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计算机辅助产程监护系统

计算机辅助产程监护系统

作者：林启涛暨南大学

学位级别：硕士

产程图是一种简单、易行、实用的临床监测产程进展及分娩安全的方法,它是在一张图表上连续记录宫颈扩张(宫口扩张)、胎头位置、胎心率、阵缩间隔及持续时间等。通过产程图可及时发现产程异常、识别难产、判断分娩难易以决定适当的分娩方... 详细信息

产程图是一种简单、易行、实用的临床监测产程进展及分娩安全的方法,它是在一张图表上连续记录宫颈扩张(宫口扩张)、胎头位置、胎心率、阵缩间隔及持续时间等。通过产程图可及时发现产程异常、识别难产、判断分娩难易以决定适当的分娩方式,改善母婴预后。就目前大部分医院来说,产程图的两个重要参数:宫颈扩张和胎头位置,都是通过肛门检查或阴道指检获得,其精确度严重依赖于技术人员的的专业水平,反复的指检也增加了感染的机率和产妇的不适。纸质产程图的记录是断续的,不适合观察短期内的动态。因此,研究新型产程监护系统、实现电子产程图监护具有很高的临床实用价值。本文简要地介绍了产程图的相关知识和超声测距理论,并着重介绍了超声波在人体组织中的传播特性和对人体的作用。在此基础上,结合国内外研究分娩监护的方法和利用超声波的特性,提出了一种基于超声定位的计算机辅助产程监护系统.系统通过固定于产妇腹部的三个超声传感器为参考平面,分别计算出宫颈扩张和胎头位置,并通过USB接口把数据上传到PC机,由产程图分析软件进行处理。系统硬件部分包括:3路超声波驱动电路、6路超声波信号调理电路、电源电路、主控电路等。其技术难点是:超声传感器设计及其安放技术、胎头下降和宫颈扩张算法的研究、系统安全性与可靠性的研究。软件部分主要是控制多路超声波信号的收发,计算出胎头位置和宫颈扩张数据,并把数据上传到PC机。为了提高精度,系统采用双控制器模式,用CPLD控制超声波信号的发射和对超声的“渡越时间”进行计数,用单片机来控制整个系统的工作流程、算法实现及其与PC之间的通信。本文研制了实验样机,在水中进行模拟实验,并实现了超声测距和超声三角形算法,初步证明了算法和系统的可行性。

关键词：产程监护宫颈扩张胎头位置超声测距产程图

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产程监护中的能量补充对顺产的促进效果

中外女性健康研究 2016年第13期 19-20页

作者：马秀琴季佳宁夏银川永宁县人民医院宁夏银川750100

目的:研究在产妇产程监护中进行能量补充对产妇顺产的影响。方法:随机选取2014年1月至2016年1月在我院进行分娩的产妇140例,根据其在产程监护中是否给与能量补充随机均分为研究组和对照组,70例研究组产妇在产程监护中给与能量补充,70例... 详细信息

目的:研究在产妇产程监护中进行能量补充对产妇顺产的影响。方法:随机选取2014年1月至2016年1月在我院进行分娩的产妇140例,根据其在产程监护中是否给与能量补充随机均分为研究组和对照组,70例研究组产妇在产程监护中给与能量补充,70例对照组产妇在产程监护中未进行能量补充,对比两组产妇分娩结局差异。结果:研究组产妇产后出血、术后感染等产后并发症分别有2例(2.86%)和0例(0.00%)均显著低于对照组产妇8例(11.43%)和5例(7.14%)(P产程分别为(2.56+1.03)h和(0.73+0.28)h,均分别显著低于对照组患者的(3.96+2.36)h和(1.23+0.82)h,组间比较差异显著,具有统计学意义(P产程监护中进行能量补充有助于降低产妇产程时间、术后并发症的发生以及增加自然分娩的比例。

关键词：产程监护能量补充顺产

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产程监护中相关因素的护理探讨

华夏医学 2004年第5期17卷 686-687页

作者：王燕东营市妇幼保健院山东东营257091

目的 :通过监护了解产程进展各阶段中产妇心理、胎心、宫口扩张等情况的变化 ,以便给予相应的干预措施。方法 :应用全自动母子监护仪 ,对正常产程和异常产程中各阶段的平均时间进行比较。结果 :两组比较有显著差异 ,异常组产程延长。结... 详细信息

目的 :通过监护了解产程进展各阶段中产妇心理、胎心、宫口扩张等情况的变化 ,以便给予相应的干预措施。方法 :应用全自动母子监护仪 ,对正常产程和异常产程中各阶段的平均时间进行比较。结果 :两组比较有显著差异 ,异常组产程延长。结论 :对异常产程各阶段根据实际情况给予适当的处理及心理护理。

关键词：产程监护宫缩宫口扩张产妇心理胎心

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产时产程监护—产程图

中国实用妇科与产科杂志 1987年第6期 283-284页

作者：王淑雯天津市中心妇产科医院

产时监护除监视产妇的全身变化外,尚要监视产程的进展及对胎儿的影响,以期能尽早采取相应的措施,从而降低产妇的病死率和围产儿死亡率,预防障碍儿发生。本文重点谈谈产时产程监护--产程图。产程图可连续记录宫口扩张、胎头位置、胎心率... 详细信息

产时监护除监视产妇的全身变化外,尚要监视产程的进展及对胎儿的影响,以期能尽早采取相应的措施,从而降低产妇的病死率和围产儿死亡率,预防障碍儿发生。本文重点谈谈产时产程监护--产程图。产程图可连续记录宫口扩张、胎头位置、胎心率、阵缩间隔及持续时间等,一目了然地了解分娩的进程及科学的判断分娩的难易,以指导临床实践,具有实用价值。产程图应定时通过检查,记录产妇宫口扩张、胎头下降的位置、胎心率、阵缩的间隔时间和持续时间,作为分析判断的指标。产妇临产入院后,常规处理,开始产程图系统记

