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老年人优逝期望与需求研究进展

护理研究 2024年第12期38卷 2140-2143页

作者：张瀚丹尹永田安冉韩榕山东中医药大学山东250355

主要对优逝的概念及内涵、国内外老年人优逝期望与需求研究现状、影响因素和实现优逝的途径和方法进行综述,指出未来应当进行更多的质性研究,探讨老年人优逝期望与需求的群体差异性,提高我国老年人终末期死亡质量。

关键词：老年人优逝期望需求临终关怀姑息照护综述

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临终患者优逝量表的编制及信度效度检验

中国护理管理 2023年第11期23卷 1657-1662页

作者：朱信雨王凌云王心茹绳宇北京协和医学院护理学院北京市100144 北京市德胜社区卫生服务中心

目的:编制临终患者优逝量表并进行信度、效度检验,为评估临终患者优逝水平提供测量工具。方法:基于优逝理论模型,通过文献回顾、半结构式访谈、专家函询及预调查形成量表初版。2023年1月—3月,便利选取北京市、天津市的两所三级甲等医... 详细信息

目的:编制临终患者优逝量表并进行信度、效度检验,为评估临终患者优逝水平提供测量工具。方法:基于优逝理论模型,通过文献回顾、半结构式访谈、专家函询及预调查形成量表初版。2023年1月—3月,便利选取北京市、天津市的两所三级甲等医院就诊的门诊和病房患者进行调查,对量表进行项目分析及信度、效度检验。结果:临终患者优逝量表包括6个维度,共29个条目,量表内容效度指数为0.979,各条目的内容效度指数为0.800~1.000;总量表的Cronbach’sα系数为0.877,折半信度系数为0.803。结论:临终患者优逝量表具有良好的信度、效度,可作为我国临终患者优逝水平的测量工具。

关键词：临终患者优逝量表安宁疗护

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生命优逝与临终关怀之哲学思辨

医学与哲学 2023年第2期44卷 35-39页

作者：刘彦权曾小五唐焕文广东医科大学第一临床医学院广东东莞523808 广东医科大学马克思主义学院广东湛江524023 广东医科大学公共卫生学院广东东莞523808

通过对生命价值与死亡意义的阐述,分析传统生死观与临终关怀本土化的进程,从“生命之重”与“优逝之难”、社会角色视域下的优逝期望、安乐死与生命价值的哲学反思等多个层面对生命优逝的哲学理念与现实博弈展开讨论与辨析,同时亦从传... 详细信息

通过对生命价值与死亡意义的阐述,分析传统生死观与临终关怀本土化的进程,从“生命之重”与“优逝之难”、社会角色视域下的优逝期望、安乐死与生命价值的哲学反思等多个层面对生命优逝的哲学理念与现实博弈展开讨论与辨析,同时亦从传统生命哲学与临终关怀、现代医学视域下的临终关怀、临终关怀的法哲学思考、临终关怀的伦理考量等维度对临终关怀的伦理依据与哲学审思予以细致探讨和论述,以期为新时代构筑和发展具有中国特色的临终关怀事业与“健康中国”提供理论思考,同时亦为“和谐中国”贡献哲学智慧。

关键词：生命价值优逝临终关怀哲学思辨伦理学

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我国文化背景下优逝问卷的编制与验证

我国文化背景下优逝问卷的编制与验证

作者：朱信雨北京协和医学院

学位级别：硕士

研究背景:随着社会人口老龄化加剧和医疗技术发展,因衰老或疾病而逐渐步入自然死亡的临终阶段已成为人们必经的人生体验,而我国患者的死亡现状并不理想,2015年《经济学人》智库全球死亡质量指数报告显示,我国死亡质量综合得分仅排在第7... 详细信息

