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青岛医药卫生 1996年第4期28卷 54-55页

作者：王霞青岛市市立医院 266011

在绝经前因手术切除子宫、双侧卵巢或放射治疗后等人为的绝经,称人工绝经。此绝经由于原因不同,故可出现或不出现更年期症状,分述如下。

关键词：更年期症状子宫切除术子宫内膜放射治疗人工绝经继发闭经双侧卵巢血液供应子宫疾病卵巢功能不全

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人工绝经术后绝经相关症状的研究

现代妇产科进展 2018年第10期27卷 774-776页

作者：郭婷杨英捷贵州医科大学附属医院妇产科贵阳550001 贵州医科大学附属肿瘤医院妇瘤外科贵阳550001

目的:探讨妇科恶性肿瘤患者人工绝经术后,出现绝经相关症状的时间及程度。方法:选取2014年3月至2015年5月贵州省肿瘤医院妇瘤外科因妇科恶性肿瘤需切除双侧卵巢的未绝经患者45例。采用改良kupperman评分表评估患者术前1天、术后1月、3... 详细信息

目的:探讨妇科恶性肿瘤患者人工绝经术后,出现绝经相关症状的时间及程度。方法:选取2014年3月至2015年5月贵州省肿瘤医院妇瘤外科因妇科恶性肿瘤需切除双侧卵巢的未绝经患者45例。采用改良kupperman评分表评估患者术前1天、术后1月、3个月、6个月、9个月、12个月绝经相关症状的状态。结果:患者术前与术后不同时间绝经症状程度相比,症状为轻、中度患者较术前明显增多,差异有统计学意义(P0.05)。术后1月与术后3、6、9、12月的kupperman评分总分比较有显著差异(P0.05)。结论:妇科恶性肿瘤患者人工绝经术后绝经相关症状中核心症状在术后1月出现,以核心症状为主,术后6月症状逐渐趋于平稳。

关键词：妇科恶性肿瘤人工绝经改良kupperman评分绝经相关症状

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妇科恶性肿瘤人工绝经术后骨质疏松症的防治

中国骨质疏松杂志 2013年第11期19卷 1195-1199页

作者：郑小花黄惠娟福建中医药大学第二临床医学院南京军区福州总医院妇产科福建福州350025

骨质疏松症(osteoporosis OP)是以骨量减少、骨组织微细结构破坏为特征,伴有骨脆性增强和骨折危险度增高为特征的一种全身性骨骼疾病。由于骨组织上有雌激素受体,因而骨质疏松症在绝经后妇女属高发疾病,治疗中以激素替代疗法占主导地位... 详细信息

骨质疏松症(osteoporosis OP)是以骨量减少、骨组织微细结构破坏为特征,伴有骨脆性增强和骨折危险度增高为特征的一种全身性骨骼疾病。由于骨组织上有雌激素受体,因而骨质疏松症在绝经后妇女属高发疾病,治疗中以激素替代疗法占主导地位。但随着近年来妇科恶性肿瘤发病呈上升及年轻化的趋势,对这些激素依赖性肿瘤术后患者的骨质疏松症的治疗较为棘手,目前国内外没有明确的防治指南,多是参照自然绝经后骨质疏松症进行对症治疗,临床上应重视预防并根据具体病情选择治疗方案。西医西药治疗时应结合其肿瘤病情及药物的副作用等选择用药,中医中药疗效缓慢应尽早干预,同时均应重视现代综合辅助治疗。

关键词：妇科肿瘤人工绝经骨质疏松症防治

妇科恶性肿瘤人工绝经后骨密度和骨代谢变化分析

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妇科恶性肿瘤人工绝经后骨密度和骨代谢变化分析

作者：张小蕊福建医科大学

学位级别：硕士

目的:近年全球统计数据表明卵巢癌、子宫内膜癌和宫颈癌这妇科三大恶性肿瘤的发病人数持续增加且发病人群呈年轻化趋势。妇科恶性肿瘤根治性手术或减瘤手术治疗中均可能进行双侧卵巢切除(人工绝经),而妇科恶性肿瘤发病人群年轻化的趋势... 详细信息

