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交感皮肤反应检查对吉兰-巴雷综合征自主神经损害的诊断价值

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重庆医学 2011年第5期40卷 519-520页

作者：吴钢潘丽雅广西医科大学第四附属医院神经内科柳州545005

吉兰-巴雷综合征（GBS）又称急性炎性脱髓鞘性多发性神经病,其病因及发病机制尚不清楚,可能是与感染有关的自身免疫性疾病。临床上除主要表现运动及感觉障碍外,自主神经损害也很常见。

关键词：吉兰-巴雷综合征自主神经损害交感皮肤反应诊断价值脱髓鞘性多发性神经病自身免疫性疾病查对发病机制

交感皮肤反应、肛门括约肌肌电图检查在PD自主神经功能障碍判断中的作用

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山东医药 2017年第4期57卷 90-92页

作者：刘爱华智屹忠常蕾蕾丹阳市人民医院江苏丹阳212300 南京大学医学院附属鼓楼医院

目的探讨交感皮肤反应(SSR)、肛门括约肌肌电图(EAS-EMG)判断帕金森病患者自主神经功能障碍的价值。方法选取50例帕金森病患者(帕金森病组),42例健康体检者作为对照组;两组均行帕金森病自主神经症状量表(SCOPA-AUT)评分判断自主神经功能... 详细信息

目的探讨交感皮肤反应(SSR)、肛门括约肌肌电图(EAS-EMG)判断帕金森病患者自主神经功能障碍的价值。方法选取50例帕金森病患者(帕金森病组),42例健康体检者作为对照组;两组均行帕金森病自主神经症状量表(SCOPA-AUT)评分判断自主神经功能,行SSR和EAS-EMG检查。分析SCOPA-AUT评分与SSR、EASEMG的相关性。结果帕金森病组与对照组SCOPA-AUT评分分别为(32.30±14.38)、(3.29±2.07)分,两组比较P<0.01。帕金森病组自主神经功能障碍(PD-AS)39例(78%),不伴自主神经功能障碍(PD-NAS)11例(22%)。与对照组比较,帕金森病组PD-AS者SSR潜伏期延长、波幅降低(P均<0.05);PD-AS者与PD-NAS者SSR异常率分别为82.1%、18.2%,二者比较P<0.01。EAS-EMG检测结果显示,帕金森病组PD-AS者运动单位动作电位(MUAP)平均时限、多相波百分比显著高于PD-NAS者(P均<0.05)。帕金森病组SCOPA-AUT评分与上、下肢SSR潜伏期均呈正相关(r分别为0.492、0.642,P均<0.05);与EAS-EMG的MUAP平均时限、多相波百分比均呈正相关(r分别为0.473、0.516,P均<0.05)。结论 SSR和EAS-EMG可用于评价帕金森病患者自主神经功能障碍严重程度。

关键词：帕金森病自主神经功能障碍交感皮肤反应肛门括约肌肌电图

交感皮肤反应及R-R间期变化率在诊断糖尿病自主神经病中的应用

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中华神经科杂志 2006年第3期39卷 198-199页

作者：潘华王拥军崔丽英李本红杜华中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经科在100730 首都医科大学北京天坛医院神经内科

糖尿病(DM)性周围神经病是糖尿病的常见合并症[1],常规的神经传导速度(NCV)测定可对其作出明确的诊断.但NCV主要检测的是粗大有髓纤维,有些患者的NCV正常,但临床上却有肢端出汗异常、皮肤颜色和温度的改变、心悸等自主神经病变的表现,... 详细信息

糖尿病(DM)性周围神经病是糖尿病的常见合并症[1],常规的神经传导速度(NCV)测定可对其作出明确的诊断.但NCV主要检测的是粗大有髓纤维,有些患者的NCV正常,但临床上却有肢端出汗异常、皮肤颜色和温度的改变、心悸等自主神经病变的表现,甚至猝死,临床上没有客观的诊断依据.随着电生理技术的不断完善,国外文献报道交感皮肤反应(SSR)和心律R-R间期变化率(RRIV)可分别对早期交感神经和副交感神经功能障碍作出判断[2,3],而国内在此方面的研究尚少.我们对SSR和RRIV检测方法进行研究,探讨这两种方法在诊断糖尿病自主神经病中的应用价值。

关键词：糖尿病自主神经病变交感皮肤反应 R-R间期诊断依据交感神经功能障碍神经传导速度周围神经病电生理技术出汗异常

交感皮肤反应评估补阳还五汤加减治疗糖尿病自主神经病变

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中医杂志 2010年第S1期51卷 142-143页

作者：王厹东赵虹庄国芳上海市浦东新区中医医院 201200 上海市岳阳中西医结合医院

神经传导联合交感皮肤反应检测2型糖尿病患者神经病变的应用价值

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中国处方药 2023年第8期21卷 172-175页

作者：周青韩利红台州市路桥区第二人民医院医共体内分泌科浙江台州318058 台州市路桥区第二人民医院医共体神经内科浙江台州318058

目的探讨神经传导联合交感皮肤反应检测2型糖尿病患者神经病变的应用价值。方法选取2022年1月~12月台州市路桥区第二人民医院内科收治的2型糖尿病患者99例作为研究对象,按照不同的检测方法将其分为三组,其中有糖尿病周围神经病变(DPN... 详细信息

