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人工肝支持系统治疗指征、标准及技术指南

中华传染病杂志 2002年第4期20卷 254-258页

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人工肝支持系统治疗重型肝炎的观察及护理

中国实用护理杂志 2013年第11期29卷 41-42页

作者：李德勤 230022合肥安徽医科大学第一附属医院感染病科

重型肝炎是病毒性肝炎中最严重的一种类型，病死率可高达60％～70％。人工肝支持系统（简称人工肝，ALSS）是目前治疗重型肝炎、肝功能衰竭的一种极为重要的方法。ALSS治疗重型肝炎，能有效地清除各种代谢产物、内毒素及各种有害细胞因... 详细信息

重型肝炎是病毒性肝炎中最严重的一种类型，病死率可高达60％～70％。人工肝支持系统（简称人工肝，ALSS）是目前治疗重型肝炎、肝功能衰竭的一种极为重要的方法。ALSS治疗重型肝炎，能有效地清除各种代谢产物、内毒素及各种有害细胞因子和炎性递质，补充蛋白质及凝血因子等多种生物活性物质，并改善机体内环境，为肝细胞再生和肝功能恢复创造有利条件，可以暂时替代肝脏功能。我科2009年1月至2012年8月收住的68例重型肝炎患者，在内科治疗的基础上联合ALSS治疗取得满意效果，现报道如下。

关键词：人工肝支持系统治疗重型肝炎患者护理生物活性物质 ALSS 病毒性肝炎肝功能衰竭机体内环境

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人工肝支持系统治疗肝衰竭的临床疗效

山东医药 2008年第22期48卷 100-101页

作者：陈南晖李艳春孙善碧贵州省人民医院贵州贵阳550002

人工肝支持系统(ALSS)是一种能部分替代肝脏功能的体外装置,血浆置换为其中的一种治疗方法。我们对102例肝功能衰竭患者在保肝等综合治疗基础上使用血浆置换治疗,取得较好疗效。现报告如下。[第一段]

关键词：人工肝支持系统治疗临床疗效肝衰竭血浆置换治疗肝功能衰竭体外装置肝脏功能治疗方法

人工肝支持系统治疗重型肝炎患者围手术期护理

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重庆医学 2009年第13期38卷 1687-1688页

作者：贺世春彭菊香重庆三峡中心医院重庆万州404000

2007年6月至2008年10月,本院对68例重型肝炎患者进行人工肝支持系统(血浆置换术、血液灌流术、血浆灌流术)治疗,通过有效的护理干预,取得了满意的临床效果。现将人工肝支持系统治疗重型肝炎患者围手术期护理简述如下。[第一段]

关键词：人工肝支持系统治疗重型肝炎患者围手术期护理血浆置换术血液灌流术护理干预临床效果

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人工肝支持系统治疗重型肝炎117例

天津医药 2005年第7期33卷 416-418页

作者：杨积明唐克诚李谦韩贵兰袁桂玉天津市传染病医院 300192

目的:比较各种人工肝支持系统治疗重型肝炎的疗效及其影响因素。方法:对117例患者进行了322例次血浆置换(PE)、243例次血液滤过(HF)、10例次白蛋白吸附转运治疗,伴肾功能衰竭者,加做血液透析(HD)。对症状缓解、肝功能等生化指标、血气... 详细信息

目的:比较各种人工肝支持系统治疗重型肝炎的疗效及其影响因素。方法:对117例患者进行了322例次血浆置换(PE)、243例次血液滤过(HF)、10例次白蛋白吸附转运治疗,伴肾功能衰竭者,加做血液透析(HD)。对症状缓解、肝功能等生化指标、血气分析各种项目进行综合评价,并进行了血浆置换量、血浆置换次数、治疗早晚及联合治疗等影响因素的研究。结果:血浆置换可使患者生化指标改善,血浆置换量3000mL/L为宜,根据不同情况确定治疗频度,HF在纠正酸碱平衡及电解质紊乱方面优于PE,白蛋白吸附对胆红素下降有较明显作用。结论:人工肝支持系统是治疗重型肝炎的有效方法,注意影响疗效的因素,可取得更佳效果。

关键词：人工肝支持系统治疗重型肝炎血浆置换量蛋白吸附生化指标肾功能衰竭电解质紊乱胆红素下降血液滤过转运治疗血液透析症状缓解血气分析联合治疗治疗频度酸碱平衡有效方法肝功能疗效患者

BioLiverⅠ型生物人工肝支持系统治疗两种急性肝衰竭犬的实验研究

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解放军医学杂志 2005年第6期30卷 490-493页

作者：赵世峰薛毅珑陈小平李新建罗芸解放军总医院急诊科北京100853

目的评价BioLiver-Ⅰ型生物人工肝支持系统(BALSS)治疗两种急性肝衰竭(ALF)犬的效应.方法采用多次皮下注射醋氨酚的方法建立急性药物中毒ALF模型犬;应用手术切除80%的肝脏建立少肝ALF犬模型.分离中国实验用小型猪肝细胞并培养于BALSS中... 详细信息

