脂肪

体重减轻对肝脏中游离脂肪酸摄取和肝胰岛素抵抗的影响

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中华内分泌代谢杂志 2009年第3期25卷 343-345页

作者：乔洁(译) 陈名道(审校) 上海第九人民医院内分泌科 200011 上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌科、上海市内分泌代谢病研究所、上海市内分泌代谢病临床医学中心

肥胖通常与肝脏中脂肪积聚有关，而肝脏脂肪又与全身及肝脏局部的胰岛素抵抗有关。低热卡饮食可改善脂肪肝，增加胰岛素敏感性。肝脏脂肪含量可用磁共振波谱法（magnetic resonance spectroscopy，MRS）测定，肝脏葡萄糖和游离脂肪酸（... 详细信息

肥胖通常与肝脏中脂肪积聚有关，而肝脏脂肪又与全身及肝脏局部的胰岛素抵抗有关。低热卡饮食可改善脂肪肝，增加胰岛素敏感性。肝脏脂肪含量可用磁共振波谱法（magnetic resonance spectroscopy，MRS）测定，肝脏葡萄糖和游离脂肪酸（FFA）代谢则可用正电子发射断层摄影术（positron emission tomography，PET）直接测定，两种方法均为无创性。

关键词：游离脂肪酸肝脏脂肪胰岛素抵抗体重减轻正电子发射断层摄影术和肝摄取胰岛素敏感性

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气候变化造成鱼类体重减轻 004

气候变化造成鱼类体重减轻

科技日报

作者：刘霞

科技日报北京2月29日电（记者刘霞）日本东京大学科学家研究显示，鉴于更温暖的海水导致食物供应受限，栖息于北太平洋西部的鱼类的体重在2010年代有所下降。最新研究结果对如何在未来气候变化情景下管理海洋资源具有启示意义。相关论... 详细信息

科技日报北京2月29日电（记者刘霞）日本东京大学科学家研究显示，鉴于更温暖的海水导致食物供应受限，栖息于北太平洋西部的鱼类的体重在2010年代有所下降。最新研究结果对如何在未来气候变化情景下管理海洋资源具有启示意义。相关论文发表于最新一期《鱼类与渔业》杂志。 ?

关键词：体重减轻北太平洋气候变化

来源： cnki报纸评论

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cnki报纸

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体重减轻对食管癌放疗摆位精度的影响

现代肿瘤医学 2015年第15期23卷 2193-2194页

作者：高宏赵云靖江市人民医院放疗科江苏靖江214500

目的:探讨食管癌患者体重减轻对放疗摆位精度的影响。方法:每周对患者称重一次,应用电子射野成像装置摄取0°、90°体位验证片,将体位验证片与数字重建图像进行匹配分析。结果:体重显著减轻者的放疗摆位误差较大。结论:食管癌患者放疗... 详细信息

目的:探讨食管癌患者体重减轻对放疗摆位精度的影响。方法:每周对患者称重一次,应用电子射野成像装置摄取0°、90°体位验证片,将体位验证片与数字重建图像进行匹配分析。结果:体重显著减轻者的放疗摆位误差较大。结论:食管癌患者放疗时体重减轻超过3kg必须重新定位。

关键词：体重减轻食管癌摆位精度

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“茶+体育运动”对体重减轻措施的研究

福建茶叶 2016年第4期38卷 218-219页

作者：李章洙内江师范学院体育学院四川内江641112

当下社会,不仅女性高度重视体重,不少男性也重视自身的体重。如何达到快速减肥的目的。本文分析了"茶+体育运动"与体重减轻的关系,通过分析明确,饮茶和体育运动对体重减轻有非常好的效果,选择适宜的运动项目和选用适宜的茶叶,通过饮茶... 详细信息

当下社会,不仅女性高度重视体重,不少男性也重视自身的体重。如何达到快速减肥的目的。本文分析了"茶+体育运动"与体重减轻的关系,通过分析明确,饮茶和体育运动对体重减轻有非常好的效果,选择适宜的运动项目和选用适宜的茶叶,通过饮茶和体育运动的双重配合对减轻体重是成本最低、花费最少、作用最佳。

关键词：茶+体育运动体重减轻关系措施

功能性消化不良伴体重减轻患者的临床发病学特征及米氮平治疗

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功能性消化不良伴体重减轻患者的临床发病学特征及米氮平治疗

作者：刘静广州医科大学

学位级别：硕士

功能性消化不良（functional dyspepsia，FD）是一种最常见的功能性胃肠病，属于生物-心理-社会疾病，其发病率较高，严重影响患者生活质量和给医疗卫生资源带来严重负担，故FD越来越受到学者和临床医生的关注。体重减轻作为消化道器质... 详细信息