目的探讨神经传导联合交感皮肤反应检测2型糖尿病患者神经病变的应用价值。方法选取2022年1月~12月台州市路桥区第二人民医院内科收治的2型糖尿病患者99例作为研究对象,按照不同的检测方法将其分为三组,其中有糖尿病周围神经病变(DPN)临床表现且神经电生理检查异常的患者归为DPN组(33例),无DPN临床表现而仅有电生理检查异常的患者归为亚临床DPN组(33例),无周围神经损害症状的患者归为NDPN组(33例);并且将神经电生理检查异常(即DPN组与亚临床DPN组)的患者归为糖尿病神经性病变患者(66例)。比较三组患者的神经传导速度、交感皮肤反应,评估神经传导速度联合交感皮肤反应检测在2型糖尿病神经病变患者诊断中的价值。结果 DPN组、亚临床DPN组患者运动神经传导及感觉神经传导速度均比NDPN组慢(P 交感皮肤反应联合检测的检出率最高为96.96%。建立受试者工作(ROC)曲线,曲线结果显示神经传导速度检测、交感皮肤反应检测以及两者联合检测曲线下面积分别为0.795、0.636、0.826,灵敏度分别为77.95%、71.72%、89.48%,特异度分别为72.95%、75.58%、86.35%,两者联合诊断2型糖尿病神经病变具有良好的预测价值。结论神经传导速度联合交感皮肤反应检测2型糖尿病患者神经病变的诊断价值较高,对患者感觉、运动及自主神经进行检测,为2型糖尿病周围神经病变的临床确诊提供客观指标支持。

关键词：神经传导速度交感皮肤反应 2型糖尿病周围神经病变应用价值

2型糖尿病患者交感皮肤反应、神经传导速度与空腹血清C肽、FGF21、补体因子B水平相关性研究

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临床和实验医学杂志 2022年第20期21卷 2167-2170页

作者：王宝君郭翔宇胡燕孙宏峰北京中医药大学东方医院内分泌科北京100078

目的研究2型糖尿病患者交感皮肤反应(SSR)、神经传导速度(NCV)与空腹血清C肽(C-P)、成纤维细胞生长因子21(FGF21)、补体因子B(CFB)水平之间的相关性。方法回顾性选取2020年3月至2021年5月北京中医药大学东方医院收治的2型糖尿病患者122... 详细信息

目的研究2型糖尿病患者交感皮肤反应(SSR)、神经传导速度(NCV)与空腹血清C肽(C-P)、成纤维细胞生长因子21(FGF21)、补体因子B(CFB)水平之间的相关性。方法回顾性选取2020年3月至2021年5月北京中医药大学东方医院收治的2型糖尿病患者122例,按照SSR的不同分为SSR正常组67例,SSR异常组55例;按照NCV的不同分为NCV正常组64例,NCV异常组58例。比较不同SSR、NCV组的病程、C肽、FGF21、CFB、糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2 h血糖(2 hPG)情况;采用多因素Logistic回归分析影响SSR、NCV异常的危险因素。结果SSR正常组患者的病程、FGF21、CFB、2 hPG显著低于SSR异常组,C肽显著高于SSR异常组,差异均有统计学意义(P0.05)。SSR正常组患者的病程、FGF21、CFB、HbA1c、2 hPG显著低于SSR异常组,C肽显著高于SSR异常组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析,结果显示病程、血清C肽、FGF21、CFB、2 hPG均为SSR异常的独立危险因素(P<0.05);病程、血清C肽、FGF21、CFB、2 hPG、HbA1c均为NCV异常的独立危险因素(P<0.05)。结论血清C肽、FGF21、CFB与2型糖尿病患者合并周围神经病变的病情密切相关,对血清C肽、FGF21、CFB进行监测可帮助神经病变的早期诊断。

关键词： 2型糖尿病交感皮肤反应神经传导速度血清C肽成纤维细胞生长因子21 补体因子B

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交感皮肤反应在神经病理性疼痛中的应用研究

交感皮肤反应在神经病理性疼痛中的应用研究

作者：李祉萱大连医科大学

学位级别：硕士

背景目的:交感皮肤反应(Sympathetic skin response,SSR),指的是人体受到一个内源性或外源性刺激,引起交感神经系统的兴奋,导致皮肤表面电压改变,随即出现SSR波形。SSR可检测交感神经节后C类无髓小纤维,目前被用来评估多种疾病的自主神... 详细信息

