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低管电压联合管电流自动调节技术降低下肢动脉CTA辐射剂量

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中国介入影像与治疗学 2015年第6期12卷 366-370页

作者：华海琴康德强徐晓娟王岩彭楠刘冰李超王玲璞郭鹏德北京中医药大学东方医院放射科北京100078 北京师范大学医院放射科北京100875

目的探讨低管电压结合管电流自动调节技术实现下肢动脉CTA低剂量扫描的可行性。方法将64例患者分为3组行下肢动脉CTA检查,A组管电压120kV,管电流自动调节范围50~250mA;B组管电压100kV,管电流自动调节范围50~350mA;C组管电压80kV,管电流... 详细信息

目的探讨低管电压结合管电流自动调节技术实现下肢动脉CTA低剂量扫描的可行性。方法将64例患者分为3组行下肢动脉CTA检查,A组管电压120kV,管电流自动调节范围50~250mA;B组管电压100kV,管电流自动调节范围50~350mA;C组管电压80kV,管电流自动调节范围100~350mA;获得腹主动脉、股动脉及腘动脉CT值、图像噪声、SNR、扫描长度（SL）、容积CT剂量指数（CTDIvol）及剂量长度乘积（DLP）。并对图像质量进行主观评价。结果3组间腹主动脉、股动脉及腘动脉CT值、图像噪声、SNR差异均有统计学意义（P均〈0.05）。3组间SL差异无统计学意义（P〉0.05）,CTDIvol、DLP差异均有统计学意义（P均〈0.05）。A、B、C组图像均可满足诊断要求,主观图像质量评分分别为（2.50±0.51）分、（2.44±0.63）分及（2.41±0.56）分,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论低管电压结合管电流自动调节技术,可在获得符合诊断要求图像的同时,降低下肢动脉CTA扫描辐射剂量。

关键词：下肢动脉体层摄影术,X线计算机血管造影术低管电压管电流自动调节辐射剂量

低管电压与低流速对比剂联合迭代算法在下肢动脉CTA中的应用

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中国医学影像技术 2015年第10期31卷 1587-1591页

作者：李佩玲陈娇赵宇赵丽李松柏中国医科大学附属第一医院放射科辽宁沈阳110001

目的探讨低流速对比剂、低电压扫描结合迭代重建算法在下肢动脉CTA检查中的应用价值。方法收集60例接受双下肢动脉CTA检查者,将其随机分为两组、各30例,实验组:采用低管电压(80kV)扫描,对比剂注射速率3.3ml/s,迭代算法重建图像;对照组:... 详细信息

目的探讨低流速对比剂、低电压扫描结合迭代重建算法在下肢动脉CTA检查中的应用价值。方法收集60例接受双下肢动脉CTA检查者,将其随机分为两组、各30例,实验组:采用低管电压(80kV)扫描,对比剂注射速率3.3ml/s,迭代算法重建图像;对照组:采用常规管电压(120kV),对比剂注射速率5.0ml/s,使用滤波反投影法进行图像重建。扫描结束后记录容积剂量指数(CTDI)和剂量长度乘积(DLP)。测量腹部至小腿8个ROI及周围肌肉组织的CT值和标准差(图像噪声),计算CNR及SNR,并对图像质量进行评分。比较2组的辐射剂量、碘注射量、血管CT值及图像质量。结果实验组的CTDI和DLP分别为(3.57±0.64)mGy和(429.26±97.60)mGy·cm,对照组分别为(7.23±0.86)mGy、(918.15±173.53)mGy·cm,二者差异有统计学意义(P均0.05)。结论采用80kV管电压、3.3ml/s对比剂注射速率联合迭代算法行双下肢动脉CTA检查,能够在保证图像质量的同时减少患者所接受的辐射剂量和碘注射量。

关键词：体层摄影术,X线计算机血管造影术算法低流速低管电压

低管电压联合低剂量对比剂在头颈部CT血管成像中的应用

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中国医学影像学杂志 2022年第4期30卷 327-332页

作者：余甲乐刘峰邢杰赵怡程隋想郁万江青岛大学附属青岛市市立医院放射科山东青岛266000

目的研究低管电压和低剂量对比剂在头颈部CT血管成像中应用的可行性。资料与方法前瞻性收集2020年6月—2021年5月在青岛市市立医院行头颈部CT血管成像检查的120例患者,按随机数字表法分为3组,每组40例。A组为常规组,管电压140 kV,测... 详细信息

