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低钠血症

国外医学参考资料(内科学分册) 1974年第9期 403-404页

作者：许其(亻火大)

低钠血症是临床上常见的电解质紊乱。必须了解其发生的原因方能做出合理的治疗。表1低钠血症的原因一、假性低钠血症:高脂血症、高蛋白血症二、溶质蓄积:高血糖症、应用寸!露醇三、水负荷过重(体内水分过多):强迫性大量饮水、内分泌疾... 详细信息

低钠血症是临床上常见的电解质紊乱。必须了解其发生的原因方能做出合理的治疗。表1低钠血症的原因一、假性低钠血症:高脂血症、高蛋白血症二、溶质蓄积:高血糖症、应用寸!露醇三、水负荷过重(体内水分过多):强迫性大量饮水、内分泌疾病、手术及麻醉后、应用催产素后、抗利尿激素分泌过多综合征

关键词：低钠血症水负荷高脂血症高蛋白血症水-电解质代谢紊乱毫当量抗利尿激素分泌过多综合征体内水分

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低钠血症

中国医师进修杂志 2010年第25期33卷 1-2页

作者：陶仲为山东大学附属省立医院呼吸科济南250021

目前,临床上低钠血症的补钠计算公式仍然不统一,有按总体液计算,有按细胞外液计算,同时亦见到不区分低钠血症的类型,一律按真性低钠血症予以补钠治疗而延误病情,为此笔者写此文.

关键词：低钠血症补钠治疗细胞外液总体液

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低钠血症

基层医刊 1982年第6期 6-9页

作者：李振安广东省汕头地区人民医院

低钠血症是临床上常见的一种血清电解质异常,见于多种疾病。一般内科住院病人有此异常的可达20%以上。其临床意义因发生原因不同而有很大的差异:有的低钠血症是原发病的一种表现,其本身并不引起症状,治疗是针对原发病;有的是原发病的重... 详细信息

低钠血症是临床上常见的一种血清电解质异常,见于多种疾病。一般内科住院病人有此异常的可达20%以上。其临床意义因发生原因不同而有很大的差异:有的低钠血症是原发病的一种表现,其本身并不引起症状,治疗是针对原发病;有的是原发病的重要合并症,需要进行预防和治疗,严重的应作紧急处理;此外,有的低钠血症是由于输液不当所引起,可引起严重后果,要我们注意避免。定义:血清钠的浓度低于133～135毫当量/升时,可认为有低钠血症,但要排除因血清蛋白或类脂质过多所引起的假性低钠血症。

关键词：低钠血症稀释性水肿性继发性水-电解质代谢紊乱分泌过多综合征综合病症

AVPR2基因激活变异致顽固性低钠血症临床特征及随访结果

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罕少疾病杂志 2025年第1期32卷 150-152页

作者：付东霞吴雪王会贞刘晓景陈永兴卫海燕郑州大学附属儿童医院、河南省儿童医院、郑州儿童医院内分泌遗传代谢科河南郑州450000

目的探讨AVPR2基因变异引起的顽固性低钠血症临床特征,以提高对该病的认识,减少低钠血症导致的脑损伤。方法回顾分析河南省儿童医院收治的1例NSIAD并复习相关文献。结果患儿男,3岁1月,因间断抽搐伴意识不清并低钠血症1月就诊,实验室... 详细信息

目的探讨AVPR2基因变异引起的顽固性低钠血症临床特征,以提高对该病的认识,减少低钠血症导致的脑损伤。方法回顾分析河南省儿童医院收治的1例NSIAD并复习相关文献。结果患儿男,3岁1月,因间断抽搐伴意识不清并低钠血症1月就诊,实验室检查提示低血钠、低血浆渗透压、高尿钠、高尿渗透压,二代测序示患儿AVPR2基因存在c.409C>T(R137C)变异,来自母亲。给予限液及补钠治疗,血钠升至正常,后期随访半年,生长发育及血钠均在正常范围。文献检索中英文文献71篇,共63例病例来自25个家庭,其中26例为婴儿或儿童起病(40%),多以惊厥起病(62.5%),其中5例为女童(19.2%)。共报道AVPR2基因变异5种,均为错义突变,其中R137C变异占87.5%,治疗以限水和口服尿素为主。结论 AVPR2基因激活性变异主要表现为顽固性低钠血症,各年龄段均可发生,早期诊断和治疗可避免严重低钠血症性脑损伤。

