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FNA与CNB在甲状腺肿物诊断中的价值

医学影像学杂志 2019年第2期29卷 214-217页

作者：袁沙沙程文韩雪那子悦刘钊哈尔滨医科大学附属肿瘤医院超声科黑龙江哈尔滨150081

目的探讨细针抽吸(fine-needle aspiration, FNA)和粗针穿刺活检(core-needle biopsy, CNB)两种技术在甲状腺肿物良恶性诊断中的应用价值。方法回顾性分析2015年7月～2017年9月来我院就诊的患者279例共296个病灶,其中141例患者共148个病... 详细信息

目的探讨细针抽吸(fine-needle aspiration, FNA)和粗针穿刺活检(core-needle biopsy, CNB)两种技术在甲状腺肿物良恶性诊断中的应用价值。方法回顾性分析2015年7月～2017年9月来我院就诊的患者279例共296个病灶,其中141例患者共148个病灶,除可疑恶性42个及取材不满意5个,共101个病灶进行FNA获得涂片送病理检查,余138例患者共148个病灶,除可疑恶性41个及取材不满意2个,共105个病灶进行粗针穿刺活检并送病理检查。结果 FNA提示恶性55个,良性46个,共101个病灶,FNA诊断的敏感性、特异性、诊断准确率分别为83.02%,87.50%,85.15%。CNB提示恶性67个,良性38个,共105个病灶,CNB诊断的敏感性、特异性、诊断准确率分别为93.84%,85%,90.48%。FNA对于小于1.0cm的结节的诊断准确率(86.84%)高于CNB准确率(79.41%)。CNB对大于等于1.0cm的结节诊断准确率(95.77%)高于FNA(84.13%)。结论 FNA与CNB在甲状腺结节的诊断中不能互相取代,二者应相互补充,对于直径小于1cm的甲状腺结节FNA诊断准确率更高。

关键词：甲状腺结节细针抽吸粗针穿刺活检介入性,放射学

肝动脉化疗栓塞术联合甲磺酸阿帕替尼片治疗晚期肝癌的疗效及安全性评价

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医学影像学杂志 2021年第7期31卷 1208-1211页

作者：陈坤李元明山东省莱州市中医医院影像中心山东莱州261400 山东省莱州市中医医院介入科山东莱州261400

目的探讨经动脉化疗栓塞(TACE)联合阿帕替尼治疗晚期肝细胞癌(HCC)的临床疗效和安全性。方法选取我院接受TACE联合阿帕替尼治疗40例晚期肝癌患者临床资料,分别在TACE治疗后的第1个月和第3个月评估治疗反应,评价远期疗效和不良反应。结... 详细信息

目的探讨经动脉化疗栓塞(TACE)联合阿帕替尼治疗晚期肝细胞癌(HCC)的临床疗效和安全性。方法选取我院接受TACE联合阿帕替尼治疗40例晚期肝癌患者临床资料,分别在TACE治疗后的第1个月和第3个月评估治疗反应,评价远期疗效和不良反应。结果治疗后1个月的客观缓解率和疾病控制率分别为62.50%和92.50%。治疗后3个月,客观应答率(65.00%)略高,疾病控制率(90.00%)较低。术后1月或术后3月的天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、血清白蛋白或总胆红素水平与术前相比无差异(均P>0.05)。中位无进展生存期为10.50个月,中位总生存期为23.00个月。在40例中,4例患有高血压,2例患有3级腹泻;其余患者有轻度到中度的可接受的不良反应,没有发生严重的不良反应。结论TACE联合阿帕替尼治疗晚期肝癌是一种安全临床效果明显的治疗方法。

关键词：肝细胞癌动脉化疗栓塞阿帕替尼预后介入性,放射学

CT引导下经皮同轴活检在肺磨玻璃病变中的应用

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医学影像学杂志 2020年第10期30卷 1803-1807页

