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产前和产时电子胎心监护临床实践专家共识

中国实用妇科与产科杂志 2022年第7期38卷 714-725页

作者：中国妇幼保健协会中国医药教育协会围产医学教育专业委员会郭晓辉陈敦金漆洪波不详深圳市人民医院广东深圳广州医科大学附属第三医院广东广州510150 重庆医科大学附属妇女儿童医院/重庆市妇幼保健院重庆401147

电子胎心监护(electronic fetal monitoring,EFM)又称之为胎心分娩力描记法(cardiotocography,CTG),通过连续监测胎心率以及宫缩的变化对胎儿宫内状态进行评估和监测。正确解读CTG图形对及时发现胎儿缺氧、预防死胎、减少新生儿缺氧和... 详细信息

电子胎心监护(electronic fetal monitoring,EFM)又称之为胎心分娩力描记法(cardiotocography,CTG),通过连续监测胎心率以及宫缩的变化对胎儿宫内状态进行评估和监测。正确解读CTG图形对及时发现胎儿缺氧、预防死胎、减少新生儿缺氧和惊厥、减少新生儿酸中毒、防治脑性瘫痪的发生非常重要;另一方面,需要强调避免过度医疗干预。浏览更多请关注本刊微信公众号及当期杂志。

关键词：电子胎心监护产前产时专家共识

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人工智能在产时电子胎心监护领域的应用

中华妇产科杂志 2022年第12期57卷 957-960页

作者：刘欣童刘欣悦王妍北京大学第三医院妇产科、国家妇产科临床研究中心、国家产科专业医疗质量管理与控制中心北京100191

产时电子胎心监护是分娩过程中监护胎儿状态的有效手段,可以降低围产儿不良结局的发生率。产程中的胎心监护图形变化多样,主观识别差异性大,迫切需要客观手段辅助图形的识别和临床决策。近年来,计算机科学的飞速发展和临床诊疗数据的爆... 详细信息

产时电子胎心监护是分娩过程中监护胎儿状态的有效手段,可以降低围产儿不良结局的发生率。产程中的胎心监护图形变化多样,主观识别差异性大,迫切需要客观手段辅助图形的识别和临床决策。近年来,计算机科学的飞速发展和临床诊疗数据的爆炸性增长,为人工智能(AI)在临床医学中的应用提供了广阔前景。本文分别从AI中的传统机器学习和深度学习两个技术领域,综述AI在产时电子胎心监护领域的应用,针对其现状、问题和发展前景进行讨论,为AI更好地应用于产时电子胎心监护提供参考。

关键词：电子胎心监护产时临床决策计算机科学机器学习深度学习辅助图形胎儿状态

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瘢痕子宫的产时管理

实用妇产科杂志 2022年第1期38卷 6-7页

作者：张丽姿毕石磊陈敦金南方医科大学南方医院妇产科广东广州510515 广州医科大学附属第三医院妇产科广东广州510150 广东省产科重大疾病重点实验室广东广州510150

瘢痕子宫的主要原因是既往剖宫产,目前高剖宫产率已经是一个全球的健康问题。在美国,剖宫产率从1970年的5%上升到2016年的31.9%[1]。在德国,剖宫产率从2002年的25.3%增加到2012年的33%[2]。在中国,剖宫产率从2008年的28.8%上升到2014年... 详细信息

瘢痕子宫的主要原因是既往剖宫产,目前高剖宫产率已经是一个全球的健康问题。在美国,剖宫产率从1970年的5%上升到2016年的31.9%[1]。在德国,剖宫产率从2002年的25.3%增加到2012年的33%[2]。在中国,剖宫产率从2008年的28.8%上升到2014年的34.9%[3]。随着中国二孩政策的放开,很多有既往剖宫产史的妇女再次妊娠,并面临分娩方式选择的问题。