关键词：低钠血症 NSIAD AVPR2基因

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老年股骨转子间骨折患者围术期低钠血症发生现状及影响因素分析

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黑龙江医药科学 2025年第1期48卷 148-150页

作者：尹惠娟宋少红周口市中心医院骨科一病区河南周口466001

目的:探讨老年股骨转子间骨折(IFF)患者围术期低钠血症发生现状及影响因素。方法:选取2023年1月至2024年1月在周口市中心医院行手术治疗的94例老年IFF患者,收集入组对象资料,统计老年IFF患者围术期低钠血症发生情况,将发生低钠血症患者... 详细信息

目的:探讨老年股骨转子间骨折(IFF)患者围术期低钠血症发生现状及影响因素。方法:选取2023年1月至2024年1月在周口市中心医院行手术治疗的94例老年IFF患者,收集入组对象资料,统计老年IFF患者围术期低钠血症发生情况,将发生低钠血症患者纳入发生组,未发生低钠血症者纳入未发生组,对比两组基本资料,筛选存在统计学差异项目,纳入Logistic回归分析,明确老年IFF患者围术期发生低钠血症的影响因素。结果:老年IFF患者围术期低钠血症发生率为24.47%(23/94),均发生于术后,其中轻度低钠血症13例(13.83%),中度低钠血症10例(10.64%);单因素分析显示:合并糖尿病、血尿素氮、白蛋白、血肌酐、氯离子与老年IFF患者围术期低钠血症发生有关(P低钠血症发生无关(P>0.05);经Logistic回归分析显示:合并糖尿病(β=1.668,OR=5.299,95%CI=1.798~15.619)、血尿素氮水平高(β=0.895,OR=2.447,95%CI=1.153~5.195)、白蛋白水平低(β=0.528,OR=1.697,95%CI=1.206~2.385)、血肌酐水平高(β=0.221,OR=1.247,95%CI=0.862~1.408)是老年IFF患者围术期低钠血症发生的高危因素(P低钠血症发生风险较高,其发生与患者糖尿病、血尿素氮、白蛋白、血肌酐关系密切。

关键词：老年股骨转子间骨折低钠血症血尿素氮白蛋白血肌酐

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低钠血症对神经重症患者预后的影响

解放军医学杂志 2022年第7期47卷 717-722页

作者：谭锐书单煜恒田成林黄德晖石强杨飞崔芳马玉宝何绵旺张家堂解放军医学院研究生院北京100853 解放军总医院第一医学中心神经内科医学部北京100853

目的探讨低钠血症对神经重症患者预后的影响。方法回顾性分析2010年8月-2020年5月解放军总医院第一医学中心神经内科监护室收治的神经重症患者942例。根据入院24 h内血钠检测结果分为低钠血症组233例(0.05)。Logistic回归分析显示,低钠... 详细信息

目的探讨低钠血症对神经重症患者预后的影响。方法回顾性分析2010年8月-2020年5月解放军总医院第一医学中心神经内科监护室收治的神经重症患者942例。根据入院24 h内血钠检测结果分为低钠血症组233例(低钠血症组165例(130~135 mmol/L),中、重度低钠血症组68例(低钠血症组的体温及血糖、尿素、肌酐水平,出院诊断为脑血管病、出院6个月预后不良的比例及住院费用差异有统计学意义(P低钠血症患者预后差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析显示,低钠血症、年龄大、血尿素水平高、出院时诊断为脑血管病、住院费用高及GCS评分低为神经重症患者出院后1个月预后不良的独立危险因素(P低钠血症、年龄大及GCS评分低为出院后6个月预后不良的独立危险因素(P低钠血症是神经重症患者常见的电解质紊乱,是影响患者预后的独立危险因素;即使是轻度低钠血症也可能会对患者预后造成影响。

关键词：神经重症监护低钠血症回顾性研究改良Rankin评分预后

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低钠血症的中国专家共识

中华内分泌代谢杂志 2023年第12期39卷 999-1009页

作者：中华医学会内分泌学分会电解质紊乱学组陈适王桂侠赵家军梁思宇吕晓虹吴丹宁强佳琪江楠孙琳不详中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室北京100730 吉林大学第一医院内分泌代谢科长春130021 山东第一医科大学附属山东省立医院内分泌代谢科济南250021 北京协和医院吉林大学第一医院

