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人工单髁置换治疗膝单间室严重骨关节炎

临床骨科杂志 2008年第2期11卷 107-109页

作者：李众利刘玉杰王岩王志刚蔡胥解放军总医院骨科北京100853

目的观察人工单髁置换（UKA）治疗膝关节单间室严重骨关节炎的疗效。方法对52例（60膝）骨性关节炎患者行UKA。术前关节镜检查，采用微创小切口技术和Sled、M-G假体。结果8例（8膝）因关节镜下髌骨关节面软骨损伤严重，改行关节镜清理... 详细信息

目的观察人工单髁置换（UKA）治疗膝关节单间室严重骨关节炎的疗效。方法对52例（60膝）骨性关节炎患者行UKA。术前关节镜检查，采用微创小切口技术和Sled、M-G假体。结果8例（8膝）因关节镜下髌骨关节面软骨损伤严重，改行关节镜清理或全膝置换术。44例（52膝）获随访1～6年。Bristol评分较术前均有升高，术前为21．93分，术后1个月达36．98分，6个月达48．12分。40例（46膝）患者术后1年胫骨假体周围出现约2mm透光带，此后未再进一步发展，患膝无症状。结论人工单髁置换治疗膝单间室严重骨关节炎是一种行之有效的方法，较全膝置换费用降低，创伤小，恢复快，功能好。

关键词：人工单髁置换骨关节炎膝

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膝关节人工单髁置换的近期疗效分析

现代生物医学进展 2014年第14期14卷 2693-2696页

作者：逯代锋肖模超李敬波王鲲鹏周勇刘雪峰哈尔滨医科大学附属第四医院黑龙江哈尔滨150001

目的：探讨膝关节人工单髁置换治疗晚期膝关节单间室骨性关节炎的近期疗效。方法：选择2007年3月至2011年9月我院采用膝关节人工单髁置换且随访超过2年的单间室病变的骨性关节炎的患者37例,采用膝关节人工单髁置换治疗,随访时行膝关节X... 详细信息

目的：探讨膝关节人工单髁置换治疗晚期膝关节单间室骨性关节炎的近期疗效。方法：选择2007年3月至2011年9月我院采用膝关节人工单髁置换且随访超过2年的单间室病变的骨性关节炎的患者37例,采用膝关节人工单髁置换治疗,随访时行膝关节X线摄片检查,观察有无松动、下沉及另外一侧间室有无退变或是否加重,末次随访时评估HSS评分,比较与术前的疼痛及功能的差异。结果：37例患者均获得随访,随访时间22-38个月,平均29.8个月,所有患者均无松动、下沉及另外一侧间室退变或退变加重,末次随访时HSS评分（95.5±1.7）分,显著高于术前（68.5±2.1）分,差异有统计学意义（P=0.016）。结论：膝关节人工单髁置换手术治疗晚期膝关节单间室骨性关节炎创伤小,患者并发症少,术后功能恢复良好,近期疗效好。

关键词：人工单髁置换膝关节骨性关节炎近期疗效

微创人工单髁置换治疗膝关节内侧胫股间隙骨性关节炎

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中国骨与关节损伤杂志 2006年第10期21卷 791-793页

作者：张卫国夏仁云杨华清张鹏徐昕黄晓华赵辉华中科技大学同济医学院附属同济医院骨科湖北省武汉市430030 郧阳医学院附属东风医院关节外科

目的总结人工单髁置换治疗膝关节内侧胫股间隙骨性关节炎的手术方法和初步疗效.方法对自2004年12月～2005年9月,采用人工单髁置换治疗17例膝关节内侧胫股间隙骨性关节炎的适应证、手术方法、术后处理,以及疗效进行总结和随访.结果 17... 详细信息

目的总结人工单髁置换治疗膝关节内侧胫股间隙骨性关节炎的手术方法和初步疗效.方法对自2004年12月～2005年9月,采用人工单髁置换治疗17例膝关节内侧胫股间隙骨性关节炎的适应证、手术方法、术后处理,以及疗效进行总结和随访.结果 17例获5～14个月的随访,无感染、假体位置不良及松动等并发症.HSS评分由术前73分提高至96分,平均关节活动范围为0°～125°.结论人工单髁置换治疗膝关节单侧胫股间隙骨性关节炎近期疗效优良,成功的关键在于适应证把和手术技术,其远期疗效仍需观察.

关键词：人工单髁置换骨性关节炎膝关节

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膝关节人工单髁置换——再度引起关注

实用医药杂志 2006年第5期23卷 623-625页

作者：李众利解放军总医院骨科北京100853

膝关节人工单髁置换（UKA）作为治疗膝骨关节炎单间室病变的一种治疗方法,已沿用30余年.由于对其术后效果报道不一,早期高失败率的报道较多,使人们对这种技术一直存在争论,应用受到限制.随着外科技术的进步以及器械和假体设计的改进,近... 详细信息

膝关节人工单髁置换（UKA）作为治疗膝骨关节炎单间室病变的一种治疗方法,已沿用30余年.由于对其术后效果报道不一,早期高失败率的报道较多,使人们对这种技术一直存在争论,应用受到限制.随着外科技术的进步以及器械和假体设计的改进,近年来,UKA的成功率逐步提高,目前10年随访结果,假体生存率达到94%～97%[1],其疗效可与全膝人工关节置换（TKA）媲美.UKA优良的临床效果再次引起骨科医师的兴趣.现对此做一综述.

