检索结果-南通市图书馆

作者：叶耀江暨南大学

学位级别：硕士

目的探讨多模态磁共振成像监测CuS@GOD纳米粒子对Balb/c雌鼠4T1乳腺癌移植瘤的早期抗肿瘤作用机制并评估其应用价值。方法建立Balb/c雌鼠4T1乳腺癌移植瘤模型并随机分成四组:normal saline组（n=25）,CuS@GOD 组（n=25）,CuS+laser 组（... 详细信息

目的探讨多模态磁共振成像监测CuS@GOD纳米粒子对Balb/c雌鼠4T1乳腺癌移植瘤的早期抗肿瘤作用机制并评估其应用价值。方法建立Balb/c雌鼠4T1乳腺癌移植瘤模型并随机分成四组:normal saline组（n=25）,CuS@GOD 组（n=25）,CuS+laser 组（n=25）和 CuS@GOD+laser 组（n=25）。CuS 与CuS@GOD纳米粒子均以螯合方式结合钆对比剂Gd-DTPA。使用1ml注射器向肿瘤中心局部注射0.1ml生理盐水或纳米粒子（浓度均为0.7mgml）。CuS+laser组及CuS@GOD+laser组注射药物1小时55分钟后照射近红外光5分钟,激光源距肿瘤表面2cm,激光照射完毕后使用红外热像仪拍摄Balb/c雌鼠肿瘤的红外图并测量肿瘤温度。每组随机取10只Balb/c雌鼠在给药前基态行移植瘤磁共振扫描,后注射生理盐水或纳米粒子。CuS@GOD组及normal saline组注射CuS@GOD纳米粒子或生理盐水2小时后计时,Oh、0.5h、1h、2h、4h、24h 行磁共振检查。而 CuS+laser 组与 CuS@GOD+laser组在拍摄Balb/c雌鼠肿瘤红外图后计时,Oh、0.5h、1h、2h、4h、24h行磁共振检查。磁共振序列包括IVIM-DWI和BOLD-fMRI序列,分别测量D、D*、f和R2*值。每组24h时间点扫描结束后随机麻醉3只Balb/c雌鼠摘取肿瘤行病理学检查。各组剩余的15只Balb/c雌鼠在与磁共振扫描对应的Oh、0.5h、1h、2h、4h每个时间点随机麻醉3只Balb/c雌鼠后摘取肿瘤行病理学检查。另取3只未行瘤体注射的模型Balb/c雌鼠作为病理的空白对照。全部肿瘤行HE、ki67、TUNEL、VEGF、EGLN1及γ-H2AXser139染色。将处理前后的移植瘤磁共振各参数值和病理各半定量值进行比较,并对二者行相关分析。结果CuS+laser组及CuS@GOD+laser组肿瘤Oh的D值较基态有所增大,0.5h时D值较Oh减小,然后缓慢增大,24h达最大值（P＜0.05）。CuS+laser组肿瘤处理后的D*值较base逐渐增大,到1h达到峰值,然后随时间逐渐减小,24h的D*值与base相差不大（P=0.017）,其余三组D*值无明显改变。CuS+laser组及CuS@GOD+laser组肿瘤处理后的f值持续减小,于1h及2h分别达到最低值,而后持续增大,于24h达到最大值（P＜0.05）;而其他两组肿瘤处理后Oh的f值较base有所减小,但后续各时间点趋于平稳（P＜0.05）。CuS+laser组及CuS@GOD+laser组肿瘤的R2*值在处理后Oh急剧增大,两组R2*值随后逐渐减小,而CuS@GOD+laser组减小程度小于CuS+laser组,两组最后于24h减小至基线水平（P＜0.05）;而其他两组R2*值各时间点基本保持一致。CuS+laser组及CuS@GOD+laser组肿瘤ki67染色的平均累积光密度值（IOD）在处理后逐渐减小,于24h达到最小值（P＜0.05）;而其他两组的ki67染色的平均IOD在Oh时间点较基态减小,而后其余时间点保持平稳。处理后的CuS+laser组及CuS@GOD+laser组肿瘤TUNEL阳性染色率随时间逐渐增大,至24h达最大值（P＜0.05）;而其他两组肿瘤Oh的TUNEL阳性染色率较基态增大（P＜0.05）,随后各时间点的染色率均保持平稳。各实验组肿瘤VEGF染色平均IOD在处理后均减小,于1h时间点达最小值。此后,normal saline组与CuS@GOD组的VEGF染色平均IOD维持在最低水平。而CuS+laser组及CuS@GOD+laser组于2h开始增大,于24h达到最大值（P＜0.05）。CuS+laser组及CuS@GOD+laser组肿瘤EGLN1染色的平均IOD变化趋势与R2*值相似;而其他两组肿瘤EGLN1染色的平均IOD处理后Oh轻度增大,此后保持平稳。normal saline 组、CuS@GOD 组、CuS+laser 组、CuS@GOD+laser 组肿瘤的 γ-H2AXser139阳性染色率（%）依次增大,组间差异具有统计学意义（P=0.000）。CuS+laser 组肿瘤处理前后温度（℃）分别为 33.9±3.0,56.6±4.7,CuS@GOD+laser组肿瘤处理前后温度分别为34.5±2.6,55.2±5.1,组间比较无统计学差异（P＞0.05）。相关分析显示D值与ki67负相关,与TUNEL染色、γ-H2AXser139染色呈正相关。f值与VEGF染色以及R2*值与EGLN1染色呈显著正相关关系。结论IVIM-DWI及BOLD-fMRI成像对监测

