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近视屈光矫正术后人工晶体度数的评估

中国实用眼科杂志 2002年第6期20卷 438-440页

作者：施玉英云波董喆张红言北京同仁医院眼科 100730

目的:探讨近视屈光矫正术后白内障手术时间、屈光状态的改变以及人工晶体度数选择的可靠性。方法:经RK、PRK、ALK、LASIK治疗后的白内障病人6例（9只眼）行白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术,选用经SRK三元回归公式自动计算的近正... 详细信息

目的:探讨近视屈光矫正术后白内障手术时间、屈光状态的改变以及人工晶体度数选择的可靠性。方法:经RK、PRK、ALK、LASIK治疗后的白内障病人6例（9只眼）行白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术,选用经SRK三元回归公式自动计算的近正视化或近视（-5.00D）的人工晶体,随访3月～3年对白内障术前和术后的视力、屈光状态、眼前节和眼底情况进行检查。结果:屈光矫正术后行人工晶体植入的9只眼中,2只眼达到了术前预测的屈光度,接近正视;3只眼达到术前预测的-5.0的屈光度,随时间的推迟,近视度数逐渐回退;4只眼未达到术前预测的屈光度,产生+5.00～+7.00的屈光度,其中2只眼行人工晶体更换术。结论:对于近视眼屈光矫正术后的白内障病人,若白内障术前预测人工晶体度数较大时,SRK公式所计算的人工晶体度数可参考并使用;如预测人工晶体度数较小（人工晶体值仅供参考。选择最佳的人工晶体计算公式和改进角膜屈光度的测量方法是消除屈光矫正术后人工晶体度数发生错误的关键,也是有待于进一步探讨的研究课题。

关键词：人工晶体度数评估近视屈光矫正术人工晶体

光学相干生物测量仪测量人工晶体度数的初步研究

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中国实用眼科杂志 2002年第6期20卷 444-446页

作者：郑丹莹张振平杨文辉杨晖郭未艾胡蓉中山大学中山眼科中心 510060 长沙市第一医院眼科

目的:通过比较光学相干生物测量仪（IOL Master）与传统人工晶体测量法对人工晶体度数测量的特点及准确性,评价新型光学相干生物测量仪的临床应用价值。方法:50例50只眼老年性白内障患者,术前分别应用IOL Master、超声波生物测量仪及角... 详细信息

目的:通过比较光学相干生物测量仪（IOL Master）与传统人工晶体测量法对人工晶体度数测量的特点及准确性,评价新型光学相干生物测量仪的临床应用价值。方法:50例50只眼老年性白内障患者,术前分别应用IOL Master、超声波生物测量仪及角膜曲率计测量眼轴长度和角膜曲率。使用SRK-Ⅱ公式计算人工晶体度数。对患者施行超声乳化白内障摘除术后,按照超声波检查法得出的人工晶度数植入可折叠人工晶体。术后三个月随诊检查视力及眼屈光度。结果:超声波检查法和IOL　Master检查得出的眼轴分别为23.59±0.89和23.64±0.80,两者对比差异无显著性（P=0.13）;角膜曲率计和IOL Master测量角膜曲率分别为44.05±2.05和43.99±2.16,两者对比差异无显著性（P=0.30）。术后3个月病人平均绝对屈光误差≤±0.5D和≤±1D各占94％和100％。结论:应用新型光学相干生物测量仪进行人工晶体度数测量,具有非接触性、高准确性、安全而病人易于接受的特点。

关键词：光学相干生物测量仪人工晶体测量人工晶体植入术白内障超声乳化术人工晶体度数

基于对侧眼眼轴计算硅油眼人工晶体度数的准确性

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武汉大学学报（医学版） 2022年第3期43卷 467-470,498页

作者：杨娟杜磊曾思雨邢怡桥武汉大学人民医院眼科中心湖北武汉430060

目的:探讨使用对侧眼眼轴计算硅油眼患者人工晶体度数的准确性。方法:将拟行硅油取出联合白内障超声乳化吸除及人工晶体植入术的患者60例(60眼)随机分为A、B、C组。A组20例,硅油填充眼直接使用光学相干生物测量仪IOL-Master计算人工晶... 详细信息

