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低剂量胸部ct筛查早期肺癌的临床应用研究

现代肿瘤医学 2021年第3期29卷 407-409页

作者：王利平段颖佳候箭翟福林郴州市第一人民医院肿瘤内科湖南郴州423000

目的:探讨低剂量ct(low-dose chest ct,LDct)胸部平扫在健康体检中筛查早期肺癌的应用效果及价值。方法:收集2018年1月至2018年12月在我院健康体检高危人群,采用低剂量胸部ct 1 100例及胸部X线平片750例。结果:低剂量胸部ct与胸部X线片... 详细信息

目的:探讨低剂量ct(low-dose chest ct,LDct)胸部平扫在健康体检中筛查早期肺癌的应用效果及价值。方法:收集2018年1月至2018年12月在我院健康体检高危人群,采用低剂量胸部ct 1 100例及胸部X线平片750例。结果:低剂量胸部ct与胸部X线片比较,发现肺结节病灶,阳性肺结节以及疑似肺癌的比例均具有统计学意义(P低剂量ct组确诊为肺癌的患者,腺癌占比90%,女性肺癌占比40%,男性肺癌占比60%,50岁以上肺癌占比60%,基因检测结果提示驱动基因阳性占比42.5%。结论:低剂量ct胸部检查与胸片比较,恶性肿瘤检出率高,是一种适用于肺癌的早期筛查方法。

关键词：低剂量胸部ct 肺癌基因检测

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低剂量胸部ct扫描技术研究

低剂量胸部CT扫描技术研究

作者：顾思毅苏州大学

学位级别：硕士

目前ct检查在临床应用的越发广泛,受检者的防护问题日益受到重视。但降低辐射剂量会降低ct图像质量,增加漏诊率。如何在降低受检者所受辐射剂量的同时,保证ct图像满足临床诊断要求,从而推进ct的合理使用十分必要。在临床实践过程中,ct... 详细信息

目前ct检查在临床应用的越发广泛,受检者的防护问题日益受到重视。但降低辐射剂量会降低ct图像质量,增加漏诊率。如何在降低受检者所受辐射剂量的同时,保证ct图像满足临床诊断要求,从而推进ct的合理使用十分必要。在临床实践过程中,ct的空间分辨率是评价ct图像质量的指标核心指标,其对诊断信息的获取和疾病的正确诊断至关重要。空间分辨率测量的主要方法有线对法、MTF法等,两种方法之间的相关性分析对ct的日常质量控制具有重要意义。目的1.研究在不同低剂量扫描条件下线对法与MTF法对ct图像空间分辨率反映的情况,以及对两种方法之间的相关性进行研究分析。2.研究Q2因子作为低剂量胸部ct扫描方案评价标准的可能性。方法1.本研究使用的医用ct机型号为GE LightSpeed 16 ct,将Catphan 500体模放置与检查床上,中心线分别定位于CPT528及CPT486模块的中心,进行扫描获取CPT528及CPT486模块的图像。扫描条件:ct机自带常规胸部扫描条件（120kV 200mA）以及低剂量扫描条件（电压:80kV、100kV、120kV、140kV四档;电流:10mA~60mA,10mA递增）。调节CPT528扫描图像的窗宽窗位,观察各扫描条件下肉眼可清晰分辨的线对数,所得读数即线对法目测值。使用Matlab R2011b编写程序,测量对CPT528扫描图像中的点扩散函数（PSF）进行测量,再对PSF进行快速二维傅立叶变换得到调制传递函数（Modulation Transfer Function,MTF）,再经计算得到MTF曲线上50%MTF值与10%MTF值。使用SAS8.2软件对线对法目测值与10%MTF值进行统计分析,寻找两种空间分辨率获得方法（线对法与MTF法）之间的相关性。2.使用常规胸部扫描条件（120kV 200mA）以及低剂量扫描条件（电压:80kV、100kV、120kV、140kV四档;电流:10mA-60mA,10mA递增）对躯干体模（320mm×140mm由）进行扫描。使用Unfors/8201023-C Xi笔形电离室测量ctDI100,并计算出ctDIW,根据螺距计算出ctDIvol。结合第一步实验的MTF值、噪声σ计算Q2因子大小,选择Q2因子较大的扫描方案（120kV 50mA、120kV60mA）对肺结节病人进行扫描,图像进行主观评价。比较两者的结节发现率。结果1.常规条件下获得图像的空间分辨率高于低剂量条件。线对法目测值与MTF为10%时对应的空间分辨率一致（t’=0.18 P=0.8556）。低剂量条件下部分MTF曲线受噪声影响导致MTF值增大。2.与常规扫描条件相比低剂量扫描条件下（120kV 50mA、120kV 60mA）虽然窗位为纵膈窗时纵膈区伪影与噪声有所增加（原因为纵膈区组织密度较肺区为高且密度差较小,低剂量条件下不能很好的在图像上进行区分）,但肺窗依然能分辨肺结节以及周围解剖结构,并且两者的结节发现率无统计学差异。结论1.本研究验证了线对法目测值与10%MTF值的一致性,为主观性测量ct图像的空间分辨率提供了客观依据。2.通过实验对标准扫描条件以及低剂量扫描条件诊断准确率的统计学分析,证明以Q2因子作为低剂量扫描方案的评价标准是可行的,为低剂量扫描评价提供了一个依据,为解决了当前低剂量扫描条件差异较大的问题提供了一个可行的途径。从而推进低剂量ct在临床上的使用,降低受检者的辐射剂量。

