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他汀类与败血症

中国药理学通报 2005年第10期21卷 1161-1163页

作者：倪占玲赵水平中南大学湘雅二院心内科湖南长沙410011

近来若干动物与临床试验表明,他汀类用于败血症的治疗可获得出乎意料的良好效果。该文总结了相关试验,并分析其作用机制可能为保护心脏功能,抑制内皮功能失调与凋亡,抗急性期反应及抗氧化应激等。

关键词：他汀类败血症机制

他汀类药对人脐静脉内皮细胞细胞间黏附分子1表达的影响

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中华内科杂志 2000年第8期39卷 517-520页

作者：张新超徐成斌王申五北京大学人民医院心内科 100044

目的　观察氟伐他汀 (Flu)和辛伐他汀 (Sim)对肿瘤坏死因子 (TNF)α诱导的人脐静脉内皮细胞 (HUVEC)细胞间黏附分子 (ICAM) 1表达的影响 ,探讨他汀类药物可能的非调脂抗动脉粥样硬化作用。方法　体外培养HUVEC ,加TNFα (10 0U/ml)及 1... 详细信息

目的　观察氟伐他汀 (Flu)和辛伐他汀 (Sim)对肿瘤坏死因子 (TNF)α诱导的人脐静脉内皮细胞 (HUVEC)细胞间黏附分子 (ICAM) 1表达的影响 ,探讨他汀类药物可能的非调脂抗动脉粥样硬化作用。方法　体外培养HUVEC ,加TNFα (10 0U/ml)及 1× 10 -8～ 1× 10 -5mol/L浓度Flu或Sim ,共孵育 6、12和 2 4h ,采用细胞ELISA、流式细胞技术和逆转录聚合酶链反应测定ICAM 1蛋白及mRNA水平表达。结果　Flu和Sim皆对TNFα诱导的ICAM 1蛋白表达及ICAM 1mRNA表达有抑制作用 ,呈浓度依赖性和时间依赖性特征。结论　Flu和Sim抑制TNFα诱导的HUVECICAM 1表达 ,可能对阻止血单核细胞向血管内皮细胞募集和黏附、延缓动脉粥样硬化的发生和发展有一定作用。

关键词：他汀类脐静脉内皮细胞动脉粥样硬化 ICAM-1

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他汀类降脂药物临床应用展望

中国实用内科杂志 2006年第16期26卷 1235-1238页

作者：赵水平中南大学湘雅二医院心内科

近十余年,临床上采用强效降低胆固醇的他汀类药物,在许多种类的人群中进行了一系列的试验,取得了巨大的成就,充分肯定了大幅度降低胆固醇在冠心病预防和治疗中的重要地位。他汀类药物不仅通过强效降低血浆胆固醇和甘油三酯,阻断或逆转... 详细信息

近十余年,临床上采用强效降低胆固醇的他汀类药物,在许多种类的人群中进行了一系列的试验,取得了巨大的成就,充分肯定了大幅度降低胆固醇在冠心病预防和治疗中的重要地位。他汀类药物不仅通过强效降低血浆胆固醇和甘油三酯,阻断或逆转动脉粥样硬化的发生和发展,而且还对许多与胆固醇代谢相关或不相关的疾病产生有益作用。所以,他汀类药物在临床上将可能会有广泛的应用前景。[第一段]

关键词：他汀类药物治疗阿托伐他汀慢性心力衰竭安慰剂空白剂动脉粥样硬化动脉硬化辛伐他丁降血脂药

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他汀类的非降脂作用及其不良反应

中国药学杂志 2003年第12期38卷 969-972页

作者：朱丹萌翟所迪北京大学第三医院药剂科北京100083

他汀类（Statins）药物是轻甲戊二酰辅酶A还原酶（HMG-CoA）抑制剂，最早于20世纪70年代由Emdo先发现。它们来源于桔青霉素菌（pocilhum citricum）的培养液中，分离出可抑制HMG-CoA的菌株。HMG-CoA剂可降低LDL- C，使血浆总胆固醇浓度... 详细信息

