检索结果-南通市图书馆

低温机械灌注与单纯冷保存供肾对肾移植预后影响的Meta分析

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国组织工程研究 2015年第42期19卷 6882-6888页

作者：胡晓燕王彦峰叶啟发陈治泉范晓礼郭毅李宁武汉大学中南医院武汉大学肝胆疾病研究院武汉大学移植医学中心移植医学技术湖北省重点实验室湖北省武汉市430071 中南大学湘雅三医院卫生部移植医学工程技术研究中心湖南省长沙市410013 武汉大学公共卫生学院流行病学教研室湖北省武汉市430071 武汉大学病毒学国家重点实验室湖北省武汉市430071

背景:目前,国内外低温机械灌注与冷保存对肾移植预后影响的文章比较多,但结论各异,且由于大多单个研究样本量存在局限,对低温机械灌注的优缺点缺乏客观评价。目的:比较低温机械灌注与冷保存对肾移植预后的影响。方法:计算机检索Pub Med... 详细信息

背景:目前,国内外低温机械灌注与冷保存对肾移植预后影响的文章比较多,但结论各异,且由于大多单个研究样本量存在局限,对低温机械灌注的优缺点缺乏客观评价。目的:比较低温机械灌注与冷保存对肾移植预后的影响。方法:计算机检索Pub Med、sino Med、EMbase、Web of Science、the Cochrane Central Register of Controlled Trials(CENTRAL)、万方数据库及中国知网,查找并筛选出所有比较低温机械灌注与冷保存对肾移植预后影响的随机对照试验(Randomized Controlled Trial,RCT),同时手检纳入文献的参考文献,检索时限均为建库至2015年3月4日。按纳入排除标准由2位评价者独立进行RCT的筛选、资料提取和质量评价后,采用RevM an(5.3.0版)软件进行Meta分析,并采用GRADEpro3.6软件进行证据质量评价。结果与结论:共纳入文献6篇,低温机械灌注保存供肾共619例,冷保存保存供肾共620例。结果显示:低温机械灌注组原发性移植物无功能发生率、功能性移植肾功能延迟恢复发生率、移植肾功能延迟恢复发生率均显著低于冷保存组(P0.05)。结果表明低温机械灌注保存供体只能降低肾移植后近期并发症的发生率,维护肾脏功能,但无法提高患者1年生存率和移植物1年存活率,相比较冷保存的保存方式,低温机械灌注对供体器官的保护无长期优势。

关键词：组织构建组织工程肾移植保存低温机械灌注冷保存 Meta分析国家自然科学基金

低温机械灌注在移植物功能延迟恢复高危尸体供肾肾移植中的应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

器官移植 2020年第2期11卷 259-264页

作者：李杨田晓辉丁晨光陈国振丁小明项和立田普训郑瑾胡筱筠薛武军西安交通大学第一附属医院肾移植科 710061

目的探讨低温机械灌注(HMP)在移植物功能延迟恢复(DGF)高危尸体供者(DD)的供肾保存中的临床效果。方法采用前瞻性随机对照实验选取行器官捐献的52例DGF高危供者临床资料。将每例供者的2个供肾随机分为HMP组和静态冷保存(SCS)组(每组52例... 详细信息

目的探讨低温机械灌注(HMP)在移植物功能延迟恢复(DGF)高危尸体供者(DD)的供肾保存中的临床效果。方法采用前瞻性随机对照实验选取行器官捐献的52例DGF高危供者临床资料。将每例供者的2个供肾随机分为HMP组和静态冷保存(SCS)组(每组52例),HMP组供肾均采用LifePort进行低温机械灌注保存,SCS组供肾采用威斯康星大学保存液(UW液)进行冷保存。比较两组受者移植术后DGF和原发性无功能(PNF)的发生情况,观察两组受者移植肾功能恢复情况,观察肾移植术后1年内受者和移植肾的生存情况。结果HMP组受者DGF发生率为4%(2/52),明显低于SCS组受者的17%(9/52)(P0.05)。HMP组和SCS组受者移植肾功能恢复时间分别为(7.2±0.6)d和(7.7±1.0)d,差异无统计学意义(P>0.05)。HMP组受者手术当日、术后1 d、术后2 d的尿量均明显多于SCS组受者(均为P0.05)。结论HMP可显著降低DGF高危DD供肾肾移植术后DGF发生率,而且可促进早期移植肾功能的恢复。