关键词：低剂量胸部ct 空间分辨率 MTF法线对法噪声 Q2因子

无症状中年男性低剂量胸部ct冠状动脉钙化的影响因素及应用价值分析

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中国动脉硬化杂志 2023年第11期31卷 975-980页

作者：周颖张锐倪文吉李丹丹金涛钟勇南京大学医学院附属金陵医院健康医学科江苏省南京市210002

[目的]分析无症状中年男性低剂量胸部ct中冠状动脉钙化发生情况及其影响因素,探讨低剂量胸部ct在心血管疾病早期筛查中的应用价值。[方法]选取2022年1月—12月在东部战区总医院体检中心行健康体检的2571例40~65岁无症状男性受检者,采集... 详细信息

[目的]分析无症状中年男性低剂量胸部ct中冠状动脉钙化发生情况及其影响因素,探讨低剂量胸部ct在心血管疾病早期筛查中的应用价值。[方法]选取2022年1月—12月在东部战区总医院体检中心行健康体检的2571例40~65岁无症状男性受检者,采集一般资料、血液指标、胸部ct等数据,根据胸部ct是否提示冠状动脉钙化,分为钙化组(n=422)和非钙化组(n=2149),分析两组间差异性及冠状动脉钙化的影响因素。[结果]2571例无症状中年男性受检者中,冠状动脉钙化阳性率为16.41%。组间比较显示,钙化组的年龄、体质指数、收缩压、舒张压、脉搏、腰围、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、血清尿素氮、甘油三酯、空腹血糖、糖化血红蛋白均显著高于非钙化组,钙化组红细胞计数显著低于非钙化组(均P低剂量胸部ct中冠状动脉钙化的独立危险因素。健康体检胸部ct在心血管疾病筛查中有一定价值。

关键词：冠状动脉钙化低剂量胸部ct 中年男性无症状

低剂量胸部ct与常规胸部ct在肺癌复查患者中的应用效果比较

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低剂量胸部ct扫描在肺癌诊断中的应用效果探讨

中华养生保健 2021年第10期39卷 162-163页

作者：王强滨州市第二人民医院医学影像科山东滨州256800

目的探讨低剂量胸部ct与常规胸部ct在肺癌复查患者中的应用效果比较.方法选取2018年10月～2020年10月滨州市第二人民医院进行手术治疗后的肺癌复查患者96例,随机数表法分为两组,每组48例.对照组应用常规ct检查,研究组通过低剂量胸部C... 详细信息

目的探讨低剂量胸部ct与常规胸部ct在肺癌复查患者中的应用效果比较.方法选取2018年10月～2020年10月滨州市第二人民医院进行手术治疗后的肺癌复查患者96例,随机数表法分为两组,每组48例.对照组应用常规ct检查,研究组通过低剂量胸部ct检查.观察两组患者的图像质量评分、临床需求评分情况和扫描辐射剂量容积ct剂量指数(ctDI vol)、ct辐射剂量(DLP).结果研究组图像质量评分高于对照组(P0.05);研究组ctDI vol和DLP均高于对照组(P低剂量胸部ct效果较好,相较于常规胸部ct其图像质量高,可以在满足患者复查需求的同时,降低辐射剂量,从而降低对患者的损伤.

