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针刺对卵巢低反应IVF微刺激方案患者取卵数及优胚率的影响

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针刺对卵巢低反应IVF微刺激方案患者取卵数及优胚率的影响

作者：周特成都中医药大学

学位级别：硕士

目的:本研究采用针刺对卵巢低反应IVF微刺激方案患者进行治疗,观察该治疗对患者取卵数及优胚率的影响。方法:本研究采用随机对照的方法,将纳入的66例卵巢低反应受试者,随机分配到治疗组(针刺+微刺激方案组)或对照组(微刺激方案组)。治... 详细信息

目的:本研究采用针刺对卵巢低反应IVF微刺激方案患者进行治疗,观察该治疗对患者取卵数及优胚率的影响。方法:本研究采用随机对照的方法,将纳入的66例卵巢低反应受试者,随机分配到治疗组(针刺+微刺激方案组)或对照组(微刺激方案组)。治疗组在微刺激方案促排前2月至第3月取卵前(月经期除外)进行针刺治疗,总针刺次数:(20.80±1.59)次/人,每周三次,每次30分钟;对照组仅采用微刺激方案,观察两组组间取卵数、优胚率、受精率、HCG注射日血清激素水平(E、P)及针刺治疗前后组间、组内血清基础性激素水平(FSH、LH、P、E)和焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分的差异。结果:1.基线分析结果:各基线资料相比较,经统计学分析差异均不具有统计学意义(P>0.05),具有可比性;2.治疗后主要结局指标:治疗组取卵数高于对照组取卵数,差异具有统计学意义(P优胚率高于对照组,差异具有统计学意义(P率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。组间血清基础性激素:治疗组治疗前FSH、E水平较治疗后FSH、E水平明显降低,差异具有统计学意义(P0.05)。(4)治疗组焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量(SDS)评分低于对照组,差异均具有统计学意义(P优胚率。2.针刺可以提高卵巢低反应IVF微刺激方案患者受精率,并改善其血清性激素水平(基础FSH、E、HCG注射日E)及焦虑、抑郁状态。

关键词：针刺体外受精卵巢低反应取卵数优胚率

基于“冲为血海”的分期针灸对IVF-ET卵巢低反应患者获卵数及优胚率的影响

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基于“冲为血海”的分期针灸对IVF-ET卵巢低反应患者获卵数及优胚...

作者：刘凡云南中医药大学

学位级别：硕士

目的:观察基于“冲为血海”的分期针灸疗法治疗IVF-ET卵巢低反应(POR)患者获卵数及优胚率的疗效,并探讨其可能的作用机制。方法:将符合纳入标准的66例IVF-ET POR患者随机分为对照组33例和分期针灸组33例。对照组采用微刺激促排方案,分... 详细信息

目的:观察基于“冲为血海”的分期针灸疗法治疗IVF-ET卵巢低反应(POR)患者获卵数及优胚率的疗效,并探讨其可能的作用机制。方法:将符合纳入标准的66例IVF-ET POR患者随机分为对照组33例和分期针灸组33例。对照组采用微刺激促排方案,分期针灸组在微刺激促排方案基础上配合基于“冲为血海”的分期针灸治疗,以内关、公孙作为主穴,配穴和刺灸法根据女性月经生理周期(月经期、滤泡期、排卵期、黄体期)及具体证型使用,治疗时机为采用微刺激促排方案前1个月经周期,隔天1次,每周3次,每次留针30分钟,共治疗12次。采用卵巢穿刺取卵术取出卵子、并记录数量;从形态学角度对胚胎质量进行评估、分级并计算出优胚率;用酶联免疫法检测治疗前后性激素水平(FSH、LH、E2);采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及中医证候积分法对治疗前后患者的焦虑、抑郁状态及中医证候进行评分;比较两组获卵数、优胚率;比较中医证候积分和疗效;比较两组SAS评分、SDS评分;分析获卵数、优胚率与SAS评分、SDS评分的相关性。本研究采用SPSS Statistics 26.0软件进行数据统计分析。结果:1.基线分析:两组治疗前年龄(P=0.496)、不孕时间(P=0.154)、AMH值(P=0.809)、中医证候积分(P=0.764)、基础性激素:FSH(P=0.469)、LH(P=0.367)、FSH/LH(P=0.783)、E2(P=0.857),经统计分析均无显著差异(P>0.05),两组基线资料具有可比性。2.主要结局指标:(1)治疗后分期针灸组的获卵数显著高于对照组,有显著性差异(P=0.000);(2)治疗后分期针灸组的优胚率显著高于对照组,有显著性差异(P=0.000)。3.次要结局指标:(1)基础性激素(FSH、LH、E2):(1)治疗后分期针灸组基础FSH、E2、FSH/LH低于对照组,有显著性差异(P率高于对照组,有显著性差异(P优胚率与SAS评分呈负相关、与SDS评分呈负相关,差异均无统计学意义(P>0.05);对照组优胚率与SAS、SDS评分呈负相关,有显著性差异(P优胚率。2.基于“冲为血海”的分期针灸疗法能够改善IVF-ET POR患者基础性激素(FSH、LH、E2),缓解患者焦虑抑郁状态。3.基于“冲为血海”的分期针灸疗法提高IVF-ET POR患者的获卵数、优胚率,其机制一方面可能与改善基础FSH、E2、FSH/LH,另一方面可能与缓解焦虑抑郁状态有关。