背景目的:交感皮肤反应(Sympathetic skin response,SSR),指的是人体受到一个内源性或外源性刺激,引起交感神经系统的兴奋,导致皮肤表面电压改变,随即出现SSR波形。SSR可检测交感神经节后C类无髓小纤维,目前被用来评估多种疾病的自主神经功能,具有敏感性高、快捷无创、易于操作的优势。目前研究发现,在神经病理性疼痛(Neuropathic Pain,NeP)的发病机制中,异常的交感神经系统发挥了重要作用,其中交感神经节后C类小纤维参与了多个环节。本研究对健康志愿者及NeP患者行SSR检测,目的在于:1.探究NeP患者是否存在自主神经功能紊乱。2.探究NeP患者是否有交感神经节后C类小纤维受损证据。3.研究不同类型NeP之间,如三叉神经痛和带状疱疹相关性疼痛之间的SSR表现是否有差异。4.为NeP的机制研究、诊治探索提供启迪。研究方法:选取21名健康志愿者和41名NeP患者(其中包括14例三叉神经痛患者,14例带状疱疹相关性疼痛患者,21例其他类型NeP患者),平均年龄56-62岁,分别组成对照组、三叉神经痛组、带状疱疹相关性疼痛组、其他NeP组。记录被检者的基础信息和病史。行交感皮肤反应检测:使用上海海神牌肌电图诱发电位仪,记录电极贴于双手心和双足心,参考电极贴于双手背和双足背,地线放在左手腕处,刺激电极阴极朝向远端,放在距腕横纹约3cm处的左正中神经体表投影上,刺激强度30mA,刺激持续时间0.15ms,灵敏度0.5mV/D,随机刺激,测量起始潜伏期值和峰/峰波幅值,得到SSR结果。与对照组相比,病例组SSR异常判定标准:1.未引出波形;2.潜伏期>对照组均值+1倍标准差;3.波幅:小于对照组均值的1/2,或>对照组均值+1倍标准差。应用SPSS19.0软件统计分析,对不同组间SSR表现行t检验,率的比较用卡方检验,得出结果。当P其他NeP组(85.7%)>带状疱疹相关性神经痛组(64.3%)。率的比较用卡方检验,其他NeP组与对照组间率的比较无统计学意义,P=0.139>0.05;带状疱疹相关性疼痛组与对照组间率的比较有统计学意义,P=0.0140.05。结论:1.NeP患者存在自主神经功能紊乱,临床上值得关注。2.三叉神经痛者交感神经兴奋性增高。3.带状疱疹相关性疼痛患者可能存在交感神经节后C类无髓小纤维受损,其中带状疱疹者较带状疱疹后神经痛者更明显。4.交感皮肤反应可作为客观的电生理手段来评估疼痛患者的自主神经功能。

关键词：交感皮肤反应神经病理性疼痛带状疱疹相关性疼痛三叉神经痛

健康成人交感皮肤反应的影响因素和参考值范围

同方学位论文库评论

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同方学位论文库

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西安交通大学学报（医学版） 2009年第4期30卷 498-501页

作者：党静霞刘洁西安交通大学医学院第一附属医院神经内科陕西西安710061

目的研究健康成人交感皮肤反应(SSR)的影响因素和参考值范围。方法对40名健康成人进行SSR检测,记录其波形和起始潜伏时。对其中5例检测者进行不同强度的刺激,观察其潜伏时随刺激强度的变化。结果①40名健康人中,双手全部均能得到交感皮... 详细信息

目的研究健康成人交感皮肤反应(SSR)的影响因素和参考值范围。方法对40名健康成人进行SSR检测,记录其波形和起始潜伏时。对其中5例检测者进行不同强度的刺激,观察其潜伏时随刺激强度的变化。结果①40名健康人中,双手全部均能得到交感皮肤反应波形,双足有1例未引出波形;手的波形均为双相和三相波,足的波形分别为双相、三相和单相波;②左右侧SSR起始潜伏时和波幅无明显差异;③年龄、身高、体重和性别对SSR起始潜伏时影响不大;④SSR起始潜伏时正常范围,手最高上限:1664ms,足最高上限:2234ms;⑤刺激强度增加,对SSR起始潜伏时无明显影响。结论交感皮肤反应起始潜伏时是判断异常的重要参数,波幅仅供参考。

关键词：交感皮肤反应起始潜伏时波幅参考值范围

交感皮肤反应在诊断糖尿病性植物神经病中的应用

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上海医科大学学报 1995年第4期22卷 309-309,312页

作者：贾月霞马菁郁以红何小英黄绥仁上海医科大学中山医院

交感皮肤反应在诊断糖尿病性植物神经病中的应用贾月霞，马菁，郁以红，何小英，黄绥仁（上海医科大学中山医院、上海医科大学中山医院肌电图室）糖尿病患者约９０％伴有周围神经病，其次为植物神经病约占５６％。常规的电生理检查方法... 详细信息

交感皮肤反应在诊断糖尿病性植物神经病中的应用贾月霞，马菁，郁以红，何小英，黄绥仁（上海医科大学中山医院、上海医科大学中山医院肌电图室）糖尿病患者约９０％伴有周围神经病，其次为植物神经病约占５６％。常规的电生理检查方法不能完全检查出植物神经累及的程度。...

关键词：糖尿病植物神经疾病交感皮肤反应诊断