研究背景:随着社会人口老龄化加剧和医疗技术发展,因衰老或疾病而逐渐步入自然死亡的临终阶段已成为人们必经的人生体验,而我国患者的死亡现状并不理想,2015年《经济学人》智库全球死亡质量指数报告显示,我国死亡质量综合得分仅排在第71位。优逝概念近年来在我国备受关注,国内目前尚缺乏专门用于临终关怀中优逝水平的测量工具。因此,本研究旨在编制我国文化下的优逝问卷,为了解我国优逝现况和患者需求,帮助医护人员对临终患者开展针对性干预提供有效的测量工具。目的:(1)编制适用于我国文化背景下的临终患者优逝问卷;(2)检验问卷信效度及适用性。方法:(1)依据优逝概念框架,通过文献法确定优逝概念构成及核心内容。采用目的抽样法,于2022年4月～8月对北京市两家社区卫生服务中心所辖区域内16名患者及13名患者家属进行了半结构式深度访谈。结合文献分析、优逝概念框架与半结构访谈结果确立问卷维度,并通过专家会议论证确定问卷维度,根据维度确定条目,发展条目池并进行条目初筛。(2)于2023年1月～3月,采用便利抽样的方法抽取北京协和医院肿瘤内科门诊、放疗中心、北京协和医院老年科病房,天津中医药大学附属第一医院肿瘤病房,德胜社区卫生服务中心高龄老年的202例患者中对问卷进行信效度的检验。(3)于2023年3月,选取北京协和医院老年科及天津中医药大学附属第一医院肿瘤科病房患者74例进行问卷适用性检验。结果:(1)本研究编制的临终患者优逝问卷由6个维度构成,共计29个条目,其中舒适包含5个条目,人生圆满部分包含3个条目,家庭关系包含5个条目,医疗照护包含4个条目,自尊与控制包含6个条目,死亡准备包含6个条目。(2)临终患者优逝问卷具有良好的信效度。其中,问卷内容效度指数(S-CVI)为0.979,各条目的内容效度指数(I-CVI)为0.8～1之间;因子分析KMO值为0.786,Bartlett's球形检验的χ2值为1732.752(自由度为276),p值达显著水平,最终特征值大于1的因素共有6个,累计解释变量为60.365%。临终患者优逝问卷信度检验中,总问卷的Cronbach'α系数为0.877,折半信度系数为0.803。(3)适用性检验中,问卷时长合适,患者接受度良好,74名测量对象的优逝平均水平得分为98.72±14分,其中生理舒适维度均值最低为2.92,医疗照护维度均分最高为3.74分。结论:编制的优逝问卷具有良好的信效度,问卷时长合适,患者接受度好,具有一定可行性和应用价值,可作为我国临终患者优逝水平状况的测量工具。

关键词：安宁疗护临终患者优逝善终问卷

基于Web of Science的“优逝”研究热点分析

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护理管理杂志 2022年第7期22卷 479-483页

作者：熊司琦李玉琦李思李捷晏圆婷刘雪莲昆明市延安医院护理部 650000 北京回龙观医院中西医结合科北京市100096

目的分析Web of Science数据库中收录的“优逝”相关文献的研究现状及研究热点,为我国“优逝”研究提供参考。方法检索Web of Science数据库2000年至2021年收录的“优逝”研究相关文献,并使用Bicomb和gCLUTO软件对其进行文献计量及聚类... 详细信息

目的分析Web of Science数据库中收录的“优逝”相关文献的研究现状及研究热点,为我国“优逝”研究提供参考。方法检索Web of Science数据库2000年至2021年收录的“优逝”研究相关文献,并使用Bicomb和gCLUTO软件对其进行文献计量及聚类分析。结果最终纳入6447篇文献。进行“优逝”相关研究的国家主要集中在美国、澳大利亚;共提取高频主题词25个,最高频次为865,最低频次为57;通过共词聚类分析得到4个研究热点:安宁疗护与“优逝”、癌症患者的临终关怀、预立医疗照护计划及护士认知、“优逝”的影响因素。结论“优逝”研究在多国展开,聚焦于安宁疗护体验、癌症患者的临终关怀、预立医疗照护计划以及“优逝”的影响因素研究。我国应加强“优逝”理念在临床中的应用及“优逝”护理干预的开展,从而进一步完善制订相关人才培养计划。

关键词：优逝文献计量共词聚类可视化

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恶性肿瘤患者优逝期望现状及相关因素分析

护士进修杂志 2022年第1期37卷 21-24页

作者：顾道琴孙丽胡成文黄家丽许宝惠安徽省肿瘤医院血液科安徽合肥230031 安徽省肿瘤医院护理部安徽合肥230031

目的调查恶性肿瘤患者优逝期望现状,并探讨其影响因素。方法选取2020年6-9月入住我院的恶性肿瘤患者125例,采用患者的一般资料表、优逝期望量表(GDI)、慢性病治疗功能评估-灵性量表-12对恶性肿瘤患者的优逝期望进行调查。结果肿瘤患者... 详细信息

目的调查恶性肿瘤患者优逝期望现状,并探讨其影响因素。方法选取2020年6-9月入住我院的恶性肿瘤患者125例,采用患者的一般资料表、优逝期望量表(GDI)、慢性病治疗功能评估-灵性量表-12对恶性肿瘤患者的优逝期望进行调查。结果肿瘤患者优逝期望中更期望获得独立自理、良好的家庭关系、临终前的准备、身心舒适、接受足够的治疗,有无宗教信仰、灵性健康是恶性肿瘤患者优逝期望的影响因素。结论恶性肿瘤患者的优逝期望具有差异性,照护中需直面肿瘤患者的优逝期望和需求,提供个性化的优逝护理服务。

