检索结果-南通市图书馆

EFEMP1在恶性间皮瘤与低分化腺癌鉴别诊断中的应用价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华病理学杂志 2023年第12期52卷 1269-1271页

作者：王朝姗孟凡青黎琪王子宇田莉吴鸿雁南京大学医学院附属鼓楼医院病理科南京210008

目的探讨含表皮生长因子的纤维蛋白细胞外基质蛋白1(EGF containing fibulin extracellular matrix protein 1,EFEMP1)在恶性间皮瘤与低分化腺癌鉴别诊断中的作用,分析EFEMP1与传统免疫组织化学标志物联合对提高恶性间皮瘤病理诊断准确... 详细信息

目的探讨含表皮生长因子的纤维蛋白细胞外基质蛋白1(EGF containing fibulin extracellular matrix protein 1,EFEMP1)在恶性间皮瘤与低分化腺癌鉴别诊断中的作用,分析EFEMP1与传统免疫组织化学标志物联合对提高恶性间皮瘤病理诊断准确性的价值。方法收集已确诊为恶性间皮瘤的病理组织蜡块33例,良性间皮肿瘤5例,低分化癌与恶性间皮瘤不能鉴别的疑难病例7例;低分化肺腺癌组织芯片40例,低分化肠腺癌组织芯片20例;恶性间皮瘤胸腹腔积液细胞蜡块15例,腺癌胸腹腔积液细胞蜡块11例。应用免疫组织化学方法(EnVision二步法)检测EFEMP1、BerEP4、Calretinin、WT1和D2-40的表达情况,应用荧光原位杂交方法检测CDKN2A的突变情况,并分析各组病例表达差异。结果在33例恶性间皮瘤中EFEMP1阳性表达率为78.8%(26/33),在40例低分化肺腺癌和20例低分化肠腺癌(以下简称低分化腺癌)中肿瘤细胞均不表达EFEMP1,两者差异有统计学意义(P低分化腺癌的特异度为98.3%,灵敏度为90.9%,受试者工作特征曲线(ROC曲线)下面积为0.958。结论EFEMP1在恶性间皮瘤组织中高表达,是诊断恶性间皮瘤的重要标志物。在胸腹腔积液细胞蜡块中,EFEMP1比Calretinin更有利于间皮细胞的形态观察。EFEMP1与BerEP4、Calretinin联合运用,有助于提高鉴别恶性间皮瘤和低分化腺癌的病理诊断准确性。

关键词：恶性间皮瘤低分化腺癌胸腹腔积液细胞蜡块疑难病例低分化癌表皮生长因子组织芯片

胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤合并同部位低分化腺癌并伴穿孔

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华消化杂志 2012年第10期32卷 712-713页

作者：谢传高魏树梅李百周浙江大学医学院附属第二医院消化科杭州310009 浙江大学医学院附属第二医院病理科杭州310009

患者女，49岁，反复呕血、黑便1年余，2周前再次发作时诊于当地医院，胃镜检查示胃底巨大新生物伴溃烂出血（图1）。活组织病理检查示慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生，淋巴组织弥漫增生，免疫组织化学检查示淋巴细胞弥漫表达B细胞标记CD20... 详细信息

患者女，49岁，反复呕血、黑便1年余，2周前再次发作时诊于当地医院，胃镜检查示胃底巨大新生物伴溃烂出血（图1）。活组织病理检查示慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生，淋巴组织弥漫增生，免疫组织化学检查示淋巴细胞弥漫表达B细胞标记CD20和CD79a，散在表达T细胞标记CD45RO和CD3，考虑淋巴瘤，为进一步诊治收入浙江大学医学院附属第二医院。入院体格检查示患者神清，精神不佳，贫血貌，浅表淋巴结未触及肿大。入院后突发上消化道出血和腹膜炎行急诊手术。术中见胃底部巨大溃疡型肿块，大小约5cm×4cm，表面出血明显，穿透浆膜层，侵犯左肝，脾脏未累及。胃壁、大小弯侧及肠系膜可见多个肿大淋巴结。遂行全胃切除＋空肠食管吻合。

