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手术室护理在人工髋关节置换术患者中的应用价值

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生命科学仪器 2025年第01期 232-233+236页

作者：宋娜王振磊镇江市第一人民医院手术室镇江市第一人民医院肾内科

目的探讨人工髋关节置换术患者中应用手术室护理的临床价值。方法选择镇江市第一人民医院2023年1月至2024年1月期间收治的68例人工髋关节置换患者，随机分为对照组和观察组，每组34例。对照组采用常规护理，观察组采用手术室护理。比... 详细信息

目的探讨人工髋关节置换术患者中应用手术室护理的临床价值。方法选择镇江市第一人民医院2023年1月至2024年1月期间收治的68例人工髋关节置换患者，随机分为对照组和观察组，每组34例。对照组采用常规护理，观察组采用手术室护理。比较两组手术效果。结果比较两组术后并发症发生率，观察组更低；比较两组髋关节功能恢复优良率，观察组更高，P术室护理在人工髋关节置换术患者中的应用效果显著，可提升患者髋关节功能，减少患者术后并发症。

关键词：人工髋关节置换术手术室护理髋关节功能并发症

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人工髋关节置换术患者围手术期的康复指导

护士进修杂志 2008年第15期23卷 1435-1436页

作者：桑晶延边大学医院骨科吉林延吉133000

人工髋关节置换术是一项新矫形手术,其目的在于有效地缓解疼痛,提高肢体的功能状态,增大关节活动度,恢复日常生活动作协调性,改善总体的生存质量[1]。该手术适用于老年股骨胫,股骨粗隆间骨折,股骨头无菌性坏死等患者。其手术伤比较大而... 详细信息

人工髋关节置换术是一项新矫形手术,其目的在于有效地缓解疼痛,提高肢体的功能状态,增大关节活动度,恢复日常生活动作协调性,改善总体的生存质量[1]。该手术适用于老年股骨胫,股骨粗隆间骨折,股骨头无菌性坏死等患者。其手术伤比较大而且多数患者来自于老年体弱者,知识及文化水平的不同,术前术后存在护理问题也较多,因此,加强围手术期护理的康复指导尤为重要,不仅提高了护理质量,避免并发症的发生,而且缩短了住院日期,使患者早日康复取得良好的效果。现介绍如下。1临床资料2005~2007年我科共收治髋关节置换术病人48例,其中男32例,女16例,年龄46~93岁。职业:干部21例,工人14例,农民5例,其它8例。文化程度:大专以上21例,中专9例,初中7例,小学6例,文盲5例。其中全髋关节置换术30例,人工股骨头置换术18例。2方法2.1术前康复指导2.1.1术前检查指导因患者手术前需要做各项体检,如心电图、胸透及各项生化检查等。向患者说明检查目的,检查中注意事项及检查结果回报情况,使患者对自己术前身体状况有所了解,避免疑虑,减轻心理负担。2.1.2术前饮食指导指导病人合理及规律饮食,要鼓励老年人多饮水,主食应多食米面和杂粮混...

关键词：人工髋关节置换术围手术期健康教育

人工髋关节置换术预防性抗生素应用时机的临床研究

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中国矫形外科杂志 2006年第2期14卷 108-111页

作者：蔡谞方毅王岩王睿王继芳刘玉杰周勇刚李众利王志刚解放军总医院骨科北京市复兴路28号100853

[目的]探讨人工髋关节置换术前抗感染预防性应用抗生素的最佳时机。[方法]全髋关节置换90例,选用氨苄青霉素(UNS)和头孢呋辛(CXM)作预防性用药,分别设术前1 d、术前1 h或手术开始后30 m in 3个时段静脉滴注,每组15例。采集手术开始时周... 详细信息

[目的]探讨人工髋关节置换术前抗感染预防性应用抗生素的最佳时机。[方法]全髋关节置换90例,选用氨苄青霉素(UNS)和头孢呋辛(CXM)作预防性用药,分别设术前1 d、术前1 h或手术开始后30 m in 3个时段静脉滴注,每组15例。采集手术开始时周围静脉血、处理髋臼时骨质渗血、处理股骨髓腔时髓腔出血以及手术结束时引流管引流血,采用微量稀释法作血清杀菌活性(SBAs)测定,比较不同给药时间、不同时段术野出血的抗菌效能。[结果]UNS和CXM对临床常见致病菌的SBA接近。术前1 h给药,UNS和CXM在手术开始至处理髋臼时SBA≥1:8的百分率较大(P术始30 m in给药,UNS在磨削髋臼至处理股骨髓腔时、CXM在处理股骨髓腔至手术结束时SBA≥1:8百分率大于其它时段(P术前1 h至手术开始后静脉应用抗生素可在髋关节假体植入的主要阶段保持较高的术野血抗菌效能,从而有可能进一步减少术后感染的机会。但是不同抗生素的应用时机还应根据其药代动力学的差异进行相应调整。