目的评价BioLiver-Ⅰ型生物人工肝支持系统(BALSS)治疗两种急性肝衰竭(ALF)犬的效应.方法采用多次皮下注射醋氨酚的方法建立急性药物中毒ALF模型犬;应用手术切除80%的肝脏建立少肝ALF犬模型.分离中国实验用小型猪肝细胞并培养于BALSS中,对两种ALF犬进行6h的交叉灌流,观察治疗前后犬生理、生化和组织学的变化.结果注射醋氨酚48h后可建立ALF犬模型,模型成功率为63.3%;肝大部分切除手术后24h可建立ALF模型,模型成功率为84.2%.应用作者改进的酶消化法,从每只小型猪的肝脏平均可获得(1.0～3.0)×1010个肝细胞且存活率较高.应用BioLiver-Ⅰ型BALSS对两种ALF犬进行治疗后,相关的血液生化指标明显改善,肝脏的病理损伤得以修复.药物诱发的ALF犬长期存活率高于手术组.BALSS治疗对其他脏器无明显损伤.结论 BioLiver-Ⅰ型BALSS能够安全有效地为两种ALF犬提供肝功能支持,可望成为救治ALF的重要方法.

关键词：人工肝支持系统治疗急性肝衰竭 Ⅰ型实验研究生物人工肝支持系统 BALSS 急性药物中毒多次皮下注射血液生化指标 ALF 切除手术后长期存活率方法建立手术切除猪肝细胞治疗前后酶消化法病理损伤药物诱发醋氨酚

人工肝支持系统治疗肝衰竭合并多脏器功能不全

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中国血液净化 2006年第7期5卷 377-378页

作者：彭治香桂培根曾钧发左骑言彩红李方张明亮南华大学附属第二医院ICU 衡阳421001

我国重型肝炎的病死率高达60%～80%[1],国内报道晚期重型肝炎的治疗生存率均不超过20%[2,3],但人工肝支持系统可清除因肝衰竭而产生的多种有害物质,使肝脏的代谢和合成功能得到部分代偿,病变的肝脏可望通过再生而恢复其原有功能,使患者... 详细信息

我国重型肝炎的病死率高达60%～80%[1],国内报道晚期重型肝炎的治疗生存率均不超过20%[2,3],但人工肝支持系统可清除因肝衰竭而产生的多种有害物质,使肝脏的代谢和合成功能得到部分代偿,病变的肝脏可望通过再生而恢复其原有功能,使患者渡过肝衰竭难关.我院应用CVVH+AHD对17例肝衰竭合并MODS患者进行治疗,对AHD+CVVH治疗肝衰竭合并MODS的临床症状改善,血流动力学改变及多脏器功能的保护加以研究探讨.

关键词：人工肝支持系统治疗多脏器功能不全肝衰竭晚期重型肝炎 MODS 动力学改变有害物质合成功能症状改善病死率

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人工肝支持系统治疗重型肝炎的护理

现代医药卫生 2006年第22期22卷 3516-3517页

作者：何用群梁少眉钟志慧中山市人民医院肾脏中心广东中山528400

人工肝支持系统(ALSS)具有消除肝衰竭病人体内代谢产物.保持内环境稳定,促进肝细胞再生和肝功能恢复的作用。过去.我科常采用血浆置换(PE)联合血液灌流(HP)方法治疗苇型肝炎.但由于呼吸剂直接接触血液,可引起严罩血小板及白细胞减少.甚... 详细信息

人工肝支持系统(ALSS)具有消除肝衰竭病人体内代谢产物.保持内环境稳定,促进肝细胞再生和肝功能恢复的作用。过去.我科常采用血浆置换(PE)联合血液灌流(HP)方法治疗苇型肝炎.但由于呼吸剂直接接触血液,可引起严罩血小板及白细胞减少.甚至造成严晕的出血倾向。如果治疗中减少肝素用量.易致灌流血液凝固,而影响治疗。为进一步提高疗效和增加安全性,我们采用PE联合血浆分离吸附(CPEAF)进行重型肝炎的治疗,弥补了前术方法不足,自2002年10月－2004年5月共实施PE+CPFA治疗15例病人,取得了较好疗效。现将护理体会报道如下:[第一段]

关键词：人工肝支持系统治疗重型肝炎护理体会体内代谢产物血液灌流血浆分离吸附衰竭病人内环境稳定

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人工肝支持系统治疗肝功能衰竭策略

继续医学教育 2006年第9期20卷 41-44页

作者：丁义涛徐庆祥南京大学医学院附属鼓楼医院 210008

肝功能衰竭是多种肝脏疾病的终末期表现,按照原有疾病的有无、发病时间的长短可以分为急性肝功能衰竭和慢性肝功能衰竭.传统治疗方法对肝功能衰竭治疗效果极差,现代肝移植的应用,使肝功能衰竭预后大大改善.但是供体肝脏严重短缺制约着... 详细信息

肝功能衰竭是多种肝脏疾病的终末期表现,按照原有疾病的有无、发病时间的长短可以分为急性肝功能衰竭和慢性肝功能衰竭.传统治疗方法对肝功能衰竭治疗效果极差,现代肝移植的应用,使肝功能衰竭预后大大改善.但是供体肝脏严重短缺制约着肝移植的广泛应用,许多肝功能衰竭患者在等待供体过程中死亡.Friedman明确指出肝功能衰竭患者是肝移植适应证之一,但是患者候肝时间从90年代后期较90年代前期平均增加了46.5%,等待肝移植过程中死亡患者增加2倍。[第一段]

关键词：慢性肝功能衰竭人工肝支持系统治疗等待肝移植急性肝功能衰竭死亡患者传统治疗方法肝脏疾病发病时间供体肝脏治疗效果