关键词：肺癌复查低剂量胸部ct 应用价值

来源：评论

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基层医学论坛 2020年第23期24卷 3335-3337页

作者：龚碧云宋军荣陈苍松郑许强福建省老年医院福建福州350003

目的探讨在肺癌诊断中使用低剂量胸部ct扫描的临床效果。方法选择我院2019年1月—2020年1月期间诊治的71例肺癌患者,分别应用DR胸片和低剂量胸部ct进行检查,以肺部组织活检为参照,统计和比较两种方法不同大小结节的检出情况和肺癌诊断... 详细信息

目的探讨在肺癌诊断中使用低剂量胸部ct扫描的临床效果。方法选择我院2019年1月—2020年1月期间诊治的71例肺癌患者,分别应用DR胸片和低剂量胸部ct进行检查,以肺部组织活检为参照,统计和比较两种方法不同大小结节的检出情况和肺癌诊断符合率。结果与DR胸片相比,低剂量胸部ct在不同大小结节的检出率明显更高,差异有统计学意义(P低剂量胸部ct的95.77%,差异具有统计学意义(P低剂量胸部ct扫描,对不同结节的检出率更高,而且诊断符合率也明显更高,值得推广。

关键词：肺癌低剂量胸部ct 胸部X线结节检出率诊断符合率

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低剂量胸部ct扫描诊断肺癌的临床价值研究

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第2期 0060-0063页

作者：孙琳容城县人民医院河北保定071700

分析在肺癌诊断中,应用低剂量胸部ct扫描模式的有效机制。方法限定时间2022.08-2023.07,于本院就诊的疑似肺癌患者100例,分别应用DR及低剂量胸部ct扫描。明确最终诊断结果。结果采用低剂量胸ct扫描质量、检出率、诊断效能均较DR方式佳... 详细信息

分析在肺癌诊断中,应用低剂量胸部ct扫描模式的有效机制。方法限定时间2022.08-2023.07,于本院就诊的疑似肺癌患者100例,分别应用DR及低剂量胸部ct扫描。明确最终诊断结果。结果采用低剂量胸ct扫描质量、检出率、诊断效能均较DR方式佳(P低剂量胸部ct扫描模式,于检出率提升有显著增益。

关键词：低剂量胸部ct 肺癌检出率图像质量

低剂量胸部ct扫描对COPD合并肺动脉高压的诊断价值

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中国卫生工程学 2022年第6期21卷 970-972页

作者：郭训田秦永建滕州市中心人民医院影像中心山东滕州277500

目的探讨低剂量胸部ct扫描在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺动脉高压中的诊断价值。方法选取2019年7月至2020年10月本院收治的COPD患者119例。根据超声心动图肺动脉高压分级标准将患者分为:无肺动脉高压组(70 mm Hg)15例。通过低剂量胸... 详细信息

目的探讨低剂量胸部ct扫描在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺动脉高压中的诊断价值。方法选取2019年7月至2020年10月本院收治的COPD患者119例。根据超声心动图肺动脉高压分级标准将患者分为:无肺动脉高压组(70 mm Hg)15例。通过低剂量胸部ct扫描测量主肺动脉直径、右肺动脉干直径、左肺动脉干直径、升主动脉直径、降主动脉直径,分析诊断价值。结果各组主肺动脉直径、右肺动脉干直径、左肺动脉干直径、主肺动脉直径/升主动脉直径、主肺动脉直径/降主动脉直径比较差异均有统计学意义(均P0.05)。结论主肺动脉直径、主肺动脉直径/升主动脉直径、主肺动脉直径/降主动脉直径联合检测对COPD合并肺动脉高压有较高的诊断和病情评估价值。