他汀类（Statins）药物是轻甲戊二酰辅酶A还原酶（HMG-CoA）抑制剂，最早于20世纪70年代由Emdo先发现。它们来源于桔青霉素菌（pocilhum citricum）的培养液中，分离出可抑制HMG-CoA的菌株。HMG-CoA剂可降低LDL- C，使血浆总胆固醇浓度下降。其作用机制为抑制胆固醇在体内的生物合成。目前市场上常用的品种有：辛伐他汀（Simvastatin），洛伐他汀（lovastatin），普伐他汀（pravastatin），氟伐他汀（fluvastatin），阿托伐他汀（atorvatatin）等。他汀类药物口服吸收迅速，一般服药后2～4h到血浆峰值浓度。它们均在肝组织吸收，通过细胞色素酶系统进行代谢。辛伐他汀和洛伐他汀为脂溶性无活性内醋，在肝脏中轻化为活性抑制物而发挥作用；普伐他汀和氟伐他汀为水溶性药物本身即为活性代谢物，普伐他汀为唯一与血浆蛋白结合率较低的他汀类药物。阿托伐他汀和西立伐他汀及其代谢物均有活性，故低剂量即可有效，它们主要经胆汁排出，因此肾功能不全者服用不影响原药及其代谢产物的药动学~[1]。仅从药动学来看，西立伐他汀（cerivstain）性最好~[2］，但由于出现不良反应事故，已经停用。见表1.

关键词：他汀类非降脂作用不良反应作用机制

2013年全国6个地区他汀类调脂药物使用分析

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中国新药杂志 2015年第9期24卷 1074-1080页

作者：孙秀波穆林何祎晨邓丽华刘蕾北京医院药学部北京100730 北京大学医学部药学院药事管理与临床药学系北京100191 北京大学医学部药学院化学生物学系北京100191

目的：分析全国6个地区他汀类调脂药物使用情况及趋势,为临床合理用药提供参考。方法：对北京、上海等6个地区2013年84医院他汀类销售额、处方数、用药频度、日均费用、实际日剂量、取药量/处方数及不同类型（国产、进口及合资）药物进... 详细信息

目的：分析全国6个地区他汀类调脂药物使用情况及趋势,为临床合理用药提供参考。方法：对北京、上海等6个地区2013年84医院他汀类销售额、处方数、用药频度、日均费用、实际日剂量、取药量/处方数及不同类型（国产、进口及合资）药物进行统计分析。结果：综合各地区,60~74岁年龄段人群他汀类使用量最大且女性〉男性。阿托伐他汀的销售金额和使用量均居于首位,但日均费用也较高,瑞舒伐他汀次之,辛伐他汀虽用量不大,但最为经济。国产药种类较多,使用量却低于合资药和进口药。结论：他汀类是治疗高脂血症的一线用药,拥有广阔的市场前景。

关键词：他汀类销售额用药频度日均费用

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和他汀类联合应用的前景

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中国药理学通报 2005年第11期21卷 1292-1295页

作者：于碧莲赵水平中南大学湘雅二医院心内科湖南长沙410011

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARBs)和他汀类为临床广泛使用的两类心血管药物。两者能否联合使用或制成复合制剂,将成为心血管药物研究领域一大新的课题。目前,有研究结果表明,两者联合应用存在广泛前景。

关键词：血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂他汀类肾素-血管紧张素系统

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他汀类降血脂药物的使用情况和处方分析

中国医院药学杂志 2014年第16期34卷 1404-1407页

作者：杨玉玲郑州市第七人民医院药剂科河南郑州450016

目的:了解医院门诊和住院药房他汀类血脂调节药物的使用情况,分析处方的用药合理性,针对存在的问题提出干预、改善措施,促进合理用药。方法:抽取某院门诊、住院药房2013年12月1日—31日含有血脂调节药的电子处方,统计他汀类占各品种的... 详细信息