关键词：人工髋关节置换术抗生素预防血清杀菌活性

人工髋关节置换术、PFNA术治疗老年股骨粗隆间骨折的效果

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中国老年学杂志 2023年第16期43卷 3930-3932页

作者：秦立友李志云朱波特王海荣扬州大学建湖临床医院骨科江苏建湖224700

目的探讨人工髋关节置换术和防旋股骨近端髓内钉(PFNA)术治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果。方法选取老年股骨粗隆间骨折患者112例,按照随机数字法分为观察组和对照组各56例。对照组采取PFNA术,观察组采取人工髋关节置换术,针对两组治... 详细信息

目的探讨人工髋关节置换术和防旋股骨近端髓内钉(PFNA)术治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果。方法选取老年股骨粗隆间骨折患者112例,按照随机数字法分为观察组和对照组各56例。对照组采取PFNA术,观察组采取人工髋关节置换术,针对两组治疗效果进行总结,并观察其在治疗中出现并发症情况。结果观察组手术时间明显长于对照组,术中出血量和术后引流量均明显多于对照组(P术后下地负重行走时间、骨折愈合时间和住院时间均明显短于对照组(P术后并发症发生率明显低于对照组(P术前,两组髋关节功能评分无明显差异(P>0.05);术后3、6、12、18个月观察组髋关节功能评分均明显高于对照组(P人工髋关节置换术相对于PFNA术手术时间相对较长,术中出血量较多,但是术后髋关节功能恢复相对较好,且术后并发症发生率较低,临床比较推荐人工髋关节置换术。

关键词：人工髋关节置换术防旋股骨近端髓内钉(PFNA)术股骨粗隆间骨折

人工髋关节置换术患者假体周围感染相关因素及干预措施分析

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中华医院感染学杂志 2018年第4期28卷 555-558页

作者：阙纤沣徐秀群何红陆凤英黄菲菲徐春香南通大学附属医院骨关节科江苏南通226001 南通大学附属医院护理部江苏南通226001 南通大学附属医院外科江苏南通226001

目的探讨行人工髋关节置换术患者假体周围感染相关因素及干预方法。方法选取2010年1月-2016年12月于医院接受治疗的人工髋关节置换术患者306例为研究对象,将患者发生感染后临床症状情况,如体温升高、关节痛及相关炎症指标的改变与抗菌... 详细信息

目的探讨行人工髋关节置换术患者假体周围感染相关因素及干预方法。方法选取2010年1月-2016年12月于医院接受治疗的人工髋关节置换术患者306例为研究对象,将患者发生感染后临床症状情况,如体温升高、关节痛及相关炎症指标的改变与抗菌药物的使用、性别、手术时间、年龄、激素使用史、肥胖、免疫学疾病、糖尿病等方面进行对比分析。结果 306例患者中出现假体周边感染19例,发生率6.21%,共培养分离革兰阳性菌23株,其中金黄色葡萄球菌为主;抗菌药使用、手术时间、免疫学疾病、糖尿病和激素使用史是患者感染的相关因素(P髋关节功能(Harris)评分、血沉、视觉模拟评分法(VAS)、C-反应蛋白和白细胞计数分别为(57.20±5.13)%、(93.06±4.98)分、(17.24±4.53)mm/h、(4.99±2.08)分、(10.28±1.34)mg/L、(8.06±2.05)×109/L与治疗前比较,差异有统计学意义(P人工关节置换后假体周围发生感染的临床症状较明显,一般与患者自身疾病、抗菌药使用和手术时间等有关,治疗中应结合患者自身情况,尽量减少患者药物治疗和手术时间,尤其对有严重基础疾病的患者采取监控措施以降低假体周围感染发生率。

关键词：人工髋关节置换术假体周围感染干预措施

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人工髋关节置换术患者的护理

中国实用护理杂志 2011年第27期27卷 33-34页

作者：史亚青浙江省象山县第一人民医院 315731

髋关节置换术是治疗晚期髋关节疾病的有效方法，能够达到解除髋部疼痛，保持关节稳定，调节双下肢长度和关节活动度等治疗目的。由于手术创伤比较大，关节恢复较慢，因此做好并发症的预防是保证手术成功的重要环节，我院对行人工髋关节... 详细信息

髋关节置换术是治疗晚期髋关节疾病的有效方法，能够达到解除髋部疼痛，保持关节稳定，调节双下肢长度和关节活动度等治疗目的。由于手术创伤比较大，关节恢复较慢，因此做好并发症的预防是保证手术成功的重要环节，我院对行人工髋关节置换患者行个性化护理，现报道如下。