关键词：纳米粒子体素内不相干运动弥散成像血氧水平依赖功能磁共振成像 4T1乳腺癌移植瘤光热作用光动力作用光催化作用

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终末期肾病维持性透析患者脑微观结构改变及功能网络异常与认知功能障碍的相关性研究

终末期肾病维持性透析患者脑微观结构改变及功能网络异常与认知功...

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作者：姜子健大连医科大学

学位级别：硕士

第一部分体素内不相干运动成像评估终末期肾病维持性透析患者认知功能损害研究目的:采用MRI体素不相干运动弥散成像(intravoxel incoherent motion,IVIM)探寻终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)维持性透析患者认知功能障碍的客... 详细信息

第一部分体素内不相干运动成像评估终末期肾病维持性透析患者认知功能损害研究目的:采用MRI体素不相干运动弥散成像(intravoxel incoherent motion,IVIM)探寻终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)维持性透析患者认知功能障碍的客观影像标志物。方法:前瞻性纳入自2019年1月到2020年8月于南京医科大学附属常州第二人民医院肾内科就诊的40例确诊ESRD并行维持性透析治疗的患者,同期纳入24例健康人员为健康对照组,MRI采集所有被试者的IVIM图像,得出受试者相应脑区的慢速表观扩散系数(ADC),利用智力测量蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment scale,Mo CA)进行认知功能评估,利用双样本t检验统计分析两组患者ADC、认知评分的差异,用Pearson相关性分析终末期肾病认知功能评分和ADC值之间的相关性,P内科就诊的31例确诊ESRD并行维持性透析治疗患者,同期纳入18例健康人员为健康对照组,先采用蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment scale,Mo CA)等量表进行认知功能评估,然后所有被试者行静息态功能磁共振(Resting-state functional MRI,rs-f MRI)检查,预处理后构建脑功能网络及计算网络拓扑属性参数。结果:(1)ESRD组患者在MoCA评分量表上的得分[为(23.37±1.77)分]显著低于健康对照组[为(27.94±1.13)分](P<0.01)。(2)ESRD组患者的Eglobal、Elocal、Cp、Sigma分别为[(0.129±0.025)、(0.148±0.040)、(0.188±0.046)、(1.593±0.650)]较健康对照组[(0.160±0.040)、(0.212±0.024)、(0.276±0.049)、(2.004±0.864)]明显减低(P<0.01);ESRD组患者的Lp值[为(8.131±1.905)]明显高于对照组[为(6.777±2.150)](P<0.05);ESRD组的双侧背外侧额上回、左侧额中回、双侧后扣带回、右侧海马、左侧缘上回、双侧角回、双侧楔前叶的节点效率值分别为[(0.133±0.071)、(0.201±0.047)、(0.211±0.106)、(0.175±0.066)、(0.276±0.113)、(0.122±0.146)、(0.042±0.075)、(0.171±0.027)、(0.154±0.078)、(0.240±0.095)、(0.161±0.056)]较健康对照组[(0.312±0.075)、(0.289±0.091)、(0.277±0.132)、(0.284±0.053)、(0.368±0.063)、(0.231±0.227)、(0.120±0.162)、(0.296±0.064)、(0.310±0.186)、(0.318±0.066)、(0.286±0.103)]明显减低(P<0.01)。(3)Pearson相关性分析显示ESRD组双侧后扣带回及右侧海马的节点效率值与Mo CA量表评分存在正相关关系(P<0.05)。结论:ESRD患者的脑功能网络拓扑结构发生了异常并可影响患者的认知功能。