目的研究低管电压和低剂量对比剂在头颈部CT血管成像中应用的可行性。资料与方法前瞻性收集2020年6月—2021年5月在青岛市市立医院行头颈部CT血管成像检查的120例患者,按随机数字表法分为3组,每组40例。A组为常规组,管电压140 kV,测试对比剂20 ml,扫描对比剂50 ml;B组管电压100 kV,测试对比剂20 ml,扫描对比剂20 ml;C组管电压80 kV,测试和扫描对比剂用量与B组一致。测量主动脉弓、左右颈总动脉、左右颈内动脉及左右大脑中动脉CT值,比较主动脉弓层面、右颈总动脉分叉层面和大脑中动脉起始段层面背景噪声(SD)、信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR),记录3组CT容积剂量指数和剂量长度乘积,计算有效辐射剂量。结果 3组左侧颈内动脉CT值分别为(363.7±50.6)Hu、(319.0±52.3)Hu和(381.8±58.5)Hu,差异有统计学意义(F=14.39,P300 Hu,可满足诊断要求。B、C组分别与A组比较,主动脉弓层面SNR、CNR差异有统计学意义(t=7.84、9.79、7.66、8.32,P低于A组(t=3.19、4.63、9.29、10.01,P0.05)。3组有效辐射剂量分别为(2.32±0.07)m Sv、(1.63±0.14)m Sv、(0.88±0.06)m Sv,差异有统计学意义(F=2 154.99,P管电压、测试对比剂20 ml、扫描对比剂20 ml可在满足诊断要求的同时降低受检者的辐射剂量和对比剂用量,在临床检查中切实可行。

关键词：头颈部体层摄影术螺旋计算机脑血管造影术造影剂低管电压辐射剂量

低管电压结合迭代重建腹部CT低剂量扫描的体模研究

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放射学实践 2017年第9期32卷 951-955页

作者：王新莲贺文陈疆红赵丽琴梁宇霆王克扬首都医科大学附属北京妇产医院放射科北京100006

目的:评价低管电压结合适应性统计迭代重建(ASIR)对腹部体模低剂量扫描图像质量的影响,探讨适合临床应用的腹部低剂量扫描方案。方法:采用100kVp、120kVp分别对体模进行重复扫描,应用自动管电流调节(ATCM)技术,100kVp扫描时预设噪声指数... 详细信息

目的:评价低管电压结合适应性统计迭代重建(ASIR)对腹部体模低剂量扫描图像质量的影响,探讨适合临床应用的腹部低剂量扫描方案。方法:采用100kVp、120kVp分别对体模进行重复扫描,应用自动管电流调节(ATCM)技术,100kVp扫描时预设噪声指数(NI)分别为11、12、13、14、15、16、17、18、19、20,每组图像均进行30%、50%、70%、90%ASIR重建。120kVp组为常规剂量组,扫描时预设NI为11,30%ASIR重建,测量不同扫描条件下肝脏、脊柱的CT值、客观噪声,并计算信噪比(SNR),记录不同扫描条件下的CT容积剂量指数(CTDIvol)。由两位高年资医师采用盲法对所有序列图像进行主观评价。结果:100kVp条件下,随着NI增大,CTDIvol明显下降;同一NI条件下随着ASIR比例增加,图像噪声减少,SNR增加;NI≥17时图像质量下降,无法满足临床诊断要求;NI=15、70%ASIR组图像噪声、SNR与120kVp常规组差异无统计学意义(P>0.05),主观评分相当,但辐射剂量较常规组下降43.8%。NI=15、90%ASIR组及NI=16、90%ASIR组的图像噪声及信噪比优于常规组(P低管电压结合ASIR可以在降低辐射剂量的同时保证图像质量满足临床诊断要求。辐射剂量明显降低时,需要增加ASIR在图像重建中的权重。

