检索结果-南通市图书馆

维普期刊数据库博看期刊

介入取栓治疗急性缺血性脑卒中预后不良的临床特征与风险因素分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国微侵袭神经外科杂志 2024年第5期28卷 274-278页

作者：张鹏王玉峰王龙吕林亚张永森新乡医学院第三附属医院神经外科河南新乡453000

目的分析介入取栓治疗急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)预后不良的临床特征及风险因素。方法回顾性分析172例AIS病例资料,均行介入取栓治疗。术后随访3个月,预后情况根据改良Rankin量表(modified Rankin scale,mRS)分为预... 详细信息

目的分析介入取栓治疗急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)预后不良的临床特征及风险因素。方法回顾性分析172例AIS病例资料,均行介入取栓治疗。术后随访3个月,预后情况根据改良Rankin量表(modified Rankin scale,mRS)分为预后不良组(mRS 3~5分)69例和预后良好组(mRS 0~2分)103例。通过单因素及多因素Logistic分析,研究AIS患者介入取栓治疗预后不良的临床特征及风险因素。结果术后随访3个月,预后不良组69例,发生率40.12%。与预后良好组比较,预后不良组年龄>60岁比例更高,发病至入院时间、术前美国国立卫生院卒中量表(national institute of health stroke scale,NIHSS)评分、术前Alberta急性脑卒中分级早期CT(Alberta stroke program early CT,ASPECT)评分、取栓次数、入院时血糖水平、入院时同型半胱氨酸(Hcy)水平更高(均P介入取栓治疗预后不良的危险因素包括发病至入院时间延长、术前NIHSS评分、术前ASPECT评分、入院时血糖水平升高(OR分别为1.813、1.990、1.782、2.335,均P介入取栓治疗预后不良的危险因素包括发病至入院时间延长,NIHSS评分、ASPECT评分、血糖水平升高,可据此筛选具备低风险因素的患者进行干预,针对性制定预防措施,进而改善患者预后。

关键词：脑卒中,缺血性,急性介入取栓预后不良危险因素

介入取栓+静脉溶栓对后循环缺血患者的神经功能、肢体功能及脑血管内皮功能的影响

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医学工程 2024年第5期32卷 96-99页

作者：朱莎莎王莹君河南省老干部康复医院心肺康复科河南郑州450000

目的为探究介入取栓+静脉溶栓联合对后循环缺血患者的治疗效果。方法选取2022年6月至2023年7月河南省老干部康复医院收治的100例后循环缺血患者作为研究对象,采用随机分配法按照1∶1分配原则,将患者分为两组且人数各为50例,对照组采用... 详细信息

目的为探究介入取栓+静脉溶栓联合对后循环缺血患者的治疗效果。方法选取2022年6月至2023年7月河南省老干部康复医院收治的100例后循环缺血患者作为研究对象,采用随机分配法按照1∶1分配原则,将患者分为两组且人数各为50例,对照组采用静脉溶栓,观察组在此基础上采用介入取栓,对其结果进行分析。结果治疗后观察组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组,肢体运动功能参考量表(FMA)评分高于对照组(P介入取栓联合静脉溶栓的治疗方法其结果较为显著,能够改善患者的神经、肢体、内皮功能以及血液流变学,提高其治疗效果,减少不良反应。

关键词：介入取栓静脉溶栓后循环缺血神经功能肢体功能脑血管内皮功能

CT平扫“金属征”和CT灌注成像指标与急性大血管闭塞性脑卒中患者介入取栓后发生出血转化的关系研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

实用心脑肺血管病杂志 2024年第1期32卷 61-65页

作者：胡骁申松波马迎辉胡胜邱晓明湖北省黄石市中心医院湖北理工学院附属医院神经外科 423500 湖北省黄石市中心医院湖北理工学院附属医院放射科 423500

目的探讨CT平扫“金属征”和CT灌注成像(CTP)指标与急性大血管闭塞性脑卒中(AIS-LVO)患者介入取栓后发生出血转化(HT)的关系。方法选取2019—2022年黄石市中心医院收治的介入取栓后发生HT的AIS-LVO患者67例为HT组,另选取同期黄石市中心... 详细信息

