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莫西沙星治疗超早产儿人型支原体脑膜炎1例

中国当代儿科杂志 2024年第4期26卷 432-436页

作者：毛玮莹蓝江儿甘明宇张迅捷俞蕙胡黎园张蓉曹云肖蜜黎国家儿童医学中心/复旦大学附属儿科医院新生儿科上海201102 国家儿童医学中心/复旦大学附属儿科医院临床药学部上海201102 国家儿童医学中心/复旦大学附属儿科医院儿科研究院上海201102 国家儿童医学中心/复旦大学附属儿科医院感染科上海201102

患儿男,生后2 h,因早产(胎龄27+5周)、生后气促2 h入院。患儿入院后出现发热,血C反应蛋白升高,生后第4天脑脊液宏基因组二代测序示人型支原体阳性(序列数9898);生后第8天复查脑脊液宏基因组二代测序示人型支原体阳性(序列数56806)阳性... 详细信息

患儿男,生后2 h,因早产(胎龄27+5周)、生后气促2 h入院。患儿入院后出现发热,血C反应蛋白升高,生后第4天脑脊液宏基因组二代测序示人型支原体阳性(序列数9898);生后第8天复查脑脊液宏基因组二代测序示人型支原体阳性(序列数56806)阳性。患儿人型支原体化脓性脑膜炎诊断明确,抗生素调整为莫西沙星静脉滴注[5 mg/(kg·d)],总疗程4周。治疗后患儿脑脊液检查恢复正常,于生后第76天治愈出院。该文对新生儿人型支原体化脓性脑膜炎的诊断和治疗进行重点描述,介绍超早产儿人型支原体化脓性脑膜炎的多学科诊疗.

关键词：化脓性脑膜炎人型支原体莫西沙星超早产儿

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人型支原体脑膜炎1例

中国感染与化疗杂志 2022年第5期22卷 615-618页

作者：冯艳锦侯德仁中南大学湘雅三医院神经内科长沙410000

人型支原体是泌尿生殖系统中的共生微生物,引起泌尿系统感染较常见,而中枢神经系统感染多见于垂直传播所致的新生儿感染,成人支原体脑膜炎极为罕见。本文报告1例湘雅三医院近期收治的经脑脊液宏基因组二代测序确诊的人型支原体脑膜炎患... 详细信息

人型支原体是泌尿生殖系统中的共生微生物,引起泌尿系统感染较常见,而中枢神经系统感染多见于垂直传播所致的新生儿感染,成人支原体脑膜炎极为罕见。本文报告1例湘雅三医院近期收治的经脑脊液宏基因组二代测序确诊的人型支原体脑膜炎患者的临床资料,为支原体脑膜炎的诊治提供参考。

关键词：人型支原体脑膜炎中枢感染

人型支原体感染与中国育龄妇女不孕症相关性的Meta分析

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中国预防医学杂志 2022年第11期23卷 827-834页

作者：赵雅琪宋学龙覃金艳宣岩晏涛王蓓东南大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系环境医学工程教育部重点实验室江苏南京210009

目的系统评价人型支原体感染与女性不孕症之间的关系。方法检索中国知网、万方、WOS、Sinomed、PubMed等国内外文献数据库,搜集有关人型支原体感染与我国育龄女性不孕的病例-对照研究。检索时间从建立数据库至2022年1月。由2名研究员... 详细信息

目的系统评价人型支原体感染与女性不孕症之间的关系。方法检索中国知网、万方、WOS、Sinomed、PubMed等国内外文献数据库,搜集有关人型支原体感染与我国育龄女性不孕的病例-对照研究。检索时间从建立数据库至2022年1月。由2名研究员分别独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的质量后,采用RevMan5.4软件进行Meta分析,异质性检验中若I2≤50%采用固定效应模型,相反则采用随机效应模型,并通过亚组分析,分析异质性来源。结果本文共纳入44篇研究文献,样本量合计51 373例,观察组与对照组人型支原体感染比较,差异有统计学意义(OR=2.86,95%CI:2.24~3.65,P人群年龄可能是异质性来源。结论人型支原体感染与育龄女性不孕相关,临床上需重视对备孕人群进行人型支原体筛查,预防育龄女性不孕症的发生发展,提高女性生殖道健康水平。