关键词：膝关节器官移植人工单髁置换

人工内侧单髁置换对膝关节伸屈过程中胫骨轴向旋转的影响

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中国骨与关节损伤杂志 2008年第3期23卷 208-210页

作者：张卫国夏仁云王小武曹院国郧阳医学院附属东风总医院骨科湖北省十堰市442008 华中科技大学同济医学院附属同济医院骨科

目的探讨CT三维成像研究人工关节置换前后胫骨轴向旋转的可行性，观察人工内侧单髁置换对胫骨轴向旋转的影响。方法采用螺旋CT三维成像技术，通过膝关节伸屈过程中股骨内外侧髁旋转轴心相对胫骨平台的前后移位，测量正常和人工单髁置换... 详细信息

目的探讨CT三维成像研究人工关节置换前后胫骨轴向旋转的可行性，观察人工内侧单髁置换对胫骨轴向旋转的影响。方法采用螺旋CT三维成像技术，通过膝关节伸屈过程中股骨内外侧髁旋转轴心相对胫骨平台的前后移位，测量正常和人工单髁置换术后膝关节伸屈过程中胫骨轴向旋转，并比较两者之间的差异。结果正常成人5人，10个膝关节，CT三维重建测量结果：膝关节在30°、60°、90°和120°屈曲时，胫骨分别平均轴向内旋5．3°、3．3°、5．1°和11．1°，其结果与文献报道相同。人工内侧单髁置换治疗单室膝关节骨性关节炎10例（10个膝关节），膝关节在30°、60°、和90°屈曲时，胫骨分别平均轴向内旋5．4°、3．8°、4．7°。两组膝关节在0～30°、30～60°和60～90°屈曲时胫骨平均内旋元统计学差异（配对T检验，P〉0．05）。结论CT三维重建可以作为一种研究人工关节置换前后胫骨轴向旋转的手段，人工内侧单髁置换不改变膝关节伸屈过程中胫骨轴向旋转。

关键词：膝关节人工单髁置换 CT三维成像胫骨轴向旋转

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微创人工单髁置换治疗骨性关节炎的康复护理

护理学杂志 2007年第14期22卷 70-71页

作者：杨晓琴郧阳医学院附属东风临床学院/东风公司总医院关节外科湖北十堰442008

目的探讨人工单髁置换治疗膝关节单侧胫股间隙骨性关节炎的康复护理方法。方法对行人工单髁置换治疗的17例膝关节内侧胫股间隙骨性关节炎患者进行术前、术后的康复护理及出院指导。结果17例均获随访,无感染、假体位置不良及松动等并发症... 详细信息

目的探讨人工单髁置换治疗膝关节单侧胫股间隙骨性关节炎的康复护理方法。方法对行人工单髁置换治疗的17例膝关节内侧胫股间隙骨性关节炎患者进行术前、术后的康复护理及出院指导。结果17例均获随访,无感染、假体位置不良及松动等并发症。HSS评分由术前73分提高至96分,平均关节活动范围0°35°。结论人工单髁置换治疗膝关节单侧胫股间隙骨性关节炎近期疗效优良,成功的关键除了把握适应证和手术技术外,康复护理也不容忽视。

关键词：膝关节骨性关节炎人工单髁置换康复护理

单髁置换与全膝置换患者膝关节评分的比较:随机对照试验

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中国组织工程研究 2015年第48期19卷 7724-7730页

作者：彭颂胥伯勇曹力新疆医科大学第一附属医院关节外科新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市830000

背景:单髁置换治疗骨关节炎被越来越多的学者所接受,但仍有部分学者认为行全膝置换是更好的选择。目的:对比单髁置换与全膝置换患者置换前、后的膝关节评分。方法:纳入2013年3月至2014年11月在新疆医科大学第一附属医院行单髁置换并得... 详细信息

背景:单髁置换治疗骨关节炎被越来越多的学者所接受,但仍有部分学者认为行全膝置换是更好的选择。目的:对比单髁置换与全膝置换患者置换前、后的膝关节评分。方法:纳入2013年3月至2014年11月在新疆医科大学第一附属医院行单髁置换并得到随访的膝骨关节炎患者53例,并选取同期行全膝置换并得到随访的患者53例。记录两组患者置换前与末次随访的膝关节评分,包括KSS评分、WOMAC评分、OKS评分、HSS评分,并于末次随访时记录膝关节最大屈曲角度及患者满意度。结果与结论:排除两组中出现并发症的患者后,两组患者末次随访的膝关节评分均较置换前明显提高(P0.05);单髁置换组末次随访的膝关节最大活动度大于全膝置换组(P单髁置换只要把握严格的适应证、标准的置换操作及良好的置换后功能锻炼,可与全膝关节置换一样提高患者的生活质量,但其长期疗效仍需进一步观察。

