检索结果-南通市图书馆

中华显微外科杂志 2000年第3期23卷 193-195页

作者：衷鸿宾侯春林刘明轩第二军医大学长征医院骨科上海市200003

目的建立人工膀胱反射弧，以恢复脊髓损伤后的膀胱功能。它将体反射运动冲动经异化的运动传出支传入膀胱，引起膀胱的自主性收缩。方法将犬右Ｌ５前根近端与右Ｓ２前根远端在硬膜内吻合，经轴突再生后，建立膝腱－脊髓中枢－膀胱人工反... 详细信息

目的建立人工膀胱反射弧，以恢复脊髓损伤后的膀胱功能。它将体反射运动冲动经异化的运动传出支传入膀胱，引起膀胱的自主性收缩。方法将犬右Ｌ５前根近端与右Ｓ２前根远端在硬膜内吻合，经轴突再生后，建立膝腱－脊髓中枢－膀胱人工反射通路。进行神经电生理、膀胱测压、膀胱逼尿肌肌电图等早期和远期功能观察。临床１例Ｔ２、３完全性截瘫患者，硬膜内行双侧Ｌ５与Ｓ２前根的吻合。结果单相方波（１１５ｍＶ，１．０ｍｓ）刺激右Ｌ５后根，６犬均可在吻合口远端记录到动作电位；４犬术后６个月截瘫４８ｈ后，电刺激（１０００ｍＶ，１０Ｈｚ，２ｓ）右Ｌ５后根，经新建的反射弧引出的膀胱收缩平均可达正常对照组的６５％，敲击右侧膝腱引出的膀胱收缩平均达正常的５１％；２犬术后１８个月，膀胱收缩平均达正常的８４％，敲击膝腱平均达６２％；电刺激（３．８ｍＡ，１．０Ｈｚ，２ｓ）右Ｌ５后根和右股神经，２犬均可记录到膀胱通尿肌肌电图。临床１例术后１４个月，通过跟腱－脊髓中枢－膀胱新反射弧实现了控制性排尿，膀胱功能较术前明显改善。结论体神经的运动传出支通过轴突再生能够长入自主神经的副交感性纤维，并具有良好的传导运动兴奋的功能；

关键词：脊髓损伤人工膀胱反射弧实验研究临床研究

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利用腹壁反射重建人工膀胱反射弧的实验研究

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上海医学 2003年第2期26卷 102-104,I003页

作者：侯春林王金武陈爱民张伟卢宁曹银祥第二军医大学长征医院骨科上海200003 复旦大学基础医学院生理学教研室

目的　研究利用腹壁反射建立“腹壁反射脊髓中枢膀胱”神经传导通路 ,探讨躯体运动神经纤维长入副交感神经纤维后支配膀胱平滑肌产生控制性排尿的作用机制。方法　建立SD大鼠右侧“腹壁反射脊髓中枢膀胱”人工膀胱反射弧 ,以左侧... 详细信息

目的　研究利用腹壁反射建立“腹壁反射脊髓中枢膀胱”神经传导通路 ,探讨躯体运动神经纤维长入副交感神经纤维后支配膀胱平滑肌产生控制性排尿的作用机制。方法　建立SD大鼠右侧“腹壁反射脊髓中枢膀胱”人工膀胱反射弧 ,以左侧为对照侧。通过刺激右侧下腹壁反射激发截瘫动物排尿。神经缝合术后 8个月 :①在破坏L5～S4脊髓节段前后 ,观察神经电生理 ,进行膀胱测压 ;②采用辣根过氧化物酶 (HRP)逆行追踪标记技术 ,观察大鼠T11～L1及L4～S4节段脊髓冰冻切片内HRP标记细胞的形态及分布情况。结果　①在破坏L5～S4脊髓节段造成截瘫前后 ,单相方波 (3mA ,0 .3ms)刺激实验侧T13 后根 ,可记录到实验侧动作电位、膀胱平滑肌复合肌肉动作电位及膀胱平均内压 ,其形态及波幅与对照侧相似。②实验侧T13 脊髓前角及双侧L6～S4节段脊髓中间带外侧核区有HRP标记阳性细胞 ,而对照侧T13 脊髓前角未发现HRP标记细胞。结论　体神经的运动传出支经自体神经移植 ,其轴突能再生长入膀胱平滑肌内副交感神经节细胞 ,并具有良好的传导运动兴奋的功能 ;利用截瘫平面以上的体反射 ,通过硬膜囊内神经根自体神经移植缝合的方法 ,可建立新的人工膀胱反射弧。

关键词：腹壁反射人工膀胱反射弧实验研究脊髓损伤神经再支配

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建立人工膀胱反射弧恢复脊髓损伤患者排尿功能的初步报告

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第二军医大学学报 2000年第1期21卷 87-89页

作者：侯春林衷鸿宾张世民陈爱民刘祖德刘明轩徐瑞生王永胜尹承慧第二军医大学长征医院骨科上海200003

目的：探索建立人工膀胱反射弧恢复脊髓损伤患者排尿功能的治疗途径。方法：对３例圆锥上脊髓损伤（ＳＣＩ）患者行两侧Ｌ５～Ｓ２或Ｓ１～Ｓ３前根吻合，经１０～１２个月轴索再生后，检测膀胱排尿功能。结果：建立人工膀胱反射... 详细信息

目的：探索建立人工膀胱反射弧恢复脊髓损伤患者排尿功能的治疗途径。方法：对３例圆锥上脊髓损伤（ＳＣＩ）患者行两侧Ｌ５～Ｓ２或Ｓ１～Ｓ３前根吻合，经１０～１２个月轴索再生后，检测膀胱排尿功能。结果：建立人工膀胱反射弧手术后，通过刺激躯体传入神经，可经内脏传出神经引发膀胱内压升高，在膀胱充盈较满时能引起排尿反应。结论：建立人工膀胱反射弧对ＳＣＩ患者排尿有一定作用，但尚需进一步研究完善。

关键词：脊髓损伤排尿功能人工膀胱反射弧

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利用跟腱反射建立人工膀胱反射弧的临床研究

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解放军医学杂志 2003年第8期28卷 668-669页

作者：侯春林王诗波陈爱民徐瑞生衷鸿宾张世民张伟匡勇尹承慧第二军医大学长征医院

为了探讨利用跟腱反射重建圆锥上脊髓损伤后膀胱的神经再支配和人工扳机点排尿的疗效 ,在 8例圆锥以上截瘫患者硬膜内切断双侧S1前根及支配膀胱的最强神经根 (一般为S2 或S3 )前根 ,进行显微吻合以形成跟腱脊髓膀胱人工反射弧。其中 ... 详细信息

为了探讨利用跟腱反射重建圆锥上脊髓损伤后膀胱的神经再支配和人工扳机点排尿的疗效 ,在 8例圆锥以上截瘫患者硬膜内切断双侧S1前根及支配膀胱的最强神经根 (一般为S2 或S3 )前根 ,进行显微吻合以形成跟腱脊髓膀胱人工反射弧。其中 5例患者经过平均 2 8年的随访 ,夜间无尿失禁 ,每天排尿 5～ 6次 ,每次尿量 2 5 0～ 5 0 0ml。说明跟腱脊髓

关键词：人工膀胱反射弧临床研究跟腱反射脊髓损伤膀胱神经原性神经再支配

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脊髓损伤后建立人工膀胱反射弧的实验研究

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中国临床康复 2002年第14期6卷 2165-2165页

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