作者：李杨杜平杰杨朝凤李兵张川余进洪川北医学院附属医院放射科四川南充637000 川北医学院附属医院超声科四川南充637000

目的评价CT引导下经皮同轴活检(CNB)在肺磨玻璃(GGO)病变中的诊断准确性及并发症。方法选取2015年1月~2018年1月在CT引导下经皮CNB的102例GGO病变。GGO病变分为纯GGO、GGO为主型两组。比较两组的诊断准确性、气胸和出血率。结果102例GG... 详细信息

目的评价CT引导下经皮同轴活检(CNB)在肺磨玻璃(GGO)病变中的诊断准确性及并发症。方法选取2015年1月~2018年1月在CT引导下经皮CNB的102例GGO病变。GGO病变分为纯GGO、GGO为主型两组。比较两组的诊断准确性、气胸和出血率。结果102例GGO病变包括恶性病变77例,良性病变25例。纯GGO、GGO为主型病变的诊断准确率分别为88.6%和93.1%(P=0.663)。纯GGO病变CNB术后的出血率明显高于GGO为主型的病变(100.0%vs 72.4%;P学意义(P>0.05)。结论CT引导下CNB在GGO病变的准确性不受GGO成分比例的影响。纯GGO病变CNB的出血率高于GGO为主型的病变。

关键词：肺磨玻璃病变体层摄影术,X线计算机同轴活检介入性,放射学

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抬举患肢在顺行性髂静脉DSA造影中的应用

医学影像学杂志 2020年第9期30卷 1687-1689,1694页

作者：许少睿苏浩波周陈瑶项玉梅张金美南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)介入血管科江苏南京210006

目的探讨在顺行性下肢静脉DSA造影中,提高髂静脉的显示率,改善影像质量。方法选取47例在常规下肢静脉造影中,髂静脉显示欠佳者,随即突破常规,嘱患者在常规DSA造影过程中,主动抬举患肢的方法,进行髂静脉采集;并对抬举前后两种方法造影的... 详细信息

目的探讨在顺行性下肢静脉DSA造影中,提高髂静脉的显示率,改善影像质量。方法选取47例在常规下肢静脉造影中,髂静脉显示欠佳者,随即突破常规,嘱患者在常规DSA造影过程中,主动抬举患肢的方法,进行髂静脉采集;并对抬举前后两种方法造影的图像质量进行比较。结果47例常规造影中,髂静脉显示欠佳者,采用抬举法后再次造影,37例髂静脉显影清晰度有不同程度的提高。造影表现为,抬举患肢后,髂静脉显示呈窄底高峰的时间—密度曲线,平均可记录有效充盈影像7帧,髂静脉显示率较常规法提高了74.8%。两种造影方法结果比较有显著性差异(P性造影中有助于髂静脉的显示。

关键词：髂静脉血管造影主动性抬举介入性,放射学

改良双腔球囊导管介入治疗不孕症患者的临床分析

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医学影像学杂志 2020年第6期30卷 1059-1062页

作者：施优波刘凯金大业李强浙江省宁波市鄞州人民医院放射科浙江宁波315040 江苏省张家港市第一人民医院(苏州大学附属张家港医院)放射科江苏张家港215600

目的探讨改良双腔球囊导管辅助介入法治疗不孕症患者的疗效。方法 52例因输卵管阻塞而需行介入再通术的患者随机分为A、B两组(各26例):A组为对照组,采用常规法双导丝再通术(A组);B组为观察组,使用改良双腔球囊导管辅助法单导丝再通术。... 详细信息