关键词：瘢痕子宫剖宫产率再次妊娠产时剖宫产史分娩方式选择二孩政策

整体护理干预在产妇产时与产后出血护理中的应用效果

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第11期 128-131页

作者：陆书蓓南通大学第二附属医院南通市第一人民医院江苏南通226001

探讨在产妇产时与产后出血护理中整体护理干预的应用效果。方法 2021年1月到2022年12月本院收治的产妇90例进行分析,其中45例分为研究组,采用整体护理;另外45例分为参照组采用常规护理,统计护理结果。结果研究组护理后产时、产后出血... 详细信息

探讨在产妇产时与产后出血护理中整体护理干预的应用效果。方法 2021年1月到2022年12月本院收治的产妇90例进行分析,其中45例分为研究组,采用整体护理;另外45例分为参照组采用常规护理,统计护理结果。结果研究组护理后产时、产后出血量以及总产程和子宫收缩发生率均低于参照组,同时研究组睡眠质量和情绪状态优于参照组,差异显著有统计学意义(P产妇产时和产后出血护理中应用整体护理干预措施能够提高护理效果,改善产妇的情绪状态和睡眠质量,并缩短产程减少出血量,值得借鉴和推广。

关键词：产时产后出血护理整体护理效果

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加强孕期和产时管理降低中国死胎发生率

中华妇产科杂志 2017年第12期52卷 801-804页

作者：陈敦金广州医科大学附属第三医院暨广州妇产科研究所 510150

孕产妇死亡率（maternal mortality rate，MMR）与围产儿死亡率（perinatal mortality rate，PMR）是以往评估产科质量唯一、且十分重要的指标，自1990至2015年，全球的总MMR下降了44％（从385／10万降至216万／10万）；中国的MMR从199... 详细信息

孕产妇死亡率（maternal mortality rate，MMR）与围产儿死亡率（perinatal mortality rate，PMR）是以往评估产科质量唯一、且十分重要的指标，自1990至2015年，全球的总MMR下降了44％（从385／10万降至216万／10万）；中国的MMR从1990年的88．8／10万降至2015年的20．1／10万，成绩显著，2016年中国的MMR降至19．9／10万，

关键词：中国发生率管理产时孕期死胎孕产妇死亡率围产儿死亡率

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产时宫内复苏的临床应用

中华妇产科杂志 2016年第3期51卷 238-240页

作者：王晔刘铭同济大学附属第一妇婴保健院产科上海200040

产时宫内复苏（intrauterine fetal resuscitation）是指为改善产时胎儿氧供而使用的一系列措施，包括：改变体位、吸氧、静脉补液及使用宫缩抑制剂等。对于产时胎儿健康状况的评估主要来自胎心监护，目前国外胎心监护相关指南”、把胎... 详细信息

产时宫内复苏（intrauterine fetal resuscitation）是指为改善产时胎儿氧供而使用的一系列措施，包括：改变体位、吸氧、静脉补液及使用宫缩抑制剂等。对于产时胎儿健康状况的评估主要来自胎心监护，目前国外胎心监护相关指南”、把胎心监护图形分为3类，对于Ⅱ类及Ⅲ类图形，可使用产时宫内复苏措施后再重新评估，这些措施可能通过改善胎儿氧供而纠正或改善异常的胎心监护图形，为继续阴道试产提供依据，也为行阴道助产或剖宫产争取时间。对于胎心监护图形判断及产时宫内复苏措施的实施，建立在对母体胎儿之间氧输送生理机制充分了解的基础上。现对胎儿氧输送的生理机制及产时宫内复苏措施讲解如下。

关键词：宫内复苏产时临床应用胎心监护图形生理机制 fetal 宫缩抑制剂改变体位

综合护理干预在产妇产时及产后出血护理中的应用效果分析

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中国科技期刊数据库医药 2023年第6期 90-93页

作者：徐碧云北海市妇幼保健院广西北海536000

探讨产妇在产时~产后过程中出现出血症状的护理方法,并探究综合护理干预的实施效果。方法在时间段2019年1月~2021年12月期间,将我院产科住院部进行分娩的50例产妇作为研究对象。50例产妇经数字随机表进行分组,25例作为对照组,另25例作... 详细信息