目的探讨CT平扫“金属征”和CT灌注成像(CTP)指标与急性大血管闭塞性脑卒中(AIS-LVO)患者介入取栓后发生出血转化(HT)的关系。方法选取2019—2022年黄石市中心医院收治的介入取栓后发生HT的AIS-LVO患者67例为HT组,另选取同期黄石市中心医院收治的介入取栓后未发生HT的AIS-LVO患者120例为对照组。比较两组患者临床资料、CT平扫“金属征”检出率及CTP指标,AIS-LVO患者介入取栓后发生HT的影响因素分析采用多因素Logistic回归分析;计算CT平扫“金属征”预测AIS-LVO患者介入取栓后发生HT的正确率,绘制ROC曲线以评估CTP指标对AIS-LVO患者介入取栓后发生HT的预测价值。结果两组入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、入院时格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、取栓次数、闭塞血管、接受抗血小板治疗者占比、CT平扫“金属征”检出率、脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、平均通过时间(MTT)、达峰时间(TTP)、表面通透性(PS)比较,差异有统计学意义(P取栓次数、接受抗血小板治疗、CT平扫“金属征”、CBF是AIS-LVO患者介入取栓后发生HT的独立影响因素(P介入取栓后发生HT的正确率为80.7%(151/187)。ROC曲线分析结果显示,CBF、CBV、MTT、TTP、PS预测AIS-LVO患者介入取栓后发生HT的AUC分别为0.804〔95%CI(0.741~0.866)〕、0.616〔95%CI(0.532~0.699)〕、0.782〔95%CI(0.711~0.851)〕、0.719〔95%CI(0.642~0.796)〕、0.801〔95%CI(0.733~0.869)〕。结论CT平扫“金属征”和CBF是AIS-LVO患者介入取栓后发生HT的独立影响因素,且CT平扫“金属征”、CBF和PS对AIS-LVO患者介入取栓后发生HT具有一定预测价值。

关键词：卒中急性大血管闭塞性缺血性卒中金属征 CT灌注成像介入取栓出血转化

急性缺血性脑卒中介入取栓患者护理质量敏感指标体系的构建

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国实用护理杂志 2023年第12期39卷 908-914页

作者：刘祥祥张艳马婕王亚玲江小琴王莹华中科技大学同济医学院附属协和医院神经内科武汉430022 华中科技大学同济医学院附属协和医院西院神经内科武汉430058 华中科技大学同济医学院附属协和医院护理部武汉430022

目的构建急性缺血性脑卒中介入取栓患者护理质量敏感指标体系,为急性缺血性脑卒中介入取栓护理提供科学依据。方法以"结构-过程-结果"三维质量模式为理论框架,通过检索相关文献,拟订条目池,分别于2021年12月和2022年1月通过2轮德尔菲法... 详细信息

目的构建急性缺血性脑卒中介入取栓患者护理质量敏感指标体系,为急性缺血性脑卒中介入取栓护理提供科学依据。方法以"结构-过程-结果"三维质量模式为理论框架,通过检索相关文献,拟订条目池,分别于2021年12月和2022年1月通过2轮德尔菲法专家函询,最后采用层次分析法确定各层次指标及其权重。结果 2轮函询专家的积极系数分别为0.92和1.00,权威系数分别为0.913和0.917,Kendall协调系数分别为0.141和0.202,最终构建的指标体系包括3个一级指标、9个二级指标和50个三级指标。结论本研究构建的急性脑卒中介入取栓患者的护理敏感质量指标体系具有较高的可信度和科学性,可为临床护理人员提供目标激励,为专科护理敏感质量指标的发展提供参考依据。

关键词：脑梗死德尔菲技术介入取栓护理质量三维质量模式敏感指标

急性缺血性脑卒中介入取栓患者护理质量敏感指标体系的构建

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

急性缺血性脑卒中介入取栓患者护理质量敏感指标体系的构建

作者：刘祥祥华中科技大学

学位级别：硕士

目的:本研究旨在探讨取栓相关的护理问题,发现取栓的相关危险因素,查阅取栓后影响因素的相关证据,从而构建急性缺血性脑卒中介入取栓患者护理质量敏感指标体系,为急性缺血性脑卒中介入取栓护理提供科学依据。方法:(1)文献分析法:本研究... 详细信息