细胞外钠离子浓度是形成血浆渗透压的重要成分。目前,低钠血症的定义为血清钠浓度<135 mmol/L,是临床中最常见的电解质紊乱。低钠血症的死亡率较血钠正常者显著升高。低钠血症常合并多种临床不良结局,其诊治具有一定挑战性。目前,国内... 详细信息

细胞外钠离子浓度是形成血浆渗透压的重要成分。目前,低钠血症的定义为血清钠浓度低钠血症的死亡率较血钠正常者显著升高。低钠血症常合并多种临床不良结局,其诊治具有一定挑战性。目前,国内尚无针对低钠血症的共识和诊治流程。本共识结合国内外最新研究结果以及我国实践经验,从低钠血症的分类、常见病因、诊断和评估、临床干预和治疗、生活方式干预这几个方面进行总结,以期指导临床诊疗,使患者获益。

关键词：电解质紊乱低钠血症专家共识

低钠血症对急性心肌梗死经皮冠脉介入治疗患者近期预后的影响

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中华急诊医学杂志 2017年第3期26卷 328-332页

作者：杨帆王丽赵洛沙师强伟张文才孙同文郑州大学第一附属医院心内科郑州450052 郑州大学第一附属医院综合ICU 郑州450052

目的探讨低钠血症对急性sT段抬高型心肌梗死（ST—elevationmyocardialinfarction，STEMI）经皮冠脉介入治疗（percutaneouscoronaryintervention，PCI）患者近期预后的影响。方法选取2014年3月至2016年5月于郑州大学第一附属医院住院... 详细信息

目的探讨低钠血症对急性sT段抬高型心肌梗死（ST—elevationmyocardialinfarction，STEMI）经皮冠脉介入治疗（percutaneouscoronaryintervention，PCI）患者近期预后的影响。方法选取2014年3月至2016年5月于郑州大学第一附属医院住院的急性STEMI并于12h内行PCI治疗患者324例，根据患者入院时血清钠离子浓度分为A组血钠水平〈130mmol／L组；B组血钠水平130-134mmol／L组；C组血钠水平≥135mmol／L（血钠正常组）三组，比较各组入院30d内死亡、心源性休克、急性肾衰竭、室壁瘤形成及室间隔穿孔等不良事件发生率，并进行回归分析。结果三组患者在年龄、空腹血糖、NT—proBNP、LVEF、hsCRP方面差异有统计学意义（均P〈0．05）。A组患者病死率（20．0％）在各组中最高，与B组、C组比较，差异均有统计学意义（20．0％ vs．6．3％，P〈0．05；20．0％ vs 6．0％，P〈0．05）。A组在心源性休克、急性肾衰竭发生率也最高（40．0％；30．0％），两两比较与B组和c组差异均有统计学意义（P〈0．05）。多因素Logistic回归分析，显示年龄、低LVEF、入院时低钠血症（A组＋B组）因素可能是STEMI患者30d内死亡的独立危险因素，发现与C组比较，B组死亡风险OR=1．762（95％C／：0．947—5．476，P=0．012）；A组死亡风险OR=3．058（95％C／：1．339—4．358，P=0．003），死亡风险随血钠水平降低而升高。结论人院时发生低钠血症是STEMI患者PCI术后近期预后的独立危险因素，血钠水平越低预后越差。

关键词：低钠血症急性sT段抬高型心肌梗死经皮冠脉介入治疗近期预后

肺癌低钠血症并发渗透性脱髓鞘综合征1例的早期识别与护理

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中国乡村医药 2025年第5期32卷 61-62页

作者：毛丽萍郑亚萍嘉兴大学附属医院(嘉兴市第一医院)肿瘤内科 314000

文章总结肺癌低钠血症并发渗透性脱髓鞘综合征患者1例的护理体会,主要护理措施包括渗透性脱髓鞘综合征的早期识别与护理,平衡治疗,针对性药物管理、安全管理,以及个体化心理支持等护理,以缓解患者出现的神经症状,预防疾病进展,促进患者... 详细信息

文章总结肺癌低钠血症并发渗透性脱髓鞘综合征患者1例的护理体会,主要护理措施包括渗透性脱髓鞘综合征的早期识别与护理,平衡治疗,针对性药物管理、安全管理,以及个体化心理支持等护理,以缓解患者出现的神经症状,预防疾病进展,促进患者康复。经过21 d的治疗和护理,患者康复出院。

关键词：肺癌低钠血症渗透性脱髓鞘综合征早期识别护理