目的:探讨使用对侧眼眼轴计算硅油眼患者人工晶体度数的准确性。方法:将拟行硅油取出联合白内障超声乳化吸除及人工晶体植入术的患者60例(60眼)随机分为A、B、C组。A组20例,硅油填充眼直接使用光学相干生物测量仪IOL-Master计算人工晶体度数;B组20例,使用IOL-Master测量对侧眼眼轴长度和硅油眼角膜曲率,计算人工晶体度数;C组20例,使用患眼硅油填充前IOL-Master测量的眼轴长度和硅油眼角膜曲率,计算人工晶体度数。三组均使用SRK/T公式计算人工晶体度数并植入相应度数晶体。术后1个月测量实际屈光度,并与预期屈光度比较,计算绝对屈光误差(MAE),观察使用三种方法计算人工晶体度数的准确性。结果:角膜曲率:纳入研究患者硅油填充前、硅油填充后角膜曲率分别为(43.29±0.85)D、(43.52±1.05)D,差异无统计学意义(t=1.690,P>0.05);A、B、C三组硅油填充眼角膜曲率分别为(43.26±0.57)D、(43.53±1.04)D、(43.78±1.39)D,差异无统计学意义(F=1.238,P>0.05)。眼轴长度:纳入患者硅油填充前、硅油取出前眼轴长度分别为(23.04±0.99)mm、(23.13±0.94)mm,差异有统计学意义(t=3.600,P0.05)。MAE:A、B、C三组MAE分别为(0.56±0.24)D、(0.42±0.20)D、(0.75±0.33)D,差异有统计学意义(F=7.880,P0.05);A组和C组MAE差异有统计学意义(t=2.096,P人工晶体度数是一个好的替代选择,术后屈光误差较小,可以根据实际情况选择合适的测量方法。

关键词：硅油眼光学相干生物测量仪IOL-Master 眼轴人工晶体度数

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人工晶体度数测量的研究现状

医学研究生学报 2009年第11期22卷 1211-1216页

作者：李建昌黄振平南京大学医学院临床学院(南京军区南京总医院)眼科江苏南京210002

现代的白内障手术进入了屈光手术的时代,选择合适度数的人工晶体获得预期的术后屈光状态成为关注的热点。影响人工晶体度数测量的主要因素有人工晶体计算公式和眼球的生物测量,根据患者的不同情况选择人工晶体计算公式以及眼球的生物测... 详细信息

现代的白内障手术进入了屈光手术的时代,选择合适度数的人工晶体获得预期的术后屈光状态成为关注的热点。影响人工晶体度数测量的主要因素有人工晶体计算公式和眼球的生物测量,根据患者的不同情况选择人工晶体计算公式以及眼球的生物测量仪器以达到预期的手术效果。文中拟从上述两个方面对人工晶体度数测量的研究现状加以综述。

关键词：白内障人工晶体度数生物测量

翼状胬肉侵入角膜面积大小与人工晶体度数测量偏差的相关性分析

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翼状胬肉侵入角膜面积大小与人工晶体度数测量偏差的相关性分析

作者：曾骏萌汕头大学

学位级别：硕士

目的探究翼状胬肉侵入角膜的面积大小与人工晶体度数测量偏差的相关性,为临床工作提供参考依据。方法1.根据排除和纳入标准,选取2018年11月～2020年12月于深圳市第二人民医院就诊的22例翼状胬肉患者（共33只眼）进行前瞻性研究。2.测量... 详细信息