目的:近年全球统计数据表明卵巢癌、子宫内膜癌和宫颈癌这妇科三大恶性肿瘤的发病人数持续增加且发病人群呈年轻化趋势。妇科恶性肿瘤根治性手术或减瘤手术治疗中均可能进行双侧卵巢切除(人工绝经),而妇科恶性肿瘤发病人群年轻化的趋势导致人工绝经的人数不断增加。对于年轻的妇科恶性肿瘤患者而言,虽然她们的生存时间得到延长但人工绝经所带来的一系列并发症亦降低了她们的生活质量,绝经后骨质疏松症就是常见的并发症之一。骨属于雌激素依赖性组织,所以绝经后雌激素分泌减少可导致骨代谢失衡、骨量丢失,进而易导致骨质疏松,严重时可导致脆性骨折进而危及生命。但人工绝经所致的骨质疏松与自然绝经所致的骨质疏松的发展过程又有所不同。本文旨在观察人工绝经和自然绝经的妇科恶性肿瘤患者术后连续2年内骨密度和骨代谢变化趋势和差异,为术后骨质疏松的防治提供理论基础。方法:选取2017年01月至2019年08月于我院行妇科恶性肿瘤手术治疗,且术后连续随诊2年的妇科恶性肿瘤患者为研究对象,通过电子病历或电话方式收集患者的临床资料,经筛选纳入研究的共有43例妇科恶性肿瘤患者,根据其术前是否绝经分为人工绝经组(20例)和自然绝经组(23例),分别于术后第1、2年采用双能X线骨密度仪(DXA)测定其总体、腰椎正位(L3～4)及左髋部(股骨颈)的BMD,并用电子化学发光法检测血清中TPINP、OC和β﹣CTX。结果:1.人工绝经组与自然绝经组术后第一年里的总体、腰椎和股骨BMD、β﹣CTX和骨钙素差异均有统计学意义(P0.05);2.人工绝经组和自然绝经组术后第二年里的腰椎和股骨BMD差异有统计学意义(P0.05);3.人工绝经组和自然绝经组术后两年内总体BMD呈持续下降趋势,其中人工绝经组下降趋势较自然绝经组明显;4.人工绝经组术后连续两年总体、腰椎和股骨BMD均呈下降趋势,其中总体和腰椎BMD下降趋势明显;5.自然绝经组术后连续两年里总体BMD呈下降趋势,腰椎BMD呈上升趋势,股骨BMD呈轻度上升趋势;6.人工绝经组术后两年里总体骨质疏松和骨量异常发生率未见增加,但腰椎的骨质疏松和骨量异常发生率及股骨骨质疏松发生率增加;7.自然绝经组术后两年里总体和腰椎的骨质疏松和骨量异常发生率增加,股骨未见明显变化;8.人工绝经组术后两年里TPINP、OC、β﹣CTX均下降,其中TPINP下降速率最大,为11.41%;9.自然绝经组术后两年里TPINP、β﹣CTX均下降,其中TPINP下降速率大于β﹣CTX,OC呈上升趋势,上升速率为0.28%。结论:1.无论妇科恶性肿瘤患者术前是否绝经,随着绝经年限的增加,其总体BMD均呈显著下降,且人工绝经组术后连续两年里骨量丢失的速率比自然绝经组快,尤其是以松质骨为主的腰椎骨量丢失最明显。2.人工绝经的妇科恶性肿瘤患者相比于自然绝经患者,其术后连续两年里的骨转换更活跃。

关键词：妇科恶性肿瘤人工绝经骨密度骨代谢

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人工绝经术后性激素水平变化研究

中国妇幼保健 2016年第10期31卷 2035-2036页

作者：郭婷柏家英杨英捷何丽萍姚世惠李姣周波贵州医科大学临床医学院贵州医科大学附属肿瘤医院贵州省肿瘤医院妇瘤外科贵州贵阳550004

目的探讨妇科恶性肿瘤患者人工绝经术后性激素下降至绝经状态的时间,为人工绝经患者绝经相关症状的管理和干预提供参考数据。方法用化学发光法测定45例妇科恶性肿瘤患者人工绝经术前、后的性激素水平,统计其下降至绝经状态的时间。结果... 详细信息

目的探讨妇科恶性肿瘤患者人工绝经术后性激素下降至绝经状态的时间,为人工绝经患者绝经相关症状的管理和干预提供参考数据。方法用化学发光法测定45例妇科恶性肿瘤患者人工绝经术前、后的性激素水平,统计其下降至绝经状态的时间。结果 45例人工绝经患者中,卵泡刺激素（FSH）水平从术前的（9.12±6.48）IU/L上升至术后7 d的（44.20±16.99）IU/L,黄体生成素（LH）水平从术前的（7.59±6.59）U/L上升至术后7 d的（21.06±11.35）U/L,雌二醇（E2）水平从术前的（488.14±305.44）pmol/L下降至术后7 d的（41.98±26.12）pmol/L。FSH和LH水平持续升高,各时间点比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,E2水平下降并于术后4～5 d到达绝经水平的平台期。结论妇科恶性肿瘤患者人工绝经术后性激素约在术后4～5 d下降至绝经水平,建议对该类患者术前1～2周开始干预。

关键词：妇科恶性肿瘤人工绝经性激素

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人工绝经84例分析

河北医学院学报 1984年第4期 224-227页

作者：董英夏佩茹张国庆河北医学院附属三医院妇产科上海青浦人民红十字会医院妇产科

报告了对人工绝经2～21年的84例随访观察,75例有不同程度的绝经综合征。出现早者大约在手术后一周左右,但大多数可于1～2年消失。愈年青者症状可能愈严重,持续时间也较长。本文对病因作了分析,并提出了防治意见。