关键词：人型支原体女性不孕症 Meta分析病例-对照研究

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超早产儿人型支原体脑膜炎1例并文献复习

中华围产医学杂志 2022年第4期25卷 284-289页

作者：胡莹莹陈滨温陈尚勤林振浪朱敏丽温州医科大学附属第二医院育英儿童医院新生儿科温州325027

目的总结新生儿人型支原体脑膜炎的临床特点、诊治方法及预后。方法回顾性分析2020年6月温州医科大学附属第二医院新生儿科收治的1例人型支原体脑膜炎早产儿的临床资料和诊治经过。并以"人型支原体"和"脑膜炎"和"新生儿"为检索式在中国... 详细信息

目的总结新生儿人型支原体脑膜炎的临床特点、诊治方法及预后。方法回顾性分析2020年6月温州医科大学附属第二医院新生儿科收治的1例人型支原体脑膜炎早产儿的临床资料和诊治经过。并以"人型支原体"和"脑膜炎"和"新生儿"为检索式在中国知网、万方数据库, 以"(Mycoplasma hominis)AND(meningitis OR central nervous system OR cerebrospinal fluid)AND(newborn)"为检索式在PubMed数据库检索自建库至2021年5月报道的临床资料完整的病例。总结人型支原体脑膜炎的临床特点、辅助检查、诊治及预后情况。采用两样本秩和检验进行统计学分析。结果本例早产儿胎龄27周+4, 生后7 d起反复低热、呼吸暂停, 脑脊液常规提示中性粒细胞为主的白细胞增多, 考虑化脓性脑膜炎, 予经验性抗生素治疗无好转。因"生后呼吸困难32 d, 反复发热25 d"转入本院。入院后脑脊液送检宏基因组二代测序检出人型支原体, 予红霉素治疗无效, 改氯霉素治疗18 d, 未发现药物不良反应, 最终好转出院。共检索到符合条件的外文文献21篇(22例患儿), 未检索到中文文献, 加本例患儿共23例。早产儿14例, 足月儿8例, 性别不详1例;阴道分娩娩出19例;中位发病日龄11.0 d(P25~P75:7.0~18.0 d)。首发症状主要为发热、惊厥、易激惹和呼吸暂停。辅助检查:血常规白细胞计数升高10例, C-反应蛋白升高7例。脑脊液白细胞计数升高19例, 蛋白升高20例, 葡萄糖下降13例。确诊方法:16S RNA聚合酶链反应基因扩增技术8例, 血清抗体检测7例, 培养+镜检2例, 单纯培养2例, 支原体检测试剂盒和宏基因组二代测序技术各1例。治疗:选用四环素类、喹诺酮类、氯霉素类、林可酰胺类等一种或多种联合用药, 另有2例未用特殊抗支原体药但好转。并发症:脑积水15例, 颅内出血8例, 脑缺血梗死4例, 脑脓肿2例。预后:未知3例, 预后良好4例, 预后不良16例。预后良好患儿开始敏感抗生素治疗的中位时间为确诊后4.5 d(3.6~5.0 d), 早于预后不良患儿[16.8 d(7.0~25.0 d)](Z=-2.27, P=0.023)。结论人型支原体感染临床表现非特异, 临床考虑颅内感染但经验性抗生素治疗无效的患儿需警惕该病可能。宏基因组二代测序有助于检出人型支原体。人型支原体感染可选用氯霉素治疗。

关键词：脑膜炎细菌性人型支原体支原体感染婴儿极度早产

人型支原体致手术切口感染的临床特征及耐药性分析

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重庆医学 2024年

作者：唐朋牟迪王云英重庆医科大学附属第二医院检验科

目的回顾性分析人型支原体引起的外科手术后感染病例的感染特征。方法收集本院2020年1月至2022年9月期间人型支9原体致外科术后感染病例共8例，同时随机选取8例体检病例作为健康对照组，对病例资料进行汇总分析。结果人型支原体引起... 详细信息

