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喉显微手术与传统术式治疗声带任克水肿的对照研究

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中国微创外科杂志 2016年第12期16卷 1096-1099,1112页

作者：黄建强洪育明石小伟福建医科大学附属第二医院耳鼻咽喉头颈外科泉州362000

目的探讨支撑喉镜喉显微外科手术治疗声带任克水肿的临床疗效。方法 2004年1月-2009年12月24例声带任克水肿行支撑喉镜下声带黏膜剥脱术（传统组）;2010年1月-2015年12月32例声带任克水肿行支撑喉镜显微镜下声带外侧黏膜下切开微瓣术（... 详细信息

目的探讨支撑喉镜喉显微外科手术治疗声带任克水肿的临床疗效。方法 2004年1月-2009年12月24例声带任克水肿行支撑喉镜下声带黏膜剥脱术（传统组）;2010年1月-2015年12月32例声带任克水肿行支撑喉镜显微镜下声带外侧黏膜下切开微瓣术（喉显微组）。2组均于术前及术后1周、3周、8周行电子喉镜检查及嗓音主观评估GRBAS（1979年日本言语语音学会制定,G为总嘶哑度Grade,R为粗糙程度Roughness,B为气息声Breathness,A为无力程度Asthenia,S为紧张程度Strain）,回顾性比较2组术后声带创面愈合、声嘶改善时间和嗓音改善程度。结果与传统组相比,喉显微组治疗后声嘶改善早,声带黏膜上皮恢复早[声嘶改善时间（7.3±1.9）d vs.（11.3±2.7）d,t=-6.481,P=0.000;声带上皮恢复时间（12.2±3.1）d vs.（20.1±3.4）d,t=-9.062,P=0.000];2组术前嗓音评估G、R、B均无显著性差异,术后1周、3周、8周喉显微组G、R、B均明显低于传统组（术后8周,G：1.0±0.8 vs.1.6±0.2,t=-3.584,P=0.000;R：1.0±0.9vs.1.5±0.4,t=-2.536,P=0.014;B：1.0±0.6 vs.1.4±0.5,t=-2.647,P=0.011）。喉显微组治愈24例,有效5例,无效3例,传统组分别为11、7、6例,差异有显著性（Z=-2.239,P=0.025）,但2组有效率差异无显著性[90.6%（29/32）vs.75.0%（18/24）,χ^2=1.459,P=0.227]。结论支撑喉镜喉显微手术治疗声带任克水肿在术后嗓音恢复时间及声带黏膜上皮创面愈合等方面比传统手术更佳,发音质量明显提高。

关键词：任克水肿声带喉显微手术声带黏膜剥脱术嗓音外科

经环甲膜穿刺声带注射类固醇激素治疗任克水肿短期疗效观察

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听力学及言语疾病杂志 2020年第6期28卷 721-723页

作者：马进刘毅云南省昆明市第一人民医院耳鼻喉科昆明650224

目的探讨纤维电子喉镜辅助下经环甲膜声带注射类固醇激素治疗声带任克水肿的可行性及疗效。方法以55例声带任克水肿患者为研究对象,年龄37~69岁,平均48.7±8.6岁,均在局部麻醉纤维电子喉镜辅助下经环甲膜穿刺声带注射曲安奈德注射液,40... 详细信息

目的探讨纤维电子喉镜辅助下经环甲膜声带注射类固醇激素治疗声带任克水肿的可行性及疗效。方法以55例声带任克水肿患者为研究对象,年龄37~69岁,平均48.7±8.6岁,均在局部麻醉纤维电子喉镜辅助下经环甲膜穿刺声带注射曲安奈德注射液,40毫克/次,每周1次,共注射3次,随访3个月,观察疗效。结果治疗后3个月,55例患者中治愈48例(87.27%,48/55),好转7例(12.73%,7/55),总有效率100.0%,无一例出现并发症及全身不良反应,治疗后1月复查纤维电子喉镜,全部患者声带水肿消失或减轻,多在治疗后1~2个月内发声恢复正常。结论纤维喉镜辅助下经环甲膜穿刺声带注射类固醇激素能有效治疗声带任克水肿,创伤小,简便宜行。

关键词：环甲膜穿刺声带注射任克水肿曲安奈德注射液

围手术期嗓音训练治疗声带任克水肿的疗效分析

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听力学及言语疾病杂志 2023年第5期31卷 461-463页