关键词：针灸 IVF-ET 卵巢低反应获卵数优胚率

影响IVF/ICSI优胚率的临床因素及助孕结局差异分析

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生殖医学杂志 2020年第8期29卷 1018-1023页

作者：刘尧芳付正陈绍威王芳黄桂英西南医科大学附属医院生殖部泸州646000

目的分析IVF/ICSI周期中影响优胚率的临床因素及不同优胚率患者的助孕结局。方法回顾性分析2015年1月至2018年12月在本院生殖部就诊的IVF/ICSI-ET患者资料。共纳入患者927例,按照优胚率分为5组,分别为A组(优胚率≤20%,n=103)、B组(20%80... 详细信息

目的分析IVF/ICSI周期中影响优胚率的临床因素及不同优胚率患者的助孕结局。方法回顾性分析2015年1月至2018年12月在本院生殖部就诊的IVF/ICSI-ET患者资料。共纳入患者927例,按照优胚率分为5组,分别为A组(优胚率≤20%,n=103)、B组(20%优胚率≤40%,n=116)、C组(40%优胚率≤60%,n=177)、D组(60%优胚率≤80%,n=223)和E组(优胚率>80%,n=308),分析不同组间患者的临床特点、促排卵情况以及移植结局等的差异。结果A组基础FSH水平、Gn总量、Gn启动剂量均显著高于其余4组,而AMH水平、获卵数、MⅡ卵率均显著低于其他4组(P胚移植结局无显著差异(P>0.05);A组无可移植胚胎者62例,其有可移植胚胎的41个取卵周期的累积活产率为21.95%,显著低于D、E组(P优胚率的增高,累积活产率逐渐上升,D、E组累积活产率显著高于A组(P0.05)。结论优胚率≤20%可能与患者的AMH、基础FSH等临床因素有关,并影响累积活产率。

关键词： IVF/ICSI-ET 优胚率累积活产率

多囊卵巢综合症患者抗苗勒管激素水平与辅助生殖优胚率之间的关联分析

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标记免疫分析与临床 2019年第4期26卷 629-633,649页

作者：钟树怀伍玉燕梁泳娜广东省东莞市人民医院生殖医学科广东东莞523039

目的检测多囊卵巢综合症(PCOS)患者抗苗勒管激素(AMH)水平,并针对其与辅助生殖优胚率之间的关联性进行分析,为提高PCOS患者的胚胎移植成功率提供临床依据。方法于2016年4月至2018年2月采用病例抽样的方法选取本院择期行体外受精-胚胎移... 详细信息