探讨产妇在产时~产后过程中出现出血症状的护理方法,并探究综合护理干预的实施效果。方法在时间段2019年1月~2021年12月期间,将我院产科住院部进行分娩的50例产妇作为研究对象。50例产妇经数字随机表进行分组,25例作为对照组,另25例作为观察组。其中,对照组产妇接受常规护理方法干预,观察组则接受综合护理方法干预。对比不同护理方案实施下针对产妇的出血护理效果。结果产时观察组产妇出血量为(175.65±13.88)ml,产后2h观察组产妇出血量为(106.35±18.27)ml,产后24h观察组产妇出血量为(278.69±16.55)ml,经统计学处理均较对照组降低(P产时~产后全程产妇对护理服务满意率为96.00%(24/25),经统计学处理均较对照组降低(P产妇实施综合护理的临床价值确切,可通过对产时~产后出血量进行有效控制的方式使患者分娩过程更加安全,是改善产妇妊娠结局的重要手段。

关键词：产妇产时产后出血综合护理

产妇产时及产后出血护理中综合护理干预的运用分析

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中国科技期刊数据库医药 2023年第7期 158-160页

作者：魏洪超王云丽青岛慧康医院山东青岛266520

探究在产时及产后的产妇出血护理中应用综合护理展开各方面干预的结局。方法此次以产妇100例展开试验干预,产妇入组最早为2020.01时段内,最晚则为2022.12时段内,干预过程以2组(50例/组)参与并完成,分组为随机法,各以单字甲、乙等为组... 详细信息

探究在产时及产后的产妇出血护理中应用综合护理展开各方面干预的结局。方法此次以产妇100例展开试验干预,产妇入组最早为2020.01时段内,最晚则为2022.12时段内,干预过程以2组(50例/组)参与并完成,分组为随机法,各以单字甲、乙等为组别命名。甲组干预方式以常规措施为主,乙组干预方式以综合护理为主。比对项目涉及心理方面评分、产程用时、出血情况及满意比例。结果处理抑郁方面(SDS)得分值、焦虑方面(SAS)得分值等,比对甲乙的分值后为乙组水平产程用时,比对甲乙的用时后为乙组水平产时、产后2h及1d时的出血量,比对甲乙的数值后为乙组水平甲组(P产时及产后的产妇出血护理中应用综合护理展开各方面干预后,既能缩短产程,促进顺利分娩,又能对其不良心理予以消除,还可减少各时点出血量,利于安全分娩,产妇满意度高,可推广和借鉴。

关键词：产时产后产妇出血综合护理干预结局

产时子宫外胎儿先天性膈疝修补术一例报告并文献复习

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中华妇产科杂志 2009年第10期44卷 771-773页

作者：刘彩霞张志涛李秋玲王维林黄英陈卫民那全尹少尉中国医科大学附属盛京医院妇产科沈阳110004 中国医科大学附属盛京医院儿外科沈阳110004 中国医科大学附属盛京医院麻醉科沈阳110004

先天性膈疝（congenital diaphragmatic hernia，CDH）是指膈肌先天发育缺陷导致腹腔脏器疝入胸腔，从而影响胎儿心肺发育和功能。发生率为0．04％，其中仅有不到15％的患儿可以存活，是围产儿死亡的主要原因之一。目前，国内治疗方法... 详细信息

先天性膈疝（congenital diaphragmatic hernia，CDH）是指膈肌先天发育缺陷导致腹腔脏器疝入胸腔，从而影响胎儿心肺发育和功能。发生率为0．04％，其中仅有不到15％的患儿可以存活，是围产儿死亡的主要原因之一。目前，国内治疗方法主要是对患儿出生后尽早行膈疝修补术，否则患儿出生后会出现呼吸、循环功能障碍，甚至死亡。但此种治疗方法存在一定弊端，因为新生儿出生后由于疝入胸腔的物体会压迫肺脏，使肺功能受限，患儿出现呼吸困难、乏氧，由此可导致一系列的新生儿并发症。

关键词：膈疝修补术先天性膈疝文献复习胎儿新生儿并发症围产儿死亡宫外产时