关键词：胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤浙江大学医学院附属第二医院低分化腺癌同部位上消化道出血免疫组织化学检查慢性萎缩性胃炎活组织病理检查

CT联合肿瘤标志物对肺结节低分化腺癌预测模型的构建

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国胸心血管外科临床杂志 2024年

作者：蒋捷刘锋王波王芹钟健南京医科大学附属脑科医院胸外科

目的根据CT影像及肿瘤标志物结果，建立低分化腺癌预测模型，并进行内部验证。方法选择2023年在南京医科大学附属脑科医院胸外科行手术治疗的实性与部分实性肺结节患者，按照7∶3比例将患者随机分为训练集和验证集。收集患者CT特征，... 详细信息

目的根据CT影像及肿瘤标志物结果，建立低分化腺癌预测模型，并进行内部验证。方法选择2023年在南京医科大学附属脑科医院胸外科行手术治疗的实性与部分实性肺结节患者，按照7∶3比例将患者随机分为训练集和验证集。收集患者CT特征，包括平均密度值、最大直径、胸膜牵拉征和支气管充气征，以及患者肿瘤标志物结果。依据术后病理结果，将患者分为低分化腺癌组和非低分化腺癌组。对训练集采用单因素分析和logistic回归分析，并以此建立预测模型，采用受试者工作特征（receiver operator characteristic,ROC）曲线评估模型区分度，校准曲线评估模型的一致性，绘制决策曲线评估该模型的临床价值，并在验证集中校验模型。结果共纳入299例患者，其中男103例、女196例，中位年龄57.00(51.00,67.25)岁；训练集211例，验证集88例。多因素分析显示癌胚抗原（CEA）值[OR=1.476,95%CI(1.184,1.983),P=0.002]、细胞角蛋白19片段抗原（CYFRA21-1）值[OR=1.388,95%CI(1.084,1.993),P=0.035]、肿瘤最大直径[OR=6.233,95%CI(1.069,15.415),P=0.017]、平均CT值[OR=1.083,95%CI(1.020,1.194),P=0.040]是实性与部分实性肺结节低分化腺癌的独立危险因素。基于此构建预测模型，ROC曲线下面积为0.896[95%CI(0.810,0.988)]，最大约登指数对应截点值为0.103，灵敏度为0.750，特异度为0.936。Bootstrap法抽样1 000次，校准曲线图预测概率与实际风险一致。决策曲线分析表明，在全预测概率下均有正收益，有较好临床价值。结论对于实性与部分实性肺结节患者，术前使用CT测量肿瘤平均密度值、最大直径，同时联合肿瘤标志物CEA、CYFRA21-1值可有效预测结节是否为低分化腺癌，以尽早予以干预。

关键词：计算机断层显像肿瘤标志物肺结节低分化腺癌预测模型列线图

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

胃、十二指肠低分化腺癌诱发黑棘皮病1例

中国皮肤性病学杂志 2022年第9期36卷 1072-1075页

作者：唐万娟孙东杰昆明医科大学第一附属医院皮肤科云南昆明650000

患者男,24岁,纳差伴全身皱褶部位皮肤突发色素加深、疣状增生2个月。皮肤科情况:全身皱褶部位皮肤可见弥漫性色素沉着,皮肤呈天鹅绒样增厚,以颈部、腋下、会阴部为重,对称分布。皮损组织病理示:符合黑棘皮病。胃镜下见胃窦、胃体、十二... 详细信息

患者男,24岁,纳差伴全身皱褶部位皮肤突发色素加深、疣状增生2个月。皮肤科情况:全身皱褶部位皮肤可见弥漫性色素沉着,皮肤呈天鹅绒样增厚,以颈部、腋下、会阴部为重,对称分布。皮损组织病理示:符合黑棘皮病。胃镜下见胃窦、胃体、十二指肠球部局部病灶,病灶组织病理示:低分化腺癌。体重指数(body mass index,BMI)23.72 kg/m^(2),实验室检查无血糖、肾上腺、垂体功能及自身免疫抗体等异常。诊断:胃、十二指肠低分化腺癌诱发黑棘皮病。