关键词：肾移植尸体供肾高危低温机械灌注静态冷保存移植物功能延迟恢复原发性无功能

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

低温机械灌注对大鼠供肝代谢作用的影响

中华肝胆外科杂志 2015年第9期21卷 625-628页

作者：李弦王伟胡晓燕王彦峰熊艳叶啟发武汉大学中南医院、武汉大学肝胆疾病研究院 430071 中南大学湘雅三医院、卫生部移植医学工程技术研究中心长沙

目的探索缺血30min后肝细胞代谢变化及低温机械灌注对肝细胞代谢的影响。方法将40只SD雄性大鼠随机均分为A、B、C、D四组。A组供肝热缺血0min＋冷保存5h；B组热缺血0min＋冷保存4h＋机械灌注1h；C组供肝热缺血30min＋冷保存5h；D组供肝... 详细信息

目的探索缺血30min后肝细胞代谢变化及低温机械灌注对肝细胞代谢的影响。方法将40只SD雄性大鼠随机均分为A、B、C、D四组。A组供肝热缺血0min＋冷保存5h；B组热缺血0min＋冷保存4h＋机械灌注1h；C组供肝热缺血30min＋冷保存5h；D组供肝热缺血30min＋玲保存4h＋机械灌注1h。在机械灌注过程中每隔10min记录阻力指数值。完成灌注后切取0．2g肝组织检测肝糖原含量及丙二醛（MDA）值。结果经机械灌注处理后肝糖原含量较冷保存有所降低，但差异无统计学意义（P〉0．05）；A、B两组MDA含量无差异（P〉0．05）；D组MDA含量明显高于c组（P〈0．05）；经机械灌注处理后，肝脏阻力指数值均有明显降低。结论肝脏遭受30min热缺血损伤后，再行机械灌注，可降低其阻力指数，增加肝细胞内细胞代谢，使得脂质过氧化物生成增多。

关键词：低温机械灌注肝糖原阻力指数丙二醛供肝大鼠

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

低温机械灌注对老年供肾移植预后的改善作用

武汉大学学报（医学版） 2023年第10期44卷 1257-1261页

作者：张勤兰佳男徐艳何重香叶啟发武汉大学中南医院/武汉大学肝胆疾病研究院/武汉大学医学移植中心/移植医学技术湖北省重点实验室湖北武汉430071 中南大学湘雅三医院/卫生部移植医学工程技术研究中心湖南长沙410013

目的:探究低温机械灌注(HMP)系统对脑死亡器官捐献(DBD)老年供肾(年龄≥60岁)移植预后的改善作用。方法:武汉大学中南医院自2019年6月至2020年5月期间完成老年DBD供肾移植68例,随机分为两组,其中34例肾脏采用Lifeport低温机械灌注系统保... 详细信息

目的:探究低温机械灌注(HMP)系统对脑死亡器官捐献(DBD)老年供肾(年龄≥60岁)移植预后的改善作用。方法:武汉大学中南医院自2019年6月至2020年5月期间完成老年DBD供肾移植68例,随机分为两组,其中34例肾脏采用Lifeport低温机械灌注系统保存(HMP组),另外34例肾脏采用常规低温冷保存方式保存(SCS组)。比较两组患者肾移植术后移植肾功能延迟恢复(DGF)发生率、受者及移植物1年存活率、在院时间及血清肌酐水平等指标之间的差异。结果:两组受者在年龄、性别、冷缺血时间(CIT)等方面无显著差异。HMP组受者术后平均在院时间明显低于SCS组[HMP(16±7)d vs SCS(20±5)d,P=0.009]。DGF发生率HMP组低于SCS组,然而差异无统计学意义[HMP 8.82%(3/34)vs SCS 17.65%(6/34),P=0.476],受者1年生存率均为100%,移植物1年生存率HMP组高于SCS组,然而差异无统计学意义[HMP 100%(34/34)vs SCS 94.12%(32/34),P=0.493]。肾功能检测结果显示肾移植术后短期(0~7 d)及长期(7 d~12月)肌酐及尿素氮水平HMP组均低于SCS组。结论:与SCS相比,老年供肾应用HMP可明显改善早期移植物功能,然而远期疗效仍需进一步观察。