目的检测多囊卵巢综合症(PCOS)患者抗苗勒管激素(AMH)水平,并针对其与辅助生殖优胚率之间的关联性进行分析,为提高PCOS患者的胚胎移植成功率提供临床依据。方法于2016年4月至2018年2月采用病例抽样的方法选取本院择期行体外受精-胚胎移植的夫妇,并根据女方的PCOS定性结果将其分为PCOS组(病例组)与非PCOS组(对照组);受试者采全血离心后取上清液,用高效液相色谱法(HPLC法)对AMH进行定量分析,并计算优胚率。结果 PCOS病例组的血清AMH水平显著高于对照组,优胚率则显著低于对照组;影响PCOS病例组血清AMH水平及优胚率的相关因素包括女方年龄、激素类药物治疗史、肾上腺相关病史、妇科炎症史、血压水平、血脂水平、血糖水平;以血清AMH水平均值将所有病例划分为高AMH组与低AMH组后,其中高AMH组的AMH水平与优胚率呈负相关(r_P=-0.384,P 优胚率呈正相关(r_p=0.313,P=0.003)。结论育龄女性血清AMH偏高可被认为是PCOS的独立危险因素,但过高或者过低的血清AMH水平均提示女性内分泌功能存在异常,均不利于优胚率的提高。

关键词：多囊卵巢综合症抗苗勒管激素优胚率相关性

扳机日血清孕酮升高在不同卵巢反应人群中与优胚率的相关性分析

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天津医科大学学报 2019年第4期25卷 385-390页

作者：曹颖刘娇张云山天津医科大学研究生院天津300070 天津市中心妇产科医院生殖医学中心天津300100

目的:探讨在促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)长方案的体外受精(IVF)周期中,人绒毛膜促性腺激素(hCG)扳机日血清孕酮水平在不同卵巢反应人群中与优胚率的关系。方法:回顾性分析纳入研究的5097例患者,并根据卵巢反应性分成卵巢正常反应... 详细信息

目的:探讨在促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)长方案的体外受精(IVF)周期中,人绒毛膜促性腺激素(hCG)扳机日血清孕酮水平在不同卵巢反应人群中与优胚率的关系。方法:回顾性分析纳入研究的5097例患者,并根据卵巢反应性分成卵巢正常反应组和卵巢高反应组。每组均采用单因素线性回归分析与优胚率有关的参数,选择有统计学意义的因素进一步多因素线性回归分析,计算各参数的相关系数及95%置信区间。将孕酮水平以固定间隔分组,利用非参数检验比较组间优胚率的差异。结果:年龄、体质量指数(BMI)、不孕时间等与优胚率无关(P>0.05),而促性腺激素(Gn)用量、扳机日血清孕酮值和受精率与优胚率相关(P优胚率显著下降时的血清孕酮阈值浓度分别为1.5、1.8ng/mL。结论:hCG扳机日孕酮升高对优胚率有不利影响,且血清孕酮阈值与卵巢反应性有关。

关键词：血清孕酮长方案优胚率卵巢反应性

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精子形态与受精率、优胚率及妊娠率关系研究

社区医学杂志 2012年第18期10卷 42-43页

作者：韩晓敏泰安市中心医院生殖遗传科山东271000

目的探讨精子形态与受精率、优胚率及妊娠率之间的关系。方法回顾性分析2009年11月—2012年3月接受体外受精(in vitro fertilization,IVF)-胚胎移植(embryo transfer,ET)助孕患者及同时期全部接受精子形态学检验患者的资料,比较了IVF过... 详细信息

目的探讨精子形态与受精率、优胚率及妊娠率之间的关系。方法回顾性分析2009年11月—2012年3月接受体外受精(in vitro fertilization,IVF)-胚胎移植(embryo transfer,ET)助孕患者及同时期全部接受精子形态学检验患者的资料,比较了IVF过程中受精率≤50%患者精子正常形态率与全部受检者精子正常形态率;精子形态≤14%且受精失败患者行补救性(rescue,RES)-单精子胞浆内显微注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)后受精率、优质胚胎率、临床妊娠率与常规ICSI各指标间进行比较。结果 IVF过程中受精率≤50%患者共有66例,精子正常形态率为(12.64±6.12)%;同时期全部精子形态检验共2 800例,正常形态率为(14.43±7.23)%;两组比较差异有统计学意义(P率、优质胚胎率、临床妊娠率与常规ICSI各指标分别为(85.0±6.5)%VS(86.0±7.2)%、(57.0±4.5)%VS(55±3.5)%、65%VS51%。结论受精率与精子形态有关,精子正常形态率低可导致低受精,精子正常形态率低者可应用ICSI进行受精。

关键词：精子形态受精率优胚率妊娠率

精子优化处理前后钙离子载体A23187诱发精子顶体反应率与IVF受精率及优胚率相关性的研究

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精子优化处理前后钙离子载体A23187诱发精子顶体反应率与IVF受精...