关键词：低剂量胸部ct 慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压诊断价值

低剂量胸部ct与DR检查对肺癌的诊断价值分析

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现代医用影像学 2019年第1期28卷 73-74页

作者：连蕾河南省淮阳县人民医院磁共振室河南淮阳474350

目的:分析低剂量胸部ct与胸部数字化X线摄影术(Digital Radiography,DR)检查对肺癌的诊断价值。方法:选取2017年3月至2018年2月在我院就诊的186例疑似肺癌患者为研究对象,所有患者均进行低剂量胸部ct及DR检查。以手术及病理活检作为诊... 详细信息

目的:分析低剂量胸部ct与胸部数字化X线摄影术(Digital Radiography,DR)检查对肺癌的诊断价值。方法:选取2017年3月至2018年2月在我院就诊的186例疑似肺癌患者为研究对象,所有患者均进行低剂量胸部ct及DR检查。以手术及病理活检作为诊断金标准。比较两种不同检查诊断结果及诊断特异性、准确、敏感性等。结果:手术及病理活检共检出28例肺癌患者,低剂量ct检查出27例肺癌,DR胸片检查出20例肺癌;低剂量胸部ct检查敏感性92. 86%、特异性99. 36%、阳性预测值96. 30%、阴性预测值98. 39%及准确度98. 39%。胸部DR检查敏感性64. 29%、特异性98. 73%、阳性预测值90. 00%、阴性预测值93. 98%及准确度93. 53%;低剂量胸部ct检查敏感性及准确度明显优于胸片DR检查;低剂量ct检查大小结节检出率比胸部DR检出率高,差异具有统计学意义(P 低剂量胸部ct对肺癌高危人群具有更高的检测准确度及敏感性,相比胸部DR检查更利于提高临床肺癌准确率,适合临床中肺癌高危人群的筛查。

关键词：肺癌低剂量胸部ct DR 诊断价值

低剂量胸部ct肺癌筛查同时进行胸主动脉及冠状动脉钙化评估的可行性研究

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实用医学影像杂志 2023年第5期24卷 350-353页

作者：贺华安杨伟兴吴燚雄陈志龙刘得志广东省中山市大涌医院放射科 528476

目的探讨低剂量胸部ct肺癌筛查同时进行胸主动脉及冠状动脉钙化评估的可行性。方法选取2022年3月至2023年5月在我院进行肺癌筛查的健康人群1000例作为研究对象,所有人群均接受低剂量胸部ct检查。分析胸主动脉钙化在人群中的分布情况、... 详细信息

目的探讨低剂量胸部ct肺癌筛查同时进行胸主动脉及冠状动脉钙化评估的可行性。方法选取2022年3月至2023年5月在我院进行肺癌筛查的健康人群1000例作为研究对象,所有人群均接受低剂量胸部ct检查。分析胸主动脉钙化在人群中的分布情况、冠状动脉钙化在人群中的分布情况、各种生活习惯与胸主动脉及冠状动脉钙化之间的关系、多因素分析导致患者胸主动脉及冠状动脉钙化的独立危险因素。结果胸主动脉钙化阳性患者243例(24.3%),其中主动脉弓钙化阳性186例(18.6%),降主动脉钙化阳性131例(13.1%),升主动脉钙化阳性19例(1.9%);同时,随着年龄的不断增大,胸主动脉钙化阳性率明显升高(P50岁患者胸主动脉及冠状动脉钙化率高于其他年龄段患者(P18.5 kg/m^(2)、运动≥15 min/d、喝咖啡≥250 ml/d、喝茶≥3 g/d、喝牛奶≥500 ml/d、喝豆浆≥500 ml/d、饮白酒0.05);吸烟、年龄是导致患者胸主动脉及冠状动脉钙化的独立危险因素(P低剂量胸部ct肺癌筛查时可以将胸主动脉及冠状动脉钙化有效检出,可以对健康人群动脉粥样硬化情况有效评估,可行性较高。

关键词：低剂量胸部ct 肺肿瘤筛查主动脉,胸冠状动脉钙化评估可行性