关键词：低管电压适应性统计迭代重建体层摄影术,X线计算机辐射剂量人体模型

低管电压联合低剂量对比剂在头颈部CT血管成像的应用研究

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低管电压联合低剂量对比剂在头颈部CT血管成像的应用研究

作者：余甲乐青岛大学

学位级别：硕士

目的本研究通过降低头颈部CT血管成像(computerized tomography angiography,CTA)扫描时的管电压和对比剂剂量,探究低管电压和低剂量对比剂在头颈部CT血管成像的可行性,对降低受检者所受辐射剂量以及对比剂量具有重要意义。资料与方法收... 详细信息

目的本研究通过降低头颈部CT血管成像(computerized tomography angiography,CTA)扫描时的管电压和对比剂剂量,探究低管电压和低剂量对比剂在头颈部CT血管成像的可行性,对降低受检者所受辐射剂量以及对比剂量具有重要意义。资料与方法收集120例2020年6月到2021年10月间于青岛市市立医院行头颈部CTA检查的患者。纳入标准:(1)无严重心肝肾功能障碍;(2)既往无碘对比剂过敏史;(3)无明显甲状腺功能亢进;(4)精神、认知清晰可以配合CTA检查;(5)体质指数(body mass index,BMI)≤25 kg/m。排除标准:(1)注射速率不能达到5ml/s者;(2)头颈部血管严重狭窄者。按照随机数表法将患者分成三组,每组各有40例。A组为常规组,管电压140k V,测试对比剂20ml,扫描对比剂50ml;B组管电压100k V,测试对比剂20ml,扫描对比剂20ml;C组管电压80k V,测试和扫描对比剂剂量均为20ml。三组每次注射对比剂后均随之注入20ml生理盐水,对比剂和生理盐水注射速度均为5ml/s。扫描完成后通过后处理工作站AW4.6对数据进行多平面重组(multi planar reformatting,MPR)、容积再现(volume rendering,VR)、最大密度投影(maximum intensity projection,MIP)和曲面重组(curved planar reconstruction,CPR)后处理,测量主动脉弓、双侧颈总动脉、双侧颈内动脉以及双侧大脑中动脉的CT值,比较主动脉弓层面、右颈总动脉分叉层面和大脑中动脉起始处层面背景噪声(standard deviation,SD)、信噪比(signal-noise ratio,SNR)和对比噪声比(contrast-noise ratio,CNR),每位患者扫描结束后都记录下该次辐射剂量指标:剂量长度乘积(dose length product,DLP)和CT容积剂量指数(CT volume dose index,CTDIvol),并依据公式计算出有效辐射剂量(effective dose,ED)。请两位主治医师采用双盲法对扫描图像和重建图像进行主观评价打分。统计学软件使用SPSS26.0版本,采用Kruskal-Wallis H检验比较图像主观评分,采用Kappa检验评估两位医师对图像主观评分的一致性;采用单因素方差分析比较血管CT值、SNR、CNR以及辐射剂量,采用LSD-t检验进行组间两两比较。结果三组患者性别年龄、身高、体重、BMI和扫描长度的差异没有统计学意义(P>0.05)。图像主观评分比较三组患者的差异没有统计学意义(P>0.05)。左侧颈内动脉平均CT值A组(363.70±50.64)HU、B组(318.95±52.32)HU、C组(381.81±58.53)HU,差异有统计学意义(F=14.395,P低12.30%,A、B两组差异具有统计学意义(t=3.71,P300HU,可满足诊断要求。A组主动脉弓层面、右颈总动脉分叉层面SNR和CNR明显高于B、C组,差异均具有统计学意义(P低于B组,但两组间的差异没有统计学意义(P>0.05)。右大脑中动脉起始处CNR三组间的差异具有统计学意义(F=75.022,P0.05);上腔静脉与静脉窦平均CT值B、C组相较于A组明显降低,差异均有统计学意义(P低29.74%,C组比B组降低46.01%,C组比A组降低62.07%。同时B、C组总对比剂用量相比于A组少30ml。碘摄入量B、C组较A组降低了42.90%。结论在头颈部CTA成像中,使用100k V、80k V管电压,测试对比剂20ml,扫描对比剂20ml可以达到满足诊断的要求,同时降低了受检者受照辐射剂量和对比剂量,在临床检查中切实可行。