目的回顾性分析人型支原体引起的外科手术后感染病例的感染特征。方法收集本院2020年1月至2022年9月期间人型支9原体致外科术后感染病例共8例，同时随机选取8例体检病例作为健康对照组，对病例资料进行汇总分析。结果人型支原体引起的外科手术感染部位主要集中在手术局部切口，症状表现为轻微的红肿热痛以及切口愈合不良，且使用β-内酰胺类药物经验性治疗效果不佳，感染周期长达11～24天。在炎症指标中，白细胞计数、中性粒细胞百分比、C-反应蛋白与健康对照组比较有显著升高（P0.05）。人型支原体在血琼脂培养基培养48小时仅可见针尖样细小菌落，且革兰染色菌体不着色。人型支原体对强力霉素、美满霉素、交沙霉素、壮观霉素、加替沙星表现较好的敏感性，而对其他大环内脂类、氨基糖苷类和喹诺酮类药物耐药率较高。结论人型支原体引起的外科手术切口感染比较少见，充分认识该病原菌的感染特征，有利于患者的诊治。

关键词：人型支原体外科手术感染临床特征药物敏感性

人型支原体、解脲支原体及衣原体对女性生殖道感染的影响分析

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同方期刊数据库

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2023年第6期 0100-0103页

作者：吴宜柳城县人民医院广西柳州545200

分析人型支原体(MH)、解脲支原体(UU)与衣原体(CT)对女性生殖道感染情况的影响。方法将本院2022年1月至2022年12月间诊治的900例女性生殖道感染患者纳为观察组研究对象,另选取300例同期的健康体检者作为对照组研究对象,对两组研究对象... 详细信息

分析人型支原体(MH)、解脲支原体(UU)与衣原体(CT)对女性生殖道感染情况的影响。方法将本院2022年1月至2022年12月间诊治的900例女性生殖道感染患者纳为观察组研究对象,另选取300例同期的健康体检者作为对照组研究对象,对两组研究对象的MH、UU与CT感染情况进行检测,并对阳性样本的体外药物敏感性进行检测。对比两组研究对象MH、UU、CT的阳性检出率,并对阳性样本体外药物敏感性试验结果进行分析。结果观察组生殖道感染患者MH、UU的阳性检出率均明显高于对照组健康体检者(P0.05)。在生殖道感染患者的药敏试验中交沙霉素的敏感性最高,其次为强力霉素,克林霉素的耐药性最高,其次为司帕沙星。结论 MH、UU与CT感染与女性生殖道感染之间具有密切联系,对生殖道感染问题的临床诊治具有重要指导意义。临床在对病原体引发的生殖道感染问题实施治疗时,应当依照药敏检测结果,合理选用抗菌药物进行治疗,减少耐药性对临床治疗效果的影响。

关键词：人型支原体解脲支原体衣原体生殖道感染

人型支原体合并解脲脲原体感染的检出率和耐药性分析

维普期刊数据库评论

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维普期刊数据库

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中国感染与化疗杂志 2014年第1期14卷 11-14页

作者：周运恒马红霞石晓星刘风华曹广亚武警上海市总队医院检验科上海201103 上海市东方医院

目的了解泌尿生殖道人型支原体(Mycoplasma hominis,Mh)单纯及合并解脲脲原体(Ureaplasma urealyticum,Uu)的感染和耐药情况。方法用选择性固体培养基-液体培养基一步法检测7 486例生殖泌尿道标本中Mh的检出率和耐药情况。结果 Mh单纯... 详细信息

目的了解泌尿生殖道人型支原体(Mycoplasma hominis,Mh)单纯及合并解脲脲原体(Ureaplasma urealyticum,Uu)的感染和耐药情况。方法用选择性固体培养基-液体培养基一步法检测7 486例生殖泌尿道标本中Mh的检出率和耐药情况。结果 Mh单纯检出率为2.8%,合并Uu检出率为11.3%,女性检出率高于男性(P90.0%,对红霉素、罗红霉素、阿奇霉素和克拉霉素耐药率最高,耐药率均大于90.0%。两者对这6种抗生素的敏感率和耐药率差异无统计学意义(P>0.05)。Mh对交沙霉素的敏感率(87.6%)高于混合感染者(75.4%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Mh单纯感染或混合感染检出率较低,且以女性感染为主,两者的耐药谱基本一致,对半合成四环素的敏感率最高,对大环内酯类抗生素耐药率最高。