关键词：黑棘皮病低分化腺癌胃十二指肠

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

胃窦低分化腺癌伴浆膜胃体腺异位1例

临床与实验病理学杂志 2012年第7期28卷 826-827页

作者：钱红牛国梁曹桂明南华大学附属南华医院病理科衡阳421002

患者男性．56岁，在尢明显诱凶下出现上腹持续性钝痛1个月．进食后加剧，伴仃暖气、返酸、饱胀感，无恶心呕吐、腹泻、腹胀、黑便及放射痛等伴发症状.查体：T36．5℃，

关键词：胃肿瘤低分化腺癌病例报道

结肠低分化腺癌不同分期检出淋巴结数量对预后的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

结肠低分化腺癌不同分期检出淋巴结数量对预后的影响

作者：杨必成大连医科大学

学位级别：硕士

背景:2020年,全世界结直肠癌发病和死亡率在全部恶性肿瘤中分别居第3位和第2位,结肠低分化腺癌是常见结肠腺癌中分化较低、肿瘤分级较高的一种。检出淋巴结数量对结肠低分化腺癌患者的预后影响尚未明确。此项基于人群的研究旨在分析不... 详细信息

背景:2020年,全世界结直肠癌发病和死亡率在全部恶性肿瘤中分别居第3位和第2位,结肠低分化腺癌是常见结肠腺癌中分化较低、肿瘤分级较高的一种。检出淋巴结数量对结肠低分化腺癌患者的预后影响尚未明确。此项基于人群的研究旨在分析不同分期结肠低分化腺癌术后检出淋巴结数量对预后的影响。方法:我们研究中纳入了来自2010年至2015年SEER数据库的4308名结肠低分化腺癌患者,其中3876名(89.9%)淋巴结检查量超过12个,检出的淋巴结中位数为19个,最长随访时间107个月,随访结束时共有2320人(53.9%)死亡。使用卡方检验,我们根据患者是否检查了足够(≥12)个淋巴结来比较我们研究中获得的临床特征变量。Kaplan-Meier法用于各分期各组的总生存期分析,生成生存曲线,确定各曲线是否存在差异,分析比较各分期检出淋巴结数量由少到多的各组的生存曲线,以及各组代表的总体生存率及生存情况,得出检出淋巴结数量与预后的关系。尝试把总体生存率低预后差的低分期曲线和高分期的曲线对比,得出较差的低分期预后与高分期预后的关系。通过创建Cox比例风险模型进行多变量分析,对比生存风险HR值,以评估不同变量的预后作用。结果:检出淋巴结低或高于12个与性别、诊断日期、肿瘤大小、TNM分期、T分期相关。Ⅰ期结肠低分化腺癌术后不同检出淋巴结数量组预后无统计学差异(P=0.298)。Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期结肠低分化腺癌术后高检出淋巴结数的组相对低检出淋巴结数的组有更好的总体生存率及预后(P低分化腺癌术后Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期较高的检出淋巴结数量的患者有更好的总体生存率及预后。2、Ⅱ和Ⅲ期中检出淋巴结数不足的低分期预后差于检出数充足的高分期。此次研究中:(1)检查淋巴结少于12的Ⅱ期总体生存率不高于检出数12-17的Ⅲ期的N1的总体生存率。(2)检出淋巴结数少于9的Ⅲ期N1总体生存率低于检出数不少于25的Ⅲ期N2的总体生存率。检出淋巴结数9-11的Ⅲ期N1总体生存率不高于检出数不少于25的Ⅲ期N2的总体生存率。

关键词：结肠癌低分化腺癌 TNM分期检出淋巴结数量