关键词：产程图宫口扩张产时产程监护初产妇胎头下降活跃期自然分娩

三维导航系统与传统产程监测在单胎胎膜早破产程监护中的效果比较

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中国实用医药 2018年第26期13卷 75-76页

作者：陈刘红张家港市第五人民医院妇产科 215600

目的探讨三维导航系统与传统产程监测在单胎胎膜早破产程监护中的效果。方法选取2016年8月~2017年4月收治的50例孕周≥36周单胎胎膜早破的孕妇作为观察组,采用三维导航系统监测产程;另选取2016年4~7月收治的50例孕周≥36周单胎胎膜早破... 详细信息

目的探讨三维导航系统与传统产程监测在单胎胎膜早破产程监护中的效果。方法选取2016年8月~2017年4月收治的50例孕周≥36周单胎胎膜早破的孕妇作为观察组,采用三维导航系统监测产程;另选取2016年4~7月收治的50例孕周≥36周单胎胎膜早破的孕妇作为对照组,采用传统方法进行产程监护。比较两组孕妇分娩参数、孕妇产褥病率及新生儿窒息率。结果观察组的羊水段水平为(92.13±2.38)mm,对照组为(91.67±2.42)mm;观察组的胎心率为(165.12±14.31)次/min,对照组为(164.87±15.48)次/min;观察组的先露下降速度为(15.58±2.38)mm/h,对照组为(15.35±2.24)mm/h;两组的羊水段水平、胎心率、先露下降速度比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的肛门检查次数0次少于对照组的(5.66±2.12)次,胎方位符合率94.0%(47/50)高于对照组的70.0%(35/50),差异具有统计学意义(P0.05)。结论三维导航系统产程监测有助于帮助医师判断产程进展,减少胎膜早破的母婴并发症。

关键词：三维导航系统传统产程胎膜早破产程监护

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28例过期妊娠的产前产程监护

桂林医学杂志 1996年第1期12卷 80-81页

作者：周培莲广西桂林地区人民医院

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一种新型的产程监护系统

电子产品世界 2006年第2S期13卷 73-75页

作者：王越李刚姜苇王立丽天津大学精密仪器与光电子工程学院

本文提出了一套用于产程监护的多导同步宫缩检测系统。经临床测试,该系统能很好地反映产程中产妇宫缩的情况,从而为准确用药或手术调控分娩过程提供依据,是一种很有前途的产程监护手段。

关键词：产程监护宫缩前置放大器

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疤痕子宫阴道分娩的产程监护

深圳中西医结合杂志 2016年第5期26卷 149-150页

作者：郭淑惠镇雄县人民医院云南镇雄657200

目的：分析研究疤痕子宫阴道分娩的产程监护的应用效果。方法：2014年分娩人数8651人,疤痕子宫阴道分娩567人,疤痕子宫手术370人。2015年疤痕子宫阴道分娩585人,手术420人,全年分娩人数8975人,对疤痕子宫阴道分娩的孕产妇产程给予密切... 详细信息

目的：分析研究疤痕子宫阴道分娩的产程监护的应用效果。方法：2014年分娩人数8651人,疤痕子宫阴道分娩567人,疤痕子宫手术370人。2015年疤痕子宫阴道分娩585人,手术420人,全年分娩人数8975人,对疤痕子宫阴道分娩的孕产妇产程给予密切监护,同时采取相对应的护理措施,对其分娩方式以及分娩结局给予分析研究。结果：1942例具备阴道试产指征的孕妇当中,1152例进行阴道分娩,790例孕妇因头盆不对称、胎盘早剥、前置胎盘、胎儿宫内窘迫、产程停滞试产失败改为剖宫产。1152例经阴道分娩的孕产妇,自然阴道分娩812例（70.49%）,阴道助产340例（29.51%）。另外,1152例阴道分娩的产妇,总产程为297~603 min,出血量为100~334 m L,20例孕产妇发生产后出血,5例出现新生儿窒息,在整个临床产程期间,采取缩宫素增强子宫收缩20例。结论：疤痕子宫妊娠只要临床指征能够正确掌握,在产程当中加强监护,及时发现异常情况采取相对应的处理措施,并且在整个产程进展期间给予产妇持续的心理以及情感支持,大多数疤痕子宫经阴道分娩是安全可行的。

关键词：疤痕子宫阴道分娩产程监护

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449例初产妇产程监护图分析

湖南医学院学报 1983年第1期 49-53页

作者：黄裘郑毓秀肖根秀夏冰高求仙刘树仁孙振球湖南医学院第二附属医院妇产科湖南医学院卫生统计学教研组

本文分析了449例初产妇产程图。245例正常产的潜伏期时间4°18′,活跃期时间3°22′。异常产程组132例,从新生儿1分钟 Apgar 评分看来,产程延长及吸引器产钳产对新生儿有影响。按照百分位数法,本文划出了头位初产妇的警戒线、异常线及... 详细信息

本文分析了449例初产妇产程图。245例正常产的潜伏期时间4°18′,活跃期时间3°22′。异常产程组132例,从新生儿1分钟 Apgar 评分看来,产程延长及吸引器产钳产对新生儿有影响。按照百分位数法,本文划出了头位初产妇的警戒线、异常线及警戒区、异常区,便于基层应用。

关键词：初产妇胎头下降新生儿产程监护正常产产程宫颈扩张活跃期吸引器手术器械