目的探讨改良双腔球囊导管辅助介入法治疗不孕症患者的疗效。方法 52例因输卵管阻塞而需行介入再通术的患者随机分为A、B两组(各26例):A组为对照组,采用常规法双导丝再通术(A组);B组为观察组,使用改良双腔球囊导管辅助法单导丝再通术。统计分析A、B两组的插管成功率、输卵管开通率和12月内妊娠率。结果 A、B两组均成功插管,A组51条输卵管阻塞,输卵管开通48条(开通率94.12%)。B组共50条输卵管阻塞,输卵管开通48条(开通率96.00%)。两组均无严重并发症发生。随访时间12个月,A组成功随访20例,妊娠10例(妊娠率50.00%)。B组成功随访24例,妊娠9例(妊娠率37.50%)。两组插管成功率、输卵管开通率和妊娠率差异均无统计学意义(χ^2=0.000,P=1.000)和(χ^2=0.695,P=0.405)。结论改良双腔球囊导管辅助下导丝再通法与常规导丝再通法疗效相当,可单人操作值得推广。

关键词：输卵管粘连导管再通不孕症介入性,放射学

三维DSA在原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术中的应用价值

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医学影像学杂志 2019年第5期29卷 790-793页

作者：朱武刚刘欢庄步强刘洪涛徐浩顾玉明徐州医科大学附属医院介入放射科

目的探讨三维DSA在原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术(TACE)中的应用价值。方法收集2018年4月~12月肝癌患者为治疗组采取三维DSA引导,另外选取同一时期的肝癌患者为对照组在普通二维DSA下造影引导,两组术中造影结果均由两名相同的高年资介入... 详细信息

目的探讨三维DSA在原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术(TACE)中的应用价值。方法收集2018年4月~12月肝癌患者为治疗组采取三维DSA引导,另外选取同一时期的肝癌患者为对照组在普通二维DSA下造影引导,两组术中造影结果均由两名相同的高年资介入医师评估并手术操作。分别统计两组患者介入术前3天内及术后7天内肝功能并采用t检验分析,两组术后1月影像学资料(增强CT或增强MR)依据改良mRECIST标准进行疗效评价,结果比较采用χ^2检验。结果两组患者介入术前3天内谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)及一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1周内复查并对比两组ALT、AST、TBIL、DBIL,结果P值均>0.05,差异均无统计学意义。术后1月复查肝脏增强CT或增强MR并依据改良mRECIST标准进行疗效评价,治疗组瘤灶完全缓解(CR)12个,部分缓解(PR)8个,客观有效率(CR+PR)100%,对照组完全缓解(CR)9个,部分缓解(PR)6个,病变稳定(SD)5个,客观有效率(CR+PR)75%,差异有统计学意义(P=0.047)。结论相比常规DSA,三维DSA引导下的TACE在不额外增加肝功能损伤风险的同时,更有效地实现瘤灶的完全栓塞,具有重要的临床应用价值。

关键词：原发性肝癌肝动脉化疗栓塞介入性,放射学

主动脉全程高度钙化患者经导管主动脉瓣置换术1例护理干预

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医学影像学杂志 2019年第9期29卷 1534-1534,1538页

作者：宋蕾王霞山东大学附属省立医院介入手术室山东济南250021 山东大学附属省立医院心外监护室山东济南250021

患者女,75岁。主动脉瓣重度狭窄并中度关闭不全,合并持续房颤3年,8年前患有脑梗死,高血压病史30年,最高200/110mmHg,多次心力衰竭病史。CTA检查显示主动脉全程高度钙化(图1),STS手术评分8.5%,属于高危手术患者。在全麻下经导管主动脉瓣... 详细信息

患者女,75岁。主动脉瓣重度狭窄并中度关闭不全,合并持续房颤3年,8年前患有脑梗死,高血压病史30年,最高200/110mmHg,多次心力衰竭病史。CTA检查显示主动脉全程高度钙化(图1),STS手术评分8.5%,属于高危手术患者。在全麻下经导管主动脉瓣置换术,术后复查心脏超声无瓣周漏,主动脉瓣跨瓣压差由术前的90mmHg降到8mmHg,心电图示无传导阻滞发生。术后住院7天,康复出院。

关键词：主动脉全程高度钙化主动脉瓣置换术介入性,放射学