关键词：公民逝世后器官捐献肾移植低温机械灌注移植物功能延迟恢复老年供肾

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

低温机械灌注在心脏死亡供体中的应用

武汉大学学报（医学版） 2016年第4期37卷 573-576页

作者：付贞范林王垒黄伟叶啟发中南大学湘雅三医院/卫生部移植医学工程技术研究中心湖南长沙410013 武汉大学中南医院/武汉大学肝胆疾病研究院/武汉大学移植医学中心/移植医学技术湖北省重点实验室湖北武汉430071

心脏死亡供体是未来缓解器官供需矛盾的一个重要途径,如何评价与修复心脏死亡供体器官的质量至关重要,而器官移植前对供体器官保存的主要方式是机械灌注与静态冷保存,本文围绕低温机械灌注在临床应用与基础研究方面的最新进展进行综述。

关键词：心脏死亡供体低温机械灌注冷保存

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

低温机械灌注对脏器保存机制的研究进展

武汉大学学报（医学版） 2018年第1期39卷 12-15页

作者：肖唯熊艳张政伟张雅若刘东京陈伯儒王彦峰叶啟发武汉大学中南医院/武汉大学肝胆疾病研究院/武汉大学移植医学中心/移植医学技术湖北省重点实验室中南大学湘雅三医院/卫生部移植医学工程技术研究中心

目前国际上普遍使用的脏器保存技术分为冷保存和机械灌注两种,而低温机械灌注是未来器官保存的一个重要途径,可以缓解器官供需矛盾和提高供体质量。本文围绕低温机械灌注和低温携氧机械灌注在脏器保存方面的研究进展进行综述。

关键词：低温机械灌注低温携氧机械灌注脏器保存

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

低温机械灌注减轻离体猪小肠的微循环损伤

中华器官移植杂志 2018年第11期39卷 676-680页

作者：李明阳马宁余向洋史源刘蕾谭志军天津医科大学一中心临床学院 300070 天津市第一中心医院器官移植中心 300070 天津市第一中心医院普外科 300070

目的探讨低温机械灌注(HMP)保存减轻离体猪小肠微循环损伤的作用。方法选用健康巴马小型猪10只,随机数字表法将猪分为两组。(1)HMP组:5只,将获取的离体小肠及其供应动、静脉血管连接HMP保存装置,于4℃下保存6h;(2)UW液组:5只,将获取的... 详细信息

目的探讨低温机械灌注(HMP)保存减轻离体猪小肠微循环损伤的作用。方法选用健康巴马小型猪10只,随机数字表法将猪分为两组。(1)HMP组:5只,将获取的离体小肠及其供应动、静脉血管连接HMP保存装置,于4℃下保存6h;(2)UW液组:5只,将获取的离体小肠及其供应动、静脉血管以4℃乳酸林格液冲洗,并于4℃下用UW液冷保存6h;保存时间到后均行自体原位小肠移植。分别于开腹前(或获取小肠时)与移植肠袢血流开放后30min时检测两组猪血清一氧化氮(NO)和内皮素(ET-1)含量,检测小肠组织的干湿比(小肠组织湿重/干重),采用激光多普勒测速仪检测小肠壁血流流速,以及进行小肠组织病理学检查。结果HMP组与UW液组间,开腹前猪血清ET-1、NO含量的差异均无统计学意义(P>0.05);移植肠袢血流开放30min时猪血清ET-1含量均升高,血清NO含量均降低,且UW液组均更为明显(P0.05);血流开放30min时,两组血流速度均明显下降,且UW液组下降更为明显(P<0.05)。血流开放30min时,HMP组猪小肠组织可见固有膜轻度水肿,散在淋巴细胞浸润,绒毛表面上皮无脱落,无毛细血管充血;而UW液组猪小肠组织可见固有膜水肿充血,淋巴细胞浸润,绒毛上皮细胞部分脱落,局灶性糜烂,毛细血管充血。结论与UW液冷保存相比,经HMP保存能够减轻猪小肠微血管损伤,并减轻小肠组织由于缺血缺氧所带来的水肿及损伤。

关键词：猪小肠移植微循环低温机械灌注冷保存

低温机械灌注通过上调Kruppel样因子2减轻肝脏复灌后炎症反应

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华器官移植杂志 2016年第8期37卷 482-487页

作者：胡晓燕曾承王伟王垒何维阳方泽鸿王彦峰叶啟发武汉大学中南医院武汉大学肝胆疾病研究院武汉大学移植医学中心移植医学技术湖北省重点实验室 430071 中南大学湘雅三医院卫生部移植医学工程技术研究中心