关键词：人型支原体解脲脲原体药物敏感性

人型支原体共生与阴道毛滴虫甲硝唑耐药性的关系

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中国寄生虫学与寄生虫病杂志 2012年第3期30卷 210-213页

作者：王频佳谢成彬成都医学院检验医学院成都610083 四川省妇幼保健院检验科成都610031

目的研究人型支原体(Mycoplasma hominis)的共生与阴道毛滴虫(Trichomonas vaginalis)甲硝唑耐药性的关系。方法2010年11月至2011年7月,自四川省妇幼保健院妇科门诊患者生殖道分泌物中分离出160株阴道毛滴虫,用梯度浓度1 024、512、256... 详细信息

目的研究人型支原体(Mycoplasma hominis)的共生与阴道毛滴虫(Trichomonas vaginalis)甲硝唑耐药性的关系。方法2010年11月至2011年7月,自四川省妇幼保健院妇科门诊患者生殖道分泌物中分离出160株阴道毛滴虫,用梯度浓度1 024、512、256……4、2和1μg/ml甲硝唑分别处理该批虫株,以死亡率≥90%的最低浓度作为甲硝唑最小致死浓度(MLC)。以160个阴道毛滴虫分离株中提取的DNA为模板,用PCR技术特异性扩增人型支原体16S rRNA基因,检测滴虫细胞内是否有人型支原体共生。对检出人型支原体DNA的分离株用32μg/ml多西环素清除支原体,比较清除前后甲硝唑MLC的变化。结果 160个阴道毛滴虫分离株中甲硝唑MLC为1～8μg/ml的占61.3%(98/160),16～32μg/ml的占26.3%(42/160),64～256μg/ml的占12.5%(20/160)。PCR检测结果显示,有61株(38.1%)检出人型支原体DNA,其中MLC为1～8μg/ml的分离株检出率为13.3%(13/98),16～32μg/ml的分离株检出率为73.8%(31/42),64～256μg/ml的分离株检出率为85.0%(17/20),不同MLC范围的分离株人型支原体检出率差异有统计学意义(P支原体被清除,清除前后甲硝唑MLC无明显变化。结论四川地区的阴道毛滴虫分离株对甲硝唑表现出一定程度的耐药性,人型支原体的共生可能与之有关,但尚未发现直接证据。

关键词：阴道毛滴虫人型支原体共生甲硝唑耐药性

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人型支原体血流感染患者的临床特征分析

抗感染药学 2023年第9期20卷 940-943页

作者：向宇培樊兵古丽重庆市九龙坡区科学城人民医院感染与控制科重庆400050 重庆市九龙坡区科学城人民医院检验科重庆400050

目的:分析人型支原体(Mycoplasma hominis,Mh)血流感染患者的临床特征,为提高Mh血流感染的临床诊疗水平提供参考。方法:以医院收治的1例Mh血流感染患者,以及PubMed、中国知网、万方数据库等国内外数据库中检索到的7例有完整资料的Mh血... 详细信息

目的:分析人型支原体(Mycoplasma hominis,Mh)血流感染患者的临床特征,为提高Mh血流感染的临床诊疗水平提供参考。方法:以医院收治的1例Mh血流感染患者,以及PubMed、中国知网、万方数据库等国内外数据库中检索到的7例有完整资料的Mh血流感染病例作为研究对象,采集患者的年龄、性别、体温、感染指标、血培养情况、手术情况、导尿管植入史、治疗方案、治疗结局等信息,分析Mh血流感染患者的临床特点。结果:8例患者(男5例,女3例)的Mh血流感染均发生在手术后,其中妇科生殖系统手术3例、心脏瓣膜手术2例、开颅手术2例和骨折手术1例;患者血培养阳性的报警时间为1.68~7 d,中位数值为4 d;8例患者均出现有发热症状(其中有4例为高热),并且白细胞计数、中性粒细胞百分比(NEUT%)、C反应蛋白和降钙素原等感染指标不同程度地表现异常;经过针对性治疗后,8例患者均好转或痊愈。结论:与其他血流感染相比,尚未观察到Mh血流感染有何临床特异指征,相关诊断主要依赖微生物的培养鉴定结果,临床应继续加强对Mh血流感染相关知识的学习和积累,并善加运用微生物检查技术,以帮助临床明确诊断。

关键词：人型支原体血流感染临床特征