功能性消化不良（functional dyspepsia，FD）是一种最常见的功能性胃肠病，属于生物-心理-社会疾病，其发病率较高，严重影响患者生活质量和给医疗卫生资源带来严重负担，故FD越来越受到学者和临床医生的关注。体重减轻作为消化道器质性疾患常见报警症状之一，对胃肠道器质性疾病有重要的提示作用，但在临床实际工作中常常可见FD患者伴发体重减轻，而迄今关于FD伴发体重减轻患者的临床研究较为少见，其症状特点、精神心理因素、就诊行为、生活质量等尚不清楚，更少见治疗学的疗效报道。临床研究包括两部分。第一部分：功能性消化不良伴体重减轻患者的临床发病学研究，旨在了解FD伴体重减轻患者的症状特点、就医行为、精神心理状况、生活质量等，引起临床医生对这类病人的重视;第二部分：抗抑郁药米氮平治疗FD伴体重减轻患者的临床研究，旨在探讨高效、低副反应以及兼具缓解症状和增加体重的临床治疗方法。第一部分：功能性消化不良伴体重减轻患者的临床发病学研究采用多中心、前瞻性调查设计，在中国临床试验中心注册（临床试验注册号：ChiCTR-TRC-12001968）。研究对象来自2012年6月至9月期间广州市第一人民医院南沙医院、广东省第二人民医院、广东省梅州市人民医院消化内科门诊就诊的FD病人。每家医院的问卷调查由两名经过培训的医师在安静的环境下完成，内容包括一般资料、食欲情况、尼平消化不良指数症状评分（NDI-症状评分）、匹兹堡睡眠质量评分（PSQI）、汉密尔顿焦虑/抑郁量表评分（HAMA/HAMD）、尼平消化不良指数生活质量评分（NDI-QOL）、既往就诊情况（包括胃镜检查次数、医疗费用等）等。将资料齐全的1057例FD病人按照体重下降百分比分成体重减轻型FD（WTL组：≥5%）和非体重减轻型FD（NWTL组：＜5%）两组，比较两组上述指标的情况。研究发现：（1）1057例FD患者中，WTL组有207例（占19.58%）。1057例FD病人中，食欲评分等级为“很好”的患者为0。WTL组的食欲评分等级为“差”和“很差”的构成比显著性高于NWTL组（分别为36.72%vs17.76%;9.18%vs1.41%，均P＜0.05）。（2）WTL组的焦虑发病率、抑郁发病率、PSQI总分均显著性高于NWTL组（分别为56.04%vs30.59%;59.90%vs28.24%;8.08±4.99vs6.22±4.43，均P＜0.05）。（3）WTL组的生活质量评分中，对日常活动和工作的干扰、认知控制、食物饮料、睡眠打扰等4个维度评分均显著性低于NWTL组（分别为72.62±15.37vs78.78±14.74;61.69±17.86vs67.93±33.77;56.24±22.18vs66.08±20.41;69.32±28.02vs79.22±23.19，均P＜0.05）。（4）WTL组在就诊次数、医疗直接费用方面显著性高于NWTL组（分别为8.05±6.51vs6.14±5.06;583.86±384.10vs500.27±222.42，均P＜0.05）。第二部分：抗抑郁药米氮平治疗FD伴体重减轻患者的临床研究采用前瞻、随机、对照试验的方法，并在中国临床试验中心注册（临床试验注册号：ChiCTR-TRC-13003161）。患者来源于2012年6月至2014年2月广州市第一人民医院南沙医院消化内科门诊连续就诊的病人。将60例体重减轻型FD且伴有抑郁患者随机分成常规治疗组、米氮平组、帕罗西汀组，常规治疗组包括使用抑酸药、促胃肠动力药等，米氮平组是在常规治疗的基础上加上米氮平（15～30mg/d），帕罗西汀组是在常规治疗的基础上加上帕罗西汀（10～20mg/d），疗程为8周。用药前、用药2周、4周、6周、8周进行体重监测、食欲、尼平消化不良指数症状量表（NDI-症状量表）、17项汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17量表）评定，并且记录患者每次就诊的不良反应。结果发现:治疗2周时，米氮平组NDI-症状量表评分显著性低于其他两组（均P＜0.05），但帕罗西汀组与常规治疗组比较差异无统计学意义（P＞0.05）;从治疗4周开始，米氮平组NDI-症状量表评分显著性低于其他两组，且帕罗西汀组低于常规治疗组，差异有统计学意义（均P＜0.05）。从治疗2周开始，米氮平组食欲评分明显改善，其食欲评为“很差+差”的比例显著性低于帕罗西汀组、常规治疗组，差异有统计学意义（均P＜0.05）;但帕罗西汀组与常规治疗组相比差异无统计学意义（P>0.05）。治疗2周后米氮平组、帕罗西汀组HAMD-17项评分显著性低于常规治疗组（均P体重显著性高于帕罗西汀

关键词：功能性消化不良体重减轻食欲焦虑抑郁生活质量米氮平

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体重减轻5%睡眠质量明显提高

辽宁中医杂志 2016年第9期43卷 1943-1943页

国际内分泌学会与芝加哥内分泌学会联合会议上宣布的一项新研究发现，减轻超标体重不但有益健康，而且有助于改善睡眠，提高警觉度。体重至少减轻5％的成年肥胖者减肥6个月之后，睡眠质量明显提高。

关键词：体重减轻睡眠质量有益健康内分泌芝加哥肥胖者学会