关键词：人工髋关节置换术个性化护理患者手术创伤髋关节疾病关节活动度髋部疼痛关节稳定

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人工髋关节置换术108例护理体会

山东医药 2007年第1期47卷 82-83页

作者：高瑞云汶上县人民医院山东汶上272500

2002年1月－2006年1月,我院对108例患者施行人工髋关节置换术,取得良好疗效。现将护理体会介绍如下。[第一段]

关键词：人工髋关节置换术疗效康复护理关节活动肌力

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人工髋关节置换术住院费用构成因子分析

中国卫生经济 2012年第7期31卷 30-31页

作者：吕雪菁江芹张振忠哈尔滨医科大学哈尔滨150086 卫生部卫生发展研究中心北京100191

目的:通过人工髋关节置换术住院费用构成的因子分析,找出影响住院医疗费用的公因子,为控制住院费用的过度增长提供依据。方法:某医院2008—2011年人工髋关节手术病例868例,采用因子分析的方法,对出院病人的各项费用进行分析。结果:手术... 详细信息

目的:通过人工髋关节置换术住院费用构成的因子分析,找出影响住院医疗费用的公因子,为控制住院费用的过度增长提供依据。方法:某医院2008—2011年人工髋关节手术病例868例,采用因子分析的方法,对出院病人的各项费用进行分析。结果:手术一次性耗材费、手术费是影响住院费用的公因子。结论:控制住院费用应着力降低人工髋关节耗材费用。

关键词：人工髋关节置换术因子分析医疗费用

人工髋关节置换术和PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折的对比研究

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人工髋关节置换术和PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折的对比研究

作者：刘付杰郑州大学

学位级别：硕士

背景股骨粗隆间骨折是临床上常见的疾病,多发生在老年人群中,且随着人口老龄化的日益加剧,老龄人口的日益增多,导致股骨粗隆间骨折发生率呈现上升趋势及年轻化趋势。由于老年患者年龄较大,再加上患者常伴有神经障碍、平衡能力较差,导致... 详细信息

背景股骨粗隆间骨折是临床上常见的疾病,多发生在老年人群中,且随着人口老龄化的日益加剧,老龄人口的日益增多,导致股骨粗隆间骨折发生率呈现上升趋势及年轻化趋势。由于老年患者年龄较大,再加上患者常伴有神经障碍、平衡能力较差,导致老年人骨折发生率更高。数据报道显示:股骨粗隆间骨折占髋部骨折的31.%-51%,患者多由摔伤引起。同时,老年人对创伤的修复能力较差,骨量的丢失、合并骨质疏松等,导致股骨粗隆间骨折死亡率在15%-20.0%,严重影响我国老年人健康。目前,临床上对于股骨粗隆间骨折治疗方法相对较多,包括:DHS内固定、PFNA内固定、人工髋关节置换术等,导致临床患者选择何种治疗方法存在很大的争议。本课题以高龄股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,采用人工髋关节置换术和PFNA内固定进行治疗并评估其疗效,为临床股骨粗隆间骨折的治疗提供思路。目的探讨人工髋关节置换术和PFNA内固定在粗隆间骨折患者中的临床治疗效果。方法取2014年1月-2016年10月医院收治股骨粗隆间骨折患者140例,回顾性的分组分为对照组(n=70)和观察组(n=70)。对照组采用PFNA内固定治疗,观察组采用人工髋关节置换术治疗,采用酶联免疫吸附测定2组治疗前、后白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)及肿瘤坏死因子-a(TNF-a)水平;采用Harris量表对患者关节功能进行评估,采用SF-36量表对2组治疗前、后生活质量进行评价,记录2组手术相关指标,包括:手术时间、出血量、术后引流量及卧床时间等,采集的数据均采用SPSS18.0软件进行处理。结果观察组卧床时间、手术时间,均短于对照组(P术后引流量两个方面均多于对照组(P术前Harris评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后14d、术后1个月及3个月Harris评分,高于对照组(P0.05);观察组治疗后生理职能、生理功能、躯体疼痛、总体健康、活力、情感职能、社会功能以及心理健康评分,高于对照组(P0.05);观察组治疗后3个月TNF-a、IL-6及IL-10水平,低于对照组(P术治疗后出现并发症发生率为2.86%,对照组出现并发症的发生率为11.43%,2组并发症发生率比较差异有统计学意义(P人工关节置换术,可以明显缩短患者的卧床时间,提高患者早期的关节功能和生活质量,缩短愈合时间,能降低炎症因子水平,但是治疗时应该根据每一位患者实际情况选择合适的治疗方法,并且术前加强患者评估,全面了解患者病情,使得患者的治疗更具有针对性。

关键词：股骨粗隆间骨折人工髋关节置换术炎症因子 PFNA内固定关节功能生活质量