关键词：关节成形术,置换,膝假体植入骨关节炎组织工程骨科植入物人工假体人工单髁置换全膝关节置换膝关节评分膝骨关节炎关节成形术单间室 OxfordⅢ单髁假体治疗效果

单髁置换术与全膝置换术膝关节评分的对比研究

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单髁置换术与全膝置换术膝关节评分的对比研究

作者：彭颂新疆医科大学

学位级别：硕士

目的:通过随访单髁置换术与全膝置换术的术前、术后的膝关节评分而对两者进行对比研究。方法:从我院2013年3月-2014年12月在新疆医科大学第一附属医院关节外科行单侧单髁置换术的共计106例中选取一定数量患者,并在同期于我院行单侧全膝... 详细信息

目的:通过随访单髁置换术与全膝置换术的术前、术后的膝关节评分而对两者进行对比研究。方法:从我院2013年3月-2014年12月在新疆医科大学第一附属医院关节外科行单侧单髁置换术的共计106例中选取一定数量患者,并在同期于我院行单侧全膝置换术(NEXGEN假体)手术的173例患者中选取一定数量的患者,记录其术前与术后的膝关节评分,包括KSS评分、WOMAC评分及膝关节最大屈曲角度。结果:单髁置换术组中,2例发生单髁假体松动,再次入院行全膝关节翻修术治愈,1例发生骨水泥掉落,入院行关节清理术后恢复良好。全膝置换术组中,2例发生感染,1例感染行一期翻修术后感染未复发,1例仅做垫片置换,术后恢复良好。排除上述及未得到随访的患者后,单髁置换组保留30例,全膝置换组保留46例,根据随访的膝关节评分,我们发现,无论行全膝关节置换术,或行单髁置换术后的患者,末次随访的膝关节评分较术前均明显提高(p0.05),单髁置换术组术后的膝关节最大活动度比全膝置换术组高(p单髁置换术只要把握严格的手术适应症、标准的手术操作及良好的术后康复,可达到与全膝关节置换术一样提高患者生活质量的效果,术后中短期可取得良好的疗效,其长期疗效仍需进一步观察。

关键词：人工单髁置换全膝关节置换膝关节评分骨性关节炎

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单髁置换治疗膝关节骨性关节炎单间室病变

单髁置换治疗膝关节骨性关节炎单间室病变

作者：王学文山西医科大学

学位级别：硕士

目的:对膝关节单髁置换术早中期疗效进行评估,并探讨其手术适应症、禁忌症及手术要点。方法:回访2004年5月至2008年10月期间在我院骨科行膝关节单髁置换术的55例患者(65膝)。结果7例失访、1例死亡,回访率86.2%(56膝)。其中男性8例(10膝)... 详细信息

目的:对膝关节单髁置换术早中期疗效进行评估,并探讨其手术适应症、禁忌症及手术要点。方法:回访2004年5月至2008年10月期间在我院骨科行膝关节单髁置换术的55例患者(65膝)。结果7例失访、1例死亡,回访率86.2%(56膝)。其中男性8例(10膝),女性39例(46膝);患者平均年龄63.9岁(47～79岁),其中47～60岁11例(14膝),60～79岁36例(42膝);平均体重67.4kg(40-90kg),其中40～80kg 41例(49膝),81～90kg 6例(7膝);回访患者术前均诊断为退行性骨关节炎;内侧间室置换52膝,外侧间室置换4膝;双膝置换的9例(18膝):采用牛津活动衬垫型假体(oxford)7膝,捷迈解剖型假体(zimmer)49膝。术后平均随访27.7个月(5～30个月)。分别测量患者膝关节术前及术后的最大屈曲度和胫股角(FTA),对患者膝关节行KSS评分。并对患者膝关节术前及术后最大屈曲度和KSS评分及术前术后影像学表现进行评估。结果:随访的47例(56膝)患者,KSS临床评分由术前平均40.3分提高至术后平均95.4分,KSS功能评分由术前50.4分提高至术后平均94.1分。KSS评分包括临床和功能评分在统计学上均具有显著性差异(两者P值均小于0.05)。膝关节最大屈曲度术前平均为102.2°,术后为129.4°。统计学分析显示最近一次随访和术前关节最大屈曲度有显著性差异(P＜0.05)。膝关节内侧单髁置换术后患者股胫角平均为175.7°,外侧术后平均为172.8°。X线检查显示假体位置良好、无松动、无假体周围骨溶解及其他各个间室的继发性退变等并发症。结论:1膝关节单髁置换术是治疗膝关节单间室骨性关节炎的有效方法。2患者年龄小于60岁、体重超过80Kg、髌股关节轻度疼痛、内外翻畸形大于5°、屈曲挛缩大于5°、最大屈曲度小于90°并非膝关节单髁置换的禁忌症。3对于使用解剖型假体的患者术中可通过松解髌腱到内后角的胫骨平台下方2 cm范围内的软组织来矫正内外翻,但使用牛津膝假体的患者术中禁止对周围软组织行松解。另外矫枉过正的原则不适用于膝关节单髁置换术。

关键词：人工单髁置换单间室骨性关节炎膝关节