目的:本研究旨在探讨取栓相关的护理问题,发现取栓的相关危险因素,查阅取栓后影响因素的相关证据,从而构建急性缺血性脑卒中介入取栓患者护理质量敏感指标体系,为急性缺血性脑卒中介入取栓护理提供科学依据。方法:(1)文献分析法:本研究通过建立详细的检索计划,检索中英文数据库,依据纳入和排除标准和美国霍普金斯证据等级及质量评价方法,最终纳入20篇文献。根据纳入的20篇文献,提取出急性缺血性脑卒中介入取栓患者护理质量敏感指标、各指标相应的计算公式以及资料收集方法,然后科研小组成员进行讨论初步拟定急性缺血性脑卒中介入取栓患者护理质量敏感指标体系。(2)质性访谈:采用质性访谈的方法,对急性缺血性脑卒中介入取栓方面的专家进行了深入访谈,以获取符合具体实践的指标内容,初步构建急性缺血性脑卒中介入取栓患者护理质量敏感指标体系。(3)德尔菲法:进行两轮专家函询,专家们将按照Likert 5级评分法的打分方法,根据各指标选择意义的重要性、计算公式的合理性以及收集资料方法的可操作性,做出打分判断。(4)层次分析法:对各个层次的各个指标进行分析,确定每项指标在其层次内的重要程度。首先,依据最终专家函询的结果,运用yaahp10.0软件,构建层次模型;其次,依据Satty标度构建判断矩阵,对同一维度的两两参数加以对比,从而降低性质不同的诸因子交叉对比的难度,并增加准确性;然后,再进行层次单排序的一致性测试。(5)指标验证:对部分过程指标(即术后护理)进行数据收集,以验证其在临床应用中的可靠性和可信度。结果:(1)共找到236篇相关文章,去掉了其中的12篇重复文章,再根据标题和摘要筛选掉了156篇不符合条件的文章,按照入选标准,有32篇文章被选入,最后经过全文审阅,淘汰了12篇文章,剩下20篇文章作为最终结果。研究小组对从证据中提取出来的指标内容进行归纳、梳理和概括,初步制定了急性缺血性脑卒中介入取栓患者护理敏感质量评价指标体系。(2)经过两次邮件征询专家意见,得到的积极系数依次为0.92和1,权威系数依次为0.913和0.917,肯德尔协调系数依次为0.141和0.202,最终构建的指标体系包括一级指标3项、二级指标9项和三级指标50项。(3)一级指标的权重分别为:结构指标(0.1634)、过程指标(0.2970)和结局指标(0.5396);二级指标的权重分别为管理制度(0.2000)、设施设备(0.4000)、人员配比(0.4000)、术前护理(0.1958)、术中护理(0.3108)、术后护理(0.4934)、医疗质量(0.4000)、服务质量(0.2000)、患者结局(0.4000);三级指标有50项,其中权重位于前10的分别为介入小组定期培训落实率(0.7500)、护理人员介入知识考核合格率定期培训落实率(0.2500)、监护设施完善率(0.5936)、影像检查设施完善率(0.2493)、取栓患者术前病情评估落实率(0.2194)、手术物品准备合格率(0.2194)、心律失常监测执行率(0.2053)、高耗材错误打开率(0.2053)、平均住院日(0.2081)、患者对术后健康宣教内容的知晓率(0.2551)、下肢深静脉血栓发生率(0.2540)。(4)通过对收集的数据进行组内相关系数分析,最终得到ICC的平均值为0.862,大于0.75。结论:(1)本研究基于循证对急性脑卒中患者介入取栓患者的护理措施及注意事项进行检索分析,可为后续对急性脑卒中患者介入取栓患者的护理敏感质量指标体系的研究提供一定的参考。(2)本研究基于三维质量模型,采用德尔菲法,进行两轮专家函询,最终构建出具有较高可信度和科学性的急性脑卒中患者介入取栓患者的护理敏感质量指标体系,可为临床护理人员提供目标激励,为专科护理敏感质量指标的发展提供参考依据。(3)本研究运用层次分析法对各层次各项指标进行权重分析及一致性检验,各层次的权重分配都较科学合理,各级指标的CR值均小于0.1,说明其具有较好的一致性。(4)通过对收集的数据进行组内相关系数分析,最终得到组内相关系数的平均值为0.862,大于0.75,说明术后护理这一过程指标在临床应用中具有一定的可靠性和可信度。

关键词：急性缺血性脑卒中介入取栓护理质量敏感指标指标体系德尔菲法层次分析法

介入取栓联合静脉溶栓治疗脑梗死对患者血管内皮功能和神经功能的影响

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医师杂志 2022年第4期24卷 607-610页

作者：朴淑英沈阳市第四人民医院神经内科沈阳110000

目的观察介入取栓联合静脉溶栓治疗脑梗死对患者血管内皮功能和神经功能的影响。方法回顾性选取本院2018年11月至2020年11月收治的脑梗死患者108例,根据治疗方法不同分为两组,每组54例。对照组采用静脉溶栓治疗,观察组采用静脉溶栓联合... 详细信息