关键词：头颈部 CT血管成像低管电压对比剂辐射剂量

第3代双源CT低管电压70kV联合高级模拟迭代重建在结肠CT成像中的应用

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中国医学科学院学报 2017年第1期39卷 95-100页

作者：刘婧娟潘卫东薛华丹李斌王萱孙昊王沄刘炜金征宇中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科北京100730

目的探讨第3代双源CT低管电压70 kV联合高级模拟迭代重建技术(ADMIRE)在降低结肠CT辐射剂量方面的可行性。方法前瞻性连续入组53例患者行结肠CT检查,仰卧位为120 kV标准低剂量扫描,采用滤波反投影法进行图像重建;俯卧位为70 kV扫描,然... 详细信息

目的探讨第3代双源CT低管电压70 kV联合高级模拟迭代重建技术(ADMIRE)在降低结肠CT辐射剂量方面的可行性。方法前瞻性连续入组53例患者行结肠CT检查,仰卧位为120 kV标准低剂量扫描,采用滤波反投影法进行图像重建;俯卧位为70 kV扫描,然后采用ADMIRE进行图像重建,扫描范围一致;比较两者辐射剂量、图像质量等方面的差异。结果 70 kV的CT容积剂量指数、剂量长度乘积和有效剂量分别为(1.47±0.23)m Gy、(68.85±13.82)m Gy·cm和(1.03±0.21)m Sv,明显低于120 kV的(2.96±0.61)m Gy(t=25.356,P=0.000)、(136.97±32.77)m Gy·cm(t=22.246,P=0.000)和(2.05±0.49)m Sv(t=22.293,P=0.000)。70 kV联合ADMIRE的信噪比为3.60±0.58,明显高于120 kV的2.34±0.47(t=-18.036,P=0.000);噪声为(11.81±1.93)HU,明显低于120 kV的(14.39±2.57)HU(t=7.856,P=0.000)。两位放射科医师主观评分总体κ值为0.843(P=0.000)。二维图像结果显示,70 kV联合ADMIRE的噪声明显低于120 kV(Z=325.000,P=0.000)、图像总体质量评分明显高于120 kV(Z=78.000,P=0.001),两者的锐利度差异无统计学意义(Z=12.000,P=0.180),所有评分均为4~5分。三维虚拟内镜图像结果显示,70 kV联合ADMIRE和120 kV在图像总体质量方面差异无统计学意义(Z=4.000,P=0.059),所有评分均在4~5分。结论第3代双源CT低管电压70 kV联合ADMIRE较120 kV常规扫描,可在保证结肠CT图像质量的同时,显著降低辐射剂量。

关键词：结肠CT 低管电压高级模拟迭代重建辐射剂量图像质量

低管电压、低浓度碘对比剂(双低)在头颈CTA检查中的应用

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安徽医科大学学报 2015年第5期50卷 683-686页

作者：王玉屏王龙胜郑穗生邹立巍安徽医科大学第二附属医院放射科合肥230601

目的探讨低管电压、低浓度碘对比剂(双低)在头颈CT血管造影(CTA)检查中的应用效果。方法选取60例行头颈CTA检查的健康志愿者作为研究对象,并随机分为双低组和常规组,每组30例,双低组采用低管电压、低浓度碘对比剂头颈CTA检查,常规组实... 详细信息

目的探讨低管电压、低浓度碘对比剂(双低)在头颈CT血管造影(CTA)检查中的应用效果。方法选取60例行头颈CTA检查的健康志愿者作为研究对象,并随机分为双低组和常规组,每组30例,双低组采用低管电压、低浓度碘对比剂头颈CTA检查,常规组实施常规CTA检查,比较两组受检者的图像质量、CT值等级、辐射剂量等。结果双低组不同兴趣区(ROI)的CT值与常规组差异无统计学意义(P>0.05);双低组在右大脑中动脉、左大脑中动脉中的图像质量评分稍低于常规组(P0.05);两组图像质量的主观评分结果差异无统计学意义(P>0.05);双低组的体型特异性剂量估计值、剂量长度乘积值均显著低于常规组(P低管电压、低浓度对比剂进行头颈CTA检查,能够在不影响图像质量的基础上降低对比剂用量、减少辐射剂量,具有重要的推广应用价值。