作者：王静妙边艳蕊张海中尹晓妍贾巧静河北医科大学第二医院耳鼻喉一科石家庄050000

目的观察围手术期嗓音训练对声带任克水肿患者术后发音功能的效果。方法选取我科2014年10月~2021年6月收治的75例声带任克水肿患者作为研究对象,将其分为对照组(38例)和训练组(37例),对照组单纯行声带显微微瓣手术,训练组在行声带显微... 详细信息

目的观察围手术期嗓音训练对声带任克水肿患者术后发音功能的效果。方法选取我科2014年10月~2021年6月收治的75例声带任克水肿患者作为研究对象,将其分为对照组(38例)和训练组(37例),对照组单纯行声带显微微瓣手术,训练组在行声带显微微瓣手术的同时,术前1周至术后8周接受嗓音训练,并对所有患者在术前和术后4、6、8周分别进行嗓音声学评估。结果所有病例术后2周仍有声嘶,甚至比术前更重;术后4周,声带形态基本恢复,声嘶逐渐改善;术后6周训练组的嗓音声学指标明显改善;术后8周,与对照组相比较,训练组的嗓音声学指标基本稳定,F0、shimmer、NNE间的差异有统计学意义(P任克水肿患者术后的嗓音功能。

关键词：嗓音训练声带任克水肿围手术期

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声带任克水肿的研究进展

听力学及言语疾病杂志 2017年第6期25卷 661-665页

作者：刘彩鹏李军政广州市红十字会医院耳鼻咽喉头颈外科广州510220

任克水肿（Reinke’s edema）是发生于声带任克间隙的良性病变,为临床最常见的嗓音障碍性疾病之一.在欧美该病多发于年老患者,且女性居多,我国尚无完整流行病学资料.任克水肿严重影响患者的嗓音健康,病情严重时甚至可造成呼吸困难;为进... 详细信息

任克水肿（Reinke’s edema）是发生于声带任克间隙的良性病变,为临床最常见的嗓音障碍性疾病之一.在欧美该病多发于年老患者,且女性居多,我国尚无完整流行病学资料.任克水肿严重影响患者的嗓音健康,病情严重时甚至可造成呼吸困难;为进一步了解该病的发病机制及诊断、治疗进展,现对任克水肿的病因、组织病理特点、诊断、鉴别诊断及治疗等综述如下.

关键词：任克水肿声带流行病学资料组织病理特点鉴别诊断障碍性疾病良性病变呼吸困难

支撑喉镜联合腹腔镜声带息肉及任克水肿的手术初探

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听力学及言语疾病杂志 2009年第5期17卷 495-496页

作者：於荣铸张新玲陶春平顾建华龚育民泰州市中医院耳鼻咽喉科泰州225300 不详

目的探索支撑喉镜联合腹腔镜下手术治疗声带息肉与任克水肿的可行性,评价该术式临床应用的优点。方法2006年6月～2008年1月,在全麻下经支撑喉镜联合12°直径4mm腹腔镜监视系统对52例声带息肉患者和12例任克水肿患者实施声带手术,观察手... 详细信息

目的探索支撑喉镜联合腹腔镜下手术治疗声带息肉与任克水肿的可行性,评价该术式临床应用的优点。方法2006年6月～2008年1月,在全麻下经支撑喉镜联合12°直径4mm腹腔镜监视系统对52例声带息肉患者和12例任克水肿患者实施声带手术,观察手术效果。结果所有病例均一次性治愈,发声良好,随访10个月以上无复发。结论通过支撑喉镜联合腹腔镜监视系统直视下行声带病变手术,术野大,利于彻底切除病灶和保护正常声带组织。

关键词：支撑喉镜腹腔镜系统任克水肿声带息肉

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影响声带任克水肿程度的常见因素分析

听力学及言语疾病杂志 2014年第6期22卷 609-612页

作者：申金霞余力生北京大学人民医院耳鼻咽喉头颈外科北京100044

目的探讨影响声带任克水肿(Reinke’s edema)严重程度的常见因素。方法对85例声带任克水肿患者按病变程度分为I度19例,II度49例,III度17例,分别对不同程度组患者的吸烟、嗓音滥用、喉咽反流的关系进行分析。结果 85例中,喉咽反流阴性67... 详细信息