目的探究翼状胬肉侵入角膜的面积大小与人工晶体度数测量偏差的相关性,为临床工作提供参考依据。方法1.根据排除和纳入标准,选取2018年11月～2020年12月于深圳市第二人民医院就诊的22例翼状胬肉患者（共33只眼）进行前瞻性研究。2.测量每个患者翼状胬肉侵入角膜的长度及翼状胬肉侵入角膜的宽度,然后计算出翼状胬肉侵入角膜的面积,具体方法为:（1）翼状胬肉侵入角膜的长度（mm）:运用角规在裂隙灯下测量患者胬肉的头部顶端至角巩膜缘的距离;（2）翼状胬肉侵入角膜的宽度（mm）:于患者的角巩膜缘处测量患者翼状胬肉颈部端点与另一端点间的长度;（3）计算翼状胬肉侵入角膜的面积（mm2）:以上测得的长*宽/2=面积。3.行OrbscanⅡ眼前节分析仪检查测量垂直和水平K值（D）、前房深度ACD（mm）,以及行IOL-Master500检查测量垂直和水平K值（D）、前房深度ACD（mm）、眼轴 AL（mm）。4.分组上首先按翼状胬肉侵入角膜的长度分为a、b、c三组,分别是:翼状胬肉侵入角膜的长度≤2 mm为a组共12只眼、翼状胬肉侵入角膜的长度为2 mm-5 mm为b组共16只眼、翼状胬肉侵入角膜的长度＞5 mm为c组共5只眼;然后按翼状胬肉侵入角膜的宽度划分成①、②、③三组:①组共9只眼（翼状胬肉侵入角膜的宽度≤4 mm）、②组18只眼（翼状胬肉侵入角膜的宽度为4 mm-6 mm）、③组6只眼（翼状胬肉侵入角膜的宽度＞6 mm）;最后按翼状胬肉侵入角膜的面积大小分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四组:组Ⅰ共5只眼（翼状胬肉侵入角膜的面积≤5 mm2）、组Ⅱ共6只眼（翼状胬肉侵入角膜的面积为5mm2-10mm2）、组Ⅲ共14只眼（翼状胬肉侵入角膜的面积为10mm2-15mm2）、组Ⅳ共8只眼（翼状胬肉侵入角膜的面积＞15 mm2）。收集整理各组测得的垂直和水平K值（D）、前房深度ACD（mm）、眼轴AL（mm）。5.采用统计分析方法比较长度组abc之间、宽度组①②③之间、面积组Ⅰ Ⅱ ⅢⅣ之间各项数据（垂直和水平K值、前房深度ACD、眼轴AL）的差异性,分析其与人工晶体测量偏差的相关性。具体如下:数据均以Excel软件建立数据库处理,后采用SPSS 20.0软件并运用统计学方法对以上分得的各组（长度组1 2 3、宽度组①②③、面积组Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ）以IOL-Master500和OrbscanⅡ所测得的数据进行对比及统计分析。各组（组1 2 3、组①②③、组Ⅰ Ⅱ Ⅲ）以IOL-Master500和OrbscanⅡ所测得的数据表示方式为均值表达法（x±s）,对于组间数据均值的差异检验运用F检验,即One-Way ANOVA（单因素方差分析）;另外同时采用配对t检验的方法比较OrbscanⅡ与IOL-Master500测得的所有患者的角膜水平K值、垂直K值及前房深度数据的平均值。P＜0.05为差异有统计学意义。结果随翼状胬肉侵入角膜的长度、宽度增加,当翼状胬肉侵入角膜的长度≤2 mm及宽度≤4 mm时,IOL-Master500测得的水平K1值最大;当翼状胬肉侵入角膜的长度为2mm-5mm及宽度为4 mm-6 mm时,IOL-Master500测得的水平K1值最小。当翼状胬肉侵入角膜的长度＞5 mm及宽度＞6 mm时,IOL-Master500测得的前房深度（ACD）数值最大;当翼状胬肉侵入角膜的长度为2mm-5mm及宽度为4 mm-6 mm时,IOL-Master500测得的前房深度（ACD）数值最小。上述各差异显著,P＜0.05。本研究中还发现IOL-Master500测得的前房深度（ACD）数值较OrbscanⅡ眼前节分析仪大,且具有统计学差异,P＜0.05。结论合并有翼状胬肉的白内障的患者,当翼状胬肉侵入角膜的长度≤2mm或翼状胬肉侵入角膜的宽度≤4mm时,行白内障术前,可行IOL-Master和角膜地形图测量患者角膜曲率（重点关注患者水平角膜曲率K值）,以求更准确计算人工晶体度数。若翼状胬肉进一步发展（侵入角膜的翼状胬肉长度＞2mm或侵入角膜的翼状胬肉宽度＞4mm）,则可先行翼状胬肉切除术,术后约1月待角膜上皮修复稳定后再测算人工晶体度数,且在测算人工晶体度数时可以IOL-Master500测算数据为准。

关键词：白内障人工晶体度数翼状胬肉

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眼压波动对人工晶体度数测定的影响

眼压波动对人工晶体度数测定的影响

作者：王艳萍青岛大学

学位级别：硕士

目的:应用IOL master测量不同眼轴长度的年龄相关性白内障患者在眼压波动时眼轴长度和角膜曲率的变化,观察眼压波动对人工晶体度数测定结果的影响。为临床上高眼压状态下的白内障患者术前准确选择人工晶体度数,减少术后产生的屈光误差... 详细信息