关键词：终末期肾病认知功能磁共振成像体素内不相干运动弥散成像静息态磁共振功能成像脑功能网络

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IVIM-DWI联合血清Apo-1/Fas评估鼻咽癌患者诱导化疗+同步放化疗近期疗效的价值

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临床和实验医学杂志 2022年第19期21卷 2107-2111页

作者：杨栋张宏岩张邵婕苏秋波于雪莹徐建华青岛市城阳区人民医院耳鼻咽喉科山东青岛266109 青岛市城阳区人民医院肿瘤科山东青岛266109 曹县人民医院肿瘤科山东曹县271418

目的研究体素内不相干运动弥散成像(IVIM-DWI)检查联合血清Apo-1/Fas评估鼻咽癌患者诱导化疗+同步放化疗近期疗效的价值。方法回顾性纳入2019年1月至2022年1月青岛市城阳区人民医院收治的92例行诱导化疗+同步放化疗的鼻咽癌患者为研究... 详细信息

目的研究体素内不相干运动弥散成像(IVIM-DWI)检查联合血清Apo-1/Fas评估鼻咽癌患者诱导化疗+同步放化疗近期疗效的价值。方法回顾性纳入2019年1月至2022年1月青岛市城阳区人民医院收治的92例行诱导化疗+同步放化疗的鼻咽癌患者为研究对象。所有患者均于治疗前及治疗第21天、治疗结束后1个月行IVIM-DWI检查及血清Apo-1/Fas检查。根据治疗疗效将完全缓解和部分缓解患者归为有效组,无变化和疾病进展患者归为非有效组。分析患者不同治疗时点IVIM-DWI检查参数[参数表观扩散系数(ADC)、真实扩散系数(D)、灌注分数(f)]和血清Apo-1/Fas水平变化,并比较两组治疗后1个月上述指标差异,采用ROC曲线分析IVIM-DWI检查参数和血清Apo-1/Fas单一及联合评估鼻咽癌患者诱导化疗+同步放化疗近期疗效的价值。结果两组年龄、性别、体质量指数、病理类型、临床分期比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗前、治疗第21天、治疗后1个月ADC、D、f及血清Apo-1/Fas水平存在显著差异(P治疗第21天>治疗后1个月(P0.05)。经ROC曲线处理,结果显示ADC、D及Apo-1/Fas水平对鼻咽癌患者诱导化疗+同步放化疗近期疗效均有一定评估价值,曲线下面积分别为0.833、0.763、0.831;ADC、D及血清Apo-1/Fas联合评估鼻咽癌患者诱导化疗+同步放化疗近期疗效的敏感度为0.919、特异度0.833、准确率0.891、kappa值0.753。结论IVIM-DWI联合血清Apo-1/Fas水平对评估鼻咽癌患者诱导化疗+同步放化疗的近期疗效具有较好的临床应用价值。

关键词：体素内不相干运动弥散成像血清Apo-1/Fas 鼻咽癌诱导化疗同步放化疗疗效

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