关键词：人工绝经手术绝经后绝经期综合征更年期综合征妇科病潮热

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人工绝经早期的骨密度变化

大连医科大学学报 2006年第2期28卷 134-135页

作者：李健张延军杜雪梅朱广文大连医科大学第一临床学院核医学科辽宁大连116011

[目的]研究人工绝经早期对腰椎正位、髋部骨密度的影响。[方法]采用双能X线骨密度仪(DEXA)测定受试者腰椎正位(L2-L4)及髋部(股骨颈、Ward区、大转子)骨密度值(BMD)。[结果]人工绝经早期BMD与正常对照组BMD比较无统计学意义(P>0.1)。[结... 详细信息

[目的]研究人工绝经早期对腰椎正位、髋部骨密度的影响。[方法]采用双能X线骨密度仪(DEXA)测定受试者腰椎正位(L2-L4)及髋部(股骨颈、Ward区、大转子)骨密度值(BMD)。[结果]人工绝经早期BMD与正常对照组BMD比较无统计学意义(P>0.1)。[结论]人工绝经早期尚未对BMD产生明显影响。

关键词：人工绝经骨密度双能X线骨密度仪

妇科恶性肿瘤人工绝经后绝经综合征的中医治疗策略探析

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安徽中医药大学学报 2024年

作者：陈丽莉丁巧巧王明琦王苗苗张梅 .安徽中医药大学安徽医科大学第一附属医院安徽医科大学第一附属医院中西医结合肿瘤科

妇科恶性肿瘤患者，因人工绝经致肾精、肾气骤然下降，从而出现以肾虚为主因，肝、心、脾多脏累及受损为次因，以肾虚、肝郁等证为主的人工绝经相关症状，应以补肾虚、解肝郁、安心神为治疗原则，采用养肝解郁安神汤进行治疗。

关键词：妇科恶性肿瘤人工绝经绝经综合征中医药

倍美力治疗人工绝经后更年期综合征51例临床观察

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广西医科大学学报 2000年第5期17卷 760-762页

作者：孙燕龙凤宜蒋晓莉广西医科大学第一附属医院妇产科南宁530021

目的 :探讨激素替代治疗对人工绝经后更年期综合征的防治作用 ,及其用于早期子宫内膜癌术后低复发危险妇女的必要性和安全性。方法 :观察 5 1例人工绝经后妇女口服倍美力 (结合型雌二醇 ,E2 ) 0 .6 2 5 mg/ d,6个月后更年期综合征症状 ... 详细信息

目的 :探讨激素替代治疗对人工绝经后更年期综合征的防治作用 ,及其用于早期子宫内膜癌术后低复发危险妇女的必要性和安全性。方法 :观察 5 1例人工绝经后妇女口服倍美力 (结合型雌二醇 ,E2 ) 0 .6 2 5 mg/ d,6个月后更年期综合征症状 ,血雌激素水平 ,血脂 ,骨代谢生化指标及腰椎、骨盆 X线检查的变化。结果 :激素替代治疗可有效改善更年期综合征症状 ,调节血脂成分 ,降低总胆固醇及高密度脂蛋白水平 ,并有效抑制骨吸收 ,各指标较用药前均有显著性差异 (P人工绝经妇女应尽早进行激素替代治疗。常规剂量的激素替代治疗尚不能阻止人工绝经 <2年的妇女骨质快速脱钙。激素替代治疗对低复发危险的子宫内膜癌术后妇女是必要的。

关键词：人工绝经更年期综合征激素替代治疗倍美力

38例妇科恶性肿瘤人工绝经术后骨密度的观察

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国际妇产科学杂志 2013年第6期40卷 578-579页

作者：郑小花黄惠娟南京军区福州总医院妇产科福建省福州市350025

目的：探讨妇科恶性肿瘤人工绝经后骨密度（BMD）的变化,为术后骨质疏松症的防治提供理论基础.方法：随访38例（年龄32～51岁）绝经前在南京军区福州总医院行全子宫双附件切除术的妇科恶性肿瘤患者,与同期住院行子宫肌瘤剜除术或卵巢良... 详细信息

目的：探讨妇科恶性肿瘤人工绝经后骨密度（BMD）的变化,为术后骨质疏松症的防治提供理论基础.方法：随访38例（年龄32～51岁）绝经前在南京军区福州总医院行全子宫双附件切除术的妇科恶性肿瘤患者,与同期住院行子宫肌瘤剜除术或卵巢良性肿瘤剥除术（保留子宫及双附件）的54例患者比较,于术后1年采用双能X线骨密度仪（DEXA）测定受试者腰椎正位（L3～4）及左髋部（股骨颈）的BMD.结果：与对照组相比,人工绝经术后BMD明显下降,且腰椎骨量低于正常的发病率高达63.2%,其中腰椎骨质疏松症占一半.结论：妇科恶性肿瘤患者人工绝经后因雌激素急剧下降及术后辅助化疗可加速骨质丢失,术后尽早防治骨质疏松对提高患者生活质量有积极意义.

关键词：生殖器肿瘤,女(雌)性骨密度雌激素类药物疗法人工绝经