目的探讨影响声带任克水肿(Reinke’s edema)严重程度的常见因素。方法对85例声带任克水肿患者按病变程度分为I度19例,II度49例,III度17例,分别对不同程度组患者的吸烟、嗓音滥用、喉咽反流的关系进行分析。结果 85例中,喉咽反流阴性67例,阳性18例;43例有嗓音滥用,42例无嗓音滥用;66例有吸烟史,19例无吸烟史,烟龄≤25年25人,>25年41人。单项有序分类变量秩和检验及有序多分类logistic回归模型分析显示,烟龄超过25年(P任克水肿分度有关。所有患者均经全麻支撑喉镜显微镜下行声带外侧微瓣术,术后随访一年以上,7例复发。结论吸烟、喉咽反流、嗓音滥用与声带任克水肿分度及复发有关,其中烟龄影响较大,烟龄越长,水肿程度越重。

关键词：任克水肿声带吸烟喉咽反流嗓音滥用

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黏膜微瓣技术治疗声带任克水肿的疗效分析

听力学及言语疾病杂志 2013年第5期21卷 542-543页

作者：陆军胡伟佘新泽郑志生闫飚安徽省黄山市人民医院耳鼻咽喉科黄山245000 黄山首康医院黄山市经济开发区中心医院耳鼻咽喉科安徽省阜阳市人民医院耳鼻咽喉科头颈外科无锡市第三人民医院耳鼻咽喉头颈外科

目的分析黏膜微瓣技术治疗声带任克水肿的疗效。方法对2008年至2012年收治的40例确诊为声带任克水肿的病例在全麻支撑喉镜显微镜下,行内侧或外侧微瓣技术治疗,分析其疗效。结果术后2到4周患者声带形态基本恢复正常,发声质量基本改善。随... 详细信息

目的分析黏膜微瓣技术治疗声带任克水肿的疗效。方法对2008年至2012年收治的40例确诊为声带任克水肿的病例在全麻支撑喉镜显微镜下,行内侧或外侧微瓣技术治疗,分析其疗效。结果术后2到4周患者声带形态基本恢复正常,发声质量基本改善。随访6个月-1年,30例治愈,8例显效,2例有效,总有效率100%。结论采用黏膜微瓣技术治疗任克水肿嗓音恢复快,效果好。

关键词：声带任克水肿微瓣技术

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声带黏膜上皮缝合法在任克水肿手术中的应用

听力学及言语疾病杂志 2011年第2期19卷 173-174页

作者：张弢张治军蒋梦穗张珺珺上海中医药大学附属曙光医院耳鼻咽喉科上海201203

目的探索一种能提高声带任克水肿手术疗效的缝合技巧。方法 61例任克水肿患者在显微支撑喉镜下行微瓣吸引及压榨等手术处理后,随机选择其中31例间断缝合声带黏膜上皮,其余30例不做缝合,术后12周行动态喉镜等检查,评价缝合组与不缝合组... 详细信息

目的探索一种能提高声带任克水肿手术疗效的缝合技巧。方法 61例任克水肿患者在显微支撑喉镜下行微瓣吸引及压榨等手术处理后,随机选择其中31例间断缝合声带黏膜上皮,其余30例不做缝合,术后12周行动态喉镜等检查,评价缝合组与不缝合组疗效差异。结果间接喉镜下观察,缝合组治愈10例,显效18例,有效3例,无效0例,总有效率100.00%;未缝合组治愈6例,显效11例,有效10例,无效3例,总有效率90.00%,缝合组总有效率高于未缝合组(P任克水肿的手术效果。

关键词：任克水肿缝合喉显微外科手术

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任克间隙和任克水肿的现代概念与策略

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2007年第3期21卷 140-144页

作者：赵丽娜张雷浙江大学附属邵逸夫医院耳鼻咽喉头颈外科杭州310016

任克间隙（Reinke’s space）是位于声带上皮下与声韧带之间的一个柔软、含有无定形物质的潜在间隙，其形态和张力决定了声带的振动特点。此间隙内组织液缓慢聚集增多形成任克水肿（Reinke’s edema），它是引发嗓音改变的常见声带疾病... 详细信息

任克间隙（Reinke’s space）是位于声带上皮下与声韧带之间的一个柔软、含有无定形物质的潜在间隙，其形态和张力决定了声带的振动特点。此间隙内组织液缓慢聚集增多形成任克水肿（Reinke’s edema），它是引发嗓音改变的常见声带疾病。吸烟、嗓音滥用和食管反流被视为最常见的病因，具体病理机制尚不十分明确。本文对近年来有关任克间隙的细胞生理学、任克水肿的病理生理学、治疗方法的最新进展综述如下。

关键词：任克间隙任克水肿成纤维细胞细胞外基质间隙蛋白