目的观察低温机械灌注（HMP）中Kruppel样因子2（KLF2）与核因子κB（NF-κB）P65的表达及其对无心跳大鼠肝脏复灌后炎症反应的作用。方法采用随机数字表法将12只成年雄性SD大鼠分为HMP组（实验组），冷保存组（CS组，对照组），每组6... 详细信息

目的观察低温机械灌注（HMP）中Kruppel样因子2（KLF2）与核因子κB（NF-κB）P65的表达及其对无心跳大鼠肝脏复灌后炎症反应的作用。方法采用随机数字表法将12只成年雄性SD大鼠分为HMP组（实验组），冷保存组（CS组，对照组），每组6只。剪开膈肌，待大鼠心脏停跳30min后获取肝脏，两组肝脏分别行HMP或CS3h，最后采用大鼠离体常温复灌系统模拟肝移植复灌的过程。复灌过程中，计算肝脏的灌注阻力指数，监测肝酶活性和氧耗量，记录胆汁生成量。复灌结束（2h）后，取两组肝组织样本进行病理学检查，采用免疫印迹法检测肝组织中KLF2、NF-κBP65的相对表达水平，采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测肝组织中肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素1β（IL-1β）的表达水平。结果复灌0、60和120min时，HMP组肝脏灌注液中丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）及乳酸脱氢酶（LDH）含量均显著低于CS组（P〈0．05），氧耗量均显著高于CS组（P〈0．05）；HMP组肝脏的胆汁生成量高于CS组，但两组差异无统计学意义（P〉0．05）。病理检查结果显示，HMP组大鼠肝脏的肝窦略扩张，有少量细胞出现水肿；CS组肝组织广泛水肿，胞浆疏松、淡染，肝窦淤血并伴有炎症细胞点状浸润。HMP组大鼠肝组织的KLF2相对表达量明显高于CS组（P〈0．05），CS组大鼠肝组织的NF-κBP65、TNF-α和IL-D的表达量明显高于HMP组（P〈0．05）。结论无心跳大鼠肝脏应用HMP保存可通过上调KLF2表达、抑制NF-κBP65的表达，从而减轻无心跳大鼠肝脏复灌后的炎症反应。

关键词：大鼠肝脏低温机械灌注冷保存Kruppel样因子2

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

低温机械灌注对肝脏热缺血损伤修复作用

中华实验外科杂志 2015年第10期32卷 2407-2410页

作者：李弦王伟曾宪鹏胡晓燕王彦峰李玲叶啟发武汉大学中南医院、武汉大学肝胆疾病研究院 430071 中南大学湘雅三医院卫生部移植医学工程技术研究中心

目的观察低温机械灌注（MP）对不同热缺血时间下心脏死亡大鼠供肝保存及修复的影响。方法100只雄性SD大鼠随机均分为冷保存（CS）组及低温机械灌注（MP）组，每组50只；各组实验鼠肝脏分别行0、15、30、45、60min的热缺血损伤。将MP组... 详细信息

目的观察低温机械灌注（MP）对不同热缺血时间下心脏死亡大鼠供肝保存及修复的影响。方法100只雄性SD大鼠随机均分为冷保存（CS）组及低温机械灌注（MP）组，每组50只；各组实验鼠肝脏分别行0、15、30、45、60min的热缺血损伤。将MP组的阻力指数值、肝糖原及丙二醛（MDA）值纳入研究。结果（1）热缺血30min阻力指数（RI）为（0．14±0．06）mmng／（ml·min）（1mmHg=0．133kPa），经机械灌注后可与缺血0min组差异无统计学意义（P〉0．05），热缺血45min时RI为（0．29±0．09）mmHg／（ml·min），不能经机械灌注降低阻力（P〈0．05）；（2）缺血30min以内，肝脏宏观形态及微观形态上未见明显改变，缺血45min后肝细胞坏死明显；（3）MP组肝糖原含量低于CS组，但差异无统计学意义（P〉0．05）；（4）随着热缺血时间延长，MP组丙二醛（MDA）逐渐增高，在缺血30min时，cs组MDA为（0．17±0．02）nmol／mg蛋白，MP组MDA为（O．22±0．03）nmol／mg蛋白，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论MP对热缺血30min以内的肝损伤具有较好的修复作用，热缺血30min造成的肝损伤行MP时，可加重组织内氧化损伤，但能减轻炎性损伤。

关键词：低温机械灌注肝糖原阻力指数丙二醛供肝大鼠