目的观察介入取栓联合静脉溶栓治疗脑梗死对患者血管内皮功能和神经功能的影响。方法回顾性选取本院2018年11月至2020年11月收治的脑梗死患者108例,根据治疗方法不同分为两组,每组54例。对照组采用静脉溶栓治疗,观察组采用静脉溶栓联合神经介入取栓术治疗。比较两组血管再通率和不良事件发生率,以及两组血管内皮功能指标及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良的Rankin量表(mRS)评分。结果术后48 h复查颅脑CT,观察组血管再通率高于对照组(90.74%vs 75.93%),差异有统计学意义(P0.05)。结论介入取栓联合静脉溶栓治疗脑梗死可改善血管内皮功能,减轻神经功能缺损,提高血管再通率,改善预后。

关键词：脑梗死静脉溶栓介入取栓内皮,血管神经功能

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

介入取栓治疗急性脑梗死的应用分析

中国科技期刊数据库医药 2022年第2期 4-6页

作者：刘宏广元市中心医院脑血管病科四川广元628000

探究介入取栓治疗急性脑梗死的应用效果。方法:本次研究对象为在本院2020年9月至2021年4月间进行医治的100例急性脑梗死患者,将其按照医治先后时间平均分为两组,为对照组和实验组,两组各50例患者。对照组患者应用重组组织型纤溶酶原激... 详细信息

探究介入取栓治疗急性脑梗死的应用效果。方法:本次研究对象为在本院2020年9月至2021年4月间进行医治的100例急性脑梗死患者,将其按照医治先后时间平均分为两组,为对照组和实验组,两组各50例患者。对照组患者应用重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓,实验组应用DSA神经介入取栓术医治。将两组患者手术后血管再通率以及医治前后的神经功能评分,随访半年后两组患者手术后卒中复发以及心肌梗死、死亡状况。结果:实验组血管再通率显著高于对照组(P0.05)。结论:DSA神经介入取栓术能很好促使堵塞以及窄小的血管获得通畅,进而提升脑梗死的医治效果,使卒中复发的概率下降,应在临床中推广应用。

关键词：介入取栓急性脑梗死

介入取栓治疗急性前循环大动脉闭塞的有效性及对患者预后生活能力的影响

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

川北医学院学报 2022年第6期37卷 721-724页

作者：欧念飞梁乐蒋柳结黄显春罗景林广西壮族自治区桂东人民医院神经内科广西梧州543001

目的:探讨介入取栓治疗急性前循环大动脉闭塞(LAVO)的有效性及对患者预后生活能力的影响。方法:选取120例LAVO患者为研究对象,根据治疗方案不同分为研究组(n=67)及对照组(n=53)。对照组患者采用静脉溶栓方式治疗;研究组患者采用静脉溶... 详细信息

目的:探讨介入取栓治疗急性前循环大动脉闭塞(LAVO)的有效性及对患者预后生活能力的影响。方法:选取120例LAVO患者为研究对象,根据治疗方案不同分为研究组(n=67)及对照组(n=53)。对照组患者采用静脉溶栓方式治疗;研究组患者采用静脉溶栓联合介入取栓方式治疗。比较两组患者治疗后即刻、24 h、1周、2周的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良Rankin量表(mRS)评分及改良脑梗死溶栓分级(mTICI)≥2b例数;出院后随访90 d,比较两组患者不良事件发生情况及mRS评分对预后的评估情况。结果:研究组患者发病至治疗时间长于对照组(P0.05);治疗后1周、2周,研究组患者NIHSS及mRS评分低于对照组(P介入取栓效果更佳,且预后不良风险更低,患者生活能力恢复更好,值得临床推广。

关键词：急性前循环大动脉闭塞介入取栓有效性预后生活能力

急性缺血性脑卒中介入取栓治疗的预后及其影响因素

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第10期 5-8页

作者：李从磊泰州市第四人民医院江苏泰州225300

本文主要分析急性缺血脑卒中患者实施介入取栓治疗后对其预后及其影响因素。方法选取我院2018年1月至2022年1月的60例患者进行研究,运用Rankin评分表分为良好组(42例)以及不良组(18例),对比两组患者资料并进行相关因素的分析。结果经... 详细信息

本文主要分析急性缺血脑卒中患者实施介入取栓治疗后对其预后及其影响因素。方法选取我院2018年1月至2022年1月的60例患者进行研究,运用Rankin评分表分为良好组(42例)以及不良组(18例),对比两组患者资料并进行相关因素的分析。结果经研究后发现手术前Hey、CRP水平以及年龄高、伴随冠心病、阻塞血管时间长以及术后36 h部分再通是目前预后不良的重要影响因素。良好组运动、认知、语言功能均高于不良组;血清相关神经因子改善情况高于不良组(P介入手术治疗,为了能够提升预后效果,应当更加关注患者年龄、伴随疾病、Hey、CRP水平等,有效提升预后水平。

关键词：急性缺血性脑卒中介入取栓预后影响因素