目的:应用IOL master测量不同眼轴长度的年龄相关性白内障患者在眼压波动时眼轴长度和角膜曲率的变化,观察眼压波动对人工晶体度数测定结果的影响。为临床上高眼压状态下的白内障患者术前准确选择人工晶体度数,减少术后产生的屈光误差提供依据。方法:选取2017年5月至2017年8月就诊于青岛大学附属医院眼科,符合纳入标准的年龄相关性白内障患者87例(87眼)行前瞻性研究。将此87例年龄相关性白内障患者根据术前IOL master所测得的眼轴长度分为三组,分别为:A组短眼轴组(眼轴长度26mm)。术前均常规行裂隙灯、眼底镜、眼压计、眼部B超、OCT等检查明确眼部情况。三组白内障患者均常规行白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术治疗,术后使用非接触式眼压计及IOL master分别测量三组患者在不同眼压下的眼轴长度和角膜曲率,并利用Graph Pad Prism软件对三组患者不同眼压下所测得的相应数据进行统计学分析。结果:三组患者术前年龄、眼压及角膜曲率等均无统计学差异。白内障术后当眼压在0～50mm Hg范围内波动时,随着眼压的升高,IOL master所测得的短眼轴组、正常眼轴组、长眼轴组患者的术眼眼轴长度均逐渐增长。当眼压在0～10mm Hg的基础值上升高0～10mm Hg、10～20mm Hg、20～30mm Hg、30～40mm Hg时,短眼轴组眼轴长度增长值分别为0.034±0.006μm、0.075±0.007μm、0.093±0.007μm、0.123±0.003μm,正常眼轴组为0.057±0.005μm、0.134±0.017μm、0.140±0.016μm、0.150±0.004μm,长眼轴组为0.201±0.045μm、0.497±0.0980μm、0.598±0.173μm、0.870±0.006μm。当眼压在基础值上升高相同数值时,长眼轴组患者眼轴长度增长最多,正常眼轴组次之,短眼轴组增长最少。当眼压在基础值上升高0～10mm Hg、10～20mm Hg、20～30mm Hg、30～40mm Hg时,短眼轴组角膜曲率大小分别为-1.172±0.109D、-1.148±0.181D、-1.474±0.102D、-1.400±0.236D,正常眼轴组为-1.181±0.160D、-1.184±0.113D、-1.096±0.167D、-1.379±0.155D,长眼轴组为-1.750±0.393D、-1.374±0.259D、-1.440±0.198D、-1.693±0.197D。白内障术后随眼压高低波动,三组患者术眼角膜曲率变化未见明显规律。结论:眼压升高时可引起眼轴长度增长,IOL master所测得的人工晶体度数易发生近视漂移。对于高眼压状态下的白内障患者,尤其是高度近视眼轴长度较长者,在术前测定人工晶体度数时,应尽可能控制眼压至正常范围时再行测量。

关键词：眼压人工晶体度数眼轴长度角膜曲率

近视准分子激光角膜屈光手术后人工晶体度数测算数学模式初探

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近视准分子激光角膜屈光手术后人工晶体度数测算数学模式初探

作者：刘鑫遵义医学院

学位级别：硕士

目的：建立一种新的近视性准分子激光角膜屈光手术后的白内障患者所需人工晶体度数计算、简便的、易于推广应用的数学模式。方法：A：共收集250例(487眼)经准分子激光角膜屈光手术治疗的不同屈光度的近视患者术前和术后6-8月的角膜曲率(... 详细信息

目的：建立一种新的近视性准分子激光角膜屈光手术后的白内障患者所需人工晶体度数计算、简便的、易于推广应用的数学模式。方法：A：共收集250例(487眼)经准分子激光角膜屈光手术治疗的不同屈光度的近视患者术前和术后6-8月的角膜曲率(Keratometric curvuture)、前房深度(ACD)、眼轴长度(AL)、裸眼视力(UCVA)、最佳矫正视力(BCVA)、并计算出其术前和术后的等效球镜度数(SEQ)、屈光手术后等效球镜度数改变量(ΔSEQsp：即术后等效球镜度数一术前等效球镜度数),将收集的病例按ΔSEQsp分为低、中、高、超高四组。B：以SRK/T公式为基础,利用数学最小二乘法原理根据四组的ΔSEQsp进行分段处理,得到四个系数不同的人工晶体度数计算公式(LLZW-a、LLZW-b、LLZW-c、LLZW-d)。并将各组计算所得的人工晶体度数与SRK/T公式、Haigis-L公式计算的准分子激光角膜屈光手术后白内障所需的人工晶体度数进行统计学比较。结果：1、低度数组用LLZW-a公式：Pa=A-2.439AL-0.883K,人工晶体度数平均值23.13±1.04D,Dt平均值20.76±1.22D,二者比较有显著性差异,具有统计学意义(P=0.000);Dh平均值23.16±1.34D,与LLZW-a公式计算结果比较无统计学意义(P=0.928)。2、中度数组用LLZW-b公式：Pb=A-2.357AL-0.931 K,人工晶体度数平均值23.46±1.31D,Dt平均值20.77±1.48D,二者比较差异有统计学意义(P=0.000);Dh平均23.47±1.90D,与LLZW-b公式计算结果比较无统计学意义(P=0.943)。3、高度数组用LLZW-c公式：Pc=A-2.189AL-1.037K,人工晶体度数平均值24.02±1.46D,Dt平均值20.70±1.50D,二者比较差异有统计学意义(P=0.000);Dh平均值24.03±2.01D,与LLZW-c公式计算结果比较无统计学意义(P=0.924)。4、超高度数组用LLZW-d公式：Pd=A-2.058AL-1.135K,人工晶体度数平均值24.71±1.61D,Dt平均值20.72±1.59D,二者比较差异有统计学意义(P=0.000);Dh平均值24.71±2.04D,与LLZW-d公式计算结果比较无统计学意义(P=0.957)。结论：角膜屈光术后人工晶体度数计算：1、LLZW-a、b、c、d公式计算的人工晶体度数高于SRK/T公式计算的人工晶体度数。2、LLZW-a、b、c、d公式计算的人工晶体度数与Haigis-L公式计算所得的人工晶体度数相接近。3、LLZW-a、b、c、d公式的应用无需特殊设备和屈光术前相关参数,仅根据有屈光手术史者的白内障患者即时检查的角膜、眼轴等数据即可计算出人工晶体屈光度。该公式可能是一种便于推广应用于近视准分子激光角膜屈光术后白内障患者人工晶体度数计算的理想的数学模式。