体外授精受精率及优胚率与精子参数的相关性分析

中华医学会生殖医学分会人类精子库管理学组第三届年会全国男性生殖医学和精子库管理新进展第四次研讨会

作者：鲍忠剑张定梁锦明张思黄玲蔡靖深圳中山泌尿外科医院生殖与遗传研究所

目的:探讨精子优化前后钙离子载体A23187诱发精子顶体反应率与IVF受精率及优胚率的关系。方法:对接受IVF治疗的109例不孕夫妇的男方精液进行分析,其中未优化处理组38例,优化处理组71例。采用荧光染色技术测定精子优化前后的钙离子载体A2... 详细信息

目的:探讨精子优化前后钙离子载体A23187诱发精子顶体反应率与IVF受精率及优胚率的关系。方法:对接受IVF治疗的109例不孕夫妇的男方精液进行分析,其中未优化处理组38例,优化处理组71例。采用荧光染色技术测定精子优化前后的钙离子载体A23187诱发精子顶体反应率,同时统计IVF受精率和优胚率,并分析精子优化处理前后钙离子载体A23187诱

关键词：精子 A23187 顶体反应 IVF受精率优胚率

来源： cnki会议评论

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中国优生与遗传杂志 2015年第9期23卷 102-103页

作者：刘作强吴日然程立子王惠池陈昂吴嘉齐广东省中山市博爱医院生殖中心中山528403

目的研究体外授精受精率及优胚率与精子参数的相关性。方法选择2014年1月至10月在本中心接受体外授精-胚胎移植(IVF-ET)治疗的夫妇,排除女方因素影响,常规检测精子参数,分析与胚胎受精率及优胚率的相关性。结果体外授精受精率与精子顶... 详细信息

目的研究体外授精受精率及优胚率与精子参数的相关性。方法选择2014年1月至10月在本中心接受体外授精-胚胎移植(IVF-ET)治疗的夫妇,排除女方因素影响,常规检测精子参数,分析与胚胎受精率及优胚率的相关性。结果体外授精受精率与精子顶体酶活性定量呈正相关,而与精子的其他常规参数无明显相关性。优胚率与核蛋白不成熟精子百分率、精子DNA损伤率呈负相关,而与其他参数无相关性。结论临床中应重视精子功能检查,有针对性的提高精子质量,获得更好的治疗效果。

关键词：体外授精受精率优胚率精子参数相关性

精子DNA碎片率对IVF受精率、优胚率及囊胚形成率的影响

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临床研究 2020年第9期28卷 31-33页

作者：柳胜贤郑州大学附属洛阳中心医院生殖医学科河南洛阳471000

目的分析体外受精率、优胚率以及囊胚形成率与精子DNA碎片率之间的关系。方法选择在郑州大学附属洛阳中心医院实施体外受精治疗的120对不孕症夫妇为研究样本,其治疗时间均在2018年1月—2019年1月之间,使用流式细胞仪分别检测每对男性病... 详细信息

目的分析体外受精率、优胚率以及囊胚形成率与精子DNA碎片率之间的关系。方法选择在郑州大学附属洛阳中心医院实施体外受精治疗的120对不孕症夫妇为研究样本,其治疗时间均在2018年1月—2019年1月之间,使用流式细胞仪分别检测每对男性病患精子DNA碎片指数,依据检查结果将其分成组均40对的A组(精子DNA碎片指数小于15.00%)、B组(精子DNA碎片指数在15.00%至30.00%之间)以及C组(精子DNA碎片指数大于30.00%)。观察三组病患受精率、优胚率以及囊胚形成率,比较每组精液参数指标。结果三组在精子尾部低渗肿胀率以及前向运动精子方面有显著差异(P优胚率方面三组有显著差异(P率升高会导致体外受精率、优胚率以及囊胚形成率下降,分析精子DNA碎片情况可预测进行辅助生殖技术女性的妊娠结局。

关键词：囊胚形成率优胚率受精率体外受精碎片率