目的:了解医院门诊和住院药房他汀类血脂调节药物的使用情况,分析处方的用药合理性,针对存在的问题提出干预、改善措施,促进合理用药。方法:抽取某院门诊、住院药房2013年12月1日—31日含有血脂调节药的电子处方,统计他汀类占各品种的处方百分率和用药频度(DDDs),并逐张进行用药合理性点评。结果:该院门诊和住院药房2013年12月所有含血脂调节药物的处方有2 637张,含他汀类的有2 153张,占81.65%。辛伐他汀(处方百分率37.39%,DDDs 11 515)和阿托伐他汀(处方百分率33.58%,DDDs 10 539)为临床应用最多的他汀类。处方点评出不适宜处方128张,占所有含他汀类处方的5.95%,不合理情况:诊断不全(42.19%)、不良药物相互作用(28.91%)、用法用量不当(15.63%)、联合用药不当(9.38%)、遴选药品不适宜(3.91%)。结论:他汀类降脂药物临床使用率高,但处方用药仍存在不适宜问题,正确使用率仍有待提高。

关键词：他汀类降血脂处方点评合理用药

他汀类对重症急性胰腺炎患者肾功能预后的影响

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实用医学杂志 2017年第13期33卷 2189-2192页

作者：王首江邢柏海南医学院第二附属医院海口市570203

目的探讨他汀类对重症急性胰腺炎患者肾功能预后的影响。方法选择2014年6月至2016年6月收治的重症急性胰腺炎(SAP)伴发急性肾损伤(AKI)患者57例,采用数字法随机分为两组,其中他汀组27例,对照组30例。观察他汀组患者尿、血淀粉酶(AMY)、... 详细信息

目的探讨他汀类对重症急性胰腺炎患者肾功能预后的影响。方法选择2014年6月至2016年6月收治的重症急性胰腺炎(SAP)伴发急性肾损伤(AKI)患者57例,采用数字法随机分为两组,其中他汀组27例,对照组30例。观察他汀组患者尿、血淀粉酶(AMY)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL)治疗前后含量变化,并与对照组比较有无差异。结果治疗前两组的AMY、BUN、Cr、TC、TG、LDL及HDL差异均无统计学意义。治疗后两组除了TG差异无统计学意义,AMY、BUN、Cr、TC及LDL均显著下降以及HDL显著升高,差异有统计学意义(P他汀组对AMY、BUN、Cr的降低作用在治疗后的7和14 d均显著优于对照组(P他汀类对重症急性胰腺炎患者的肾功能有一定的保护作用,其机制可能与抑制羟甲基戊二酸单酰辅酶A、清除氧自由基等有关。

关键词：他汀类重症急性胰腺炎肾功能预后

多囊卵巢综合征、炎症、他汀类：我们的目标正确吗？

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中华内分泌代谢杂志 2009年第3期25卷 333-334页

作者：李江源(译) 童伟(审校) 解放军总医院内分泌科北京100853 本刊编辑部

多囊卵巢综合征（PCOS）是育龄妇女的一种常见而复杂的内分泌疾病，在临床处理上仍有许多困难。患者月经周期不规则，雄激素过多，表现为痤疮、多毛及不育，糖尿病风险明显增高，血脂异常，颈动脉内膜中层增厚和冠状动脉钙化等早期变化... 详细信息

多囊卵巢综合征（PCOS）是育龄妇女的一种常见而复杂的内分泌疾病，在临床处理上仍有许多困难。患者月经周期不规则，雄激素过多，表现为痤疮、多毛及不育，糖尿病风险明显增高，血脂异常，颈动脉内膜中层增厚和冠状动脉钙化等早期变化表明患者罹患心血管疾病的风险亦增高。一些研究证明代表患者体内炎症状态的高敏感性C-反应蛋白（hs—CRP）水平增高。hs—CRP是妇女心血管疾病风险增高的预测因子，但对于该因子是否即是心血管疾病的致病原因，以及它是否是恰当的治疗靶点目前仍有争论。

关键词：多囊卵巢综合征炎症状态高敏感性C-反应蛋白他汀类颈动脉内膜中层增厚心血管疾病月经周期不规则标正