关键词：白内障人工晶体度数角膜屈光手术数学模式

幼儿人工晶体眼视觉发育探讨及人工晶体度数的选择

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中国实用眼科杂志 2000年第11期18卷 680-682页

作者：瞿小妹陆国生金蚰云李梅上海医科大学眼耳鼻喉科医院 200031

探讨幼儿植入人工晶体后视觉发育的特点以及选择合理的人工晶体度数的依据。方法 :随访在 1993～ 1996年于我院施行白内障人工晶体手术的儿童患者 6 8例 89眼 ,手术时年龄分为两组 :A组 2～ 5岁 35例 5 1眼 ,B组 6～ 14岁 33例 38眼 ,... 详细信息

探讨幼儿植入人工晶体后视觉发育的特点以及选择合理的人工晶体度数的依据。方法 :随访在 1993～ 1996年于我院施行白内障人工晶体手术的儿童患者 6 8例 89眼 ,手术时年龄分为两组 :A组 2～ 5岁 35例 5 1眼 ,B组 6～ 14岁 33例 38眼 ,观察随访期 3～ 6年患者的眼轴长度和验光屈光度变化。结果 :A组平均眼轴长度变化为 3.0 9± 1.91mm,平均屈光度变化为 4.13±2 .91D,B组眼轴长度平均变化为 0 .83± 0 .77mm,平均屈光度变化为 2 .0 8± 1.37D。结论 :儿童人工晶体眼仍存在视觉发育的近视化趋向。

关键词：先天性白内障人工晶体度数近视化

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眼压高低对人工晶体度数测定的影响

眼科学 2018年第1期7卷 49-54页

作者：王艳萍林静冷林齐莹莹李晓晓青岛大学医学部山东青岛青岛大学附属医院眼科山东青岛

目的:应用IOL master测量白内障患者在不同眼压下的眼轴长度和角膜曲率,观察眼压高低对人工晶体度数测定的影响。方法:对2017年5月至8月就诊于青岛大学附属医院眼科,符合纳入标准的白内障患者行前瞻性研究。将87例(87眼)年龄相关性白内... 详细信息

目的:应用IOL master测量白内障患者在不同眼压下的眼轴长度和角膜曲率,观察眼压高低对人工晶体度数测定的影响。方法:对2017年5月至8月就诊于青岛大学附属医院眼科,符合纳入标准的白内障患者行前瞻性研究。将87例(87眼)年龄相关性白内障患者依据眼轴长度分为短眼轴组(20例20眼),正常眼轴组(41例41眼),长眼轴组(26例26眼),均常规行白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术,测量患者术后不同眼压下的眼轴长度、角膜曲率,统计学分析眼压高低对眼轴长度、角膜曲率的影响。结果:随着眼压的升高,短眼轴组、正常眼轴组、长眼轴组患者术眼眼轴长度均增长,其中长眼轴组眼轴长度增长最多,正常眼轴组次之,短眼轴组增长最少。随眼压的波动,三组患者术眼角膜曲率变化无明显规律。结论:眼压升高,眼轴长度变长,角膜曲率无明显变化规律。

关键词：眼压人工晶体度数眼轴长度角膜曲率