关键词：优逝期望恶性肿瘤人文护理

肿瘤终末期病人优逝期望现状及其影响因素分析

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全科护理 2023年第19期21卷 2723-2725页

作者：鲁运运袁敏北京清华长庚医院 102218

目的:调查肿瘤终末期病人优逝期望现状,并分析其影响因素。方法:采用回顾性研究方法,选取医院2020年1月—2022年1月医院收治的65例肿瘤终末期病人的临床资料,设计一般资料调查表调查病人的临床资料,采用优逝期望调查表(GDI)评估病人优... 详细信息

目的:调查肿瘤终末期病人优逝期望现状,并分析其影响因素。方法:采用回顾性研究方法,选取医院2020年1月—2022年1月医院收治的65例肿瘤终末期病人的临床资料,设计一般资料调查表调查病人的临床资料,采用优逝期望调查表(GDI)评估病人优逝期望现状,以多元线性回归分析调查肿瘤终末期病人优逝期望的影响因素。结果:经评估65例肿瘤终末期病人优逝期望得分为(230.40±21.50)分;不同年龄、支付方式、自觉患病时长以及医患信任关系的肿瘤终末期病人优逝期望得分比较差异有统计学意义(P优逝期望的影响因素(P优逝期望水平较高,年龄、支付方式、自觉患病时长以及医患信任关系是肿瘤终末期病人优逝期望的影响因素。

关键词：肿瘤优逝支付方式年龄医患信任

基于优逝理念的1例终末期肺腺癌患者的安宁疗护

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现代临床护理 2022年第6期21卷 80-84页

作者：于丰成芳胡德英胡洁刘红玲华中科技大学同济医学院附属协和医院湖北武汉430022

“优逝”是指“临终者有意识并接受即将来临的死亡,且能够妥善处理感情和物质上的重要事情,继而安详离世”。研究显示,我国癌症终末期患者受情绪和生命质量影响,尊严丧失发生率高达53.3%~63.3%。安宁疗护的哲学基础是患者的尊严,而临终... 详细信息

“优逝”是指“临终者有意识并接受即将来临的死亡,且能够妥善处理感情和物质上的重要事情,继而安详离世”。研究显示,我国癌症终末期患者受情绪和生命质量影响,尊严丧失发生率高达53.3%~63.3%。安宁疗护的哲学基础是患者的尊严,而临终患者的尊严感是一种主观心理感受,其维护主要是来自于需求的回应和满足。

关键词：安宁疗护优逝肺腺癌

慢性病终末期患者优逝期望与需求质性研究的系统评价

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中华护理杂志 2019年第12期54卷 1788-1794页

作者：张锦欣靳英辉曹英娟吕晓燕曲越史翔婷山东大学护理学院武汉大学中南医院循证与转化医学中心山东大学齐鲁医院

目的系统评价慢性病终末期患者优逝期望与需求的质性研究。方法计算机检索 PubMed、Embase、Web of Science、PsyceINFO、Cochrane Library、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库中从建库至2019年3 月3 1 日相关的质性研究。... 详细信息

目的系统评价慢性病终末期患者优逝期望与需求的质性研究。方法计算机检索 PubMed、Embase、Web of Science、PsyceINFO、Cochrane Library、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库中从建库至2019年3 月3 1 日相关的质性研究。采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质性评价标准进行文献质量评价,采用汇集性整合方法对研究结果进行归纳整合。结果共纳入14篇文献,提炼出52个结果,归纳出10个新的类别,综合为4 个整合结果:生理需求(临终阶段的生理需求、死亡时的生理需求);心理需求(满足愿望、积极心理);精神需求(宗教信仰、维持尊严、其他精神需求);社会需求(人际关系、经济层面、支持系统)。结论慢性病终末期患者的优逝期望与需求涉及生理、心理、精神、社会多个方面,具有个性化、主观性、贯穿终末期全过程的特点,不同方面的期望与需求可能发生重叠并相互本文作者:张锦欣影响。医护人员应加强对慢性病终末期患者优逝期望与需求的关注,提供全人、全程的个体化护理服务,普及公众对优逝理念的认识。社会资源及卫生政策应进一步支持安宁疗护事业,共同协助终末期患者实现优逝的愿望。

关键词：慢性病终末期优逝期望需求质性研究系统评价安宁疗护