关键词：头颈CTA 低浓度碘对比剂低管电压辐射剂量

低管电压联合高浓度碘对比剂对腹部CT增强图像质量及辐射剂量的影响

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放射学实践 2019年第3期34卷 311-315页

作者：张卫国贾秀琴蒋涛首都医科大学附属北京朝阳医院放射科北京100020

目的:探讨腹部CT增强扫描个性化碘对比剂注射方案匹配不同管电压对图像质量、对比剂用量及辐射剂量的影响。方法:将行腹部CT增强检查的150例患者随机分为3组(各50例):对照组(120 kV,低浓度对比剂)、低浓度组(100 kV,低浓度对比剂)和高... 详细信息

目的:探讨腹部CT增强扫描个性化碘对比剂注射方案匹配不同管电压对图像质量、对比剂用量及辐射剂量的影响。方法:将行腹部CT增强检查的150例患者随机分为3组(各50例):对照组(120 kV,低浓度对比剂)、低浓度组(100 kV,低浓度对比剂)和高浓度组(100 kV,高浓度对比剂)。测量并比较三组患者动脉期及门脉期图像的信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)及噪声(SD),同时,记录并分析三组患者扫描的容积CT剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)及有效剂量(ED)。结果:分析三组患者图像质量评价的客观指标发现,高浓度组腹主动脉SNR(T=2.83,P低浓度组;发现高浓度组的碘总量最低(3.44±0.47g),腹主动脉CT值最高(348.75±61.19HU)。比较三组患者门脉期的辐射剂量发现,高浓度组的CTDIvol(T=3.31,P=0.001)、DLP(Mann-Whitney U=755.50,P=0.001)和ED(Mann-Whitney U=755.50,P=0.001)值均显著低于低浓度组。结论:降低管电压并降低碘总量不影响图像质量,高浓度对比剂联合低管电压可以获得较好的增强图像质量,并显著降低对比剂用量和辐射剂量,提高患者耐受性和降低对比剂急性肾损伤发生的风险。

关键词：低管电压碘对比剂辐射剂量体表面积图像质量

基于双源CT双能量扫描模式低管电压联合迭代重建诊断泌尿系结石的可行性

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中国医学影像技术 2021年第6期37卷 933-936页

作者：王思凯代平杨琴斯光晏杨彬何其舟西南医科大学附属中医医院放射科四川泸州646000

目的评估基于双源CT双能量扫描模式低管电压联合迭代重建(SAFIRE)技术诊断泌尿系结石的可行性。方法采用双源CT双能量扫描模式对56例疑诊泌尿系结石患者行全腹部CT平扫。设定权重因子M为0.5、1.0,采用线性融合技术获得类似于标准管电压(... 详细信息

目的评估基于双源CT双能量扫描模式低管电压联合迭代重建(SAFIRE)技术诊断泌尿系结石的可行性。方法采用双源CT双能量扫描模式对56例疑诊泌尿系结石患者行全腹部CT平扫。设定权重因子M为0.5、1.0,采用线性融合技术获得类似于标准管电压(120 kVp)的融合图像(A组)和低管电压(80 kVp)图像(B组),分别行滤波反投影重建(FBP)及SAFIRE。以A组图像作为参考标准,比较2组图像所示结石数目、大小、CT值和肾实质CT值及噪声,并比较其图像质量评分及肾实质信号噪声比(SNR)。结果A、B组均检出189枚结石,其中肾结石136枚,输尿管结石51枚,膀胱结石2枚。A组与B组间结石大小[0.86(0.57,1.39)cm vs.0.85(0.59,1.34)cm]、肾实质噪声[(11.64±2.30)HU vs.(11.81±2.29)HU]及肾实质SNR[(3.09±0.72)vs.(3.08±0.73)]、图像质量评分[5.00(5.00,5.00)分vs.5.00(4.63,5.00)分]差异均无统计学意义(P均>0.05),结石CT值[(802.67±398.08)HU vs.(1003.18±513.98)HU]及肾实质CT值[(34.55±3.18)HU vs.(34.92±3.91)HU]差异均有统计学意义(P均低管电压联合SAFIRE图像质量与标准管电压图像大致相当,可用于诊断泌尿系结石。

关键词：尿石症体层摄影术,X线计算机低管电压迭代重建